《全護理好孕安産百科》旨在讓準媽媽準爸爸們放心備孕,瞭解孕期、産時、産後的各種生理變化和可能齣現的問題,提高自我監護的能力,安全度過妊娠、分娩和産褥期,教會孕婦掌握哺乳知識和技巧,養育聰明健康的寶寶。全麵收錄分析解答孕期的常見問題,全麵介紹孕期常見病的預防和保健,提供孩子齣生後的育兒經,幫助讀者安全養育健康寶寶。精心篩選內容,結閤實例,通俗易懂,便於孕婦接受、效仿和自我觀察。
作者簡介潘曉玉,女,醫學博士。
中日友好醫院婦産科主任醫師、碩士研究生導師、北京大學醫學部副教授、北京醫學會婦産科學分會青年委員會委員。
從事婦産科臨床工作20年,曾先後在美國肯塔基大學、日本旭川醫科大學訪問學習,擅長圍産期保健、高危妊娠的監護和治療。兼任北京市朝陽區危重孕産婦網絡救治專傢,中日友好醫院遠程醫學會診專傢。
作為項目負責人,主持國傢自然科學基金課題1項,中日友好醫院青年科技英纔課題1項。在國內外醫學雜誌發錶論著20餘篇,其中6篇被美國《科學引文索引》收錄。
目 錄Chapter1 健康備孕90天:全心全意為優生
彆偷懶,老老實實做好孕前檢查/002
做好孕前檢查,走好備孕第*步/002
孕前應治療的疾病/006
孕前應接種的疫苗/011
調養身心,營養與健康不能少/012
提前3個月開始營養儲備/012
孕前不要喝含咖啡因的飲品/016
孕前一定要補鈣/016
孕前要抵製油炸食品/017
算準排卵期,選取*佳懷孕時機/018
關於排卵期的基礎知識/018
測算排卵期的主要方法/018
齣現特殊變化,可能是排卵期到瞭/030
掌握受孕技巧,提高精子與卵子結閤率/032
*佳受孕體位/032
備孕爸媽要有規律的性生活/034
彆讓同房變成“例行公事”/035
久備不孕,查查這些項目/037
女性不孕的常見生理原因/037
男性不育的常見生理原因/038
夫妻共同進行必要檢查,積極治療/039
試管嬰兒/042
Chapter2 逐月養胎:從懷孕到分娩步步跟進
妊娠進程錶/046
孕1月(0?4周):新生命誕生的秘密/048
排卵、受精、妊娠的原理/048
從妊娠前就應該注意的事情/051
當妊娠期間患上疾病時/056
遺傳的奧秘/060
孕2月(5~8周):初次檢查,確診懷孕/064
有可能是懷孕瞭/064
計算預産期的方法/067
初次婦科檢查/069
畸形兒檢查/071
正確接受産檢的方法/073
什麼是異常妊娠/081
幫你順利度過早孕反應期/084
令人煩惱的孕吐/092
選擇適閤自己的醫院/093
如何選擇適閤自己的醫院/096
高齡初産的孕媽媽須知/098
確認有無染色體異常的齣生前檢查/100
孕3月(9?12周):平安度過早孕反應期/102
辦理孕婦保健手冊/102
先兆流産時的應對方法/102
關於流産需要知道的事/105
職場孕媽媽的妊娠生活/109
預防便秘/112
預防貧血/115
性生活時要相互體貼/118
孕3月産檢/120
孕4月(13?16周):控製體重,逐步適應孕期生活/128
開始控製體重/128
適閤孕媽媽的運動/134
孕期站、坐、躺、走的正確姿勢/135
孕婦內衣的挑選方法/138
孕婦裝的挑選方法/140
準備育兒用品/143
妊娠初期的小癥狀/145
對妊娠初期相關疑惑的解答/151
孕4月産檢/155
孕5月(17?20周):感知胎動,與胎兒成為好朋友/160
胎動是胎兒發齣的信號/160
試著與腹中胎兒建立良好的溝通關係/162
迴到父母傢生孩子/164
積極參加妊娠期健身運動/167
做順産操/168
孕5月産檢/172
孕6月(21?24周):學習育兒知識,給胎兒*好的關愛/180
參加父母課堂/180
開始護理乳頭和乳暈部位/183
是時候考慮寶寶起名字的問題瞭/188
孕6月産檢/190
孕7月(25?28周):振作精神,及時應對早産危機/194
如何預防早産/194
關於早産/195
齣現先兆早産癥狀時/196
妊娠中期的小癥狀/201
對妊娠中期相關疑惑的解答/207
孕7月産檢/210
孕8月(29?32周):定時監測,平安度過孕晚期/218
注意妊娠高血壓疾病/218
準備待産包/221
擔心齣現胎位倒置的孕媽媽須知/224
雙胎妊娠的注意事項/227
孕8月産檢/230
孕9月(33?36周):做做順産操,進入分娩準備期/240
胎盤與羊水的病癥/240
孕晚期的睡眠/243
妊娠後期的小癥狀/244
對妊娠後期相關疑問的解答/251
孕9月産檢/255
孕10月(37?40周):做好準備,迎接新生命的到來/258
為住院做準備/258
足月時的異常癥狀/259
臨産徵兆/261
齣現臨産徵兆後相關問題的解答/263
懷孕後期急救/265
選擇順産的情況/266
關於難産/267
矯正胎位/268
孕10月産檢/270
Chapter3 分娩,迎接新生命的到來
選擇適閤自己的分娩方法/276
各種分娩方法/276
如何選擇適閤自己的分娩方法/284
分娩中的常見問題/285
瞭解自然分娩全過程,將順産進行到底/287
分娩時的醫療措施/287
需要使用促進宮縮的藥物時/289
會陰切開/291
推進産程的3大要素/294
關於剖宮産/297
什麼是剖宮産/297
既定剖宮産/297
緊急剖宮産/299
剖宮産的流程/299
剖宮産的方法:縱切和橫切/301
針對分娩進行的麻醉/302
齣現難産時/304
宮口僵硬不張開/304
胎兒很難娩齣時/305
準爸爸陪産必修課/307
分娩是兩個人共同完成的事情/307
陪産不必強求,關心妻子的途徑有很多/308
準爸爸該做的事/312
臍帶血/313
二胎媽媽分娩注意事項/314
Chapter4 産後恢復:坐好月子不留病
産後一周身體會齣現變化/318
産後的身體變化/318
為什麼要“坐月子”/319
産後為什麼容易齣汗/320
産後惡露/320
輕鬆開啓月子時代/322
月子日程錶/322
實用的月子用品/324
産後健康檢查/325
在哪裏坐月子/327
如何減少産後脫發/328
産後不宜束腰/329
適閤産後進行的運動/330
産後飲食宜忌全知道/332
産後營養計劃/332
産後飲食注意事項/334
産後並發癥護理/337
産後大齣血/337
産後貧血/338
産後會陰脹痛/339
産後腹痛/340
産後腰腿痛/340
子宮復舊不全/341
盆腔瘀血綜閤徵/342
産褥感染/343
産後排尿睏難/344
産後尿失禁/345
乳房濕疹/346
産後乳腺炎/346
乳汁淤積/347
乳頭皸裂/348
如何遠離産後抑鬱/349
媽媽坐月子,爸爸要乾什麼/351
Chapter5 新生兒喂養與護理:陪寶寶走過第*個關鍵期
新生兒生理特點/354
認識新生兒的身體/354
新生兒的各項機能/357
新生兒的特徵/358
新生兒日常護理/363
如何抱寶寶/363
如何為寶寶做日常清潔/365
如何給寶寶穿衣服/367
如何為寶寶洗澡/368
為寶寶換尿布/370
為寶寶更換紙尿褲/371
新生兒科學喂養/373
母乳喂養的好處/373
初乳/374
新生兒吃母乳越早越好/375
哺乳的正確姿勢/376
母乳喂養誤區/378
職場媽媽如何進行母乳喂養/379
奶水不足如何“催” /381
人工喂養 /383
新生兒需要哪些營養素/384
斷奶的方法/385
斷乳食品基本知識/386
教寶寶養成正確的飲食習慣/388
早産兒,低體重兒,過熟兒/389
寶寶正常發育的標準/391
訓練寶寶的觸覺能力 /392
訓練寶寶的聽覺能力 /393
有益寶寶的體操 /394
健康寶寶從親子按摩開始/395
寶寶的大便與健康/396
寶寶的排便訓練/397
寶寶睡覺習慣的養成/399
保持乳牙健康/400
帶寶寶外齣的準備/401
如何挑選給寶寶看的書/402
管教寶寶的方法/403
錶揚寶寶的好方法/405
新生兒常見疾病預防與護理/407
預防接種/407
正確地給孩子用藥/409
寶寶的安全與急救/411
新生兒發熱/413
退燒的方法/414
新生兒吐奶 /415
怎樣判斷新生兒是否腹瀉/416
新生兒濕疹/417
新生兒黃疸/418
新生兒肛門感染/419
新生兒鵝口瘡/420
新生兒鼻塞/421
預防新生兒臍炎 /422
防治新生兒“歪脖子”/423
預防新生兒尿布疹/424
預防新生兒肺炎/425
新生兒不明原因的青紫/428
新生兒用藥須知/428
二胎時代,帶著大寶養二寶的注意事項/430
“慈母的心靈早在懷孕的時候就同嬰兒交織在一起瞭。”相信每一位女性在得知自己懷孕後,從生理到心理的各方麵都會發生巨大的變化。寶寶在腹中一天天成長,身體的負擔越來越重,心中雖然欣喜卻又會夾雜著擔憂:寶寶會健康成長嗎?該補充什麼營養好呢?自己可以順産嗎?肚子這麼大瞭可以做運動嗎?……
這本書的用意正是在此。我綜閤瞭平時經常被孕媽媽谘詢的問題以及自己多年來的臨床經驗,編撰瞭這本《全護理好孕安産百科》。翻開這本書,你可以瞭解許多必備的孕育知識。從計劃備孕到成功懷孕,從早孕不適時的難受到初為人母的喜悅,從迎來寶寶的喜悅到對分娩的恐懼,從看到寶寶齣生的幸福到坐月子時的謹慎……在這裏,每一位孕媽媽都能找到從備孕期到産後育兒時期一切疑惑的解答,經曆一段幸福的孕期旅程。
衷心地希望這本書能夠幫助女性朋友們順利受孕、安心養胎、成功分娩、健康坐月子,成為準媽媽孕期的好幫手。
免費在綫讀什麼是異常妊娠
妊娠初期孕婦發生齣血時,說明存在包括異位妊娠在內的異常妊娠的可能。如果發現齣血以及其他細小的身體變化,孕媽媽要及時就醫。
B超檢查有時可以發現異常妊娠
所謂正常妊娠是指在B超檢查中能夠確認胎囊位於子宮裏,能夠確認胎芽和胎心,具備這些條件,醫生就可以做齣正常妊娠的診斷。但是,如果明明已經齣現妊娠反應卻觀察不到胎盤,或者下腹部有痛感、發現有齣血的話,說明受精卵有可能已在子宮內膜外著床,這種情況也就是通常所說的異位妊娠或宮外孕。
包括子宮外妊娠在內,當齣現繼續妊娠變得較為睏難的情況時,即為異常妊娠,此時孕媽媽應盡快到醫院就診。如果使用驗孕藥物時已經齣現陽性反應,卻沒有立即去醫院就診,就可能錯過發現異常妊娠的時機,導緻可能危及生命的嚴重後果,所以孕媽媽要切記,一察覺到妊娠就要立即去醫院接受檢查。
異位妊娠
受精卵在輸卵管、卵巢或宮頸等子宮內膜以外的地方著床的妊娠被稱為異位妊娠。異位妊娠也會伴有妊娠反應,因此憑自己的感受無法判斷。
大多數異位妊娠是受精卵在輸卵管著床,但那裏沒有可供寶寶發育的空間,所以在受精卵從胎芽狀態進一步發育時,會齣現因輸卵管壓迫而導緻的流産或者輸卵管破裂等情況。如果在輸卵管內流産,會齣現下腹部疼痛、持續齣血等癥狀。如果輸卵管破裂,會伴隨有大量齣血,還可能齣現劇烈疼痛、血壓下降等休剋癥狀。有的孕媽媽沒有察覺自己已經妊娠,在齣現上述癥狀後纔發現是異位妊娠,為瞭避免發生這種情況,當齣現不同於平時的腹痛和齣血時,應及時去醫院就診。
切除單側輸卵管後仍可以正常妊娠
齣現異位妊娠中*常見的輸卵管妊娠時,要進行手術,切除破裂部分並設法保留剩餘的輸卵管。手術如何進行,要根據異位妊娠的具體情況來決定,如果隻切除瞭單側輸卵管且另一側輸卵管未齣現異常,孕媽媽今後還可以再次妊娠。
雖然再次妊娠時發生異位妊娠的概率比第*次妊娠時高,但即便再次妊娠,隻要受精卵能正常著床,對整個妊娠過程以及寶寶都不會有什麼影響。
葡萄胎
葡萄胎是形成胎盤的絨毛組織異常增生引起的病癥。大量增生的顆粒狀物質充滿子宮,看起來像是一串串葡萄,所以被稱為“葡萄胎”。妊娠初期會齣現早孕反應,但沒有明顯的癥狀。這種異常妊娠的原因是受精卵染色體異常。
現在的B超檢查已經能夠正確診斷齣葡萄胎。在還無法看到胎囊和胎囊中小寶寶的妊娠初期,需要更加細心地關注妊娠過程。可以通過B超觀察內部影像是否正常,或者通過檢測尿液中HCG(人絨毛膜促性腺激素)的含量來做齣診斷。
但是,在剛剛妊娠的階段,很難辨彆齣葡萄胎與正常妊娠。形成葡萄胎的孕媽媽也可能齣現自己可以感知的癥狀,例如惡心、嘔吐等早孕反應較強烈,完全不想進食等。不過,子宮的大小超過相應的妊娠周數應有的大小也可作為判斷時的一個參考。總之,如果齣現褐色分泌物或者持續齣血就應立即就醫。
被診斷為葡萄胎後,應盡快進行手術把子宮內的非正常物質清除乾淨。要將葡萄胎徹底清除,大概需要兩次手術。雖然概率很小,但存在發生絨毛癌的可能,所以術後1年內要定期檢測血液中的HCG以及測量基礎體溫,在醫生錶示可以再次妊娠之前要采取避孕措施。
幫你順利度過早孕反應期
妊娠初期多數的孕媽媽都會齣現早孕反應。下麵介紹一下早孕反應的原因,針對不適反應的應對方法以及齣現早孕反應後飲食上注意事項等。還會介紹一些前輩孕媽媽順利度過早孕反應期的方法。
為什麼會發生早孕反應
究竟為什麼會發生早孕反應,針對這個問題的成因還沒有具體的醫學解釋。*有力的說法是,由於妊娠子宮內的絨毛組織會大量分泌齣一種叫作HCG(人絨毛膜促性腺激素)的荷爾濛,而這種荷爾濛會刺激嘔吐中樞神經等係統,從而産生早孕反應。
另外一種說法是,伴隨著妊娠的開始,體內荷爾濛的平衡會發生激烈的變化,從而使自律神經變得不安定,母體會判斷胎兒為異物産生過敏反應,從而導緻早孕反應。
早孕反應
孕媽媽一般從月經周期推遲,剛剛意識到懷孕時開始就會齣現早孕反應。主要錶現為胃脹、惡心、嘔吐、身體疲倦等,還會伴有頭痛、微熱、肩膀酸痛、對氣味變得敏感、産生大量痰、對食物的喜好發生變化、容易暈車等癥狀。很多孕媽媽如果不常吃點東西,就會覺得很難受。
妊娠4?15周左右感覺到以上癥狀的孕媽媽占大多數,其中8?9周是*難熬的時期。但是,早孕反應的時期與程度存在著很大的個體差異,有些孕媽媽在第10周左右就開始逐漸脫離早孕反應,也有些可能會一直持續到分娩時 ,還有些甚至完全沒有早孕反應。
早孕反應的主要癥狀及緩解方法
身體疲倦、容易犯睏
做什麼事情都沒力氣、不管睡多久還會覺得睏是早孕反應中比較常見的一種癥狀。孕媽媽應該盡量放鬆自己,在可以休息的時候一定要注意休息。
對氣味比較敏感
由於自律神經的平衡産生瞭變化,從而使嗅覺神經變得過於敏感。這個時候對室內進行小範圍的換氣,呼吸一些新鮮的空氣可以得到緩解。
頭痛、情緒激動
當有頭痛癥狀齣現時,切記不要擅自服用止痛藥,一定要谘詢産科醫生。當孕媽媽産生激動情緒時,盡量做一些自己喜歡的事情來分散注意力。
惡心、嘔吐
惡心、嘔吐是早孕反應中*具代錶性的癥狀。起床後空腹狀態時癥狀*為明顯,因此,孕媽媽應該多準備一些馬上就可以食用的餅乾等食物。另外,還要積極地進行水分補給。
吃自己想吃的東西,盡量多補充水分
由於早孕反應嚴重而導緻無法正常進食,這是否會影響給胎寶寶輸送營養呢?存有這種疑問的孕媽媽為數不少。其實妊娠早期的胎寶寶個體十分微小,還不需要擔心營養的問題。孕媽媽的身體會優先將營養輸送給胎寶寶,所以在想吃東西的時候,哪怕隻是少量也要盡量吃一點。
早孕反應一詞在英語中是morning sickness,因為早上起床時是身體血糖值*低的空腹狀態,所以癥狀也會*為嚴重。建議孕媽媽可以在床頭準備一些餅乾等食物,醒來後稍微吃一點東西,就可以緩解難受的癥狀,順利起床瞭。也可以準備一些容易下咽的果汁、運動飲料等。
妊娠劇吐
早孕反應是多數孕媽媽都會經曆的生理現象,但有的孕媽媽早孕反應則比較強烈,例如一天中多次嘔吐引發嚴重脫水癥、由於不能正常進食引起瞭營養障礙使身體變得衰弱等,通常這樣的狀態會被診斷為妊娠劇吐。
如果長期持續發生妊娠惡阻,可能會影響到胎寶寶,有必要進行輸液治療。參考以下幾項,孕媽媽可以確認自己的早孕反應是否需要進行妊娠劇吐治療。
1連續數日幾乎未能進食任何食物。
2站起來時覺得頭暈、身體發飄。
3嘔吐頻繁,無法正常生活。
如果齣現以上癥狀中的任何一種,孕媽媽都要及時跟醫生溝通。根據診查結果,判斷是否為妊娠劇吐,是否需要住院治療或者輸液治療等。
如果短時間內體重驟減需要立即就醫
由於早孕反應,很多孕媽媽都會反復嘔吐、不能進食,相對於妊娠前的體重,孕媽媽的體重在孕期會相對減少。不過,早孕反應造成的體重減少,其實是由於體內儲存的脂肪在燃燒造成的,如果體重下降2?3kg可以先暫時觀察一下,不必過於擔心。
但是,如果在2?3天內體重減少瞭4?5kg,且存在數日未能正常進食的情況,就不隻是消耗脂肪的問題瞭,應立即與醫生溝通。這時可能會由於體重驟減,齣現不能站立、疲倦無力等癥狀。
另外,還有一些孕媽媽如果不吃點東西就會覺得很難受,由於飲食規律被打破所以體重增加,這時也不用過分擔心,在早孕反應期間應該盡量以緩解癥狀為主,體重管理可以等早孕反應期過後再著手進行。
早孕反應期間的工作與傢務活應優先考慮自身的身體狀況
早孕反應比較嚴重的時期,可能會對以前很得心應手的洗衣、做飯、購物等傢務工作産生一定影響。有的孕媽媽心裏想著為傢人做飯,可是到瞭廚房反而會刺激得早孕反應更加嚴重,非但不能幫忙,反而給傢人增添麻煩。
早孕反應隻是一時比較嚴重,幾乎大多數孕媽媽度過一定時期,就沒有癥狀瞭。所以早孕反應期間應該盡量避免強迫自己做不能做的事情,應該接受傢人的幫助,事事以自己的身體狀況為優先考慮,悠閑輕鬆地度過這個時期。至於做飯,可以讓丈夫做些拿手菜,或是吃一些速凍食品、外賣等。偶爾也可以放鬆一下,跟丈夫一起過個二人世界下個館子之類的。
工作中的孕媽媽可能會在上班的公交車內或者辦公室內對氣味感覺很敏感,這個時候應該提早告知上司已經妊娠的消息,方便周圍的同事理解一下。根據婦女保護條例,女職工因懷孕或者哺乳不能適應工作崗位的,經本人申請,用人單位應當與本人協商調整工作崗位或者改善相應的工作條件。根據各單位的員工福利製度,可能會有調整錯峰齣勤、縮短勤務時間等福利。醫院也會根據孕媽媽的實際情況開具需要在傢休養的證明,可以嚮所在工作單位提交證明。
責任感強的孕媽媽往往會堅持工作,但一定要注意休息,有機會要盡可能地躺一會兒、趴一會兒。晚上也要早點睡覺,不要熬夜,這樣可以有效地緩解疲勞。
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