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内容简介

颈椎病是危害广大人民健康的常见病、多发病。目前国内外在其发病原因研究、诊断和治疗方面均已取得了长足进步。然而，在不少病人及基层医务人员中，对本病的认识仍然存在许多误区。希望本小册子出版能给他们一些帮助和启迪，尽早克服本病对人民健康的损害。
颈椎病一般说来会随年龄增长缓慢发展。轻型颈椎病通过本书介绍方法先行非手术治疗，都能收到缓解症状效果。广大病人渴望出现一种药物能“化掉骨刺”，这是医务工作者们这种愿望和害怕手术心理，超前提出他们的“祖传”的“宫廷”的什么“秘方”，什么“丹”、“灵”“袋”……，五花八门所谓“中药”疗法，能“化掉骨刺”进行欺世盗名、盗钱。到我们医院手术的病人，大多曾花掉几千元甚至10万多元血汗钱。更有甚者，一些不法“医生”在中药中加入有副作用的“激素”。以其中激素能暂时缓解症状作用诱使病人长期使用，致使发生激素性股骨头坏死。这应引起人们的警惕。对于严重颈椎病，目前惟一有效办法是手法治疗，成功率是很高的，合并症极少见。希望本书能帮助病人正确选择治疗方法，早日解除病痛。

作者简介

叶启彬，1939年出生于广东梅县，1965年毕业于北京医科大学，1983年获加拿大渥太华大学骨科研究生证书。现任北京协和医院骨科教授，博士生导师，擅长脊柱外科和人工关节，研究成果获国家、部委和院校级奖十几项，获四项国家专利。享受国务院特殊津贴，任中国康复协会理事等职。著有《脊柱外科新手术》等著作四部，参编《骨科手术学》等书八部。

目录

1.何谓颈椎病?
2.如何从颈椎的骨关节韧带的结构变化分析颈椎病的发病原因
3.有颈椎增生（骨刺）是不是一定有颈椎病?
4.颈椎病要拍哪几种x线片，如何看?
5.x线片颈椎前缘有小“骨化”灶是不是“增生”?
6.怎样看颈椎病的CT片?
7.怎样看颈椎病的MRI片?
8.颈椎病的肌电图检查有什么意义?
9.什么是颈椎病的经颅多普勒检查?
10.颈椎病有哪些临床表现?
11.颈椎病病人头部临床病象有哪些?
12.颈椎病病人上肢临床病象有哪些?
13.颈椎病病人下肢的临床征象有哪些?
14.颈椎病病人偏侧临床病象有哪些?
15.颈椎病病人四肢临床病象有哪些?
16.颈椎病人交叉临床病象有哪些?
17.颈椎病病人马尾神经病象有哪些?
18.何谓椎动脉型颈椎病?
19.何谓脊髓型颈椎病?
20.为何要早期发现脊髓型颈椎病?
21.何谓神经根型颈椎病?
22.何谓交感神经型颈椎病?
23.何谓混合型颈椎病?
24.何谓后纵韧带骨化?
25.何谓颈椎管狭窄症?
26.为什么颈椎病能导致上肢不同部位麻木或疼痛?
27.颈椎病存在时如何自我检查?
28.颈椎病是如何按病情分级的?
29.颈椎病为什么会出现许多其他脏器的症状?
30.颈肩痛是否都是颈椎病?
31.颈椎病病人为什么会出现视力障碍?
32.颈椎病病人为什么会出现吞咽困难?
33.头晕是不是得了颈椎病?
34.手麻是否一定是颈椎病?
35.腕管综合征引起中指麻木是怎么回事?
36.肱骨外上髁炎引起手无力与前臂酸胀是怎么回事?
37.肱二（三）头肌肌腱炎为什么会误作“颈椎病”?
38.为什么提肩胛肌和菱形肌腱炎会被误作颈椎病?
39.颈肋综合征是颈椎病吗?
40.运动神经元疾病与颈椎病怎样鉴别?
41.脊髓空洞症与颈椎病如何区别?
42.脊髓肿瘤与颈椎病有何区别?
43.环枢椎半脱位与颈椎病有何区别?
44.颈部有响声是否是得了颈椎病?
45.X线片上颈椎生理曲度变直就一定是颈椎病吗?
46.梅尼埃病和颈性眩晕如何鉴别诊断?
47.颈性眩晕和其他眩晕如何鉴别诊断?
48.如何治疗颈椎病?
49.如何用西药治疗颈椎病?
50.神经营养药物如何应用?
51.有化骨刺的中药吗?
52.神经根型颈椎病如何进行物理治疗?
53.椎动脉型颈椎病如何进行物理治疗?
54.交感神经型和脊髓型颈椎病的物理治疗有哪些?
55.什么是颈椎病的手法治疗（西式手法）?
56.颈椎病按摩有何利弊?
57.按摩能抠掉骨刺吗?
58.如何防止颈椎畸形误诊为颈椎病按摩致瘫?
59.如何防止颈椎肿瘤误诊为颈椎病，按摩致瘫?
60.引起类似颈椎病症状的先天畸形有哪些?
61.气功能“化骨刺”吗?
62.支具在颈椎病中是如何应用的?
63.非手术治疗颈椎病能解决多少问题?
64.哪些病人必须手术治疗?
65.颈椎病的手术治疗方法有哪些?
66.何谓颈椎后路手术?
67.何谓颈椎前路手术?
68.前路手术好还是后路手术好，怎样选择?
69.什么是经皮穿刺颈椎间盘切除术?
70.颈椎病经皮穿刺手术后不固定是否会失稳?
71.颈椎间盘突出能作化学溶解术吗?
72.什么是颈椎病前路TFC治疗法?
73.颈椎病与腰椎管狭窄症都需要手术，应先做哪个?
74.颈椎病手术有年龄限制吗?
75.颈椎手术前应注意哪些事项?
76.颈椎病手术前应做哪些准备?
77.颈椎手术后应注意哪些事项?
78.颈椎病病人出院后应如何自我护理?
79.颈椎病病人手术后何时可以上班及日常活动?
80.颈椎病手术后会复发吗?
81.颈椎手术后马上作MRI检查是否合适?
82.如何防治颈椎病手术的合并症和并发症?
83.颈椎病手术发生截瘫的可能性有多少，能否预防?
84.颈椎病不手术会截瘫吗?一
85.颈椎病病人突发过度后伸截瘫怎么办?
86.颈椎病的术后康复效果怎样?
87.颈椎病，病程与疗效有什么关系?
88.颈椎病手术后还残留骨刺能自行吸收吗?
89.广泛椎板切除减压是否可行?
90.颈椎病手术后症状缓解不令人满意怎么办?
91.颈椎轻度增生就做手术可以吗?
92.哪些情况下颈椎病会加重?
93.颈椎病能预防吗?
94.得了颈椎病应如何防止它的加重?
95.颈椎病病人的睡枕有什么要求?
96.颈椎病病人如何作颈部合理运动?
97.如何防止外伤诱发颈椎病发作?
98.何谓颈椎挥鞭样损伤?
99.颈椎病与职业有关吗?
100.颈椎病诊治的过去、现在和将来的状况如何?

精彩书摘

11.颈椎病病人头部临床病象有哪些?
颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所引起的临床症状和体征，其引起病人头
部不适主要表现为在交感神经型颈椎病及椎动脉型颈椎病，而在其他两型颈
椎病头部病象不多。
交感神经型颈椎病：①交感神经兴奋症状：头痛或者偏头痛、头晕、特
别是在头部转动时加重，可伴有恶心、呕吐、视力下降、瞳孔扩大或者缩小
，眼睛后部发生胀痛、耳鸣、耳聋、听力下降、一侧面部无汗或者多汗等；
②交感神经抑制症状，主要表现为头昏、眼花、流泪、鼻塞等症状。
椎动脉型颈椎病其头部病象主要为眩晕，可表现为旋转性眩晕，浮动性
眩晕，或者摇晃性眩晕。头部活动时可诱发或者加重症状，头痛。主要表现
在头枕部位，头顶枕部位疼痛，也可放射到头颞部，大多为发作性胀痛，而
且常伴有植物神经紊乱症状，如失眠、神情萎靡等症状，可以出现突发性弱
视、或者失明、复视，短期内可自行恢复，当然大多颈椎病病人多患有一至
两型颈椎病，临床上称复合型颈椎病，亦可出现上述头部病象，而且老年性
颈椎退行性改变是颈椎病的主要病因，而老年病人又多患有头、眼、耳等器
官的疾患，故这些因素又相互影响，共同存在，给予诊断及治疗带来较多困
难。
P18

前言/序言

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