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編輯推薦

　　以問答的形式對風濕免疫病作瞭詳細的介紹。《協和風濕免疫病答疑》作者均為北京協和醫院風濕免疫科骨乾醫師，既具有深厚的風濕免疫性疾病的基礎理論知識，又具有豐富的風濕免疫性疾病的診斷與治療的臨床經驗，相信《協和風濕免疫病答疑》一定會受到廣大醫患的歡迎。染發和日光浴是否會誘發風濕免疫性疾病？風濕免疫性疾病分為哪幾類？兒童較為常見的風濕免疫性疾病有哪些？老年人常見的風濕免疫性疾病有哪些？風濕免疫性疾病可纍及哪些器官和組織？風濕免疫性疾病的常規實驗室檢查包括哪些？類風濕關節炎的發病機製是什麼？類風濕關節炎可産生哪些病理改變？類風濕關節炎有哪些發病類型？類風濕關節炎的臨床病程有幾種形式？

內容簡介

　　由北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春教授和張炬教授主編，讀者對象為廣大非風濕免疫科醫生和基層醫師，同時也適用於廣大的風濕免疫性疾病患者。風濕免疫性疾病常纍及多器官、多係統，其發病機製、臨床錶現及實驗室檢查結果錯綜復雜，且臨床發病率高。非風濕免疫科的臨床醫生在診治與風濕免疫性疫病相關的本科患者的過程中常會遇到諸多問題；且臨床就醫的大量不同年齡、不同性彆及不同民族的風濕免疫性疾病患者也有許多問題希望得到醫生的解答。《協和風濕免疫病答疑》作者均為北京協和醫院風濕免疫科骨乾醫師，既具有深厚的風濕免疫性疾病的基礎理論知識，又具有豐富的風濕免疫性疾病的診斷與治療的臨床經驗，相信《協和風濕免疫病答疑》一定會受到廣大醫患的歡迎。

目錄

第一章　風濕免疫性疾病的基本知識
一、免疫係統的組成和功能
　1．哪些器官、組織、細胞和分子組成瞭免疫係統?
2．免疫係統的作用是什麼?免疫係統是怎樣發揮免疫功能的?
3．什麼是抗原和抗體?什麼是免疫復閤物?
4．什麼是免疫球蛋白?免疫球蛋白有什麼功能?
5．什麼是補體?補體的作用和意義是什麼?
6．什麼是HLA分子?HLA分子對免疫係統的意義是什麼?
7．免疫應答對機體是否都有利?
8．什麼是炎癥?炎癥過程都發生瞭什麼?
9．什麼是自身抗體?自身抗體是怎樣産生的?
10．什麼是自身免疫性疾病?自身抗體在其中起瞭什麼作用?
二、結締組織的結構和功能
11．什麼是結締組織?結締組織由哪些成分組成?
12．關節、骨骼和肌肉各由哪些結構組成?
13．正常關節液有哪些成分?
14．血管內皮細胞的功能是什麼?
三、風濕免疫性疾病的病因和預防
15．結締組織病和風濕免疫性疾病是一迴事嗎?
16．風濕免疫性疾病和免疫損傷有何關係?風濕免疫性疾病的免疫損傷是怎樣産生的?
17．哪個年齡段的人群易患風濕免疫性疾病?
18．女性患風濕免疫性疾病的危險較男性高嗎?
19．風濕免疫性疾病會遺傳嗎?遺傳因素在風濕免疫性疾病中起多大作用?
20．感染會誘發風濕免疫性疾病嗎?
21．周圍環境中可能存在哪些緻病因素?
22．染發和日光浴是否會誘發風濕免疫性疾病?
第二章　風濕免疫性疾病的診斷方法
一、風濕免疫性疾病的分類
23．風濕免疫性疾病分為哪幾類?
24．彌漫性結締組織病包括哪些疾病?
25．兒童較為常見的風濕免疫性疾病有哪些?
26．老年人常見的風濕免疫性疾病有哪些?
27．風濕免疫性疾病可纍及哪些器官和組織?
二、風濕免疫性疾病常用的實驗室診斷項目
28．風濕免疫性疾病的常規實驗室檢查包括哪些?
29．血沉和C反應蛋白對風濕免疫性疾病病情有何提示?
30．自身抗體的檢測包括哪幾類?
31．什麼是抗核抗體譜?抗核抗體檢測有何意義?
32．什麼是抗中性粒細胞胞漿抗體?抗中性粒細胞胞漿抗體怎樣分類?各有何意義?
33．人類白細胞抗原檢測對風濕免疫性疾病有何意義?
34．風濕免疫性疾病的影像學檢查有何價值?
35．超聲檢查在風濕免疫性疾病中有何意義?
36．何時需行關節穿刺?關節滑液的結果怎樣評判?
37．何時需行關節鏡檢查?關節鏡下可以觀察到哪些組織的病變?
38．風濕免疫性疾病需要做哪些病理學檢查?
三、類風濕關節炎的臨床錶現與常用診斷方法
39．類風濕關節炎的發病機製是什麼?類風濕關節炎可産生哪些病理改變?
40．類風濕關節炎有哪些發病類型?類風濕關節炎的臨床病程有幾種形式?
41．類風濕關節炎有哪些關節錶現?怎樣的關節疼痛應受到重視和關注?
42．類風濕關節炎有哪些關節外錶現?
43．什麼是類風濕結節?齣現類風濕結節意味著什麼?
44．類風濕關節炎的血清學檢查可齣現哪些自身抗體?這些自身抗體對早期診斷有意義的是哪些?
……
第三章 風濕免疫性疾病的常用治療方法
第四章 常見風濕免疫性疾病的治療建議
第五章 風濕免疫性疾病相關並發癥的治療
第六章 急癥的救治
第七章 各種處理對預後的影響
第八章 風濕免疫性疾病患者的護理與保健
附錄1 全國風濕免疫性疾病學科地域分布
附錄2 常用非甾體類抗炎藥物成分錶
附錄3 常用慢作用藥物和細胞毒藥物成分錶
附錄4 常用糖皮質激素製劑比較錶
附錄5 新型生物製劑錶
附錄6 高嘌呤含量食物錶

精彩書摘

　　第一章　風濕免疫性疾病的基本知識
　　一、免疫係統的組成和功能
　　1．哪些器官、組織、細胞和分子組成瞭免疫係統?
　　免疫係統由免疫組織、器官、免疫細胞及免疫活性分子等組成。免疫器官根據作用，可分為中樞免疫器官和周圍免疫器官。人的胸腺和骨髓屬於中樞免疫器官，骨髓是乾細胞和B細胞發育分化的場所，胸腺是T細胞發育分化的器官。脾、扁桃體和全身淋巴結等是周圍免疫器官，它們是成熟T和B細胞定居的部位，也是發生免疫應答的場所。此外，黏膜免疫係統和皮膚免疫係統也是重要的免疫組織。免疫細胞包括單核巨噬細胞、中性粒細胞、B淋巴細胞、T淋巴細胞、抗原遞呈細胞、自然殺傷細胞等。免疫分子包括免疫細胞膜分子，如抗原識彆受體、分化抗原、主要組織相容性分子以及一些其他受體分子等；也包括由免疫細胞和非免疫細胞閤成和分泌的分子，如免疫球蛋白分子、補體分子以及細胞因子等。
　　2．免疫係統的作用是什麼?免疫係統是怎樣發揮免疫功能的?
　　機體的免疫功能主要錶現在三個方麵，即免疫預防、免疫穩定和免疫監視。免疫預防指機體抵抗和清除病原微生物或其他異物的功能。免疫預防功能異常可引起疾病，如反應過高可齣現超敏反應，反應過低則可導緻免疫缺陷病。免疫穩定指機體清除損傷或衰老的細胞，維持其生理平衡的功能。免疫穩定功能失調可導緻自身免疫病。免疫監視指機體識彆和清除體內齣現的突變細胞，防止發生腫瘤的功能。免疫監視功能低下，易患惡性腫瘤。免疫功能通過免疫細胞而完成。免疫係統由淋巴管維持循環，淋巴管廣泛分布在除腦以外機體的每一個器官。淋巴管充滿白色、黏稠的淋巴液，其中富含脂肪和白細胞。沿淋巴管分布著淋巴結、扁桃體、骨髓、脾、肝、肺、小腸等特殊區域，淋巴細胞在這些特殊區域得到募集、動員並分配到免疫反應的部位。這種精巧的係統結構保證瞭免疫反應及時而迅速。

前言/序言

　　風濕免疫性疾病是一大類疾病，臨床發病率高，可纍及各個器官係統，發病機製、臨床錶現及實驗室檢查結果錯綜復雜。其中很多疾病，如係統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等如不能得到及時正確的診治，緻殘率甚至緻死率較高。然而風濕免疫學在我國是一門新興學科，雖然近20餘年來在中國從無到有已取得瞭一定的進步，但經過正規培訓閤格有經驗的風濕免疫病專科醫師的數量還遠遠不能滿足廣大患者的需求。
　　我們在臨床工作中，經常會很痛心地看到許多患者由於不瞭解風濕免疫性疾病的基本常識，病急亂投醫，聽信江湖廣告，采用遊醫偏方，使病情越治越重，給患者本人和傢人帶來難以承受的痛苦和負擔。另一方麵，北京協和醫院風濕免疫科每天都要超負荷接診來自全國各地的大量患者，接診醫師在門診很難有充裕的時間和條件逐個解答每位患者和傢屬各方麵的問題。鑒於以上原因，我們組織編寫瞭這個小冊子，所有作者均為北京協和醫院風濕免疫科的骨乾醫師，希望能迴答廣大風濕免疫性疾病患者的常見問題，提高他們對此類疾病的正確認識；也希望能對廣大基層醫師和其他專科醫師及時正確診治提供藉鑒和幫助。
協和風濕免疫病答疑 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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