内科护理学 高级护师进阶：高级护师进阶（副主任护师/主任护师） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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丁淑贞，陈正女 编

图书标签:

• 内科护理
• 高级护理
• 护师进阶
• 职称晋升
• 临床护理
• 护理学
• 副主任护师
• 主任护师
• 医学
• 专业认证

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787567907485

版次：1

商品编码：12288242

包装：平装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试用书

开本：16开

出版时间：2018-01-01

用纸：胶版纸

页数：482

字数：680000

正文语种：中文

内容简介

　　《内科护理学 高级护师进阶：高级护师进阶（副主任护师/主任护师）》基本包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌与代谢性疾病、风湿性疾病、传染性疾病、神经系统疾病、理化因素所致疾病，具体讲述相关疾病概述、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理评估、护理诊断、护理措施及健康指导等内容，语言简洁，内容丰富，侧重实用性和可操作性，力求详尽准确。

目录

第一章 呼吸系统疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 急性上呼吸道感染
第四节 慢性支气管炎
第五节 慢性阻塞性肺疾病
第六节 慢性肺源性心脏病
第七节 支气管哮喘
第八节 支气管扩张
第九节 肺炎
第十节 肺结核
第十一节 肺癌
第十二节 自发性气胸
第十三节 呼吸衰竭
第十四节 成人呼吸窘迫综合征
第十五节 机械通气的护理
第十六节 呼吸系统常用诊疗技术及护理

第二章 循环系统疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 心力衰竭
第四节 心律失常
第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第六节 原发性高血压
第七节 心脏瓣膜病
第八节 感染性心内膜炎
第九节 病毒性心肌炎
第十节 心肌病
第十一节 心包炎
第十二节 循环系统常用诊疗技术及护理

第三章 消化系统疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 胃炎
第四节 消化性溃疡
第五节 胃癌
第六节 肠结核
第七节 溃疡性结肠炎
第八节 肝硬化
第九节 原发性肝癌
第十节 肝性脑病
第十一节 急性胰腺炎
第十二节 结核性腹膜炎
第十三节 上消化道出血
第十四节 消化系统常用诊疗技术及护理

第四章 泌尿系统疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 急性肾小球肾炎
第四节 慢性。肾小球肾炎
第五节 肾病综合征
第六节 肾盂肾炎
第七节 急性肾衰竭
第八节 慢性肾衰竭
第九节 泌尿系统常用诊疗技术及护理

第五章 血液系统疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 缺铁性贫血
第四节 巨幼细胞性贫血
第五节 再生障碍性贫血
第六节 过敏性紫癜
第七节 白血病
第八节 淋巴瘤
第九节 血液系统常用诊疗技术及护理

第六章 内分泌与代谢性疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 肥胖症
第四节 甲状腺功能亢进症
第五节 甲状腺功能减退症
第六节 皮质醇增多症
第七节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
第八节 腺垂体功能减退症
第九节 糖尿病
第十节 内分泌系统常用诊疗技术及护理

第七章 风湿性疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 系统性红斑狼疮
第四节 类风湿关节 炎

第八章 传染性疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 病毒性肝炎
第四节 流行性乙型脑炎
第五节 流行性脑脊髓膜炎
第六节 流行性出血热
第七节 细菌性痢疾
第八节 狂犬病
第九节 艾滋病

第九章 神经系统疾病患者的护理
第一节 概述
第二节 常见症状与体征的护理
第三节 短暂性脑缺血发作
第四节 重症肌无力
第五节 脑梗死
第六节 脑出血
第七节 蛛网膜下腔出血
第八节 癫痫
第九节 多发性神经病
第十节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
第十一节 神经系统常用诊疗技术及护理

第十章 理化因素所致疾病患者的护理
第一节 有机磷杀虫剂中毒
第二节 急性一氧化碳中毒

附录一 高级卫生专业技术资格考试大纲(内科护理专业——副高级)
附录二 高级卫生专业技术资格考试大纲(内科护理专业——正高级)
附录三 全国高级卫生专业技术资格考试介绍

精彩书摘

　　《内科护理学 高级护师进阶：高级护师进阶（副主任护师/主任护师）》：
　　（2）保证饮食均衡、营养充足，多饮水，并适当活动锻炼.以增强体质。
　　（3）室内常通风换气，在天气晴朗时，到室外呼吸新鲜空气，晒太阳。在感冒流行季节.应尽量避免去人多拥挤的场所。必要时戴口罩。
　　（4）指导患者遵医嘱按时服药，了解肺炎治疗药物的疗效、用法、疗程、不良反应，防止患者自行停药或减量.定时随访。
　　（5）特殊患者的康复护理，慢性病、长期卧床、年老体弱者，应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出气道痰液，有感染征象及时就诊。
　　（6）根据气温变化合理增减衣服。衣着宽松，保持呼吸通畅。
　　（7）积极治疗原有的慢性疾病，定期随访。第十节肺结核
　　第十节 肺结核
　　知识点1：肺结核的概述 副高：熟悉 正高：熟悉
　　肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病.占各器官结核病总数的80％～90％。临床主要有低热、乏力、盗汗、食欲减退及消瘦等全身症状和咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统表现。结核病是全球流行的传染性疾病之一，在全球所有传染性疾病中，结核病仍是成年人的主要死因。
　　知识点2：肺结核的病因及发病机制 副高：熟悉 正高：熟悉
　　肺结核结核病的病原菌为结核分枝杆菌.又称抗酸杆菌.为有致病力的耐酸菌。主要分为人型、牛型、非洲型和鼠型4类。对人有致病性的主要是人型菌。
　　（1）肺结核的传播：痰中带菌的肺结核患者是主要的传染源。经飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.主要通过患者咳嗽、打喷嚏等把含有结核菌的微滴排到空气中而传播。婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者等免疫力低下者，以及居住环境拥挤、营养不良者等都是结核病的易感人群。来自山区和农村的居民.由于结核分枝杆菌自然感染率低，其获得的自然免疫力较低。移居城市后容易成为结核病的易感人群。
　　（2）人体的反应性：人体感染结核分枝杆菌与否，以及病变的性质、范围等。与入侵结核分枝杆菌的数量、毒力和人体的免疫状态、变态反应有关。
　　知识点3：肺结核的临床表现 副高：掌握 正高：掌握
　　各型肺结核的临床表现不尽相同，有共同之处。
　　（1）症状
　　1）全身症状：发热最常见，多为长期午后低热。部分患者有乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状。育龄女性可有月经失调或闭经。若肺部病灶进展播散时.可有不规则高热、畏寒等。
　　2）呼吸系统症状：①咳嗽、咳痰：是肺结核最常见症状。多为干咳或咳少量白色黏液痰。有空洞形成时，痰量增多；合并细菌感染时，痰呈脓性且量增多；合并厌氧菌感染时有大量脓臭痰；合并支气管结核时表现为刺激性咳嗽。②咯血：1／3-1／2患者有不同程度的咯血，患者常有胸闷、喉痒和咳嗽等先兆，以少量咯血多见，少数严重者可大量咯血。③胸痛：炎症波及壁层胸膜时可引起胸痛，为胸膜炎性胸痛，随呼吸运动和咳嗽加重。④呼吸困难：当病变广泛和（或）患结核性胸膜炎大量胸腔积液时，可有呼吸困难。多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者.也可见于纤维空洞型肺结核的患者。
　　（2）体征：因病变范围和性质而异。病变范嗣小可无异常体征。渗出性病变范围较大或干酪样坏死时可有肺实变体征。慢性纤维空洞型肺结核或胸膜粘连增厚时.可有胸廓塌陷，纵隔及气管向患侧移位。结核性胸膜炎早期有局限性胸膜摩擦音.以后出现典型胸腔积液体征。支气管结核可有局限性哮鸣音。
　　（3）并发症：可并发自发性气胸、脓气胸、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病。结核分枝杆菌随血行播散可并发淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官等肺外结核。
　　（1）痰结核分枝杆菌检查：痰中找到结核分枝杆菌是诊断肺结核最可靠的依据。可用痰直接涂片法或培养法找结核分枝杆菌。痰直接涂片方法简单、快速、易行。痰培养时间长，常用于做结核菌的药物敏感试验和菌型鉴定。
　　（2）影像学检查：是早期发现肺结核的重要方法，也是判断肺结核f临床类型的重要依据，并有助于鉴别诊断。
　　……

前言/序言

　　为进一步深化卫生专业技术职称改革工作，不断完善卫生专业技术职务聘任制，根据中共中央组织部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》（人发[2000]31号）文件精神和国家有关职称改革的规定，人事部下发《加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》（人发[2000]114号），高级专业技术资格采取考试和评审结合的办法取得。为了更好地帮助广大考生复习备考，编者根据多年的临床实践，结合考试的实际情况，编写了这本《内科护理学习题集》。
　　本书包含高级卫生专业技术资格考试的所有相关内容及考试题型。全书共十七章，包括A1型题、A2型题、A3／A4型题、B型题、X型题、案例分析题，每章习题的参考答案附在最后。
　　本书实用性强，可用于考前复习和自测，以便考生顺利通过考试。
　　因水平有限.书中难免存在疏漏和不足之处.敬请广大读者批评指正。
　　编者

洞悉前沿，精炼临床：内科护理的深度拓展与高级实践 本书并非对既有知识的简单罗列，而是旨在构建一个立足于最新循证医学证据、聚焦于临床实践难题、引领内科护理迈向更高级阶段的知识体系。它是一本为致力于在内科护理领域寻求突破、实现专业跃升的副主任护师和主任护师量身打造的进阶指南。本书内容详实，结构严谨，从理论深度到实践广度，全面涵盖了高级内科护理工作者所需的核心素养与关键技能。 第一部分：内科疾病的精准诊疗与护理策略 这一部分深入剖析了当前内科临床中最具挑战性、最复杂多变的几大类疾病。我们不满足于传统的疾病分类，而是从发病机制、危险因素、早期识别、鉴别诊断等多个维度进行深度解读。 心血管系统疾病的重塑认知： 除了冠心病、心力衰竭、高血压病等常见病，本书将重点关注复杂心律失常（如房颤的长期管理、复杂室性心律失常的介入治疗支持）、急性心肌梗死再灌注治疗后的精细化管理、介入治疗（PCI、TAVI、CRT/ICD植入）术后的并发症预防与康复指导、以及难治性心力衰竭的综合治疗策略。我们将探讨如何利用最新的血流动力学监测技术、基因检测、精准用药方案，以及跨学科协作，来优化患者的预后。特别会强调心力衰竭患者的自我管理教育、长期随访模式的创新，以及如何应对多重用药带来的挑战。 呼吸系统疾病的挑战与应对： 在慢性阻塞性肺疾病（COPD）和支气管哮喘的长期管理之外，本书将聚焦于重症肺炎（尤其是耐药菌感染）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械通气策略优化（如肺保护性通气、俯卧位通气）、肺栓塞的早期诊断与抗凝治疗、以及肺间质疾病（如特发性肺纤维化）的新型靶向治疗及其护理支持。本书会详细阐述呼吸机参数的精细调控、肺功能监测的解读与临床应用、呼吸道管理的新技术（如无创通气、高流量湿化氧疗）、以及呼吸康复的个体化方案设计。 消化系统疾病的精细化管理： beyond the routine management of peptic ulcers and hepatitis, we will delve into the complexities of inflammatory bowel disease (IBD) management, including biologics and immunomodulators, and the nursing care associated with them. The book will also cover the early diagnosis and management of gastrointestinal malignancies, the nursing care for patients undergoing surgical interventions like colectomy or pancreatectomy, and the advanced nutritional support for patients with malabsorption syndromes or short bowel syndrome. Emphasis will be placed on endoscopic procedures support, management of complications from liver cirrhosis, and the nursing role in palliative care for advanced gastrointestinal cancers. 内分泌与代谢系统疾病的精准干预： 本书将深入探讨糖尿病管理的新进展，包括持续葡萄糖监测（CGM）、人工胰腺系统（闭环胰岛素输注）、SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在心血管保护方面的作用，以及糖尿病足的预防与早期干预。此外，还将关注甲状腺疾病的亚临床状态管理、垂体瘤及肾上腺疾病的内科治疗支持、以及骨质疏松症的综合管理策略。本书会强调个体化饮食、运动及药物治疗方案的制定，以及如何进行糖尿病患者的心理支持和健康教育。 神经系统疾病的护理升级： 在 stroke acute management and Parkinson's disease nursing care beyond the basics, this section will address the management of neurological emergencies such as status epilepticus and hypertensive encephalopathy, the nursing care for patients with rapidly progressive neurological disorders like Guillain-Barré syndrome or myasthenia gravis crisis, and the rehabilitation nursing for patients with traumatic brain injury or spinal cord injury. The use of advanced neuroimaging interpretation and its implications for nursing care, as well as the management of neurodegenerative diseases beyond motor symptoms, will be explored. 肾脏与泌尿系统疾病的全面护理： 除了慢性肾脏病（CKD）的管理，本书将聚焦于急性肾损伤（AKI）的识别与早期干预、血液透析与腹膜透析的并发症预防与管理、肾移植术后的护理支持、以及泌尿系肿瘤的辅助治疗护理。将详细介绍各种肾脏替代治疗模式的特点、适应症、禁忌症，以及患者的自我管理技巧。 血液系统疾病的进阶护理： 本书将深入探讨贫血的鉴别诊断与治疗支持，血小板减少症与出血性疾病的护理，以及淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病患者的化疗、靶向治疗、免疫治疗的护理要点和不良反应管理。尤其会关注造血干细胞移植（HSCT）术前准备、围移植期护理及并发症防治。 第二部分：高级内科护理的理论基石与实践能力 本部分将重点提升高级护师在理论认知、循证实践、质量管理、团队协作等方面的专业水平。 循证护理的深度应用：本书将引导读者如何批判性地评估和解读最新的临床研究文献，如何将高质量的循证证据转化为临床护理实践，以及如何在信息爆炸时代有效筛选和应用科研成果。我们将探讨如何设计和实施临床护理研究，如何进行数据分析与结果解读，以及如何将研究成果推广应用于临床。 高级临床评估与思维： 重点训练高级护师对复杂病情的敏锐洞察力，如何通过系统性体格检查、详尽的病史采集、以及对辅助检查结果的深入分析，快速准确地识别潜在的护理问题和患者的风险。本书将提供大量临床案例，引导读者进行高级鉴别诊断和问题解决。 多学科协作与沟通技巧： 强调在复杂内科疾病诊疗过程中，高级护师作为核心成员，如何与医生、药师、营养师、康复师、心理治疗师等专业人员进行有效沟通和协作，共同制定并执行个体化治疗方案。本书将提供实用的沟通策略和技巧，以应对不同专业背景人员之间的挑战。 护理管理与质量改进： 深入探讨高级护师在护理管理中的职责，包括护理团队的建设与管理、护理流程的优化、护理风险的识别与防范、护理质量的持续改进。本书将介绍先进的护理管理模式和质量工具，如PDCA循环、六西格格、FMEA等，以及如何通过数据分析来驱动护理质量的提升。 患者教育与健康促进的创新模式： beyond traditional patient education, this section will explore advanced strategies for empowering patients and their families in managing chronic conditions. This includes the development of personalized health education plans, the use of digital health tools for remote monitoring and support, and the implementation of health promotion programs targeted at specific patient populations. The role of the nurse as a health coach and advocate will be emphasized. 临床伦理与法律法规： 关注在高级内科护理实践中可能遇到的伦理困境，如知情同意、临终关怀、医疗资源分配等，并提供应对策略。同时，梳理与高级护师执业相关的法律法规，确保临床实践的合规性。 第三部分：前沿技术与未来发展趋势 本部分将放眼未来，探讨新兴技术和护理理念对内科护理的深远影响。 精准医学与个体化护理： 探讨基因组学、蛋白质组学、代谢组学等在内科疾病的预防、诊断和治疗中的应用，以及如何将这些信息转化为个体化的护理策略。 智能化医疗技术在护理中的应用： 介绍人工智能（AI）、大数据、物联网（IoT）等技术在患者监护、疾病预测、智能辅助诊疗、护理质量管理等方面的潜力，以及高级护师如何适应和利用这些技术。 远程医疗与居家护理的拓展： 探讨如何利用远程医疗技术为患者提供持续的健康管理和护理支持，尤其是在慢性病管理和出院后随访方面。 转化医学与护理研究的融合： 鼓励高级护师积极参与到基础研究向临床应用的转化过程中，推动护理理论与实践的协同发展。 本书的内容将以严谨的学术态度、翔实的临床案例、清晰的逻辑结构，辅以精美的图表和数据，力求为每一位读者提供一次深度而富有成效的学习体验。我们相信，通过阅读本书，高级护师们将能够更全面地掌握内科护理的最新知识和技能，更自信地应对临床挑战，更有效地引领护理团队，最终为患者提供更优质、更个体化的护理服务，成为内科护理领域的杰出引领者。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我拿到这本书的时候，内心是充满期待但又带着一丝忐忑的。毕竟“高级护师进阶”这个定位，就意味着它不是一本入门读物，而是需要一定的专业基础才能消化。然而，这本书却给了我一个极大的肯定。它在内容编排上，充分考虑到了读者可能遇到的实际问题。例如，在神经系统疾病的部分，书中不仅仅讲解了常见的脑血管疾病，还对一些相对少见的神经退行性疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病的最新护理进展进行了详细的介绍。这对于我这种长期在临床一线工作的护士来说，是非常宝贵的知识。书中对于药物的讨论也十分到位，不仅仅是列出药物名称和剂量，更重要的是分析了药物的作用机制、不良反应以及与食物或其它药物的相互作用，这对于我进行用药宣教和监测至关重要。此外，书中对危重症患者的监护和管理也做了细致的讲解，包括各种监护指标的解读，以及在不同危重情况下的应急处理预案。阅读过程中，我能感受到作者在撰写此书时，一定是倾注了大量的心血，将多年积累的临床经验和深厚的学术造诣融为一体。这本书不仅让我学到了知识，更重要的是，它激发了我不断学习和探索的动力，让我对自己的职业发展有了更清晰的规划。

评分☆☆☆☆☆

对于我来说，这本《内科护理学 高级护师进阶》绝对是一次意外的惊喜。我一直对内科的复杂性有着浓厚的兴趣，但总觉得自己的理论知识与临床实践之间存在着一条难以逾越的鸿沟。这本书的出现，恰好弥补了这一缺憾。它没有像其他书籍那样泛泛而谈，而是将内科护理的各个细分领域进行了精细的梳理，并且每一个部分都深入挖掘了其精髓。我印象最深刻的是关于肾脏内科的部分，对于慢性肾衰竭患者的透析管理，书中不仅详细介绍了不同透析方式的原理和并发症，还特别强调了患者教育和生活质量的提升，这一点在很多同类书籍中是很难看到的。此外，在血液系统疾病的护理章节，书中对各类贫血、白血病、淋巴瘤等疾病的最新治疗进展和与之相关的护理要点进行了详尽的阐述，让我对这些复杂疾病有了更深刻的理解。我特别喜欢书中那些案例分析，它们不是简单的理论复述，而是结合了真实临床情境，引导读者思考如何将理论知识应用于实际，如何做出最佳的护理决策。这本书的语言风格也十分严谨，逻辑清晰，读起来既有学术的深度，又不失通俗易懂的流畅性。它就像一位经验丰富的老教授，循循善诱地为我打开了内科护理的新世界，让我受益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我量身定做的！作为一名在内科护理领域摸爬滚打了好几年，一直渴望能再上一个台阶的护士，我深知理论知识的更新和临床实践的深度是制约我前进的瓶颈。市面上关于内科护理的书籍琳琅满目，但很多都停留在基础层面，或者内容过于碎片化，难以形成系统性的认知。直到我翻开这本书，我才仿佛找到了久违的灯塔。书中的内容，从心血管系统疾病的最新诊疗进展，到呼吸系统疾病的精准护理策略，再到消化系统和内分泌系统常见疑难杂症的处理，都进行了深入浅出的剖析。特别是对于一些罕见病和并发症的讨论，简直是把我平时临床中遇到的那些棘手问题一一化解。作者不仅罗列了各种疾病的病理生理机制，更重要的是，详细阐述了针对这些情况的高级护理干预措施，包括但不限于用药的精细化管理、各种辅助治疗的配合要点、以及患者心理支持的策略。我尤其欣赏的是书中对循证护理理念的强调，许多章节都引用了最新的研究成果和临床指南，让我能确信自己所学的知识是与时俱进的，并且能够直接应用于临床，提升护理质量。这本书的价值，远不止于知识的传授，更在于它给了我一种“思维方式”的提升，让我能从更宏观、更专业的角度去审视内科护理工作，也为我未来在职称晋升的道路上打下了坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名多年从事内科护理工作的护士，我一直在寻找一本能够真正帮助我提升专业技能的书籍，而这本《内科护理学 高级护师进阶》恰恰满足了我的需求。这本书在内容上非常全面，几乎涵盖了内科护理的各个方面。我尤其欣赏书中关于老年内科疾病的章节，对于一些老年人特有的生理变化和常见疾病的护理，书中都进行了深入的探讨，并且提出了很多实用的护理技巧。例如，在失智症患者的照护方面，书中不仅讲解了疾病的病程和症状，还详细介绍了如何通过行为管理、环境布置等方式来改善患者的生活质量，这一点对于我日常工作中接触到的失智症患者非常有启发。此外，书中对疼痛管理的部分也做得相当出色，从不同类型的疼痛机理分析，到各种非药物和药物的镇痛方法，再到不同患者群体的疼痛评估和干预，都进行了详尽的介绍，让我对疼痛管理有了更系统和深入的认识。这本书的语言简洁明了，学术性与实践性并存，读起来既不会感到枯燥，又能学到扎实的专业知识。它就像一位良师益友，在我前进的道路上给予我指引和鼓励。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的整体感受就是“干货满满”。它并没有进行过多的理论铺垫，而是直击内科护理的核心问题，为读者提供了一套行之有效的解决方案。尤其令我印象深刻的是，书中对感染性疾病的最新护理策略进行了详细的阐述，包括各种新发传染病的防控要点，以及耐药菌感染的管理。这一点对于当前医疗环境下，做好院感防控工作至关重要。此外，书中对内分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等，在最新治疗指南下的护理要点进行了详细的解读，让我对这些常见疾病有了更深层次的理解，也能够更有效地指导患者进行自我管理。书中还特别强调了沟通技巧在内科护理中的作用，提供了许多与不同类型患者沟通的范例和技巧，这对于提升患者的依从性和满意度非常有帮助。我必须说，这本书的内容组织非常合理，层次分明，使得我能够循序渐进地掌握知识。它不仅是一本学习资料，更是一本可以随时翻阅的临床指导手册，对于我这样的进阶护师来说，是不可多得的宝藏。