炎症性肠病病理鉴别诊断(精)/炎症性肠病诊断与治疗丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 炎症性肠病
• 病理学
• 鉴别诊断
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• 治疗
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出版社： 浙江大学

ISBN：9787308174619

商品编码：26698785106

开本：16

出版时间：2018-03-01

基本信息

• 商品名称：炎症性肠病病理鉴别诊断(精)/炎症性肠病诊断与治疗丛书
• 作者：编者:肖书渊//姜支农//刘秀丽
• 定价：298
• 出版社：浙江大学
• ISBN号：9787308174619

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2018-03-01
• 印刷时间：2018-03-01
• 版次：1
• 印次：1
• 开本：16开
• 包装：精装
• 页数：249
• 字数：400千字

作者简介

刘秀丽教授，消化病理学专家，美国佛罗里达大学(University of Florida)医学院病理、免疫及检验医学系教授，美国加拿大病理协会、美国病理协会、美国临床病理协会、美国消化病理协会、美国肝脏病理协会成员，Gastroenterology Research主编。主要致力于炎症性肠病、炎症性肠病相关肿瘤、结直肠癌和肝脏疾病的研究，在**期刊发表相关学术论文近140篇。

目录

**部分 炎症性肠病慨述及其病理诊断
第1章 炎症性肠病流行病学与临床表现
1.1 炎症性肠病流行病学
1.2 炎症性肠病临床表现
1.3 炎症性肠病辅助检查
1.4 结语
参考文献
第2章 炎症性肠病病理概述
2.1 胃肠道组织显微镜下正常形态
2.2 炎症性肠病的基本组织病理表现
2.3 克罗恩病与溃疡性结肠炎病理特征
参考文献
第3章 溃疡性结肠炎的病理改变
3.1 溃疡性结肠炎的大体病理表现
3.2 溃疡性结肠炎的组织学表现
3.3 溃疡性结肠炎活动度的组织学分级
3.4 溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒感染
参考文献
第4章 克罗恩病的病理改变
4.1 肠克罗恩病的大体病理表现
4.2 肠克罗恩病的组织学表现
4.3 消化系统其他部位的克罗恩病病变及并发症
4.4 克罗恩病组织学改变的特别关注点
4.5 克罗恩病的鉴别诊断
参考文献
第5章 炎症性肠病的诊断方法与药物治疗概述
5.1 溃疡性结肠炎的诊断
5.2 克罗恩病的诊断
5.3 炎症性肠病的药物治疗概述
参考文献
第6章 炎症性肠病的外科治疗概述
6.1 溃疡性结肠炎的外科治疗
6.2 克罗恩病的手术治疗
参考文献
第二部分 炎症性肠病病理鉴别诊断
第7章 感染性肠炎
7.1 常见病毒性肠炎
7.2 常见细菌性肠炎
7.3 常见真菌性肠炎
7.4 常见寄生虫性肠炎
参考文献
第8章 缺血性肠炎与血管炎
8.1 缺血性肠炎
8.2 血管炎累及肠道
8.3 非血管因素导致的肠黏膜缺血性病变
参考文献
第9章 药物及治疗所导致的肠炎
9.1 药物性肠炎
9.2 放射性肠炎
9.3 常见结肠黏膜损伤模式及相关治疗制剂

疑难杂症的临床指南：解读复杂消化道病变，精细辨析，精准施治 消化道疾病的诊疗，常常面临着巨大的挑战，尤其是在面对那些病因复杂、临床表现多样的炎症性肠病（IBD）时。传统的诊断方法，在面对形态学上的相似性、病理学上的细微差异以及患者个体差异时，显得力不从心。误诊、漏诊不仅会延误病情，更可能导致不必要的治疗，给患者带来身心双重打击。本书正是在这样的背景下应运而生，它并非是简单的疾病罗列，而是聚焦于IBD诊断中的“疑难杂症”，深入挖掘病理学诊断的精髓，为临床医生提供一套严谨、系统、可操作的鉴别诊断策略。 本书并非为初学者提供基础知识的入门读物，而是面向在消化内科、消化外科、病理科等领域有一定经验的临床医师，特别是那些经常与IBD打交道的专家们。它所探讨的，是那些让经验丰富的医生也可能感到棘手的病例，是那些在常规检查中容易被忽略的细节，是那些需要深入理解病理机制才能做出准确判断的时刻。 核心内容精要： 本书的核心在于“鉴别诊断”，这意味着它将重点关注那些在临床表现、影像学和内镜下容易混淆的疾病。在IBD的范畴内，最常见的鉴别诊断对象自然是克罗恩病（Crohn’s disease, CD）和溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）。然而，本书的深度远不止于此。它将详细阐述如何区分这两种主要的IBD，包括但不限于： 黏膜病变特征： 溃疡性结肠炎通常表现为连续性、弥漫性的黏膜炎症，主要累及结肠，从直肠开始向上蔓延，黏膜表现为充血、糜烂、溃疡，有时可见假息肉。而克罗恩病则可以累及消化道的任何部位，从口腔到肛门，其病变呈节段性，黏膜下溃疡、纵行裂隙、鹅卵石样改变是其典型特征，肠壁增厚、狭窄、瘘管形成也常见于CD。本书将通过大量的病理图片和详细的形态学描述，帮助读者精准识别这些差异。 病理组织学标志： 在显微镜下，两者亦存在重要区别。溃疡性结肠炎以固有层和黏膜下层的慢性炎症为主，可见杯状细胞增生，但通常无肉芽肿。克罗恩病则可以出现全层肠壁炎症，非干酪样坏死性肉芽肿是其重要特征，尽管其敏感性和特异性并非百分之百，但在诊断CD中具有重要价值。本书将系统讲解肉芽肿的形态、分布以及在不同疾病中的意义，同时还会深入探讨淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞的浸润模式，以及黏膜腺体的改变，例如腺体萎缩、失用、杯状细胞比例改变等，这些细微的病理变化往往是区分IBD亚型的关键。 并发症的鉴别： IBD的并发症众多，如狭窄、瘘管、脓肿、癌变等。本书将重点分析不同并发症在CD和UC中的发生率、形态学特点及其对诊断和治疗的指导意义。例如，肛周病变在CD中更为常见，而中毒性巨结肠在UC中发生率更高。 息肉样病变与IBD的鉴别： 消化道息肉，如增生性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等，在临床上十分常见，但当其与IBD病变同时存在或被误认为IBD时，则会给诊断带来困扰。本书将详细解析不同类型息肉的病理形态，以及它们在IBD背景下的表现，指导读者如何准确区分这些良恶性病变。 肿瘤性病变与IBD的鉴别： IBD，尤其是长期患病的UC，其癌变风险显著增加。然而，一些原发性肠道肿瘤，如腺癌、淋巴瘤、类癌等，在早期可能模仿IBD的临床表现，或与IBD病灶共存，给诊断带来巨大挑战。本书将聚焦于IBD相关的癌变，解析其病理学特点、分子生物学改变以及早期诊断的策略。同时，也将深入探讨如何区分IBD的炎症性增生性改变与早期肿瘤性病变，例如异型增生（dysplasia）的诊断和分级，以及肠道肿瘤在IBD患者中的特殊表现。 感染性肠炎的鉴别： 许多感染性肠炎，如巨细胞病毒（CMV）感染、艰难梭菌（C. difficile）感染、真菌感染等，在临床表现和内镜下改变上，与IBD有高度的相似性，尤其是在免疫抑制的患者中。本书将重点阐述这些感染性肠炎的病理学特点，以及如何通过组织学检查，甚至特殊染色技术，来排除或确诊感染。例如，CMV感染在IBD患者中尤为重要，其病灶常位于溃疡深部，病理上可见特异性的核内包涵体。 缺血性肠病的鉴别： 缺血性肠病，尤其是慢性缺血性肠病，其症状可能与IBD相似，如腹痛、腹泻、体重减轻等。本书将探讨缺血性肠病的病理学特征，例如黏膜下出血、肌层坏死、纤维化等，并指导读者如何在形态学上将其与IBD区分开来。 放射性肠炎的鉴别： 接受盆腔放疗的患者，可能出现放射性肠炎，其病理学改变，如黏膜下纤维化、血管扩张、隐窝萎缩等，也可能与IBD相似。本书将阐述放射性肠炎的病理学特点，帮助读者在鉴别诊断中避免混淆。 其他鉴别诊断： 除了上述主要鉴别对象，本书还将涉及其他罕见但重要的鉴别诊断，例如肠道淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性肠炎、肉芽肿性肠炎（非IBD）、巨细胞性动脉炎累及肠道等。对于每一种疾病，本书都将提供详细的病理学特征、鉴别要点以及辅助诊断的手段。 本书的独特之处在于： 聚焦病理学精髓： 相较于其他侧重临床表现和治疗的IBD书籍，本书将病理学诊断置于核心地位。它深入剖析疾病的微观结构变化，提供详尽的病理图像和解剖学细节，使读者能够理解疾病的本质，从而做出更准确的诊断。 案例驱动，实践导向： 本书将通过大量真实的、具有代表性的临床病例，来阐述复杂的鉴别诊断过程。每一个案例都将包含详细的病史、内镜图片、影像学资料以及病理切片。通过对这些案例的深入剖析，读者可以学习到如何将理论知识应用于实际工作中，掌握从宏观到微观的诊断思维。 系统性与全面性： 尽管聚焦于鉴别诊断，本书并未忽略IBD的基本病理学概念。它将IBD的鉴别诊断置于整个消化道炎症性疾病的大背景下进行考量，确保了诊断的系统性和全面性。 强调多学科合作： 消化道疾病的诊疗需要多学科的协作。本书不仅面向病理医生，也为消化内科、消化外科医生提供了宝贵的参考，促进了不同专业医生之间的沟通与理解，共同为患者提供最佳的诊疗方案。 提供前沿视角： 在介绍传统病理学诊断的同时，本书也将触及一些前沿的病理学研究成果，例如免疫组化在IBD诊断中的应用，分子病理学在IBD治疗选择中的指导意义等，帮助读者了解IBD诊断的最新发展趋势。 阅读本书，您将收获： 提升疑难病例的诊断能力： 掌握针对IBD的系统性鉴别诊断流程，有效提高对复杂病例的诊断准确率。 深化对IBD病理机制的理解： 从微观层面深入理解IBD的发病机制和病理改变，为临床决策提供坚实的基础。 掌握精准的病理学语言： 学习和运用准确的病理学术语，促进与病理科医生的有效沟通。 规避误诊与漏诊： 减少因诊断不清而导致的延误治疗或不当治疗，提高患者的生活质量。 为个体化治疗提供依据： 准确的诊断是制定个体化治疗方案的前提，本书将助力医生为患者选择最合适的治疗方法。 总而言之，本书是一部为临床医生量身打造的“疑难杂症”诊疗指南。它以病理学为核心，辅以丰富的临床案例和前沿的理论知识，旨在帮助广大医务工作者在复杂多变的消化道炎症性疾病面前，披荆斩棘，拨开迷雾，最终实现对患者最精准、最有效的诊断与治疗。它将成为您在临床实践中解决IBD难题的得力助手，是您通往消化道疾病精准诊断之路的宝贵财富。

评分☆☆☆☆☆

我对肠道微生物组与宿主代谢的相互作用一直很感兴趣。我希望了解，肠道中的细菌、真菌、病毒等微生物，是如何通过产生各种代谢产物，例如短链脂肪酸（SCFA）、胆汁酸、色氨酸代谢物等，来影响宿主的整体代谢平衡？这些代谢产物在调节能量代谢、脂质代谢、糖代谢等方面扮演着怎样的角色？更重要的是，当这些微生物的组成发生改变时，它们所产生的代谢产物又会发生哪些变化，从而间接导致宿主出现代谢紊乱？我希望深入探讨，如何通过干预肠道微生物组来改善宿主的代谢健康。

评分☆☆☆☆☆

我一直对消化内镜下的介入治疗非常着迷。特别是那些能够直接作用于肠道病灶、实现精准治疗的技术。我一直在关注，在目前的技术条件下，我们能够通过内镜直接处理哪些类型的肠道病变？例如，对于一些早期肿瘤或者息肉，除了传统的切除，是否还有更微创、更精准的消融或局部治疗方法？再者，对于一些炎症性的病变，例如溃疡或者狭窄，有没有可能通过内镜注射药物或者支架植入等方式，来达到控制炎症、扩张狭窄的效果？我对这些“直达病灶”的治疗手段充满了好奇，希望能看到更多关于它们在临床应用中的成功案例和技术细节。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我对消化系统的疾病都抱有浓厚的兴趣，尤其是那些复杂且难以捉摸的病症。近段时间，我着迷于肠道微生态的研究，想深入了解肠道菌群失调究竟是如何一步步诱发炎症，又是如何影响肠道黏膜的正常功能的。我查阅了很多资料，看了不少关于肠道菌群、益生菌、肠道屏障修复的文章和书籍，也关注了一些前沿的学术会议，想看看最新的研究进展。尤其让我感到好奇的是，如果肠道菌群真的失衡到一定程度，它会产生哪些具体的病理改变？这些改变又会如何体现在患者的临床症状上？能否通过调整菌群来逆转这些病理过程？这些问题萦绕在我脑海中，驱使我不断地探索和学习，希望能找到更全面的答案。

评分☆☆☆☆☆

最近这段时间，我特别关注消化道影像学的最新发展，特别是内镜下技术的革新。我想了解一下，在微创诊断领域，有哪些新技术可以更精细地观察肠道黏膜的病变？比如，一些高分辨率的内镜技术，或者所谓的“光学活检”技术，它们到底能提供哪些超越传统病理切实的观察细节？我特别想知道，这些技术能否帮助我们在早期阶段就捕捉到一些微妙的、易被忽略的病理信号？例如，黏膜下层的血管纹理变化，或者一些早期的炎症细胞浸润的形态特征，又或者是在细胞层面上的超微结构变化，这些是否都可以通过先进的影像学手段得到更直观的呈现？我希望看到的是，如何将影像学的美妙与病理学的严谨相结合，为诊断提供更强大的支持。

评分☆☆☆☆☆

最近我沉迷于肠道黏膜免疫系统的研究，想深入了解黏膜免疫细胞在维持肠道稳态中所扮演的角色。特别是那些T细胞亚群，例如调节性T细胞（Treg）和辅助性T细胞（Th）的各种亚型，它们是如何通过分泌细胞因子来调节局部的免疫反应？当肠道屏障功能受损时，这些免疫细胞又会发生怎样的动态变化？我还在关注，一些新的免疫调节剂，例如靶向特定细胞因子或者细胞表面的受体的小分子药物，它们在肠道免疫调控方面有哪些潜在的应用前景？我希望能了解更多关于这些免疫细胞与肠道微环境的复杂互动，以及它们在疾病发生发展中的作用。