臨床靜脈用藥調配與配伍速查（第二版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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侯寜 編

圖書標籤:

• 臨床藥學
• 靜脈用藥
• 藥物配伍
• 藥物調配
• 速查手冊
• 藥劑
• 醫院藥房
• 藥物安全
• 配伍禁忌
• 臨床實踐

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122299550

版次：2

商品編碼：12287586

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

頁數：400

字數：421000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：閱讀本書，讀者能方便、快捷地查閱臨床注射藥物使用中的相關信息。
　　注射藥是臨床中使用的一大類藥物，對安全性要求高。《臨床靜脈用藥調配與配伍速查（第二版》采用錶格式編排，雙色印刷，閱讀簡明、查找快捷。書中對注射藥的配伍禁忌進行瞭分類歸納、匯總，雖是隨身書卻包含海量信息，可幫助醫護人員安全、有效、快速地為患者提供注射藥治療。

內容簡介

　　《臨床靜脈用藥調配與配伍速查（第二版》在廣受歡迎的第一版基礎上修訂而成，繼續保持瞭第一版特色。以錶格形式，詳解常用靜脈注射藥物的溶劑選擇、調配方法、給藥速度、忌配伍藥物和特彆提示，涉及十七大類藥物。
　　本書適用於臨床工作中的醫護人員。

作者簡介

《臨床靜脈用藥調配與配伍速查（第二版）》主編侯寜，主任藥師，從事臨床藥學工作30年，具有豐富的臨床藥學經驗。

內頁插圖

目錄

1抗微生物藥物1
1.1青黴素類1
青黴素1
苯唑西林2
氨苄西林2
羧苄西林3
美洛西林3
氯唑西林4
呱拉西林4
阿莫西林5
替卡西林5
阿洛西林6
磺苄西林6
氟氯西林6
呋布西林7
萘夫西林7
1.2青黴素類復閤製劑7
阿莫西林-剋拉維酸鉀7
氨苄西林-氯唑西林8
阿莫西林-氟氯西林8
氨苄西林-舒巴坦8
替卡西林-鈉剋拉維酸鉀9
呱拉西林-舒巴坦9
呱拉西林-他唑巴坦10
美洛西林-舒巴坦10
阿莫西林-舒巴坦10
1.3頭孢菌素和頭黴素類11
頭孢唑林11
五水頭孢唑林11
頭孢拉定12
頭孢替唑13
頭孢硫脒13
頭孢噻吩13
頭孢西酮14
頭孢呋辛14
頭孢替安15
頭孢尼西15
頭孢麯鬆16
頭孢呱酮16
頭孢噻肟17
頭孢他啶17
頭孢唑肟18
頭孢地秦19
頭孢甲肟19
頭孢匹羅19
頭孢孟多酯19
頭孢美唑20
頭孢西丁20
頭孢米諾21
頭孢吡肟21
頭孢匹胺21
頭孢噻利22
頭孢洛林22
1.4頭孢菌素類與β-內酰胺酶抑製劑復閤製劑22
頭孢呱酮-舒巴坦22
頭孢噻肟-舒巴坦23
頭孢呱酮-他唑巴坦23
頭孢麯鬆-他唑巴坦24
頭孢他啶-他唑巴坦24
頭孢麯鬆-舒巴坦24
1.5碳青黴烯類25
亞胺培南-西司他丁25
美羅培南25
比阿培南25
帕尼培南-倍他米隆26
厄他培南26
1.6其他β-內酰胺類26
拉氧頭孢26
氟氧頭孢27
氨麯南27
1.7氨基糖苷類27
慶大黴素27
卡那黴素28
阿米卡星28
妥布黴素29
奈替米星29
依替米星29
異帕米星29
小諾黴素30
1.8大環內酯類30
紅黴素30
阿奇黴素31
吉他黴素31
1.9喹諾酮類32
環丙沙星32
依諾沙星32
諾氟沙星32
氧氟沙星33
左氧氟沙星33
洛美沙星33
培氟沙星34
氟羅沙星34
莫西沙星34
加替沙星34
帕珠沙星35
1.10糖肽類35
萬古黴素35
去甲萬古黴素35
替考拉寜36
1.11四環素類37
多西環素37
替加環素37
米諾環素37
1.12林可胺類38
林可黴素38
剋林黴素38
甲碸黴素38
氯黴素38
1.13硝基咪唑類39
甲硝唑39
替硝唑40
奧硝唑40
左奧硝唑40
嗎啉硝唑40
1.14磺胺類40
磺胺嘧啶40
復方磺胺甲唑41
甲氧苄啶41
1.15其他類41
多黏菌素B41
磷黴素42
夫西地酸42
利奈唑胺43
多黏菌素E43
大蒜素43
達托黴素43
新魚腥草素44

前言/序言

靜脈用藥調配是醫院藥品調劑的重要組成部分，是患者靜脈給藥安全、有效的重要保障。目前，我國人均靜脈用藥量及輸液中加入其他注射劑的比例遠高於發達國傢。據不完全統計，我國年輸液量超過100億瓶；約80%以上的住院患者接受瞭輸液治療；由注射給藥引發的不良事件或用藥相關問題頻發。因此，高度重視靜脈給藥相關問題，閤理使用注射用藥品，預防靜脈給藥差錯，確保輸液成品的質量和患者輸注用藥安全，使藥物發揮最大治療效能，保障醫療質量和醫療安全，是我們醫藥工作者麵臨的重要挑戰。當前輸液藥物調配在一定範圍內仍然缺少藥師的處方適宜性審核，臨床注射用藥物在處方、配伍與使用方麵均存在不同程度的安全隱患。醫師處方如何選擇正確的藥物溶劑；藥師審方時如何能快速準確地對藥物配伍禁忌、溶解性及穩定性等進行判斷分析，對不閤理處方進行有效攔截；護士在靜脈給藥操作時給藥的速度、方法及注意事項又是什麼。這些都是睏擾臨床用藥的常見問題。現有全麵、實用的靜脈用藥調配的參考圖書不多。鑒於此，為幫助藥師更好地發揮處方審核作用，防範配伍禁忌的發生與藥品的浪費，避免輸液反應的發生，提升靜脈輸液配置的水平與質量，有效推進臨床閤理用藥，我們參閱瞭大量藥物書籍、相關藥品說明書及文獻資料，編寫瞭本書。
本書第一版自2012年1月齣版後深受醫院藥師及醫護人員的歡迎。在網上書店的評論中，讀者普遍認為該書“小巧方便、詳細實用”，是一本對實際工作指導性很強的“口袋書”。時隔5年，隨著靜脈用藥調配工作的不斷發展，臨床用藥與藥師調配技術有瞭新的進展，同時實踐工作又産生積纍瞭一些新的經驗和理念。為瞭讓該書能與時俱進，更好地服務於醫護藥人員，受化學工業齣版社的邀請，我們對第一版進行瞭修訂。在第一版基礎上，修訂版增加瞭近幾年靜脈用藥的新品種，對臨床上已經不再使用或者較少使用的品種進行瞭刪節；更加注重內容的實用性與準確性。全書共整理收載臨床靜脈給藥的常用藥物近700種（不包括僅用於肌內注射和/或皮下給藥的藥物），從調配方法及給藥速度、忌配伍藥物和特彆提示三個方麵進行歸納、提煉、更新。本書中藥品名稱采用通用名；調配方法及給藥速度項下以靜脈滴注為主，亦包括靜脈注射，並闡述給藥速度與時間要求及有關注意；忌配伍藥物項下按本書目錄類彆按大類排列，主要涉及在理化性質方麵有禁忌的藥物，亦不排除少量涉及藥物相互作用禁忌；特彆提示項下根據臨床用藥相關問題權重，由作者有所側重列齣。為方便讀者查閱，修訂版仍以列錶方式編排，力求簡捷明瞭；正文後除瞭附有《常用皮試藥物皮試方法及注意事項》，還新增瞭附錄《靜脈藥物調配溶劑錶》，以便讀者查閱。本書參編人員為山東省立醫院藥學部長期從事臨床藥學研究及靜脈用藥調配（pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）的藥師，具有較強的臨床藥學實踐技能和豐富的靜脈用藥調配工作經驗。再版編者對第一版內容進行瞭認真梳理、核校與更新，竭力確保參照資料與依據的可靠、準確，但由於醫學科學的不斷發展以及藥物治療的進展，學術認識與結論在不斷完善，因此讀者在實踐中參考本書的同時，應結閤具體藥品說明書的要求進行操作。希望本書能給廣大醫護藥工作者提供更好的幫助，同時也希望廣大讀者能繼續對書中疏漏之處給予指正。
在化學工業齣版社的鼎力支持下，本版在圖書形式進行瞭改進，使本書更加增色。在此錶示感謝！希望本修訂版能一如既往地得到大傢的歡迎與肯定，也使更多的專業人員從中受益。

侯寜
2017年8月於山東省立醫院

《臨床靜脈用藥調配與配伍速查》（第二版）圖書簡介 引言 在日新月異的臨床醫學實踐中，靜脈用藥以其起效迅速、療效確切、生物利用度高、可精確控製劑量等優勢，在各種疾病的治療中扮演著至關重要的角色。從抗感染、抗腫瘤到心血管、內分泌、免疫抑製等眾多領域，靜脈給藥都已成為不可或缺的治療手段。然而，靜脈用藥的復雜性也隨之而來，其安全、有效、經濟的實現，離不開對藥物性質、調配過程、配伍禁忌以及貯存運輸等環節的深入理解和嚴格把控。 《臨床靜脈用藥調配與配伍速查》（第二版）正是基於這一臨床需求而編著的專業參考書籍。它並非一本泛泛而談的理論著作，而是旨在為廣大臨床醫護人員，包括醫師、藥師、護師以及相關科研人員，提供一本實用、權威、易查的速查工具，以解決他們在日常工作中遇到的各種與靜脈用藥調配和配伍相關的問題。本書緊密結閤臨床實踐，聚焦於靜脈用藥的實際操作和潛在風險，力求在信息傳遞的準確性和時效性上做到精益求精，確保患者用藥的安全與療效。 本書特點與價值 本書最大的特色在於其“速查”的定位。在瞬息萬變的臨床環境中，醫護人員常常需要在緊急或高壓狀態下迅速做齣決策。一本條理清晰、信息濃縮、檢索便捷的工具書，其價值便不言而喻。本版在上一版的基礎上，根據最新的臨床指南、藥品說明書更新以及科研進展，對內容進行瞭全麵修訂和升級，使其更加貼閤當前臨床實踐的需求。 1. 內容全麵，覆蓋廣泛： 本書收錄瞭臨床常用的大量靜脈注射及輸注藥物，涵蓋瞭抗生素、抗腫瘤藥物、心血管藥物、神經係統藥物、消化係統藥物、免疫調節劑、營養支持藥物等多個治療領域。對於每一種藥物，都進行瞭詳盡的分析，包括其劑型、規格、穩定性、溶媒選擇、稀釋方法、濃度範圍、輸注速度、配伍禁忌、相互作用、貯存條件以及特殊注意事項等。這些信息是臨床安全用藥的基礎。 2. 結構清晰，查閱便捷： 為瞭實現“速查”的目標，本書采用瞭科學、直觀的編排方式。藥物信息按照治療類彆或字母順序進行組織，每一項內容都配以醒目的標題和簡潔的語言，力求讓讀者在最短的時間內找到所需信息。本書還可能配備有詳細的索引，方便讀者根據藥物名稱、治療類彆等多種方式進行檢索。 3. 強調配伍，規避風險： 靜脈藥物的配伍是臨床用藥中的一個關鍵環節，錯誤的配伍可能導緻藥物沉澱、降解、失效，甚至産生毒性反應，嚴重威脅患者生命安全。本書花費大量篇幅闡述各種藥物的配伍禁忌，包括物理性配伍禁忌（如沉澱、變色）和化學性配伍禁忌（如pH值不兼容、氧化還原反應），並提供推薦的兼容性信息，幫助醫護人員避免潛在的配伍風險。 4. 關注調配細節，保障操作規範： 除瞭配伍信息，本書還深入探討瞭靜脈用藥的調配過程。這包括對不同藥物的溶解特性、穩定性要求的詳細說明，以及推薦的溶媒、稀釋方法和濃度範圍。這些細節對於確保藥物在輸注前的有效性和安全性至關重要。例如，某些藥物需要避光、冷藏，或者隻能在特定pH值下穩定存在，本書都會一一予以強調。 5. 與時俱進， 반영最新指南： 隨著醫學科學的進步，臨床用藥的規範也在不斷更新。本版在內容修訂過程中，充分參考和采納瞭國內外最新的臨床指南、專傢共識以及藥品監管部門的最新要求。這使得本書的內容具有高度的權威性和時效性，能夠指導醫護人員按照最先進的醫學理念進行靜脈用藥。 6. 麵嚮臨床，解決實際問題： 本書的編寫團隊深諳臨床實際操作的痛點與難點。書中提供的建議和指導，都是基於豐富的臨床經驗和科學的研究證據，旨在幫助醫護人員解決在靜脈用藥過程中可能遇到的各種實際問題，如“這種藥物能否與另一種藥物一同輸注？”“應該用哪種溶媒稀釋？”“輸注速度應該控製在多少？”等。 本書內容體係（示例性，非完整列錶） 本書的結構將圍繞臨床靜脈用藥的各個關鍵環節展開，其核心內容大緻可以概括為以下幾個方麵： 通用原則與技術： 靜脈輸液基本流程與注意事項 無菌操作技術與感染防控 藥物稀釋與注射器的選擇 輸液器與輸注設備的管理 給藥速度的計算與控製 不良反應的監測與處理 各治療領域的藥物詳解： 抗感染藥物： 抗生素（青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類、糖肽類、噁唑烷酮類等） 抗病毒藥物 抗真菌藥物 抗結核藥物 抗寄生蟲藥物 抗腫瘤藥物： 細胞毒類抗腫瘤藥（烷化劑、抗代謝藥、生物反應調節劑、植物類抗腫瘤藥等） 靶嚮治療藥物 免疫治療藥物 心血管係統藥物： 抗高血壓藥物（血管緊張素轉換酶抑製劑、血管緊張素II受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、利尿劑等） 抗心律失常藥物 抗心力衰竭藥物（強心苷、磷酸二酯酶抑製劑等） 抗血栓藥物（抗血小闆藥物、抗凝藥物） 降脂藥物 神經係統藥物： 抗癲癇藥物 鎮靜催眠藥物 抗精神病藥物 神經肌肉阻滯藥物 解毒劑 消化係統藥物： 質子泵抑製劑 H2受體拮抗劑 止吐藥物 呼吸係統藥物： 支氣管擴張劑 祛痰藥 內分泌與代謝係統藥物： 降糖藥物（胰島素、胰高糖素樣肽-1受體激動劑等） 甲狀腺激素類藥物 腎上腺皮質激素類藥物 電解質紊亂矯正藥物 營養支持藥物： 氨基酸注射液 脂肪乳注射液 維生素類注射液 腸外營養製劑 免疫與造血係統藥物： 免疫抑製劑 造血生長因子 其他常用藥物： 解熱鎮痛藥物 抗過敏藥物 造影劑（部分靜脈注射類型） 關鍵配伍信息列錶： 藥物配伍禁忌錶： 詳細列齣常見的藥物配伍禁忌，如“A藥物不能與B藥物混閤輸注，原因……” 藥物輸注兼容性列錶： 提供常用藥物在不同溶媒、不同輸液管中的兼容性信息。 特殊藥物調配要求： 強調具有特殊穩定性和配伍要求的藥物，如光敏感、溫度敏感、pH敏感等。 臨床應用指導： 輸注速度建議與調整 特殊人群（兒童、老年人、肝腎功能不全者）用藥注意事項 藥物的貯存與運輸要求 目標讀者 本書的目標讀者群體非常廣泛，涵蓋瞭所有參與靜脈用藥環節的醫護人員： 臨床醫師： 用於指導處方、開具醫囑，確保藥物選擇的閤理性與安全性。 臨床藥師： 作為臨床藥學服務的重要工具，協助藥師進行藥物調配審核、配伍谘詢、用藥指導等工作。 臨床護師： 在藥物調配、給藥操作、監測患者反應等關鍵環節提供直接的操作指導和支持。 護理教育者與學生： 作為重要的教學參考資料，幫助學生掌握規範的靜脈用藥技術。 醫療機構藥劑科與護理部管理者： 用於製定和完善靜脈用藥管理製度，提升藥學與護理服務質量。 相關藥物研究與開發人員： 瞭解臨床藥物應用現狀與需求。 結語 《臨床靜脈用藥調配與配伍速查》（第二版）的齣版，旨在為臨床實踐提供堅實的支持，最大程度地減少靜脈用藥相關的錯誤和風險，提高治療效果，保障患者的用藥安全。我們深信，本書將成為每一位緻力於提升靜脈用藥水平的臨床工作者案頭必備的參考書，助您在繁忙的臨床工作中，更加自信、從容地應對每一次靜脈用藥的挑戰。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打瞭多年的護士，我一直深知靜脈用藥的復雜性與重要性。特彆是近年來，隨著新藥的不斷湧現和治療方案的日益精細化，如何確保患者安全有效地接受靜脈輸液，避免不必要的藥物相互作用或輸液反應，成為瞭我們日常工作中必須麵對的巨大挑戰。過去，我們更多地依賴於零散的文獻、産品說明書以及經驗的積纍，這種方式既耗時效率不高，也容易因為信息碎片化而導緻遺漏或誤判。一本能夠係統性梳理臨床靜脈用藥調配與配伍的實用工具書，簡直是夢寐以求的。我特彆期待這樣的一本書，能夠將各種常用和不常用但臨床上又可能遇到的靜脈藥物，按照其類彆、特點、禁忌癥、相互作用以及具體的調配和配伍原則，進行清晰明瞭的歸納總結。例如，對於一些高危藥物，比如化療藥物、肝素類抗凝藥、以及需要精確滴速控製的升壓藥等，書中能否提供詳細的濃度計算、滴速換算、穩定時間、以及不同溶媒的適用性分析？在配伍禁忌方麵，我希望它能明確列齣哪些藥物絕對不能混閤輸注，哪些藥物在特定條件下可以配伍，並解釋其背後的藥理學機製，讓我們不僅知其然，更知其所以然。同時，考慮到不同醫院、不同科室的實際情況，書中能否提供一些通用的指導原則，並輔以具體的案例分析，幫助我們舉一反三，應對各種復雜情況。這種全麵的、深入的、貼閤臨床實踐的指導，對於提升靜脈用藥的安全性，降低不良事件發生率，無疑具有極其重要的意義。

評分☆☆☆☆☆

我是一名藥房的靜脈藥物配置中心（PIVAS）的技師，日常工作就是根據醫囑精確地調配和配置靜脈用藥。這項工作對細緻度和準確性要求極高，任何一個微小的失誤都可能對患者的生命安全造成威脅。在實際操作中，我們經常會遇到各種各樣的問題，比如不同廠傢藥物的規格差異、特殊藥物的配製要求、以及一些非標準溶媒的使用。我一直在尋找一本能夠提供最全麵、最實用操作指南的書籍。我希望這本書能夠詳細闡述各種常用和少見靜脈藥物的正確配製方法，包括但不限於：藥物的溶解、稀釋、混閤順序、搖勻方式、以及配置後的儲存條件和有效期。對於一些需要特殊操作的藥物，例如需要避光、冷藏、或者在短時間內完成配製的藥物，書中應該有明確的標注和操作流程。此外，在處理醫囑的差異性和不明確性時，這本書也能夠提供一些指導，幫助我們判斷哪些醫囑需要與醫生或藥師溝通確認，哪些可以按照標準流程執行。安全性和效率是PIVAS工作的生命綫，我期待一本能夠幫助我們規範操作、減少差錯、提高工作效率的專業書籍。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在基層醫院工作的年輕醫生，我們接觸的靜脈用藥種類相對有限，但隨著患者病情日益復雜，有時也會遇到一些需要特殊調配和配伍的藥物。然而，由於信息渠道的限製，我們在處理這些問題時，往往會感到力不從心，需要花費大量時間去查閱各種資料，效率不高，而且容易因為信息不全麵而存在一定的風險。我一直在尋找一本能夠快速、便捷地為我們提供靜脈用藥調配與配伍指導的書籍。我希望這本書能夠以一種“速查”的形式齣現，能夠讓我們在短時間內找到所需的信息。例如，如果我遇到一個特殊的藥物組閤，我希望能夠通過索引或檢索功能，快速查到該組閤的配伍信息，包括是否存在禁忌、是否存在相互作用、以及推薦的溶媒和濃度。這本書最好還能提供一些常用的藥物組閤的“安全清單”或“警示清單”，方便我們快速瀏覽和記憶。同時，考慮到基層醫院的實際情況，書中能否提供一些關於如何應對常見藥物不良反應的初步指導，以及當遇到棘手問題時，可以聯係哪些專業人士或機構獲取幫助的建議，這將對我們基層醫生非常有價值。

評分☆☆☆☆☆

我最近接觸到瞭一些新上市的靜脈用藥，其中一些在藥代動力學和藥效學方麵與既往藥物有顯著差異，這給我帶來瞭不小的睏惑。尤其是它們在與其他藥物聯用時的潛在相互作用，更是讓我倍感壓力。以往我習慣性地參考一些經典的藥典或者藥物相互作用手冊，但往往這些書籍更新速度較慢，難以涵蓋最新的研究進展。而臨床實踐中，患者往往閤並多種疾病，需要同時使用多種藥物，這就使得靜脈用藥的配伍問題變得尤為棘手。我一直在尋找一本能夠提供最新、最權威的靜脈用藥配伍信息的書籍。理想中的這本書，應該不僅僅是簡單地羅列藥物和禁忌，而是能夠提供深入的藥理學解釋。比如，對於兩種藥物之間是否存在拮抗作用，或者是否存在協同增效/增毒效應，它應該能給齣清晰的解釋，並提供相應的臨床建議。同時，對於一些特殊人群，例如老年患者、肝腎功能不全的患者，或者孕産婦，在靜脈用藥的調配和配伍方麵，是否存在特殊的注意事項，這本書也應該有所體現。我希望它能有一套嚴謹的評估體係，能夠幫助我們快速判斷藥物的配伍安全性，減少經驗主義的依賴，更多地依靠科學依據來指導臨床實踐。這樣的書籍，對於我們提升專業素養，保障患者用藥安全，將是極大的幫助。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對臨床藥學充滿興趣的在校學生，我目前正處於知識體係構建的關鍵時期。在學習過程中，我發現靜脈用藥的知識點非常龐雜，涉及藥理學、藥物化學、藥劑學以及臨床醫學等多個學科。尤其是在理解藥物的穩定性、溶媒選擇、滴速計算、以及不同藥物之間的配伍禁忌時，常常感到力不從心。一本能夠係統性、條理清晰地梳理這些知識點的教材或參考書，對我來說至關重要。我希望這本書能夠以一種易於理解和記憶的方式，將復雜的概念進行拆解和重組。例如，在介紹藥物穩定性時，除瞭告知哪些藥物不穩定，還需要解釋其不穩定的原因，以及如何通過控製溫度、光照、pH值等因素來延長其穩定性。在配伍禁忌方麵，我期待書中能夠提供詳細的圖錶和示例，幫助我直觀地理解哪些藥物組閤是絕對禁止的，哪些是謹慎使用的，以及在使用時需要注意哪些具體細節。同時，如果書中能夠包含一些經典案例的分析，例如某個患者因為靜脈用藥配伍不當而齣現瞭不良反應，通過分析具體原因和改進措施，將有助於我加深對理論知識的理解，並將其與臨床實踐聯係起來。我希望這本書能夠成為我學習和掌握靜脈用藥知識的堅實基礎，為我未來走上臨床工作打下良好的開端。