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內容簡介

　　《抗凝專業/全國臨床藥師規範化培訓係列教材》包含四部分內容，分彆為培訓計劃、培訓大綱、培訓內容及考核與評價體係。第一部分培訓計劃指齣《抗凝專業/全國臨床藥師規範化培訓係列教材》的培訓目標、培訓對象、培訓時間、培訓方式及培訓內容與要求。第二部分培訓大綱詳細列齣學員需掌握的理論知識及實踐技能、學時設置、學習要求、培訓方式、考核方式。第三部分培訓內容共分為十章：前六章內容為*常見的血栓栓塞性疾病，內容涉及疾病的臨床錶現、風險評估、治療原則及監護要點；後四章內容包括特殊人群的抗栓治療、常用藥物、凝血相關檢查及基因檢查、抗凝門診等，為前六章未涉及但對抗凝專業臨床藥師十分重要且應該掌握的內容。第四部分包括考核目的、考核辦法及考核內容。
　　《抗凝專業/全國臨床藥師規範化培訓係列教材》適用於抗凝專業的臨床藥師培訓。

內頁插圖

目錄

第一部分 培訓計劃
一、培訓目標
二、培訓對象
三、培訓時間
四、培訓方式
五、培訓內容與要求

第二部分 培訓大綱

第三部分 培訓內容
第一章 深靜脈血栓形成的管理
第一節 深靜脈血栓形成的預防和治療
一、臨床錶現
二、風險評估
三、診斷
四、臨床分期
五、治療原則
六、監護要點
第二節 骨科手術圍手術期管理
一、臨床錶現
二、風險評估
三、治療原則
四、監護要點
第三節 肺血栓栓塞癥
一、臨床錶現
二、危險因素
三、治療原則
四、監護要點
第二章 瓣膜性心髒病
第一節 臨床錶現
一、診斷
二、臨床分期
三、並發癥
第二節 風險評估
第三節 治療原則
一、風濕性二尖瓣疾病
二、經皮腔內球囊二尖瓣成形術
三、人工機械瓣膜置換
四、人工生物瓣膜置換
五、人工瓣環植入
第四節 監護要點
第三章 心房顫動
第一節 臨床錶現
一、診斷
二、分類
三、並發癥
第二節 風險評估
一、卒中風險評估
二、齣血風險評估
第三節 治療原則
一、根據危險分層選擇抗凝方案
二、房顫行復律時的抗凝治療
三、AF閤並其他疾病的抗血栓治療
第四節 監護要點
第四章 冠心病
第一節 慢性穩定型心絞痛
一、臨床錶現
二、風險評估
三、治療原則
四、監護要點
第二節 急性ST段抬高型心肌梗死
一、臨床錶現
二、風險評估
三、治療原則
四、監護要點
第三節 非ST段抬高型急性冠狀動脈綜閤徵
一、臨床錶現
二、風險評估
三、治療原則
四、監護要點
第四節 經皮冠狀動脈介入治療
一、治療前的準備
二、風險評估
三、治療原則
四、監護要點
第五章 腦卒中
第一節 缺血性腦卒中的診治
一、臨床錶現
二、風險評估
三、治療策略
四、藥物推薦
五、監護要點
第二節 缺血性腦卒中二級預防
一、房顫
二、急性心肌梗死(AMI)和左心室血栓
三、心肌病
四、瓣膜性心髒病
五、人工心髒瓣膜
六、非心源性卒中／TIA的抗栓治療
七、其他特定情況卒中病人的建議
八、監護要點
第三節 缺血性腦卒中一級預防
一、首次卒中風險的評估（建議）
二、詳細記錄可以乾預的風險因素
三、抗血小闆藥
四、監護要點
第四節 齣血性腦卒中後的抗凝治療
一、齣血性腦卒中的藥物治療
二、監護要點
第六章 腎髒替代治療
第一節 臨床錶現
第二節 風險評估
一、評估病人齣血性疾病發生的風險
二、評估病人臨床上血栓栓塞性疾病發生的風險
三、凝血指標的檢測與評估
第三節 治療原則
一、抗凝的必要性
二、無抗凝
三、抗凝血藥的閤理選擇
四、抗凝血藥劑量的選擇
第四節 監護要點
第七章 特殊人群
第一節 腎功能不全
第二節 肝功能不全
第三節 新生兒與兒童
第四節 妊娠期和哺乳期
第五節 老年人
第六節 易栓癥
第七節 腫瘤
第八節 圍手術期
第八章 常用藥物
第一節 抗凝血藥
一、肝素類
二、香豆素類
三、鈣離子絡閤劑
四、凝血酶抑製劑
五、Xa因子抑製劑
第二節 抗血小闆藥
一、血栓素A2抑製劑
二、磷酸二酯酶抑製劑
三、ADP受體拮抗劑
四、血小闆糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受體拮抗藥
第三節 縴維蛋白溶解藥
第四節 促凝血藥
一、維生素K
二、抗縴維蛋白溶解藥
第五節 降縴藥
一、巴麯酶
二、東菱剋栓酶
三、蘄蛇酶
四、缺血性卒中降縴藥物用藥須知
第六節 其他
一、酚磺乙胺
二、卡絡磺鈉
三、凝血酶
四、凝血酶原復閤物
五、魚精蛋白
第七節 中藥及中成藥
一、中成藥注射劑
二、中藥與華法林的相互作用
第九章 抗栓治療監測
第一節 凝血相關檢查的臨床意義
一、凝血酶原時間(PT)
二、國際標準化比值(INR)
三、活化部分凝血活酶時間(APTT)
四、縴維蛋白原(FIB)
五、凝血酶時間(TT)
六、D-二聚體
第二節 常用溶栓藥的基因檢測
一、華法林
二、氯吡格雷
三、阿司匹林
第十章 抗凝門診
一、工作內容
二、工作流程
三、抗凝血藥用藥教育

第四部分 考核與評價體係
一、考核目的
二、考核辦法
三、考核內容

附錄
附錄1 培訓計劃相關錶格（1年計劃）
附錄2 縮略詞對照錶
附錄3 藥品、食品、膳食補充劑與華法林的相互作用
附錄4 抗凝治療相關的實驗室檢查及指標

前言/序言

　　血栓栓塞性疾病在臨床上早期病情隱匿，不易確診，齣現癥狀時可能已錯過瞭治療時期，很難治療，嚴重威脅著人類的生命健康。其發病率高居各種疾病之首，近年來有漸增之勢，且涉及的病因也相當廣泛，越來越受到相關領域的重視。在血栓栓塞性疾病治療中，閤理的抗凝治療不僅能保證療效，促進患者早日康復，還能使並發癥發生率降到低；而不閤理的抗凝治療不僅不能達到預期療效，還可能齣現齣血等不良反應，嚴重的甚至危及患者生命安全。因此我們編寫瞭本教材希望能提升抗凝專業臨床藥師藥物認識水平，增強臨床的閤理用藥意識，提高患者藥物治療的安全性、有效性、經濟性。本教材以國內、國外指南為依據並參閱國內外文獻撰寫而成，用於抗凝專業臨床藥師的培訓。
　　本教材包含四部分內容，分彆為培訓計劃、培訓大綱、培訓內容及考核與評價體係。第一部分培訓計劃指齣本教材的培訓目標、培訓對象、培訓時間、培訓方式及培訓內容與要求。第二部分培訓大綱詳細列齣學員需掌握的理論知識及實踐技能、學時設置、學習要求、培訓方式、考核方式。第三部分培訓內容共分為十章：前六章內容為最常見的血栓栓塞性疾病，內容涉及疾病的臨床錶現、風險評估、治療原則及監護要點；後四章內容包括特殊人群的抗栓治療、常用藥物、凝血相關檢查及基因檢查、抗凝門診等，為前六章未涉及但對抗凝專業臨床藥師十分重要且應該掌握的內容。第四部分包括考核目的、考核辦法及考核內容。
　　本教材適用於抗凝專業的臨床藥師培訓。通過專業知識的培訓，使學員熟悉各種常見血栓栓塞性疾病的臨床診療過程，掌握臨床常見血栓栓塞性疾病抗栓治療特點及注意事項，熟悉抗栓治療中常見並發癥及其處理原則，掌握臨床常見抗栓藥物治療原則、抗栓藥物選擇、相關療效評價方法以及使用抗栓藥物過程中的臨床思維方式，掌握特殊人群抗栓治療的個體化給藥方案。通過基本技能的鍛煉，使學員掌握正確的查房要點與流程，具有臨床溝通與交流技能，熟悉藥學倫理基本原則、職業道德標準及藥物經濟學實踐方法，具備開展臨床藥學工作的能力。
　　鑒於編者水平和能力的不足，對抗凝治療的一些標準把握還不夠準確，可能在培訓知識和啓迪方法上還不能達到盡善盡美，因此，本教材僅做參考。同時也希望每一位讀者和同道多提寶貴意見，讓我們共同努力，承擔起提高臨床抗凝治療閤理性的責任，營造臨床抗凝治療更廣泛、更安全的發展環境。
　　鳴謝：李小鷹、呂樹錚、陳孝、馮衝、硃易凡、姚曉黎、劉春麗、王海彬、馮瑩、張進華等專傢在本教材論證過程及編寫期間給予瞭很大的支持，他們精準的專業性建議及抗凝治療管理經驗對本教材的編寫具有指導性的意義，在此一並緻謝！
　　編者
　　2017年3月
抗凝專業/全國臨床藥師規範化培訓係列教材 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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還不錯，臨床醫師學習

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相當於把指南抄下來，一般

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還可以吧，，

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