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内容简介

　　《全国高等学校配套教材：口腔颌面外科学学习指导和习题集（供口腔医学类专业用）》是供口腔医学类专业用全国高等学校配套教材。《全国高等学校配套教材：口腔颌面外科学学习指导和习题集（供口腔医学类专业用）》共十六章节，内容包括绪论、口腔颌面外科基础知识与基本操作、牙及牙槽外科、口腔种植外科、口腔颌面部感染、口腔颌面部损伤等。《全国高等学校配套教材：口腔颌面外科学学习指导和习题集（供口腔医学类专业用）》给供相关学者参考阅读。

内页插图

目录

第一章 绪论
第二章 口腔颌面外科基础知识与基本操作
第三章 口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护
第四章 牙及牙槽外科
第五章 口腔种植外科
第六章 口腔颌面部感染
第七章 口腔颌面部损伤
第八章 口腔颌面部肿瘤
第九章 唾液腺疾病
第十章 颞下颌关节疾病
第十一章 颌面部神经疾患
第十二章 先天性唇腭裂与颅面裂
第十三章 牙颌面畸形
第十四章 颌骨牵张成骨技术在口腔颌面外科的应用
第十五章 口腔颌面部后天畸形和缺损
第十六章 功能性外科与计算机辅助外科

精彩书摘

　　5.阻滞麻醉 是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。进行阻滞麻醉时，必须熟悉口腔颌面局部解剖，掌握三叉神经的行径和分布，以及注射标志与有关解剖结构的关系。操作时，应严格遵守无菌原则，以防并发感染。当注射针头到达神经干附近，注射麻药之前，必须将注射器的内芯微向后抽，检查有无回血；若见回血，应将注射针头后退少许，改变方向后再行刺入，直到回抽无血时，方可注射麻醉药。
　　（1）上牙槽后神经阻滞麻醉：注射局麻药液于上颌结节，以麻醉上牙槽后神经，因此又称上颌结节注射法。本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜和上颌结节部的手术。
　　注射方法：一般以上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟作进针点；在上颌第二磨牙尚未萌出的儿童，则以第一磨牙的远中颊侧前庭沟作为进针点；在上颌磨牙已缺失的病人，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。注射时，病人采取坐位，头微后仰，上颌牙<牙><合>平面与地平面成45°，半张口，术者用口镜将口颊向后上方牵开，以显露针刺点。注射针与上颌牙的长轴成40°，向上后内方刺入；进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约15～16mm。回抽无血，即可注入麻醉药液1.5～2ml。注意针尖刺入不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。
　　麻醉区域及效果：除第一磨牙近中颊根外的同侧磨牙、牙槽突及其相应的颊侧软组织可被麻醉。
　　（2）腭前神经阻滞麻醉：将麻药注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神经，故又称腭大孔注射法。
　　注射方法：病人头后仰，大张口，上颌<牙><合>平面与地平面成60°注射针在腭大孔的表面标志稍前处刺入腭黏膜，往上后方推进至腭大孔，注入麻药0.3～0.5ml。行腭前神经阻滞麻醉时，注射麻药不可过量，注射点不可偏后，以免同时麻醉腭中、腭后神经，引起软腭、腭垂麻痹不适而致恶心或呕吐。
　　麻醉区域及效果：同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜、牙龈及牙槽突等组织被麻醉。
　　（3）鼻腭神经阻滞麻醉：将麻药注入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神经，又称为腭前孔注射法。
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前言/序言

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　　【感染来源】病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌，以及肺炎双球菌、大肠杆菌、变形杆菌等；其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。在临床上经常看到的多是混合性细菌感染。

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