內容簡介
中醫診法不僅用於診察疾病,而且能夠及時獲取人體健康狀況的相關信息,從而達到防病養生的目的。《每天學點中醫叢書:每天學點中醫診斷》在中醫望、聞、問、切四診內容的基礎上,運用通俗的語言文字,生動的生活體驗,詳實的文獻資料,並密切聯係臨床實踐,係統介紹瞭中醫診法的基本概念、基本思路及應用。全書將中醫四診分為6個部分(望診中的舌診、切診中的脈診單列),共9周學習,每天學習一部分。第1周概括瞭解中醫診法;第2、3周學習望診;第4周學習舌診;第5、6周學習問診;第7周學習聞診和按診;第8、9周學習脈診。如果堅持“每天學一點”,積少成多,循序漸進,不斷瞭解,逐步體驗,就能用好我們自己的五官、準確、全麵地“瞭解自己”,不需要儀器設備也能時刻把握屬於自己的健康。
內頁插圖
目錄
第1周 瞭解自己的健康或疾病
第1天 從外錶說起
第2天 如何瞭解自己
第3天 生活方式與疾病
第4天 中醫是如何看病的
第5天 中醫的“病”與“證”
第6天 中醫為什麼能夠診斷疾病
第7天 中醫診斷遵循的原則
第7天 中醫診法的發展簡史
第2周 望診之全身望診
第1天 什麼是“望診”
第2天 如何“望神”
第3天 如何判斷神的類型
第4天 如何看“臉色”
第5天 五種病色(赤色、白色)
第6天 五種病色(黃色、青色、黑色)
第7天 形體與姿態
第3周 望診之局部望診
第1天 望頭麵之頭顱
第2天 望頭麵之囟門、頭發、麵部
第3天 望五官之望目
第4天 望五官之耳、鼻、唇、齒、喉
第5天 望軀體、四肢
第6天 望二陰、望皮膚
第7天 望排齣物、望小兒指紋
第4周 舌診
第1天 舌診概述
第2天 如何望舌
第3天 望舌色
第4天 望舌形、舌態、舌脈
第5天 望舌苔
第6天 望苔色
第7天 舌象分析要點
第5周 問診(一)
第1天 什麼是問診
第2天 問診問什麼
第3天 病因病史的詢問
第4天 問寒熱
第5天 問汗
第6天 問疼痛的性質
第7天 問疼痛的部位
第6周 同診(二)
第1天 問頭身胸腹不適
第2天 問耳目、問睡眠
第3天 問口渴與飲水
第4天 問食欲食量、口味
第5天 問大便
第6天 問小便、問男子
第7天 問經帶
第7周 聞診和按診
第1天 聞診之聽聲音
第2天 聽語言、呼吸
第3天 聽咳嗽及胃腸音
第4天 嗅氣味
第5天 按診及方法
第6天 按胸脅、脘腹
第7天 按脘腹、肌膚、手足、腧穴
第8周 脈診(一)
第9周 脈診(二)
精彩書摘
五種病色(赤色、白色)
人體患病的麵色可分為赤、白、黃、青、黑五種,分彆見於不同髒腑和不同性質的疾病。《靈樞·五色》提及以五色分屬於五髒,其對應關係是“青為肝,赤為心,白為肺,黃為脾,黑為腎”。比如病人見青色,可能是肝的問題;見黃色,病位可能在脾;顔色白,可能是在肺;赤,可能是在心。這是五色配屬於五髒,根據這個顔色的配屬來推測可能是哪一個髒器的病。還講“青黑為痛,黃赤為熱,白為寒”,這是判斷病情的性質。從判斷病性的角度看,紅是熱、白是寒,這雖是一般規律,但不可生搬硬套。
赤色
麵部或皮膚齣現赤色,一般見於熱證,偶然見於戴陽證。紅色的具體錶現又可分為三種:一是滿麵通紅,為實熱證。比如發高燒,麵部紅色明顯。多因邪熱亢盛,血行加速。中醫有句話叫“血得熱則行,得寒則凝”,因血熱妄行,麵部脈絡擴張,氣血充盈,所以紅色麵積大而且顔色深。二是兩顴潮紅,為陰虛證。是因陰虛陽亢,虛火炎上所緻。比如肺癆(肺結核)的患者,一般兩顴多見紅色。還有一些中老年人,每到下午兩顴就有一些發紅,也往往是陰虛的錶現。三是泛紅如妝,為戴陽證。戴陽證麵色的特點多是麵色蒼白或晦暗而齣現泛紅如妝。要注意,平常麵色是蒼白的或暗淡無光的.並不紅,直到病情嚴重的時候麵部時時泛齣紅色瞭,這個紅色就像是化瞭妝一樣。提到化妝,從古到今基本上都是先“著粉”,後“施硃”。用現在的話說就是,先打粉底,再上腮紅。當然,化妝也有個技術問題,化得好的比較自然,化得不好的就像塗上的一樣。這樣的病人平常的麵色是蒼白的,而到瞭病情加重的時候,麵部反而現紅色,看上去這紅好像是塗上去的。這種麵色多為戴陽證。那什麼是戴陽證?首先說一下“戴”字。戴,本義就是加在頭、麵、頸、手等處,如戴帽子、戴眼鏡等等,這裏引申為頭麵部。戴陽證,是說陽氣像戴帽子一樣“戴”在瞭頭麵部。陽氣本應該在哪裏?應該在體內髒腑,髒腑中關鍵在腎,因為腎陽為五髒陽氣之根本。那陽氣都跑到頭麵去瞭,髒腑中特彆是腎中已經沒有陽氣瞭。往往見於久病腎陽虛衰,陰寒內盛,陰盛格陽,而虛陽上越於頭麵,病性上屬寒,多為病情危重的錶現。
看麵色還需要注意體質的差異,或生理變異等情況。古人按五行理論,將人按體質不同分為木形人、火形人、土形人、金形人、水形人。其中,火形人麵色稍紅,特彆在夏天麵色稍微紅一點,都屬正常。換個角度說,這個人平常臉色就偏紅一些,一直這樣,生來就有,也沒有其他不適,那現在麵紅就不一定得瞭熱證。這種體質的人可能是在勞動、飲食、喝熱水的時候臉色也要比正常的臉色要紅一點,大多是正常。
白色
麵部或皮膚齣現白色,多為虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證。白色多虛證,什麼虛?血虛、氣虛、陽虛。但是沒有陰虛,陰虛病人不會齣現麵白,應該是麵紅,因為陰虛就會陽亢,就會有火熱,所以麵赤,就是前麵提到的兩顴潮紅。氣虛、血虛、陽虛都可以齣現麵色白,特彆是血虛,第一位的是血虛,麵部缺少血色而麵白;第二位是氣虛,因為氣能生血、氣能行血,氣虛不能生血易導緻血虛,氣虛不行血,就不能夠把血運輸到麵部,所以齣現麵白。陽虛也可以麵色白,因陽虛不能夠運行、溫煦血液,生寒則凝滯血液,故麵白。另一方麵,麵白還見於寒證和失血證,寒性收引凝滯血脈易緻麵白;失血則麵部血脈缺少血液而麵白。
麵白又可分為三種:一是麵色淡白,往往伴有口唇、舌色淡的,多為血虛證或失血證。這個淡白,是因麵部缺少血色而淡,就顯得白一些。所以說,血虛是齣現麵色淡白的直接因素。那淡白可不可以是氣虛呢?當然是可以的。所以不要機械地去理解,因為氣能生血,所以有可能是氣虛不生血導緻麵白。
……
前言/序言
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