内容简介
《陈慎吾金匮要略讲义》系根据北京中医药大学首任伤寒教研室主任、经方临床大家陈慎吾先生的手稿整理而成,与《陈慎吾伤寒论讲义》体例相同,内容呼应,全面反应了陈慎吾先生对仲景著作的独到理解。先生一贯主张:“《金匮要略》与《伤寒论》为一部书,《伤寒论》是在各个阶段中有多种疾病,《金匮要略》是在各种疾病中分各个阶段。
作者简介
陈慎吾(1898-1972),汉族,名祖望,号慎吾,福建省闽侯县人。北京中医药大学首任伤寒教研室主任,著名中医临床家、教育家和伤寒学家,第三、四届全国政协委员,中国农工民主党党员。先生在几十年研究仲景学说过程中,广纳前贤认识,结合个人临床经验阐发经文,对仲景原文有独到见解,在中医临床、教学方面均颇有建树。
目录
脏腑经络先后病脉证第一
痉湿暍病脉证治第二
百合狐*阴阳毒病脉廉证治第三
疟病脉证治第四
中风历节病脉证治第五
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
奔豚气病脉证治第八
胸痹心痛短气病脉证治第九
腹满寒疝宿食病脉证治第十
五脏风寒积聚病脉证治第十一
痰饮咳嗽病脉证治第十二
消渴小便不利淋病脉证治第十三
水气病脉证治第十四
黄疸病脉证治第十五
惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六
呕吐哕下利病脉证治第十七
疮痈肠痈浸淫病脉证治第十八
趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫脉证治第十九
妇女妊娠病脉证治第二十
妇女产后病脉证治第二十一
妇人杂病脉证治第二十二
精彩书摘
《陈慎吾金匮要略讲义》:
60.疟脉及治法
【原文】
师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者,下之差,弦迟者,可温之,弦紧者,可发汗、针灸也。浮大者,可吐之,弦数者,风发也,以饮食消息止之。
【讲义】
疟病有热者多,有寒多者,有里多可下者,有表多可汗吐者,有热极生风者,当各随其脉而施治。疟脉常弦,属少阳之脉,故其治多从少阳。论脉法,大为阳,小为阴,紧为寒脉,小紧则为寒在阴分,阴不可从表解,故日下之差。数为热,迟为寒,迟主正虚,故弦迟者可温之。弦紧属寒脉,不言沉小,知寒不在阴分,故可发汗针灸也。疟脉皆弦,今忽浮大,知邪在上,病在上引而越之,故日可吐。弦数,前日多热,今日风发,盖多热不已。热极生风,知风为热,风生最易传热于胃,致耗津液,故可饮食消息之,止其致热之因。若梨汁蔗浆,生津止渴之属,皆可用之,即《内经》所谓风淫于内,治以甘寒之旨也。
【附注】
本病在1880年,法医拉菲兰氏(Laveran)在疟病患者血中发现疟原虫,其后知此虫人人之赤血球,有很大的破坏性。发病时,始恶寒,既发热,终则热退。原虫种类不同,发病情形各异,故疟有每日发、间日发、三日发。若见脉弦数多热者,即白虎加桂枝汤、柴胡去半夏加栝楼汤证也。弦小紧者,下之差,或鳖甲煎丸之证也。弦迟者,可温之,即柴胡桂枝干姜汤证也。弦紧者,可发汗,牡蛎汤证也。浮大者,可吐之,蜀漆散证也。凭脉施治,虽非仲师之法,以胆寒热,或可有济。治疟之法,本章备矣。
【习题】
解释本节各脉象。
61.疟病证治
【原文】
病疟,以月一日发,当十五日愈;设不差,当月尽解;如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名日疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
【讲义】
病疟,一日发,十五日愈,谓疟病或有不服药,节气一更而自愈也。设不差,当月尽解者,谓节气再更而自愈也。但事实上并不尽然,设一月不差,师曰:此为癥瘕,名日疟母,即以鳖甲煎丸治之,行气逐血,一日三服。《内经》曰:治有缓急,方有大小。今乘其未集而击之,此急治之大方。
【附注】
疟母与西医所谓脾脏肿大相似,患急性热病者往往见之,疟病尤甚。发热则肿,按之坚痛,热退则肿消。唯疟母病久而肿不消,肿不消则疟不差。盖疟原虫于热退后血液中虫迹更少,反于脾脏骨髓等深处分裂生殖,故脾肿不消,久疟不瘥也。
脾脏之肿大,原因日疟原虫,而其结果则引起脾动脉生血栓,或竟栓塞。今以本丸治疟母,方中多行血消瘀之品,溶解血栓,排除瘀血,即《内经》所谓坚者消之,结者行之,盖原因治疗法也。
……
前言/序言
《金匮要略》、《伤寒论》均为东汉张仲景先生的经典著作。这两部分,原名《伤寒杂病论》,西晋·王叔和先行归纳整理,宋·林亿等进行诠次,明·吴勉学、徐镕做过校阅整理。在长期多次的整理归纳过程中,整理编著《伤寒论》者约140多部,而研究整理《金匮要略》者,只占前者的四分之一或五分之一。先父一贯主张:“《金匮要略》与《伤寒论》,为一部书,《伤寒论》是在各个阶段中有多种疾病,《金匮要略》是在各种疾病中分各个阶段。一纵一横,合而熟读,自有左右逢源之妙。”本书与2008年由中国中医药出版社出版的《陈慎吾伤寒论讲义》体例相同、内容呼应。两相对照,方能全面反映先父对仲景著作的独到认识。然因经年脱漏,或原稿个别之处字迹模糊,现不揣浅陋,勉为补全。若有不妥之处,还望广大读者提出宝贵意见,以便再版时予以修正。
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