内容简介
《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》包括“藏象研究方法”“脏腑理论”与“精气神理论”三部分共十一讲,主要通过精选《黄帝内经》原文,讲述中医藏象理论的基本概念、系统理论,并以之解释人的生理活动机理和规律。每讲设“原文”“串讲”“解读”“释疑”“资料”五个栏目:“原文”主要辑录了《素问》《灵枢》相关的原文;“串讲”以语译为主,义译为辅,列重要字词文字做了必要的训校,务使读者明了经文的文义、医理;“解读”是讲稿的核心部分,主要阐明基本概念的原本内涵、有关的系统理论及其学术意义或临床价值;“释疑”就常见问题做出解答,以进一步阐明某些学术要点或疑难困惑;“资料”主要选录解读中涉及的重要文献或临床资料以备参考。《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》乃是作者长期的《黄帝内经》教学中讲课时的心得记录,整理成文,以供中医本科学生和中医爱好者学习参考。
作者简介
烟建华,男,生于1943年,河北省曲阳县人。北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师。1968年毕业于北京中医学院中医系,1980年获我国首批中医硕士学位。曾任北京中医药大学内经教研室主任、国家中医药管理局中医基础理论重点学科带头人、中华中医药学会内经专业委员会副主任委员。从事《黄帝内经》《难经》等中医经典著作的教学、研究工作,以及中医临床工作四十余年,主要研究中医理论体系,并结合医疗实践探讨中医经典著作的临床应用规律、指导养生保健活动。先后主持与重点参与省部级科研课题10余项,发表学术论文百余篇,出版学术著作20余部,培养硕士、博士研究生20余名。
目录
藏象研究方法
第一讲 藏象研究方法之演变
脏腑理论
第二讲 脏腑总论
第三讲 脏气法时论
第四讲 脏腑官能论
第五讲 脏腑相合论
第六讲 五脏开窍合五体
第七讲 五脏为中心之藏象系统
精气神理论
第八讲 论精
第九讲 论气
第十讲 论神
第十一讲 论神志与五脏
精彩书摘
《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》:
以心为身之主宰,是中华民族文化的产物。《史记·天官书第五》有云:“斗为帝车,运于中央,临制四乡。分阴阳,建四时,均五行,移节度,定诸纪,皆系于斗。”言北极星位于中央以制四方,是天下主宰,为以中为尊、为重的思想奠定了基础。在人体之中,心在中央,故尊为主,如《文选·四子讲德论》引汉王子渊论:“君者中心,臣者外体。”而《说文解字·释心》则说:“人心,土脏,在身之中。”《荀子·天论》的结论是:“心居中虚,以治五脏,夫是之谓天君。”许翰注《太玄·玄数》更附会说:“肺极上以复,肾极下以潜,心居中央以象君德,而左脾右肝承之。”张介宾《类经·藏象类一》说得更明白:“心为一身之君主,禀虚灵而含造化,具一理以应万几,脏腑百骸,惟所是命,聪明智能,莫不由之,故日神明出焉。”经过这样的理性思辨,终于演化成以心为主导、五脏六腑分工合作的生命活动系统,在诸脏腑生理活动模式中独成体系。(《内经》神概念研究/烟建华主编,《内经》学术研究基础,北京:中国中医药出版社,2010,173)
二.关于“肝者将军之官谋虑出焉”的注释
恽铁樵云:“肝主怒,拟其似者,故曰将军,怒则不复有谋虑,是肝之病也。从病之失职,以测不病时之本能,故以谋虑归诸肝。”(《内经讲义》第七期)
三、关于“使道”的注释
“使道”在《内经》凡三见,其中两见于《灵枢·天年》,一见于《素问·灵兰秘典论》。《天年》篇“使道”,按马莳注指鼻下人中沟,系观察头面形态推测人体寿天方法中的术语,无甚深意。对于《灵兰秘典论》的“使道”,注家意见不一,约而言之有三:其一,王冰谓“神气行使之道”;其二,张介宾谓“脏腑相使之道”;其三,张志聪认为是臣使之官代君行令的道路,亦即心主包络所主之脉。以上三说似乎各执其辞,莫衷一是,实则从不同角度阐发经旨,相得益彰。
使,役使、派遣的意思,又可解释为受派遣的,即使者、信使,如膻中为臣使之官。据此,“使”又可引申为联络,“十二官之相使”就是五脏六腑相互联系,张介宾谓使道即脏腑相使之道,是就其作用而言的。脏腑间靠什么联络呢?王注所说的“神气”堪当此任。脏腑之间分工合作,特别是心协调脏腑机能活动的主导作用,就是通过神气的传使来实现的。《素问·汤液醪醴论》在解释“形弊血尽而功不立”的原因时,提出“神不使”,神即神气。由于体内“精气弛坏,荣泣卫除”,神气也因之而衰竭,治疗信息不能输转,所以针药难以发挥作用,疾病当然不能治愈。由此看来,王冰是从使道传送的内容物作解的。“道”指什么?张志聪从使道的实质所指而言脉,脉即经脉、经络。《灵枢·海论》说:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节。”《素问·调经论》也说:“五脏之道,皆出于经隧。经脉不仅行血气营阴阳,而且有联络脏腑组织,沟通上下表里的作用,因此,神气往来行使的通道,当是网络全身、无所不有的经络系统。
综上所述,所谓“使道”就是以经络系统为基础的神气行使的通道,心通过它协调脏腑组织的机能活动,维持机体内部的整体统一。李时珍说:“内景隧道,惟反观者能照察之。”气功通过调心(入静、意守)等方法的锻炼,能感觉有气在经脉内周流,环行任督者称“小周天”,运转十二经者称“大周天”,功后体舒志达,有病治病,无病强身,坚持锻炼,益寿延年,这种效应就是使道畅通,神气往来行使的表现。反之,如果心神昏乱,经脉之内神气通行就会受到影响,脏腑失去协调,于是产生严重病变,所以《灵兰秘典论》说:“主明则下安,以此养生则寿”“主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。”[烟建华,“使道”小议,北京中医学院学报,1984,7(4):44]
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前言/序言
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