神经症（第2版） [Neuroses] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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许又新 著

图书标签:

• 精神疾病
• 心理学
• 神经症
• 心理障碍
• 精神分析
• 临床心理学
• 心理健康
• 弗洛伊德
• 精神病学
• 心理治疗

出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787810716420

版次：2

商品编码：10114403

包装：平装

外文名称：Neuroses

开本：大32开

出版时间：2008-06-01

用纸：胶版纸

页数：347

正文语种：中文

编辑推荐

　　《神经症（第2版）》供相关读者阅读参考。

内容简介

　　神经症概念的历史，在19世纪走着两条不同的路径。一条已如前述，是临床精神病学的发展，是精神病理学或精神症状学的发展。另一条路径是神经病理解剖（尤其是显微镜和切片染色技术的发展）和神经病学的发展，即，神经症从“神经系统疾病”发展成为“神经系统无器质性病变的功能性疾病”。显然，精神症状并不是神经科和内科医生专业的重点所在，他们所特别关注的是躯体症状。这样一来，神经功能障碍便一分为二：有精神症状的神经功能障碍；没有精神症状的神经功能障碍，后一概念的神经症长期一直在神经科和内科医生的头脑中占据重要地位，如植物神经功能紊乱、胃神经症等。
　　神经症又称神经官能症或精神神经症，是一组轻性大脑功能失调的疾病总称。它包括神经衰弱、癔症、焦虑症、强迫症、恐怖症、抑郁性神经症、疑病症等。 本书介绍了神经症概念、神经症的分类、神经衰弱、焦虑神经症、恐惧神经症、强迫性神经症、神经症与人格等内容，供相关读者阅读参考。

作者简介

　　许又新，1928年出生于湖南。1953年毕业于湘雅医学院，毕业后从事精神科工作，师从黄友歧教授。1956年到北京医学院工作。中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会首任主任委员。

目录

第一章 神经症概念的简史
第一节 神经症是神经系统的疾病
第二节 功能性疾病和器质性疾病
第三节 神经症是一种精神障碍

第二章 神经症的描述性定义
第一节 描述的重要性
第二节 历史与现状
第三节 歇斯底里不是神经症
第四节 本书对神经症的描述性定义

第三章 神经症的分类
第一节 精神障碍分类的评价
第二节 神经症几种分类的比较

第四章 神经衰弱
第一节 历史与现状
第二节 临床表现
第三节 诊断和鉴别诊断
第四节 治疗

第五章 焦虑神经症
第一节 焦虑是什么
第二节 临床表现
第三节 诊断和鉴别诊断
第四节 治疗

第六章 恐惧神经症
第一节 概述
第二节 分类和临床描述
第三节 鉴别诊断
第四节 治疗

第七章 强迫性神经症
第一节 历史与概念
第二节 强迫症状的描述
第三节 强迫人格
第四节 临床和流行学资料
第五节 强迫症与抑郁症
第六节 诊断和鉴别诊断
第七节 治疗

第八章 疑病神经症
第一节 概念
第二节 心理社会因素
第三节 临床表现
第四节 诊断和鉴别诊断
第五节 治疗

第九章 不典型的神经症
第一节 抑郁神经症
第二节 人格解体神经症
第三节 无聊神经症

第十章 神经症的临床评定
第一节 诊断评定
第二节 预后评定

第十一章 神经症理论述评
第一节 无意识路线
第二节 反射-行为-学习路线
第三节 生物医学路线
第四节 心理社会路线
第五节 人本主义路线

第十二章 神经症与人格
第一节 简短的述评
第二节 手段与目的之互相转化
第三节 道德情感
第四节 耻感
第五节 冲突人格

第十三章 心理治疗
第一节 心理治疗的性质
第二节 心理冲突的现象描述
第三节 冲突情感
第四节 变形机制举例一
第五节 行为研究
第六节 适应与调节
第七节 本书心理治疗的基本观点
第八节 精神分析的借鉴
第九节 交往分析
第十节 起作用的共同因素
第十一节 治疗技术杂谈
参考文献

精彩书摘

　　第一章　神经症概念的简史
　　第一节 神经症是神经系统的疾病
　　神经症（neuroses）这个术语是苏格兰医生William Cullen（1710-1790）在1769年首先提出来的。现代生物医学中关于神经系统病的概念实际上可以追溯到17世纪。这并不奇怪。其他疾病概念的历史也常有类似的情况。举一个例子。精神分裂症这个术语是1911年瑞士医生E.Bleuler创造的，但是，连Bleuler本人也承认，精神分裂症的概念，应当归功于E.Kraepelin，他称其为早发性痴呆，而那是19世纪末发展形成起来的。要说明的一点是，上文所说的现代生物医学，系与盖伦医学相对而言的，它建立在生理学的观察和实验基础之上，尤其是尸体解剖发现与临床相二者之间的联系，并且偏好归纳法和还原主义的思想方法。
　　Cullen在他的著作《疾病分类学概要》（Synopsis Nosologia.vol.Ⅳ.P.182，转引自Lopez-Pinero JM.1983。本书关于20世纪以前的历史主要引自此书）中写道：“从Willis起，英国医生一直把某些疾病归成一类，称为神经疾病。”实际上，对于Cullen来说，神经症只不过是神经疾病的别名或简称。可见，Willis是Cullen神经症概念的先驱。
　　Thomas Willis（1622-1675）是17世纪后半叶欧洲医学的主要代表人物之一。他的“全集”（Opera Omnia）共六卷，其中四卷讨论神经系统的解剖生理和疾病。Willis还专门撰写了一本书，捍卫歇斯底里和疑病症的神经起源学说，反对以体液改变为病源的盖伦学说。
　　Willis已经充分认识到，神经系统的功能直接涉及人的感觉和运动，而神经系统的病变导致头痛、嗜睡、昏睡、失眠、眩晕、卒中发作、瘫痪、谵妄、忧郁和躁狂等。
　　与Willis同时代的Thomas Sydenham（1624-1689）也是神经疾病这一概念的先驱。他写道：“在所有慢性疾病中，歇斯底里是最常见的。各种热病占所有慢性疾病的2／3，而歇斯底里这一种病就占了其余的一半。”他强调了歇斯底里临床相的多变性：见于女性者是狭义的歇斯底里，而见于男性则是疑病症。Sydenham明确指出，歇斯底里是一种神经系统的疾病。
　　认为歇斯底里和疑病症是神经系统的病，这在17世纪是一种新观点。在此以前，人们普遍相信传统的盖伦学说，认为歇斯底里是子宫里腐败的液体发出的一种气体所致，而疑病症是来源于黑胆汁的一种气体所致，这种黑胆汁是脾、肝和胃等肋缘下的（placed in the hypochondria）器官淤积的血液腐败而成。
　　欧洲文艺复兴时期已经试图辨认出某种单一的东西作为多种体液的最高调节者。随着生理学的发展，这个单一的最高调节者被确认为是神经系统。从Willis到Cullen，人们相信，神经疾病乃是单一的最高调节者的病。在此以前，人们认为，某种功能障碍总是某一器官的局部病变所致。神经疾病是整个身体的最高调节者的病，它是全身性的或一般性的病，而不是任何局部器官的病。
　　Cullen是l8世纪末叶英国最有名的医生之一。他先后在格拉斯哥和爱丁堡大学担任教授长达40年之久。他的著作通过翻译广泛流传于欧洲大陆许多国家，影响很大。
　　Cullen关于疾病性质的观点既是解剖学的同时又是生理学的。这一点，今天进行历史回顾时在医生中间颇引起了混乱。本章以后将对此加以阐明。
　　Cullen对以后的影响主要是他关于神经症的观点。
　　在当时的所谓神经的病理学（neural pathology）里，神经力（vis nervosa）、易激惹性（irritability）和张力（tone）是几个很重要的概念。Cullen吸取了他的前辈们发展的这些很有解释力的概念。当时的有关神经的学说带有明显的活力论（vitalism），这在解剖知识不足的情况下应该说是有积极意义的。例如，力的供应不足导致张力缺乏（atonia），过分则导致痉挛（spasm），而这两个极端成了神经系统两种基本的病理状态。

前言/序言

　　如果认为，像某些人所说，其所以抛弃神经症这个术语和概念，只是由于精神病学界缺乏公认定义的缘故，那就把问题过于简单化了，也是缺乏历史眼光的肤浅之见。精神分裂症也没有公认的令人满意的定义，它的边界也不清楚，为什么不抛弃它呢？至少，从临床医学的历史分科来看，我们容易看出，精神分裂症属于精神病学的“内政”，而神经症却涉及“国际”问题，不是精神科一家说了算的。
　　神经症概念的历史，在19世纪走着两条不同的路径。一条已如前述，是临床精神病学的发展，是精神病理学或精神症状学的发展。另一条路径是神经病理解剖（尤其是显微镜和切片染色技术的发展）和神经病学的发展，即，神经症从“神经系统疾病”发展成为“神经系统无器质性病变的功能性疾病”。显然，精神症状并不是神经科和内科医生专业的重点所在，他们所特别关注的是躯体症状。这样一来，神经功能障碍便一分为二：有精神症状的神经功能障碍；没有精神症状的神经功能障碍，后一概念的神经症长期一直在神经科和内科医生的头脑中占据重要地位，如植物神经功能紊乱、胃神经症等。

《心之迷宫：理解与超越焦虑、恐惧和强迫》 在这本引人入胜的著作中，我们将一同踏上一段深入探索人类内心世界的旅程，聚焦于那些常常困扰我们的“心之迷宫”——神经症。本书并非医学教科书，而是旨在为广大读者提供一个更为通俗易懂、富有洞察力的视角，去理解那些看似无形却能深刻影响我们生活质量的心理困境。 我们的生活，如同一个复杂交织的丝网，充满了各种各样的压力、挑战与不确定。在现代社会快节奏的洪流中，许多人发现自己被一股无形的力量所裹挟，体验着不同程度的焦虑、恐惧，甚至是不由自主的行为模式。这些体验，尽管在医学上被统称为“神经症”，但其背后蕴含的个体经历、心理动因却千差万别。本书正是希望拨开笼罩在这些体验上的迷雾，帮助读者认识到，这些并非不可战胜的“宿命”，而是我们可以理解、可以应对，甚至可以超越的心理过程。 我们将从神经症的普遍性出发，探讨其在当代社会中的悄然蔓延。你是否曾有过莫名的担忧，感觉心跳加速，呼吸困难？是否在某个特定场景或事物前，体验到强烈的、非理性的恐惧，甚至因此回避生活中的某些部分？亦或是，你是否发现自己被一些反复出现的想法困扰，不得不执行某些仪式性的行为来缓解内心的不安？这些都是神经症可能表现出的冰山一角。本书将带领你了解这些体验的具体形态，并初步辨别它们可能存在的普遍模式。 接着，我们将深入剖析神经症产生的根源。心理学研究认为，神经症并非单一因素作用的结果，而是个体先天气质、早期成长经历、人际关系模式、以及当前生活压力等多重因素相互作用的产物。我们将审视童年经历对人格形成的关键影响，探讨家庭环境、父母教养方式可能留下的印记。同时，我们也将分析现代社会中，诸如竞争压力、信息过载、人际疏离等因素如何成为触发或加剧神经症的催化剂。理解这些根源，是走向理解与改变的第一步。 本书的一个重要篇章将专注于几种常见的神经症类型。例如，我们将探讨广泛性焦虑症，那种持续的、难以控制的担忧感，如何像阴影一样笼罩着患者的生活；我们将分析社交焦虑症，患者在社交场合的尴尬、恐惧与回避；我们将解析强迫症，那种如同“卡带”一般的重复思维和行为，如何消耗患者大量的精力；以及恐慌症，那些突如其来的、令人窒息的恐慌发作，如何让患者感到濒临崩溃。对于每一种类型，我们都将力求以生动、贴切的描述，让读者产生共鸣，并提供关于其核心特征的清晰认知。 然而，本书并非仅仅停留在“诊断”与“分析”的层面。我们更关注的是“理解”与“超越”。在本书的后半部分，我们将重点介绍一些行之有效的心理学理论和实践方法，它们为理解和应对神经症提供了坚实的理论基础和操作指导。我们将介绍认知行为疗法（CBT）的核心理念，如何通过识别和调整非理性思维模式来改变情绪和行为；我们将探讨接纳与承诺疗法（ACT）的独特视角，如何学习与不愉快的情绪共处，并朝着有意义的方向生活；我们还会触及动力学心理治疗的洞察，如何通过探索潜意识的冲突与过往经历来理解当下的困境。 本书还将提供一些实用的自我调节技巧和生活方式的建议。从日常的放松练习，如深呼吸、正念冥想，到如何建立健康的睡眠习惯、均衡的饮食，再到如何发展有效的压力管理策略，这些都是帮助我们增强心理韧性、提升整体幸福感的有效途径。我们鼓励读者将这些方法融入日常生活，将其视为滋养心灵、抵御风雨的“心理维生素”。 更重要的是，本书将强调理解与接纳的重要性。认识到自己并非孤单一人，许多人都曾经历或正在经历类似的心理挑战，这本身就是一种巨大的解脱。我们将引导读者学会对自己 compassionate，停止自我苛责，而是以一种理解和支持的态度去面对自己的内心。理解神经症，不是为了给自己贴上标签，而是为了更好地认识自己，从而更有力量地去生活。 《心之迷宫：理解与超越焦虑、恐惧和强迫》是一本为所有对人类心理感到好奇，渴望更好地理解自己和他人，并愿意为提升生活质量而付诸努力的读者而准备的书。它是一份邀请，邀请你一起走进心灵的深处，探索那些隐藏的角落，最终找到走出迷宫、拥抱阳光的道路。这本书的价值，在于它提供了一把钥匙，帮助你解锁内心的力量，重新掌握自己生活的主动权。

评分☆☆☆☆☆

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