編輯推薦

該書是一本簡潔、實用，而又相對全麵、係統的X綫診斷手冊，由經驗豐富的臨床X綫專傢編寫，適用於各級醫院影像科及臨床科室的工作人員學習參考，也可供影像初學者、實習生、規培醫師及進修醫師使用。

內容簡介

本書包括總論、骨關節係統、胸部、循環係統、消化係統、泌尿生殖係統等內容，介紹瞭臨床常見病、多發病及典型病例的X綫診斷，以典型圖片，重要的臨床、病理及X綫影像錶現要點的形式編寫，並輔以重要的鑒彆診斷。

作者簡介

楊華，影像醫學與核醫學專業博士，副主任醫師，重慶市中醫院放射科副主任（主持工作）。

鄒利光，第三軍醫大學新橋醫院放射診斷科教授，主任醫師，博士研究生導師。

目錄

第一章?總論…………………………… 1

一、X綫成像的基本原理及特性…………… 1

二、X綫基本檢查方法……………………… 1

三、X綫圖像特點…………………………… 3

四、X綫圖像診斷原則……………………… 3

五、X綫圖像診斷方法……………………… 4

第二章?骨關節係統…………………… 6

一、骨關節係統的X綫檢查方法…………… 6

二、骨關節係統X綫解剖…………………… 7

（一）骨的發育…………………………………… 7

（二）骨的結構…………………………………… 7

（三）四肢關節…………………………………… 7

（四）脊柱………………………………………… 8

（五）骨齡測定…………………………………… 9

三、骨骼基本病變及X綫錶現……………… 10

（一）骨質疏鬆……………………………………10

（二）骨質軟化……………………………………10

（三）骨質破壞……………………………………10

（四）骨質增生……………………………………11

（五）骨膜增生……………………………………12

（六）鈣化…… ………………………………………12

（七）骨質壞死……………………………………13

（八）礦物質沉積…………………………………14

（九）軟組織改變…………………………………14

四、關節基本病變… ………………………… 15

（一）關節腫脹……………………………………15

（二）關節破壞……………………………………16

（三）關節退行性改變……………………………16

（四）關節強直……………………………………17

（五）關節脫位……………………………………17

五、骨關節外傷… …………………………… 18

（一）骨摺、脫位概述……………………………18

（二）青枝骨摺……………………………………18

（三）病理性骨摺…………………………………18

六、慢性關節疾病… ………………………… 19

（一）退行性骨關節炎……………………………19

（二）類風濕性關節炎……………………………21

（三）痛風性關節炎………………………………22

（四）強直性脊柱炎………………………………24

（五）滑膜骨軟骨瘤病……………………………25

七、骨關節感染性疾病… ……………………27

（一）急性骨髓炎…………………………………27

（二）慢性骨髓炎…………………………………29

（三）化膿性關節炎………………………………30

（四）關節結核……………………………………32

八、骨壞死及骨軟骨病… ……………………33

（一）股骨頭缺血性壞死…………………………33

（二）骨梗死………………………………………35

九、常見骨腫瘤及腫瘤樣病變… ……………36

（一）骨樣骨瘤……………………………………36

（二）骨肉瘤………………………………………38

（三）骨軟骨瘤??…………………………………39

（四）軟骨瘤………………………………………40

（五）骨巨細胞瘤…………………………………41

（六）尤因肉瘤……………………………………43

（七）多發性骨髓瘤………………………………45

（八）單一性骨囊腫………………………………46

（九）動脈瘤性骨囊腫……………………………47

（十）非骨化性縴維瘤……………………………49

（十一）骨縴維異常增殖癥………………………50

十、骨關節營養、代謝、血液性疾病… …… 51

（一）佝僂病………………………………………51

（二）血友病性關節炎……………………………53

十一、脊柱病變… ……………………………54

（一）退行性改變…………………………………54

（二）脊柱結核……………………………………55

（三）椎體血管瘤…………………………………57

（四）緻密性骨炎…………………………………58

第三章?胸部……………………………60

一、胸部的X綫檢查方法……………………60

二、胸部正常X綫解剖………………………60

（一）胸廓…………………………………………60

（二）縱隔…………………………………………61

（三）膈……………………………………………61

（四）胸膜…………………………………………61

（五）氣管、支氣管………………………………61

（六）肺……………………………………………62

三、肺部基本病變的X綫錶現………………65

（一）滲齣、實變…………………………………65

（二）肺不張………………………………………65

（三）空洞、空腔…………………………………65

（四）結節、腫塊…………………………………67

四、支氣管病變… ……………………………67

（一）異物…………………………………………67

（二）支氣管擴張…………………………………69

五、肺部炎癥… ………………………………70

（一）支氣管肺炎…………………………………70

（二）大葉性肺炎…………………………………71

（三）肺膿腫………………………………………73

（四）血行播散型肺結核…………………………74

（五）繼發性肺結核………………………………76

六、間質性病變… ……………………………78

（一）塵肺…………………………………………78

（二）特發性肺間質縴維化………………………80

七、肺循環障礙… …………………………… 81

肺水腫………………………………………………81

八、肺部腫瘤… ………………………………83

（一）肺錯構瘤……………………………………83

（二）中央型肺癌…………………………………84

（三）周圍型肺癌…………………………………86

（四）肺轉移瘤……………………………………87

九、縱隔病變… ………………………………89

（一）縱隔的分區及解剖…………………………89

（二）胸腺瘤………………………………………90

（三）淋巴瘤………………………………………91

十、胸膜（腔）病變… ………………………93

（一）氣胸…………………………………………93

（二）胸腔遊離積液………………………………94

（三）胸腔包裹積液………………………………95

（四）胸膜增厚、粘連、鈣化……………………97

十一、乳腺… …………………………………98

（一）乳腺X綫檢查方法及正常X綫錶現…………98

（二）乳腺增生………………………………… 100

（三）乳腺縴維腺瘤…………………………… 101

（四）乳腺癌…………………………………… 102

第四章??循環係統?………………… 104

一、循環係統的X綫檢查方法…………… 104

二、循環係統正常X綫解剖……………… 105

（一）胸部後前位片…………………………… 105

（二）胸部右前斜位片………………………… 105

（三）胸部左前斜位片………………………… 108

（四）胸部側位片……………………………… 109

（五）冠狀動脈解剖及冠狀動脈造影………… 111

三、循環係統基本病變的X綫錶現……… 112

（一）心髒增大………………………………… 112

（二）二尖瓣型心髒…………………………… 112

（三）主動脈型心髒…………………………… 112

（四）普大型心髒……………………………… 113

（五）肺充血…………………………………… 113

（六）肺瘀血…………………………………… 114

（七）肺血減少………………………………… 114

（八）肺動脈高壓……………………………… 115

四、循環係統常見疾病的X綫診斷……… 116

（一）風濕性心髒病（二尖瓣狹窄）………… 116

（二）慢性肺源性心髒病……………………… 118

（三）高血壓性心髒病………………………… 119

（四）心包積液………………………………… 120

（五）房間隔缺損……………………………… 121

（六）室間隔缺損……………………………… 122

（七）動脈導管未閉…………………………… 124

（八）法洛四聯癥……………………………… 125

第五章??消化係統?………………… 127

一、消化係統的X綫檢查方法…………… 127

二、消化係統正常X綫解剖……………… 128

（一）腹部平片………………………………… 128

（二）消化道造影……………………………… 129

（三）T管造影… ……………………………… 136

三、消化係統基本病變的X綫錶現……… 138

（一）管腔的改變……………………………… 138

（二）龕影……………………………………… 140

（三）憩室……………………………………… 140

（四）充盈缺損………………………………… 140

（五）黏膜改變………………………………… 141

四、消化係統常見疾病的X綫診斷……… 143

（一）胃腸道穿孔……………………………… 143

（二）腸梗阻…………………………………… 144

（三）腸套疊…………………………………… 145

（四）食管異物………………………………… 146

（五）反流性食管炎…………………………… 147

（六）賁門失弛緩癥…………………………… 148

（七）食管靜脈麯張…………………………… 149

（八）食管裂孔疝……………………………… 150

（九）食管平滑肌瘤…………………………… 151

（十）食管癌…………………………………… 153

（十一）慢性胃炎……………………………… 154

（十二）胃潰瘍………………………………… 155

（十三）胃癌…………………………………… 157

（十四）十二指腸潰瘍………………………… 159

（十五）十二指腸憩室………………………… 160

（十六）十二指腸癌…………………………… 162

（十七）腸係膜上動脈壓迫綜閤徵…………… 163

（十八）小腸結核……………………………… 164

（十九）剋羅恩病……………………………… 166

（二十）潰瘍性結腸炎………………………… 167

（二十一）結腸癌……………………………… 168

第六章??泌尿生殖係統?…………… 171

一、泌尿生殖係統的X綫檢查方法……… 171

二、泌尿生殖係統的正常X綫解剖……… 172

（一）腹部平片（KUB）……………………… 172

（二）靜脈腎盂造影（IVP）… ……………… 172

（三）子宮輸卵管造影………………………… 172

三、泌尿生殖係統常見疾病的X綫診斷… 173

（一）重復腎盂輸尿管畸形…………………… 173

（二）腎結石…………………………………… 175

（三）腎結核…………………………………… 176

（四）多囊腎…………………………………… 176

（五）腎盂癌…………………………………… 178

（六）輸尿管結石……………………………… 178

（七）膀胱結石………………………………… 179

（八）輸卵管炎………………………………… 180

（九）盆腔炎…………………………………… 182

精彩書摘

關節退行性改變指關節軟骨變性壞死，逐漸被縴維組織所替代。X綫錶現為骨性關節麵模糊、毛糙，關節組成骨骨質增生、骨贅形成，關節麵下囊變，關節間隙變窄。多見於老年人，常見於脊柱、膝關節、髖關節，為生理性組織退變的錶現。