內容簡介
《助産學(供助産專業用)/國傢衛生和計劃生育委員會“十二五”規劃教材》以科學發展觀為指導,遵循“三基”(基本理論、基本知識、基本技能)、“五性”(思想性、科學性、先進性、啓發性、適用性)的原則,從形式到內容有較大的創新,對每一疾病的描述方式在體現臨床思維的同時,將整體護理理念貫穿其中。每個章節設有學習目標、導人情景、知識鏈接等模塊,課後附有思考與練習案例。全書共分四部分,內容包括産科學基礎、生理産科、病理産科和産科常用手術及護理配閤;內容組織以助産執業內容為主體,以助産職業能力為核心,與護士執業資格考試緊密接軌。為瞭幫助學生理解和記憶,書中配有大量的圖、錶。由於受篇幅限製,各章節中的“護理診斷”僅提示性列齣2~4個,敬請廣大師生及讀者在實際應用時,結閤護理對象的具體情況,作齣全麵的護理診斷。
作者簡介
魏碧蓉,教授。現任莆田學院護理學院院長,教育部高職高專護理專業助産分專業教學指導委員會委員、全國高等醫學教育學會護理教育分會理事、全國護理學專業考試用書專傢指導委員會委員、華東地區高等護理教育學會常務理事、《中華護理教育雜誌》編委、中國助産士網特聘教授、莆田市護理學會常務理事、莆田市護理學會護理教育分委會主任委員。
從事助産教學工作31年,主要承擔《高級助産學》、《婦科護理學》、《護理教育學》、《婦産科護理學》的教學工作。現為福建省精品課程《高級助産學》、福建省新建本科院校護理學重點學科、福建省高校特色專業(助産)建設點項目、福建省新建本科院校護理實驗教學示範中心負責人;福建省第三屆高校教學名師。先後完成省級教學研究課題6項,獲得福建省教學成果奬1項,主編和副主編國傢級教材9部,發錶教學研究論文30多篇。
內頁插圖
目錄
緒論
第一章 女性生殖係統解剖
第一節 骨盆
第二節 骨盆底
第三節 外生殖器
第四節 內生殖器
第五節 生殖係統的血管、淋巴及神經
第六節 內生殖器官的鄰近器官
第二章 女性生殖係統的生理
第一節 女性一生各時期的生理特點
第二節 卵巢的周期性變化及其功能
第三節 月經及月經期的臨床錶現
第四節 子宮內膜及其他生殖器官的周期性變化
第五節 月經周期的調節
第三章 妊娠生理
第一節 受精及受精卵的發育、輸送與著床
第二節 胎兒附屬物的形成及其功能
第三節 胎兒發育及其特徵
第四節 妊娠期母體的生理變化
第五節 妊娠期母體的心理變化
第四章 妊娠診斷與孕期管理
第一節 妊娠診斷
第二節 孕期管理
第三節 妊娠期常見癥狀及處理
第四節 妊娠期健康指導
第五節 分娩準備
第五章 正常分娩
第一節 分娩動因
第二節 影響分娩的因素
第三節 枕先露分娩機製
第四節 先兆臨産、臨産與産程分期
第五節 第一産程的臨床經過及處理
第六節 第二産程的臨床經過及處理
第七節 第三産程的臨床經過及處理
第八節 産時服務
一、導樂陪伴分娩
二、分娩鎮痛
第六章 正常産褥
第一節 産褥期婦女的生理恢復
第二節 産褥期婦女的心理調適
第三節 産褥期的臨床錶現
第四節 産褥期護理與保健
一、産褥期護理
二、産褥期保健
第七章 正常新生兒
第一節 正常足月新生兒的生理特點
第二節 正常新生兒的護理
第三節 新生兒撫觸
第八章 異常妊娠
第一節 流産
第二節 異位妊娠
第三節 妊娠劇吐
第四節 妊娠期高血壓疾病
第五節 前置胎盤
第六節 胎盤早剝
第七節 早産
第八節 過期妊娠
第九節 雙胎妊娠
第十節 羊水量異常
一、羊水過多
二、羊水過少
第十一節 胎兒生長受限
第十二節 死胎
第九章 高危妊娠
第一節 高危妊娠的監護
……
第十章 妊娠閤並癥
第十一章 異常分娩
第十二章 分娩期並發癥
第十三童高危圍生兒
第十四章 産褥期異常
第十五章 産科常用手術及護理配閤
精彩書摘
【對母兒的影響】
1.對産婦的影響
(1)體力消耗:因産程延長,影響産婦休息、進食,嚴重時可引起脫水、酸中毒、低鉀血癥;産婦精神疲憊與體力消耗,可緻腸脹氣、排尿睏難等,加重宮縮乏力。
(2)産傷:由於第二産程延長,膀胱被壓迫於胎先露(尤其是胎頭)和恥骨聯閤之間,可緻組織缺血、水腫、壞死、脫落,形成膀胱陰道瘻或尿道陰道瘻。
(3)産後齣血:因官縮乏力,影響胎盤的剝離和及時娩齣,也影響子宮壁血竇的關閉,容易引起産後齣血。
(4)産後感染:由於産程長,進展慢,産程中肛查及陰道檢查次數多,胎膜早破、産後齣血、手術産等均增加産後感染的機會。
2.對胎兒及新生兒的影響産程延長易發生胎兒窘迫,增加瞭手術助産率,使新生兒産傷、新生兒窒息、顱內齣血、吸人性肺炎等並發癥的發生率明顯升高。不協調性官縮乏力造成長時間宮內壓力增高,使子宮,胎盤缺血,對胎兒及新生兒的損害更大。
【預防】
1.加強産前健康教育,瞭解自然分娩過程,使産婦及其支持係統解除對分娩的顧慮和恐懼心理。積極開展導樂陪伴分娩,建立傢庭化病房,臨産後重視第一産程的護理,給予足夠的營養和水分,保證充分休息,及時排空膀胱和直腸。
2.認真記錄産程圖,嚴密觀察産程進展.一旦發現産程延長,應及時查找原因,排除頭盆不稱及胎位異常。
3.避免使用過多鎮靜劑。
【護理評估】
1.健康史首先要評估産前檢查的一般資料,瞭解産婦的身體發育狀況、身高、骨盆測量值、胎兒大小、頭盆關係等;既往史,尤其是孕産史。注意評估臨産後産婦的精神狀態,産婦的休息、進食及排泄情況;重點評估官縮的節律性、對稱性和極性、強度與頻率以及宮口擴張與先露下降的情況,從而瞭解産程進展。
2.身體狀況(1)測産婦的血壓、脈搏、呼吸、心率,觀察産婦的神誌,評估皮膚彈性。用手觸摸産婦腹部評估宮縮的節律性、強度及頻率,識彆協調性與不協調性官縮乏力。根據産程麯綫,判斷産程的異常情況。
(2)協調性宮縮乏力:産程開始時,産婦無特殊不適,精神好,進食正常,休息好。當發現産程進展緩慢,尤其是同時人院的同伴已順利分娩時,産婦齣現焦慮、緊張,影響休息和進食,甚至齣現腸脹氣、排尿睏難等。
(3)不協調性宮縮乏力:臨産後由於持續性腹痛,産婦煩躁不安,不停呼痛,進食、休息均差。檢查:産婦下腹部壓痛,宮縮期子宮收縮強度弱,間歇期子宮肌也不能完全放鬆。産婦錶現為疲憊乏力、痛苦不堪。
……
前言/序言
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