肺部急重症超声

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吕国荣,杨舒萍主编 著
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出版社: 北京大学医学出版社
ISBN:9787565917110
商品编码:26651632819
出版时间:2018-01-01

具体描述

作  者:吕国荣,杨舒萍 主编 定  价:138 出 版 社:北京大学医学出版社 出版日期:2018年01月01日 页  数:231 装  帧:精装 ISBN:9787565917110 肺部疾病的超声诊断基础
呼吸系统胚胎发育与畸形
第二节肺的解剖与生理功能
第三节胸部的断层解剖及影像
第二章肺部急重症超声检查的原则和方法
肺部急重症超声检查总论
第二节肺部急重症超声检查的设备和原理
第三节相关原则与方法
第四节超声新技术及其应用
第三章胸壁疾病和胸腔积液
胸壁疾病
第二节胸腔积液
第四章肺实变与肺间质纤维化
肺实变
第二节肺间质纤维化
第五章肺间质综合征
第六章气胸
第七章肺部占位性病变的超声诊断
支气管囊肿
第二节肺脓肿
部分目录

内容简介

一直以来,肺部超声属于具有一定难度的领域。本书对肺部疾病超声的相关问题进行了阐述,共包括11章,内容有肺部疾病的超声诊断基础、肺部超声检查原则和方法、胸壁疾病与胸腔积液、肺实变与肺泡综合征、气胸、肺部占位性病变、急重症肺部超声、肺部疾病与膈肌功能超声、胎儿肺部急性与重症超声和肺部介入性超声等。本书对于超声医生来说具有很大的借鉴意义。
《心肺影像学解析:从基础到临床》 内容简介: 《心肺影像学解析:从基础到临床》并非一本专注于肺部急重症超声的专著,而是一部系统梳理心肺系统影像学表现的综合性读物。本书旨在为临床医师、影像学诊断医师、影像技术人员以及相关专业的研究生提供一个全面、深入且实用的心肺影像学知识体系。全书以扎实的解剖生理学基础为切入点,循序渐进地讲解各种影像学技术在心肺疾病诊断中的应用,并通过大量的典型病例和鉴别诊断分析,帮助读者提升影像解读能力,最终服务于临床决策。 第一部分:心肺影像学基础理论与技术 本部分是全书的基石,为后续的疾病影像学分析奠定坚实的理论基础。 第一章:心肺解剖与生理基础 肺部解剖学回顾: 详细阐述肺叶、肺段的解剖结构,包括气道、血管(肺动脉、肺静脉、支气管动脉)、淋巴系统以及胸膜腔的解剖关系。重点强调不同投影下(如前后位、侧位、仰卧位、俯卧位)肺脏的影像表现,以及正常肺纹理的构成与变化。 心脏解剖学回顾: 详细介绍心脏的四腔、瓣膜、心肌、心包的解剖结构。分析其在不同心动周期、不同体位的影像学特点。 呼吸生理学关键点: 简要回顾呼吸运动、气体交换、肺容量与肺功能等基础生理学概念,并解释这些生理过程如何影响影像学表现,例如吸气末、呼气末的肺容量变化对肺野密度影响,以及通气/灌注失调在影像学上的表现。 循环生理学要点: 概述体循环与肺循环的基本原理,强调心脏泵血功能、血管阻力、血容量对血流动力学的影响,以及这些因素如何体现在影像学上,如肺动脉压力、肺静脉回流等。 第二章:心肺影像学技术概览 胸部X线摄影: 技术要点与体位: 深入讲解标准前后位、侧位、斜位、仰卧位、俯卧位等体位的成像原理、优势与局限性。强调曝光量、穿透力、球管角度对图像质量的影响。 图像判读方法: 介绍系统性的胸部X线判读流程,包括从外围到中心、从上到下、从前到后的“三步法”或“七区法”,关注气管、纵隔、肺野、肋骨、膈肌、心脏等部位。 常见伪影与陷阱: 分析X线摄影中可能出现的伪影(如衣物、金属植入物、重叠结构)以及容易被忽视的“陷阱”,帮助读者避免误诊。 计算机断层扫描(CT): CT成像原理与进展: 介绍多层螺旋CT(MSCT)、容积数据采集、重建算法等关键技术。重点阐述薄层扫描、高分辨率CT(HRCT)在肺部疾病诊断中的价值。 CT扫描方案: 详细说明胸部CT的标准扫描范围、层厚、螺距、重建算法(如肺窗、纵隔窗、软组织窗)的选择策略。 CT血管造影(CTA): 介绍用于评估肺动脉、冠状动脉等血管病变的CTA技术,包括造影剂选择、注射方案、图像后处理技术(如MPR、CPR、3D重建)。 磁共振成像(MRI): MRI在心肺领域的应用: 探讨MRI在评估心脏结构、功能、心肌病变、心包疾病以及肺部病变(如肿瘤、炎症)方面的独特优势。 MRI序列与技术: 介绍心肺MRI常用的序列,如T1加权、T2加权、梯度回波、平衡稳健梯度回波(SSFP)等,以及心脏电影序列、迷宫序列等。 MRI的局限性与禁忌证: 分析MRI在肺部成像中的不足(如对气体的敏感性低)以及绝对与相对禁忌证。 超声检查: 超声基本原理与设备: 简要介绍超声波的产生、传播、反射原理,以及换能器、声束、显示器等设备构成。 胸部超声的应用: 详细阐述胸部超声在评估胸腔积液、气胸、胸壁病变、肺部实变(如肺炎)、肺栓塞(部分情况)等方面的价值。 心脏超声(Echocardiography): 重点介绍二维超声、M型超声、多普勒超声(脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒)在评估心脏结构、功能、血流动力学、瓣膜病变等方面的应用。 第二部分:常见心肺疾病的影像学诊断 本部分将前一部分的理论知识应用于具体的临床疾病诊断,是本书的核心内容。 第三章:肺部感染性疾病的影像学表现 肺炎: 社区获得性肺炎: 详细分析大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎的X线及CT表现。重点区分细菌性、病毒性、真菌性肺炎的影像学特征。 医院获得性肺炎: 探讨其好发部位、影像学特点,以及与社区获得性肺炎的鉴别。 肺结核: 详细介绍原发性肺结核、继发性肺结核(血行播散性肺结核、继发于空洞的结核)的X线及CT表现,包括钙化、空洞、纤维化、淋巴结肿大等。 肺脓肿: 重点分析其影像学特征,如圆形或椭圆形病灶、液平、壁厚等。 支气管扩张: 结合HRCT,详细描述其影像学表现,包括管壁增厚、管腔扩张、树叶状征、串珠征等。 真菌感染: 介绍曲霉菌病、念珠菌病等在免疫功能低下患者中的影像学表现。 第四章:肺部肿瘤的影像学诊断 肺癌: 影像学筛查与诊断: 详细阐述低剂量CT筛查在早期肺癌发现中的作用。 不同类型肺癌的影像学特征: 重点分析腺癌、鳞状细胞癌、小细胞肺癌、大细胞癌在X线、CT上的表现,包括结节、肿块、淋巴管癌等。 肺癌的侵袭与转移: 影像学评估肿瘤与周围组织的关系、淋巴结转移、远处转移(骨、脑、肝、肾上腺等)的影像学证据。 肺部良性肿瘤: 介绍错构瘤、错构瘤、炎性假瘤等良性病灶的影像学特点。 转移性肺肿瘤: 讲解原发肿瘤转移至肺部的影像学表现,如结节、网格状改变等。 第五章:肺血管疾病的影像学诊断 肺栓塞(PE): 诊断策略: 强调CT肺动脉造影(CTPA)在诊断PE中的核心地位。 CTPA表现: 详细描述肺动脉主干、分支内充盈缺损,以及肺梗死、肺实质渗出等继发征象。 其他影像学方法: 简要提及X线、超声在PE诊断中的辅助作用。 肺动脉高压: 影像学评估肺动脉增宽、肺动脉分支管径改变、右心室增大等征象。 肺血管畸形: 描述动静脉畸形、肺静脉狭窄等的影像学特点。 第六章:间质性肺疾病的影像学诊断 特发性肺纤维化(IPF): 重点分析HRCT的典型表现,如蜂窝肺、网格状影、牵拉性支气管扩张、胸膜下分布等。 非特异性间质性肺炎(NSIP): 描述其与IPF的鉴别点,如磨玻璃影、胸膜下区域的均匀分布。 肺泡蛋白沉积症(PAP): 讲解其“铺砂样”或“地面玻璃样”的CT表现。 其他弥漫性肺疾病: 简要提及尘肺、药物性肺病、结节病等在影像学上的表现。 第七章:胸腔疾病的影像学诊断 胸腔积液: X线与CT表现: 详细描述不同量积液的影像学特点,包括积液的分布、分叶、胸膜增厚等。 超声诊断: 强调超声在小量积液、鉴别漏出液与渗出液中的价值。 气胸: 讲解X线和CT的气胸诊断,区分闭合性、张力性气胸的影像学特征。 胸膜增厚与胸膜钙化: 分析其原因,如石棉暴露、炎症等。 胸壁病变: 介绍肋骨骨折、胸壁肿瘤、感染等的影像学表现。 第八章:心脏疾病的影像学诊断 冠状动脉疾病(CAD): 影像学评估: 介绍冠状动脉CTA在检测冠状动脉狭窄、斑块形成中的作用。 心肌缺血与梗死: MRI的延迟强化技术在评估心肌梗死范围和存活心肌中的应用。 心力衰竭: X线表现: 肺淤血、肺水肿、心影增大、胸腔积液等。 超声心动图: 评估左心室射血分数(LVEF)、心室大小、室壁运动、瓣膜功能等。 心肌病: 扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病的超声及MRI特征。 瓣膜性心脏病: 详细描述二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣狭窄与关闭不全的超声心动图诊断。 先天性心脏病: 介绍房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、法洛四联症等常见先心病的影像学表现。 心包疾病: 心包积液、缩窄性心包炎的影像学诊断。 第九章:大血管与纵隔疾病的影像学诊断 主动脉疾病: 主动脉瘤与夹层: 重点介绍CTA在诊断主动脉瘤、夹层(A型、B型)中的关键作用。 主动脉缩窄: 影像学评估。 纵隔解剖与分部: 介绍纵隔的解剖结构,并按解剖区域分析常见病变。 纵隔肿瘤: 前纵隔: 胸腺瘤、畸胎瘤、甲状腺肿等。 中纵隔: 淋巴结肿大(淋巴瘤、转移瘤)、囊肿等。 后纵隔: 食管病变、神经源性肿瘤等。 第三部分:影像学鉴别诊断与临床整合 本部分强调综合分析与临床实践的结合。 第十章:影像学鉴别诊断策略 常见影像学形态的鉴别: 针对磨玻璃影、结节、肿块、胸腔积液、肺不张等常见影像学征象,系统性地列出鉴别诊断列表,并提供鉴别要点。 多模态影像学联合应用: 强调X线、CT、MRI、超声等不同影像学技术在疾病诊断中的互补作用,如何选择最适合的检查手段。 关注影像学“误区”与“陷阱”: 总结临床上常见的影像学误诊原因,如伪影、解剖变异、对某些征象的忽视等。 第十一章:心肺影像学与临床实践整合 病史、体格检查与影像学结果的关联: 强调影像学诊断绝不能脱离临床背景,如何将患者的临床症状、体征与影像学发现相结合,得出最准确的诊断。 治疗效果评估的影像学监测: 讨论影像学在评估抗感染、抗肿瘤、抗炎等治疗效果中的作用,以及如何识别治疗相关的影像学变化。 影像学在介入治疗与手术中的作用: 简要介绍影像学引导下穿刺活检、胸腔积液引流、支架植入等介入操作。 附录: 心肺影像学常用术语解释 常用影像学测量标准 《心肺影像学解析:从基础到临床》的编写宗旨是成为一本内容详实、逻辑清晰、图文并茂的参考书,帮助读者在复杂的心肺影像学世界中找到方向,提升诊疗水平。本书的价值在于其系统性、全面性以及对临床实践的指导意义,而非局限于某个单一的成像技术或疾病类型。

用户评价

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我一直以为,关于“肺部急重症超声”这样专业的领域,我的理解能力会非常有限,可能会是一本充满术语、图谱和复杂公式的书,对我来说阅读门槛会很高。但当我真正翻开《肺部急重症超声》这本书时,我发现我的担忧完全是多余的。这本书的设计和内容,完全超出了我的预期。 作者并没有按照传统医学书籍的模式,上来就罗列大量的解剖图和声学原理,而是以一种非常巧妙的方式,将我带入了一个充满挑战的临床情境。它更像是一部引人入胜的“纪录片”,通过一个个真实的病例,展现了肺部急重症患者的危急情况,以及超声在其中扮演的关键角色。我感觉自己不再是坐在书桌前学习,而是身临其境地参与到了诊断和治疗的过程中。 书中最让我印象深刻的是,作者在讲解每一个超声征象时,都会非常有条理地进行分析。他不会直接给出结论,而是会一步步引导读者去思考,去推理。他会先描述患者的临床表现,然后分析为什么需要进行超声检查,接着会逐步讲解超声影像中可能出现的各种线索,并最终得出诊断。这种“抽丝剥茧”的分析过程,让我感觉自己像一个侦探,在不断地收集证据,最终破解谜题。 而且,作者在叙述过程中,会穿插一些非常人性化的细节,比如他对患者的关怀,他对团队合作的重视,以及他在面对复杂病例时的思考过程。这些内容,让这本书不仅仅是一本技术手册,更是一本关于人文关怀和临床智慧的分享。我感觉自己不仅学习到了医学知识,还收获了宝贵的人生经验。 这本书的语言风格非常流畅,而且富有感染力。作者善于运用形象的比喻,将那些晦涩难懂的医学概念变得生动有趣。例如,他可能会把肺部积液形容成“肺部里的‘小水洼’”,把气胸比作“肺部‘漏气’了”。这些生动的描述,让我能够轻松地理解复杂的病理改变。 我真的非常惊喜,这本书让我以一种非常轻松愉快的方式,深入了解了肺部急重症超声这个领域,并且收获了很多意想不到的启发。

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说实话,我拿起《肺部急重症超声》这本书的时候,并没有抱太大的期望,只是觉得它名字听起来很专业,或许能让我对这个领域有一个大致的了解。我曾以为这会是一本充斥着晦涩难懂的医学术语和复杂图表的“硬核”读物,阅读过程会充满挑战,甚至可能最终因为过于艰深而放弃。然而,事实证明,我的顾虑完全是多余的。 这本书的叙事方式让我眼前一亮。它并没有采用那种枯燥的教科书式编排,而是以一种引人入胜的“故事书”形式展开。作者就像一位经验丰富的引路人,用一种非常亲切、充满智慧的语言,将我带入了一个个扣人心弦的临床场景。他没有直接灌输理论知识,而是通过一个个真实的患者案例,让我们身临其境地去感受肺部急重症的复杂性和挑战性。 我特别欣赏作者处理复杂问题的方式。他会首先描绘出患者所面临的危急情况,然后逐步引出超声检查在其中的关键作用。在解释每一个超声征象时,作者都会用非常形象的比喻和生动的语言,将那些抽象的医学概念变得易于理解。比如,他会用“一层层剥洋葱”来比喻辨别不同层次的病变,或者将肺部组织的改变形容为“小小的变化,却能预示巨大的危机”。这些巧妙的比喻,让我这个非专业人士也能轻松地理解其中的深意。 而且,这本书充满了作者在临床一线最宝贵的经验和感悟。他不仅分享了成功的诊断案例,还毫不避讳地提及了自己曾经遇到的困难和“踩过的坑”。这些真实的分享,让这本书不仅仅是一本知识的传播者,更像是一份充满智慧和温度的“经验宝典”。它让我明白,学习医学不仅仅是记住知识点,更是要学会如何去思考,如何去运用这些知识解决实际问题。 这本书让我对肺部急重症超声这个领域产生了浓厚的兴趣,也让我看到了医学的魅力所在。它让我感觉,即使是看似高深的医学领域,只要用心去理解,去探索,也能发现其中的奥秘和乐趣。

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当我拿到《肺部急重症超声》这本书时,内心其实是有点忐忑的。毕竟,“急重症”这三个字就透着一股子专业和严肃,再加上“超声”这个技术性很强的词汇,我总觉得这本书会是一本高高在上、遥不可及的专业典籍。我甚至做好了在密密麻麻的文字和复杂的图表中“迷失”的准备。然而,这本书从第一页开始,就给了我一个大大的惊喜,彻底颠覆了我之前的预设。 它的开头方式极其别致,与其说它是一本书,不如说它更像是一个经验丰富的临床医生,在以一种非常舒缓、引人入胜的方式,娓娓道来他的临床故事。他没有上来就抛出那些艰涩的专业术语,而是通过一个又一个生动、真实的病例,将我引入了肺部急重症的复杂世界。我仿佛置身于急诊室,与患者一同经历生死考验,与医生一同运用超声这把“神奇的眼睛”去探寻病因。 最让我感到惊喜的是,作者在讲解那些复杂的超声征象时,并没有使用枯燥乏味的医学语言,而是巧妙地运用了大量的类比和形象的比喻。比如,他可能会将肺泡中的液体比作“一层层的水汽”,将胸腔内的气体比作“破裂的气球”。这些通俗易懂的描述,让原本抽象的医学概念变得鲜活起来,仿佛就在我的眼前呈现。我不再是被动地接受信息,而是主动地去理解,去想象,去感受。 而且,书中穿插了作者在实际工作中遇到的各种“意外”和“挑战”。他会分享一些“意想不到”的诊断思路,一些“容易被忽略”的细节,甚至是一些曾经的“犯错”和“教训”。这些真实的临床体验,让这本书充满了人情味和实用性,也让我更加深刻地认识到,医学的实践性在于不断地学习和总结。 这本书让我体会到了一种全新的学习方式,它没有高高在上的理论讲解,而是以一种平等、共享的方式,将宝贵的临床经验传递给我。它让我明白,即使是医学领域,也可以如此生动、如此有趣,充满了探索和发现的乐趣。

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我之前对肺部超声这个领域一直保持着一种“敬而远之”的态度,总觉得这是属于资深医生的专业范畴,与我这样普通读者似乎八竿子打不着。但是,当我翻开《肺部急重症超声》这本书时,那种隔阂感瞬间消失了。这本书的打开方式非常出人意料,它并没有直接开始讲那些复杂的声学公式或者精细的仪器操作,而是以一种非常接地气的方式,将我带入了一个充满挑战的临床场景。 作者仿佛是一位经验丰富的“导游”,用一种非常生动、极富感染力的方式,带领我穿越迷雾,去探索肺部急重症的奥秘。他不是直接给我答案,而是通过一个个鲜活的病例,一步步引导我进行思考。我记得其中一个章节,作者描述了一个患者,呼吸困难,生命垂危,常规的检查似乎都无法明确诊断。这时候,作者就巧妙地引入了超声的应用,通过一系列生动形象的描述,让我看到了超声是如何像“火眼金睛”一样,穿透表象,直击病灶。 这本书最大的特点在于,它并没有将超声的理论知识堆砌起来,而是将理论与实践完美地融合。作者在讲解每一个超声征象时,都会结合具体的临床表现和病理改变,让我能够深刻理解“为什么”会出现这样的影像,“意味着”什么。而且,书中穿插了大量作者在临床实践中遇到的真实案例,有成功的诊断,也有曾经的“失误”和“教训”,这些真实的分享,让这本书充满了人情味和实用性,也让我更加相信书中所传达的知识。 我尤其喜欢书中那种“抽丝剥茧”的分析过程。作者不会急于下结论,而是会引导我一起分析患者的症状、体征,然后逐步推演出超声检查的必要性,以及可能发现的线索。这种学习过程,让我感觉自己不再是被动接受信息,而是积极参与到诊断决策中来。这本书让我明白,即使是看似高深的医学技术,只要方法得当,也可以变得通俗易懂,并且充满了探索的乐趣。

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这本书的标题叫做《肺部急重症超声》,单看这个名字,我本来以为会是一本非常专业、理论性很强的医学教材,可能会充斥着各种复杂的解剖图、声窗定位和参数设置。毕竟,“急重症”这几个字就足以让非专业人士望而却步,而“超声”又是相对技术性的医学影像学。然而,我拿到这本书后,发现它的吸引力远远超出了我的想象。 首先,这本书的叙事方式非常独特。它不像我之前读过的任何一本医学类书籍,而是以一种类似案例分析和临床故事串联的形式展开。仿佛是一位经验丰富的医生,在和我面对面地分享他多年来在肺部急重症领域积累的宝贵经验。他不会直接抛出枯燥的理论,而是通过一个个生动形象的临床病例,引导我一步步思考,如何利用超声这把“利器”来诊断和管理危重患者。从最初的对超声影像的一知半解,到逐渐理解各种征象背后的病理生理机制,整个过程都充满了探索的乐趣。 尤其让我印象深刻的是,作者在描述一些复杂情况时,会运用很多通俗易懂的比喻,将那些抽象的声学原理和病理改变变得生动起来。比如,他会把肺部积液比作“在肺部花园里灌溉”,把气胸形容成“肺部轮胎漏气”,这些形象的比喻让我这个非医学背景的读者也能快速抓住问题的本质。而且,书中还穿插了作者在临床实践中遇到的各种“坑”和“巧”,包括一些容易被忽略的细节,以及一些“意想不到”的诊断思路。这些内容,在正规教材里是很难找到的,却恰恰是临床工作中最具价值的财富。 这本书没有给我一种“填鸭式”的学习体验,而是更像一次充满启发的学术对话。作者的文笔流畅且富有感染力,读起来一点也不枯燥,反而会让人迫不及待地想知道下一个案例会带来什么新的思考。我甚至觉得,这本书不仅仅是一本医学书籍,更像是一本关于“思考”的书,教会我如何运用工具去解决实际问题,如何在复杂的临床环境中做出准确的判断。

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