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吴坚主编 著

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• 预防保健
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出版社： 科学出版社

ISBN：9787030506009

商品编码：25570188333

出版时间：2017-01-01

明明白白看甲状腺结节 作  者:吴坚 主编 定  价:20 出 版 社:科学出版社 出版日期:2017年01月01日 页  数:43 装  帧:平装 ISBN:9787030506009 ●序
●前言
●经典病例
●病例摘要
●第二节病史
●第三节检查
●第四节诊断
●第五节治疗
●第六节结果
●第七节预后
●第二章病例剖析
●甲状腺结节的历史
●第二节甲状腺的解剖学相关知识
●第三节知识问答
●一、甲状腺结节概述
●什么是甲状腺结节？
●甲状腺结节有多常见？
●甲状腺结节有哪几类？
●甲状腺结节的病因有哪些？
●发现甲状腺结节后如何正确求医，少走弯路？
●部分目录

内容简介

本书由甲状腺结节经典病例引入，由病情摘要开始，以病史-检查-诊断-治疗-结果-预后为主线，逐层深入，深入浅出地向广大读者展示甲状腺结节患病-就医的真实过程，并对病例进行分析讲解，由疾病历史到甲状腺解剖结构，多方面阐述甲状腺的病理生理特点及甲状腺结节的治疗特色，很后以一对一问答的形式，针对性地从甲状腺结节基本常识、并发症、危害、预后、预防、自我调养等方面，解答目前广大患者及读者普遍存在的相关困惑，提高疾病认识度。

《甲状腺健康指南：从认知到管理，拥抱清晰生活》 引言： 甲状腺，这个位于颈部前方的微小腺体，却承载着分泌激素、调控新陈代谢的重大责任。它如同身体的“总司令部”，影响着我们的生长发育、能量消耗、情绪状态乃至体温的维持。然而，在这个日益关注健康的时代，甲状腺的各种问题也越来越受到人们的重视，其中，甲状腺结节更是普遍存在。面对琳琅满目的医学信息，很多人感到困惑和焦虑，不知道如何清晰地认识和有效地管理甲状腺结节。 本书——《甲状腺健康指南：从认知到管理，拥抱清晰生活》，正是应运而生，旨在为您提供一个全面、系统、易于理解的甲状腺健康知识体系。我们希望通过这本书，打破信息壁垒，让您不再对甲状腺结节感到陌生和恐惧，而是能够以科学的态度，积极主动地参与到自己的健康管理中来，最终实现清晰、自信、健康的生活。 第一部分：认识甲状腺——身体的“能源站” 在深入了解甲状腺结节之前，我们首先需要建立起对甲状腺功能及其重要性的基本认知。 甲状腺的解剖与生理： 我们将从最基础的层面开始，介绍甲状腺在人体的哪个位置，它有什么样的结构，以及最重要的——它如何工作。您会了解到甲状腺激素（主要是T3和T4）是如何合成、分泌并进入血液循环，最终作用于全身各个器官和组织。我们将用通俗易懂的语言解释这些激素如何影响您的心率、体温、消化、情绪、睡眠以及能量水平。 甲状腺激素的平衡： 甲状腺激素的分泌并非随心所欲，而是受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的精密调控。本书将详细讲解这一复杂的反馈机制，帮助您理解为什么维持激素平衡如此重要，以及当这种平衡被打破时，可能出现的各种情况。 甲状腺健康的重要性： 我们将阐述甲状腺功能紊乱（如甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退）对身体健康造成的广泛影响，以及为何关注甲状腺健康是全身健康管理不可或缺的一部分。 第二部分：甲状腺结节——不再神秘的“小疙瘩” 甲状腺结节是甲状腺组织中出现的异常生长，是内分泌科的常见病。很多人一听到“结节”就感到紧张，但实际上，大多数甲状腺结节是良性的。 什么是甲状腺结节？ 我们将清晰地定义什么是甲状腺结节，以及它是如何形成的。您会了解到，结节可以是单个的，也可以是多个的；可以是囊性的，也可以是实性的；可以是大小不一的。 甲状腺结节的常见原因： 为什么会长出甲状腺结节？本书将深入探讨导致甲状腺结节的各种可能性，包括但不限于： 腺瘤： 这是最常见的良性结节类型，通常生长缓慢，不会癌变。 囊肿： 由液体填充的囊性病变。 甲状腺炎： 如桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，可能导致甲状腺肿大和结节形成。 碘缺乏或过量： 碘是合成甲状腺激素的关键元素，其摄入量的不平衡都可能影响甲状腺健康。 家族史： 某些甲状腺疾病有一定的遗传倾向。 放射线暴露： 童年时期颈部接受过放射治疗的个体，甲状腺结节的风险会增加。 甲状腺结节的临床表现： 大多数甲状腺结节在早期没有明显症状，常常是在体检或无意中发现。但当结节增大时，可能会出现： 颈部肿块，可触及或看见。 压迫感或吞咽困难。 声音嘶哑（如果结节压迫喉返神经）。 甲状腺功能异常的症状（如心慌、怕热、多汗、消瘦，或怕冷、乏力、便秘等）。 如何确诊甲状腺结节？ 我们将详细介绍用于诊断甲状腺结节的各种医学检查方法，并解释它们的作用原理和适用范围： 甲状腺超声检查： 这是诊断甲状腺结节的金标准，能够清晰地显示结节的大小、形态、回声、边界、钙化等特征，并能评估是否存在淋巴结转移。我们将指导您如何解读超声报告中的关键信息。 甲状腺功能检查（T3, T4, TSH）： 用于评估甲状腺是否分泌正常，判断结节是否合并甲状腺功能异常。 细针穿刺活检（FNA）： 当超声发现可疑结节时，FNA可以获取细胞进行病理学分析，是区分良恶性的重要手段。我们将解释FNA的流程、疼痛程度、以及如何解读FNA报告。 其他检查： 如甲状腺扫描、CT、MRI等，在特定情况下可能会用到。 第三部分：良性结节与恶性结节——精准鉴别，减少恐慌 区分甲状腺结节的良恶性是管理的关键。本书将详细解析如何通过医学手段和临床经验来鉴别，以减少不必要的焦虑。 良性结节的特征： 您会了解到，绝大多数甲状腺结节是良性的，包括腺瘤、囊肿、增生性结节等。良性结节通常生长缓慢，形态规则，边界清晰，内部回声均匀，钙化少见（但也有良性结节出现少许钙化）。 恶性结节（甲状腺癌）的警示信号： 虽然罕见，但了解恶性结节的特征有助于早期发现。我们将列举一些可能提示恶性的超声征象，如结节形态不规则、边界不清、纵横比增大、内部回声不均匀、微钙化、结节内部血流丰富、以及颈部淋巴结肿大等。 FNA在鉴别良恶性中的作用： 再次强调FNA在确诊甲状腺癌中的决定性作用，并讲解FNA报告中的分类（如Bethesda分类），帮助您理解医生是如何根据病理结果做出诊断的。 “观察等待”与“积极干预”： 对于部分良性结节，医生可能会建议“观察等待”，即定期复查。本书将解释“观察等待”的原则和适宜人群，以及在什么情况下需要进行更积极的治疗。 第四部分：甲状腺结节的管理与治疗——科学决策，拥抱健康 一旦确诊甲状腺结节，如何进行科学有效的管理和治疗是大家最关心的问题。 定期随访的意义： 对于良性且无症状的甲状腺结节，定期随访是重要的管理策略。我们将指导您了解随访的时间间隔、需要进行的检查项目，以及在随访过程中需要注意的迹象。 药物治疗： 在某些情况下，药物可以用于治疗甲状腺结节，例如： 抑制甲状腺激素过多的药物： 用于治疗甲状腺功能亢进伴发的结节。 甲状腺激素替代治疗： 在某些情况下，通过补充甲状腺激素，可能有助于抑制部分结节的生长。 手术治疗： 当结节存在恶变可能、体积过大影响生活、或者引起甲状腺功能异常时，手术可能是必要的选择。本书将详细介绍： 手术适应症： 哪些情况需要手术。 手术方式： 包括甲状腺部分切除、甲状腺全切、淋巴结清扫等，并解释不同手术方式的优缺点。 术前准备与术后护理： 帮助您了解手术过程中的注意事项和康复过程。 其他治疗方法： 随着医学发展，一些新的治疗方法也应运而生，例如： 射频消融术： 一种微创治疗方法，适用于部分良性甲状腺结节，可以有效缩小结节体积。 酒精注射疗法： 主要用于治疗甲状腺囊肿。 甲状腺癌的治疗： 如果确诊为甲状腺癌，我们将简要介绍其治疗原则，包括手术、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗以及外照射放疗等，并强调个体化治疗的重要性。 第五部分：甲状腺结节的日常保健与生活方式——积极应对，提升生活质量 除了医学治疗，积极的生活方式调整对于甲状腺结节的管理同样至关重要。 饮食建议： 均衡营养是基础。我们将提供具体的饮食指导： 碘的摄入： 如何合理补充碘，避免过量或不足。 富含抗氧化剂的食物： 如蔬菜、水果，有助于清除体内自由基，对甲状腺健康有益。 避免或限制的食物： 如十字花科蔬菜（适量食用不会造成问题，但大量生食可能影响碘的利用）、加工食品等。 其他营养素： 如硒、锌、维生素D等的重要性。 生活习惯的调整： 戒烟限酒： 吸烟和过量饮酒对甲状腺健康有负面影响。 规律作息： 保证充足的睡眠，有助于身体修复和激素平衡。 适度运动： 运动有助于提高免疫力，促进新陈代谢。 情绪管理： 长期精神压力可能影响内分泌系统，学习有效的压力管理技巧。 心理调适： 面对甲状腺结节，保持积极乐观的心态非常重要。我们将提供心理支持和应对建议，帮助您克服焦虑和恐惧。 结语： 甲状腺结节并不可怕，关键在于正确的认识、科学的管理和积极的态度。《甲状腺健康指南：从认知到管理，拥抱清晰生活》希望成为您手中一份可靠的指南，帮助您清晰地理解甲状腺结节的方方面面，做出明智的健康决策，并最终拥抱一个更健康、更自信的生活。请记住，您的健康掌握在自己手中，让我们一起努力，让甲状腺健康成为我们生活中的一部分，而非困扰。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我感觉自己对甲状腺结节的认识有了质的飞跃，不再是以前那种一听到“结节”就心慌意乱的状态了。作者的叙述方式非常接地气，没有过多的晦涩难懂的专业术语，即便遇到需要解释的医学名词，也会用日常的语言进行阐述，让人倍感亲切。尤其是关于不同检查手段的对比分析，写得极其透彻，比如超声的局限性、细针穿刺的风险与收益，作者都做到了客观且平衡地描述，没有夸大或贬低任何一种方法，完全是站在患者利益最大化的角度去考量。这种中立且深入的分析，帮助我建立起了一个科学的认知框架，让我知道在面对医生的建议时，应该如何提出更有针对性的问题，如何更好地参与到自己的诊疗决策过程中去。

评分☆☆☆☆☆

这本书的作者在文字功底上也展现出了非凡的驾驭能力。行文流畅自然，逻辑链条清晰缜密，使得原本可能令人感到焦虑的话题，在作者的笔下也变得沉着而有序。我注意到，作者在阐述一些争议性话题时，非常注重引述最新的研究进展和指南共识，确保了内容的权威性和时效性。比如，在讨论“是否需要手术”这一复杂决策时，作者没有给出绝对的是或否，而是提供了一个多维度的考量模型，包括结节的大小、生长速度、患者的年龄和合并症等，这种严谨的科学态度非常令人信服。阅读过程中，我丝毫没有感觉到拖沓或重复，每一段文字似乎都在为读者提供新的信息增量或新的思考角度。

评分☆☆☆☆☆

这本书的实用价值远超我的预期，简直就是一本行走的“家庭医疗顾问”。我尤其喜欢其中关于生活方式干预的那几个章节，作者详细列举了在确诊结节后，如何在饮食、运动、情绪管理等方面进行调整，这些建议具体、可操作性强，而不是空泛的口号。比如，书中提到某些微量元素的补充对甲状腺功能的稳定有益，还给出了具体的食物来源建议，这对我这种喜欢自己动手实践的人来说，简直是太及时了。以往我总觉得生病了只能依赖医院，这本书却教会了我如何在家中也能积极主动地参与到健康的维护中去，这种赋能感是非常宝贵的。它不仅仅是一本关于疾病的书，更像是一本关于如何更健康生活的指南。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计非常吸引人，封面采用了柔和的蓝色和白色调，给人一种专业而又不失亲切的感觉。内页的纸张质量也很好，印刷清晰，字体大小适中，阅读起来非常舒适。我特别欣赏作者在排版上的用心，图文并茂，将复杂的医学概念用清晰的图表和插图进行了解释，即使是对医学知识了解不多的普通读者也能轻松理解。书中的章节划分逻辑性很强，从甲状腺的基础知识讲起，逐步深入到结节的发现、诊断、治疗和后续的管理，结构安排得非常合理。而且，作者在很多关键点都设置了“小贴士”或者“专家建议”的版块，这些小小的细节处理，让整本书读起来更有温度，感觉像是在听一位经验丰富的医生在耳边细细讲解，而不是枯燥的教科书。整体来说，从视觉和阅读体验上，这本书都达到了很高的水准，让人很有翻阅的欲望。

评分☆☆☆☆☆

从阅读体验上来说，这本书的“陪伴感”非常强烈。它不像那种严肃的医学参考书，读起来让人感到压力山大；相反，它更像是一个富有同理心的朋友，在你需要信息的时候适时出现。书中穿插的那些关于患者心路历程的描述（可能是作者收集的案例或感悟），虽然篇幅不长，却极大地拉近了与读者的距离，让我明白自己的担忧和迷茫并非孤例。这种人文关怀与专业知识的完美结合，使得这本书在众多同类读物中脱颖而出。它不仅解答了我“是什么”和“怎么办”的问题，更重要的是，它帮助我处理了面对未知病症时的“恐惧感”，让我带着更平和的心态去面对未来的健康管理。