中医临床必读丛书·先醒斋医学广笔记 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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缪希雍 著

图书标签:

• 中医
• 临床
• 医学
• 广笔记
• 先醒斋
• 传统医学
• 养生
• 病症
• 医术
• 中医药

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117086295

版次：1

商品编码：10420262

包装：平装

丛书名： 中医临床必读丛书

开本：16

出版时间：2007-07-01

用纸：胶版纸

页数：197

字数：142000

内容简介

《先醒斋医学广笔记》作者缪希雍是明末著名的医药学家，具有丰富的临床经验。作者常将平时临床治疗验案、临证用方用药体会随手记录，在当时就广为流传，后由弟子汇集成《先醒斋医学广笔记》。全书分述中风、寒、暑、疟、痢、脾胃、泻泄、虚弱、吐血、消渴等内科杂病证治，间及妇人、小儿、外科疾病证治，重点介绍了缪氏对这些病症的临床心得及其验案、效方、并从中提炼出对一些病症的规律性认识和治疗大法，充分反映了作者的临证经验和体会。介绍常用中药的“炮炙大法”和“用药凡例”，其中多为作者临证经验所得。全书有理、有法、有方、有案，要言不繁，切中临床，是一部流传甚广且颇有影响的笔记体临证医学著作。对当今中医临床也有较大的参考价值，是当今中医各科临床医生的必读之书。
本次整理以明天启三年（1623）刻本为底本，参照其他刻本重新整理。书前撰有导读，便于读者学习。

目录

广笔记
中风
治法大略
寒
伤寒时地议并六经治法
辨验外感真伪法
三阳治法总要
三阴治法总要
春温夏热病大法
暑
疟
痢
脾胃
痰厥
饮
泄泻
虚弱
吐血三要法
消渴证
妇人
白带赤淋
幼科附痘疹
痧疹论并治法
痧疹续论
肿毒
秘传治痈疽诀
附海上单方
杂证
脑漏
郁证
附海上单方
炮炙大法
水部
火部
土部
金部
石部
草部
木部
果部
米谷部
菜部
人部
兽部
……
广笔记跋

前言/序言

问病之要，辨证之精——《先醒斋医学广笔记》之外的医学启迪 自古以来，医学便是人类追求健康、对抗疾病的智慧结晶。无数医家穷尽毕生精力，在实践与思辨中，传承发展着这门精深的学科。浩如烟海的医学典籍，如同繁星点点，照亮了通往康复的道路。《先醒斋医学广笔记》以其独特的视角和深厚的底蕴，在医学界占有重要一席，然而，医学的博大精深远不止于此，其触角延伸至更广阔的领域，孕育出无数值得探究的宝藏。 诊断之基石：探寻疾病的蛛丝马迹 疾病的诊断，是治疗的起点，也是医者功力的试金石。古人对此有着极为精辟的论述。《黄帝内经》作为中华医学的源头活水，早已奠定了“望、闻、问、切”四诊合参的诊断原则。其中，“望”不仅包括观察病人的神色、形态、舌苔，更深入到对全身气色、动态的细微察觉。“闻”则涵盖了听病人的声音、呼吸，嗅病人的气味，这些看似寻常的感官信息，在医者手中却能转化为诊断疾病的重要线索。例如，《灵枢》中对五色望诊的详细描述，将面部不同区域的色泽变化与脏腑病变紧密联系，为后世医者提供了宝贵的参考。“问”则要求医者不仅要询问病人的主诉，更要细致入微地了解病程、既往病史、生活习惯、情志变化等方方面面，方能拨开迷雾，直抵病灶。而“切”，即脉诊，更是中国医学独具特色的诊断方法。《难经》对二十八种脉象的辨析，为脉象的解读提供了理论框架，不同的脉象变化，如浮沉、迟数、滑涩等，都反映着体内气血阴阳的盛衰和病邪的性质。《脉经》则进一步系统阐述了脉象与病症的关系，使得脉诊更加精准化。 除了四诊，古人对特殊病症的诊断方法也颇有建树。《金匮要略》中关于“辨脉证并治”的指导，强调了在诊断过程中，要将脉象与病症紧密结合，切不可顾此失彼。对于一些内科杂病，《温病条辨》则提出了“卫气营血辨证”和“三焦辨证”等方法，针对温热病邪的侵袭特点，提出了更为细致的辨证思路，如卫分证、气分证、营分证等，为温病治疗提供了清晰的路径。此外，对于一些外感热病，医者还会通过体温、汗出情况、大小便的改变等来判断病情的寒热虚实。《伤寒杂论》对伤寒六经辨证的论述，更是将外感病的辨证体系推向了极致，通过分析疾病在人体不同经络的传变，指导临床用药。 治法之精髓：因证施治，方随病变 疾病的治疗，是中医临床的最终目的，也是医者智慧与经验的集中体现。中医强调“辨证论治”，即根据疾病的根本原因和表现（证），来选择相应的治疗方法（治法）。《神农本草经》作为中国最早的药物学专著，奠定了中药认识的基础，将药物分为上、中、下三品，并阐述了药物的性味、功效和主治，为后世方剂的组方提供了药物素材。而《汤液经》等早期方剂著作，则初步构建了辨证施治的方剂体系，如“八法”——汗、吐、下、和、温、清、补、消，概括了主要的治法。 《伤寒杂论》中的方剂，更是中医方剂学的经典之作，其方剂的命名、配伍、君臣佐使的运用，都体现了高超的临床智慧。《太阳病篇》中的桂枝汤，以其辛温解表、调和营卫的功效，成为外感风寒表的代表方剂，至今仍广泛应用。而《温病条辨》中的方剂，则针对温病特点，如银翘散的辛凉解表、清热解毒，犀角地黄汤的清热凉血、生津止渴，都体现了针对性强的治疗思想。 更值得注意的是，中医的治法并非一成不变，而是随着病情的演变而灵活调整。《素问》中的“藏象学说”，深刻阐述了人体脏腑的生理功能和病理变化，为理解疾病的发生发展提供了理论基础。医者需要根据病人的具体情况，如年龄、体质、兼夹证等，来调整方药的剂量和配伍，做到“因人施治”。例如，对于同一个病症，体质强壮者可能需要攻邪，而体质虚弱者则需要扶正祛邪。 养生之要道：预防为主，颐养生命 “上医治未病”，养生之道是中医预防医学的重要组成部分，旨在通过调养身心，提高机体抵抗力，达到“无病”或“少病”的状态。《黄帝内经》中“食饮有节”、“起居有常”、“不妄作劳”等养生原则，强调了顺应自然、调和阴阳的重要性。古人对饮食的重视，不仅在于“食疗”的治病作用，更在于日常饮食对身体的长期影响。《饮食须知》等著作，对食物的性味、禁忌、宜忌等进行了详细的论述，指导人们如何通过合理饮食来保健强身。 运动养生也是中医养生的一大特色。《易筋经》、《八段锦》等传统健身功法，通过特定的动作和呼吸方法，能够疏通经络、调和气血，增强体质。《周易》中的“动静结合”的思想，也体现在养生之道中，既要适度活动，也要保证充足的休息。《养生论》则从多个角度阐述了养生的重要性，认为养生是延年益寿的关键。 情志养生更是中医养生中不可忽视的一环。古人认为“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情太过，都会损伤脏腑，导致疾病。《灵枢》中“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”的论述，为理解情志与脏腑的关系提供了依据。因此，保持平和的心态，学会调适情绪，是养生的重要途径。 方剂之外的智慧：医案、针灸、推拿等 除了辨证施治的方剂，中医的临床实践还包含了丰富的其他治疗手段。医案，作为医者诊疗过程的记录，是宝贵的临床经验总结。历代名医的医案，如张仲景的《伤寒杂论》中的医案，李东垣的《脾胃论》中的医案，以及叶天士的《临证指南医案》，都通过详细的病例描述、辨证思路、治疗用药，为后世医者提供了生动的学习范本。这些医案不仅展示了医者的医术，更体现了其对疾病的深刻理解和人文关怀。 针灸，是中国医学另一颗璀璨的明珠。《黄帝内经》中的《灵枢》篇，系统阐述了针灸理论，包括经络学说、腧穴学说、刺法学说等，为针灸的应用奠定了理论基础。《针灸甲乙经》则将全身腧穴进行系统整理和归类，成为针灸学发展史上的重要里程碑。针灸通过刺激人体的特定穴位，来调节气血运行，达到治疗疾病的目的，尤其在治疗疼痛性疾病、神经系统疾病等方面，疗效显著。 推拿，是以手法作用于人体体表，以调整人体的生理功能，达到治疗和保健目的的医学疗法。《黄帝内经》中的“按跷”便是推拿的早期雏形。宋代《太平圣惠方》中的推拿章节，对推拿的种类、手法、适应症等进行了详细介绍。推拿在缓解肌肉紧张、促进血液循环、改善消化功能等方面，有着独特的优势，尤其适用于小儿推拿和康复推拿。 结语 《先醒斋医学广笔记》以其独特的临床经验和理论阐释，为我们展现了中医的一部分风采。然而，医学的海洋辽阔而深邃，其光辉绝不止于一本书，一门学派。从《黄帝内经》的奠基之功，到《伤寒杂论》的辨证之精，再到《温病条辨》的应变之妙，以及历代医家在针灸、推拿、养生等领域的探索，共同构成了博大精深的中医药学体系。每一部医学典籍，每一位医家的临床实践，都是我们学习和探索中医的宝贵财富，它们共同汇聚成一股强大的智慧洪流，指引着我们不断前行，为人类的健康事业贡献力量。理解和掌握这些更广泛的医学知识，有助于我们更全面地认识中医的魅力，更深刻地理解其“治未病”的理念和“天人合一”的哲学思想，从而更好地为生命健康服务。

评分☆☆☆☆☆

捧读《先醒斋医学广笔记》，仿佛与古圣先贤进行了一场跨越时空的对话。这本书所蕴含的医学思想，之深刻，之精妙，令我叹为观止。它并非一蹴而就的成功学，而是一部浸润着无数临床实践和深刻反思的厚重之作。我特别欣赏作者在辨证论治方面的细致入微，对每一处细微的病象变化都能给予精准的解读，并提出相应的治疗策略。这种严谨的逻辑推理和系统性的思维方式，是我在其他许多书籍中难以寻觅的。书中对药性与君臣佐使的阐释，更是让我对中药的认识有了质的飞跃，不再是机械的记忆，而是真正理解了药物之间的相互作用及其临床意义。每一次翻阅，都能从中获得新的启发，感受到中医的无穷魅力。它是一本需要反复研读、细细品味的宝藏，值得每一个有志于中医事业的学子和同道珍藏。

评分☆☆☆☆☆

要说《先醒斋医学广笔记》给我的感受，那绝对是“醍醐灌顶”。它就像一盏明灯，照亮了我中医学习道路上的许多困惑。我一直觉得，中医的学习，不仅仅是背诵，更重要的是理解和融会贯通。而这本书，恰恰在这方面做得非常出色。它并没有刻意去迎合读者，而是用一种最纯粹、最严谨的方式，展现了中医的精髓。我最喜欢的部分，是书中对各种治法的探讨，它不仅列举了不同的治疗方法，更重要的是，分析了每种治法背后的原理和适用的病机。这种深入的解析，让我不再满足于表面上的了解，而是开始真正思考，为什么这样治，效果会更好。而且，书中穿插的一些历史典故和名医的轶事，也为枯燥的理论知识增添了不少趣味性，让我在学习的过程中，也能感受到中医文化的博大精深。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，《先醒斋医学广笔记》这本书，真的给了我一种“润物细无声”的触动。它没有那种高高在上的说教感，而是像一位慈祥的长者，循循善诱地引导着你进入中医的殿堂。最让我印象深刻的是，它对一些常见病症的分析，角度非常独特，常常能点破我以往认识上的盲点。比如，在讲解某一个看似简单的表证时，书中却能从多个维度进行剖析，从脏腑、经络到气血津液，层层递进，让我对病因病机的认识上升到了一个新的高度。而且，书中引用的医案，都极具代表性，通过这些鲜活的例子，我能更直观地理解理论的运用，也更容易将书本上的知识与实际的临床辨证施治相结合。我甚至觉得，这本书更像是一本“活教材”，它教会我的不仅仅是“是什么”，更是“为什么”以及“怎么做”。阅读的过程，也是一个不断自我审视和提升的过程，我能清晰地感受到自己临床思维的进步，对疾病的洞察力也变得更加敏锐。

评分☆☆☆☆☆

这是一本足以让你沉醉其中，忘记时间流逝的书。《先醒斋医学广笔记》的魅力，在于它深厚的底蕴和对医学细节的极致追求。我尤其欣赏作者对于一些疑难杂症的论述，那些经典的医案和精辟的论断，简直是医学界的瑰宝。它并非简单地堆砌名词术语，而是深入浅出地解析每一个环节，让你在理解的过程中，自然而然地领略到中医的逻辑之美。书中对于方剂的解读，更是让我耳目一新，不仅仅是药材的组合，更包含了作者对药物性味、配伍原则以及剂量变化的深刻理解。我常常会在阅读时，反复推敲每一个字句，试图从中挖掘出更深层次的含义。这是一种沉浸式的学习体验，它需要耐心，需要思考，但回报却是巨大的。这本书，让我真正体会到了“知其然，更知其所以然”的治学之道，它为我的临床实践提供了坚实的理论基础和源源不断的灵感。

评分☆☆☆☆☆

初次捧起这本《先醒斋医学广笔记》，便被其厚重的质感和散发出的古朴气息所吸引。它并非那种哗众取宠、故弄玄虚的“速成”秘籍，而是一部沉淀了岁月精华的经典之作。翻阅书页，仿佛穿越回那个崇尚杏林仁术的时代，那些早已融入民族血脉的医学智慧，在作者的笔下重新焕发出勃勃生机。每一页都像是与一位饱学医者进行着无声的对话，他将毕生所学、临床经验，以及对医学真谛的深刻体悟，娓娓道来。那种严谨的治学态度，对病症的精妙辨析，对治疗方药的独到见解，都让我受益匪浅。尤其是在理解某些复杂病机时，书中详尽的论述和生动的案例，如同拨云见日，让我茅塞顿开。我能感受到作者并非仅仅罗列知识，而是带着一股深沉的责任感，希望将这股医学的火种传递下去，让更多后学者能从中汲取营养，感悟中医的博大精深。这本书，是每一位真正热爱中医、渴望在临床上有所建树的医者，不可或缺的精神食粮。

评分☆☆☆☆☆

前人的东西真是好，学习他们立竿见影

评分☆☆☆☆☆

极其实用，有的看了！

评分☆☆☆☆☆

在美好的六六一一八八的日子里 趁着618。活动价格蛮优惠的。实实在在的价格。然后再乘活动时间。精挑细选。细选精挑。挑挑选选。想想挑挑。终于挑出了这个好宝贝。不错不错很好看。很好很好。很不错很不错。

评分☆☆☆☆☆

非常棒，要好好研读才行。

评分☆☆☆☆☆

自学难，自学中医更难，难亦难，但初心不改。砥砺前行。

评分☆☆☆☆☆

这套书存好久啦，称双十一优惠赶紧入手！值……

评分☆☆☆☆☆

女科妇科没见过有傅青主这么牛逼的医生。厉害。不愧为医仙

评分☆☆☆☆☆

非常好的实用书籍，质如其名

评分☆☆☆☆☆

好看，内容非常实用！好好好好好好好好！