具体描述
商品参数
| 产科急救快速反应团队演练及技术操作示范书+U盘+出血转盘 |
| | 定价 | 388.00 |
| 出版社 | 广东技术出版社 |
| 版次 | 1 |
| 出版时间 | 2018年01月 |
| 开本 | 32 |
| 作者 | 李映桃,罗太珍 著 |
| 装帧 | 盒装 |
| 页数 | |
| 字数 | |
| ISBN编码 | 9787535968128 |
内容介绍
本书提供了六大产科急危重症的抢救流程图及团队演练所需的职责表、技术要领、演练图示、记录表等。抢救流程图为培训人员提供不同模块急救的口诀和技术流程;团队演练内容为培训人员提供了团队演练成员需要操作和掌握的内容,记录表则方便培训人员防错漏、快速记载以及考核老师快速评分和总结。附录还增加了重症孕产妇评估与判断方法、重症孕产妇病情与管理、产科常见危急值及观察重点、常用生命支持药物量化配制方法以及剖宫产三级预警,方便团队演练和临床急救时查阅使用。
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进行产科急救团队演练模拟时,由培训老师提出急救案例,建议每个模块参与人员12人,再分为2个小组,每个小组由3名医生和3名护士组成,分别担任一线医生、二线医生和三线医生,助产士A、助产士B和助产士C角色,在不同的急救场景里承担
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不同的行动(救治)任务,充分理解各自职责和行动,并建立团队特色的快速沟通信号。一个小组演练,另一个小组则模拟患者和考评老师,共同参与整个急救演练过程。完成任务后,再次回到团队模拟演练上,不同角色总结完成任务的时间和效果,以持续改进,达到良好的培训效果。
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此外,本书也可以用于实操团队演练比赛,由培训老师及参评专家给不同组别打分,严格要求团队分工协作以达到快速、高效、精准等特点。在竞赛中相互学习和进步,提高临床医生的学习兴趣和学习效果,以便日后在临床真正的实践中打有准备的仗,能够做到分秒必争、快速反应团队出击,提高产科急危重症的救治水平,降低孕产妇和围产儿死亡率。
目录
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《母婴安康:产科急救技能精要与实践指南》 本书旨在为广大产科医护人员提供一套系统、实用、前沿的产科急救技能培训与实践指导,全方位提升应对产科危重症的应急处置能力,确保母婴安全。内容紧密结合临床实际,理论与实践并重,力求在最短的时间内,以最有效的方式,为处于危急时刻的产妇和新生儿争取宝贵的生命救治机会。 第一部分:产科急救理论基石与核心理念 本部分深入阐述产科急救的基本理论和核心理念,为掌握各项急救技术奠定坚实的知识基础。 产科急危重症概览与识别: 详细梳理妊娠期、分娩期及产褥期常见的急危重症,包括但不限于妊娠期高血压疾病(子痫前期/子痫)、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞、产后出血、胎盘植入、妊娠期肝脏疾病(如HELLP综合征)、胎儿窘迫、脐带脱垂、肩难产等。 重点讲解各类急危重症的发生机制、危险因素、典型临床表现,以及如何通过细致的病史采集、严谨的体格检查和精准的辅助检查,在早期发现和识别潜在的高危因素与病情变化,做到“防患于未然”。 强调早期诊断的重要性,分析不同急危重症在时间轴上的演变规律,提示关键的判断指标和警示信号。 产科急救的原则与流程: 明确产科急救的“黄金时间”概念,强调时间就是生命,速度就是效率。 系统介绍产科急救的通用原则:快速评估、快速干预、多学科协作、团队沟通、持续监测、风险管理。 详细阐述标准的产科急救流程,从接到急救呼叫到现场初步评估、病情判断、初步处理、建立静脉通路、用药、监护,直至转运或进一步治疗,每一个环节都力求清晰、有序、高效。 重点讲解ABCD(Airsay, Breathing, Circulation, Disability)及DRSABCD(Danger, Response, Shouts for help, Airway, Breathing, CPR, Defibrillation)等基础生命支持原则在产科场景下的应用。 团队协作与沟通: 强调产科急救是一项系统工程,离不开高效的团队协作。详细介绍急救团队的组成、职责分工(医生、护士、助产士、麻醉师、新生儿科医生等)以及在急救过程中的配合默契。 深入探讨团队沟通的技巧与策略,包括清晰、简洁、准确的指令传达,避免误解和遗漏,以及如何建立有效的现场指挥系统,确保信息流畅,决策迅速。 引入“SBAR”(Situation, Background, Assessment, Recommendation)等结构化沟通模式,规范医患沟通、医医沟通,提升团队整体作战效能。 讨论模拟演练在提升团队协作能力中的重要性,以及如何从演练中学习和改进。 法律法规与伦理考量: 简要回顾产科急救相关的法律法规,如医疗纠纷处理、知情同意、隐私保护等,引导医护人员在急救过程中依法执业,规避法律风险。 探讨产科急救中的伦理困境,如资源分配、临终关怀、家属沟通等,倡导以人为本的医学伦理,在生命面前做出最负责任的决策。 第二部分:产科常见急危重症的临床实践与操作技术 本部分聚焦于产科最常见、最凶险的急危重症,提供详尽的临床实践指导和关键技术操作示范。 产后出血(PPH)的快速识别与抢救: 定义与分型: 详细阐述产后出血的定义、诊断标准(早期、晚期),以及根据出血量和速度进行的分型(如轻度、中度、重度)。 病因分析与高危因素识别: 深入剖析产后出血的四大常见原因(子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍),并列举影响这些因素的各种高危情况。 早期识别与评估: 强调严密监测产后生命体征、子宫收缩情况、恶露量及性状,以及早期识别低血压、心动过速、面色苍白等休克前兆。 核心抢救技术: 子宫按摩与外压: 图文并茂地示范标准子宫按摩手法,包括腹部按摩和宫颈旁压迫。 药物治疗: 详细介绍各类宫缩剂(如缩宫素、卡前列素、米索前列醇)的用法、用量、给药途径、注意事项及不良反应。 手术与介入治疗: 概述子宫填塞、缝合止血(如B-Lynch缝合)、子宫动脉栓塞、子宫切除等保守及根治性手术,讲解其适应症、禁忌症及操作要点。 输血与血液制品应用: 讲解血容量复苏的原则、目标,以及红细胞、血浆、血小板等血液制品的合理使用时机和注意事项。 多模式止血策略: 强调联合应用多种止血措施,形成“组合拳”。 案例分析与经验分享: 通过典型病例,分析不同产后出血类型的处理策略和抢救经验。 妊娠期高血压疾病(子痫前期/子痫)的应急管理: 病理生理与临床表现: 详细阐述子痫前期的发病机制,区分子痫前期与子痫的不同,以及其潜在的器官损害。 早期识别与监测: 强调孕期例行血压、尿蛋白监测的重要性,以及识别头痛、视力模糊、上腹痛、反射亢进等预警信号。 急救措施: 抗惊厥治疗: 详细介绍硫酸镁的用法、剂量、滴速、监测及副反应处理,并提供其他替代药物的介绍。 降压治疗: 讲解常用降压药物(如拉贝洛尔、硝苯地平、肼屈嗪)的选用、剂量与滴速,以及用药目标。 镇静与镇痛: 介绍必要时的镇静药物选择。 分娩时机与方式: 讨论子痫前期/子痫患者的分娩时机、方式选择,以及围手术期监护要点。 并发症处理: 重点讲解肺水肿、脑出血、胎盘早剥、DIC等并发症的识别与处理。 羊水栓塞的诊断与复苏: 罕见但凶险: 强调羊水栓塞的突发性、高死亡率和低诊断率。 典型临床过程: 详细描述羊水栓塞从前驱期、休克期到凝血功能障碍期的典型演变过程。 早期识别与怀疑: 讲解如何在短时间内识别高危因素,并对出现突发呼吸窘迫、循环衰竭、心跳骤停、意识障碍、咯血等症状的患者高度怀疑羊水栓塞。 紧急复苏措施: 重点强调快速建立高级气道、心肺复苏、大剂量液体复苏、积极纠正休克、及时应用血液制品、维持血压和氧合,以及尝试宫缩剂促进宫缩以减少羊水进入母体循环。 其他常见急危重症的初步处置: 胎盘早剥与前置胎盘: 讲解出血量、胎儿监护、血液动力学评估,以及稳定后分娩的原则。 胎儿窘迫: 识别胎心监护异常,以及在紧急情况下的快速分娩策略。 妊娠合并内科疾病急救: 简述妊娠合并心脏病、肾脏病、糖尿病等常见内科疾病的急救原则。 第三部分:高仿真模拟演练与技术操作细节 本部分是本书的亮点,旨在通过高度仿真的模拟演练,将理论知识转化为熟练的操作技能。 模拟演练场景设计: 根据临床实际,设计多套典型产科急危重症模拟演练场景,例如: “产后大出血,生命垂危” “子痫发作,危在旦夕” “突发呼吸困难,怀疑羊水栓塞” “胎儿窘迫,紧急剖宫产” 每个场景都包含详细的“角色卡”(患者信息、病情演变、家属反应)、“评估卡”(需要完成的评估项目)、“干预卡”(需要执行的操作步骤)、“评分卡”(评估团队表现)。 关键技术操作示范: 生命体征监测与评估: 详细示范无创/有创血压测量、脉搏血氧饱和度监测、心电监护、呼吸频率观察、瞳孔观察、肌腱反射评估等。 建立静脉通路: 示范外周静脉穿刺(包括粗针、留置针)及中心静脉置管(如锁骨下静脉、颈内静脉)的技巧,强调快速建立两条以上通畅的静脉通路。 气道管理与呼吸支持: 示范人工鼻咽/口鼻通气、简易呼吸面罩通气、经鼻/面罩吸氧。 讲解喉镜下气管插管的适应症、禁忌症、体位、步骤、固定与通气,以及如何处理插管困难。 介绍面罩通气(AMBU袋)的应用及技巧。 心肺复苏(CPR): 详细示范成人及孕妇心肺复苏的特殊性(如体位、胸外按压位置、人工呼吸比例)。 讲解除颤仪(AED)的使用及电除颤的指征、参数设置。 药物注射与输注: 示范药物稀释、剂量计算、推注与滴注速度的控制,以及常用急救药物的配置。 导尿与腹腔穿刺: 示范无菌操作下的导尿技术,以及在特定情况下腹腔穿刺放液的指征和操作。 引流管放置与伤口处理: 示范子宫填塞纱布、伤口缝合的初步处理。 新生儿复苏(简要): 简述新生儿窒息的早期识别和初步复苏措施,强调与新生儿科团队的有效衔接。 模拟演练流程与反馈: 指导团队如何进行模拟演练:明确分工、观察、执行、记录、复盘。 强调演练后的“Debriefing”(复盘):分析成功之处、不足之处,找出问题根源,总结经验教训,提出改进措施。 鼓励团队成员之间互相学习,形成持续改进的文化。 第四部分:工具与资源 急救药箱与耗材清单: 提供一份标准产科急救药箱和常用耗材清单,方便科室准备和管理。 常用急救公式与计算: 汇总常用的药物剂量计算、液体滴速计算、出血量估算公式。 急救流程图与核对表: 提供标准化的急救流程图和操作核对表,作为临床工作中的辅助工具。 参考文献与推荐阅读: 列出相关权威指南、学术专著和期刊,供进一步学习。 本书的特色: 前沿性: 紧密追踪国内外产科急救领域的最新进展和指南。 实用性: 内容聚焦临床高发、高危的急危重症,操作技术详实,易于学习和掌握。 系统性: 从理论基础到操作技能,层层递进,构建完整的知识体系。 仿真性: 高度模拟化的演练场景,帮助医护人员在安全环境中反复练习,提升实战能力。 团队导向: 强调团队协作与沟通,提升整体急救效能。 目标读者: 产科住院医师、主治医师 助产士 产科护士 麻醉科医生 新生儿科医生(了解产科急救相关知识) 急诊科医生 医学院校学生(产科方向) 通过学习本书,希望能够帮助广大产科医护人员建立起坚实的急救理论基础,掌握熟练的操作技能,提升团队协作能力,最终实现降低孕产妇和新生儿死亡率、提高母婴健康水平的宏伟目标。