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内容简介

　　老年人医疗问题的照护需求和侧重点有其特殊性，以医疗问题为出发点，并根据老年综合评估制订照护方案，是老年照护的基础和核心。在医院外的老年照护中，延缓慢性病及合并症的进展、处理好多种老年综合征、早期识别急性病发作、防止发生衰弱和继发的失能，更是对老年医疗问题进行照护的重点；尤其是对于已经出现失能、认知损伤的老年人，医疗照护的目标是帮助他们维持和发挥残余功能、维持适当的生活质量。照护前应根据老年综合评估结果制定医疗照护计划，关注“全人”的老年健康需求，远比仅仅关注“老年疾病的照护”更为重要。
　　《中国老年医疗照护技能篇（常见疾病和老年综合征）》以上述思想为指导，系统阐述老年人常见症状、危急症、老年综合征／老年问题（肌少症、衰弱、尿失禁、疼痛、睡眠障碍等）、常见疾病、孤独、抑郁和安宁疗护等医疗照护内容，并着力突出以下特色：一，以老年综合评估为基础，突出衰老、慢病、老年综合征给老年照护带来的特殊性，以及“全人”照护对策的处理要点；二，在具体疾病或老年综合征的照护章节，每一节开篇即先提出针对该疾患的针对性评估和老年综合评估及相对应的照护要点，树立老年综合评估的意识，且可操作性强，便于制订有针对性的照护目标和方案；三，既强调如何帮助老年人做好慢病自我管理，也介绍了疾病急性发作时的识别方法和院外处理要点，以有利于提高照护者对老年人的照护质量以及照护者的自我法律保护；四，在书末附有老年综合评估参考量表及全国部分地区老年医院名录，便于读者使用。
　　《中国老年医疗照护：技能篇（常见疾病和老年综合征）》既可作为养老机构、社区、居家等老年照护者进行老年医疗照护专业培训操作技能指导教材，也可供养老机构、社区及居家照护从业者、社会工作者和老年人家属进行老年照护服务时参考使用。鉴于老年医疗问题的特殊性和复杂性，对于医疗问题专科处理的内容，照护者除学习《中国老年医疗照护：技能篇（常见疾病和老年综合征）》相关知识外，在实践中还应遵从专业医护人员的指导。
　　《中国老年医疗照护：技能篇（常见疾病和老年综合征）》编写过程中参考了国内外的众多文献，受篇幅所限，未能全部列举，谨致谢忱。鉴于老年医疗照护问题的研究及认识在不断进步，书中的错误和缺点在所难免，敬请各位读者指正。

内页插图

目录

第一章 老年医疗照护新理念
第一节 运用老年医学观点管理老年人的医疗问题
第二节 在医疗照护前的老年综合评估
第三节 照护中与老年人的有效沟通

第二章 老年人常见症状的评估与处理
第一节 发热
第二节 咳嗽
第三节 呼吸困难
第四节 头痛
第五节 胸痛
第六节 腹痛
第七节 意识障碍
第八节 谵妄

第三章 老年人危急症的评估与处理
第一节 院外老年人重要生理指标观察和日常处置
第二节 院外老年人常见药物及设备
第三节 猝死与心肺复苏
第四节 烧烫伤的评估及处理
第五节 跌倒的评估及紧急处理
第六节 出血的评估及紧急处理
第七节 窒息的评估及紧急处理

第四章 常见老年综合征，问题的评估和照护
第一节 认知症
第二节 肌少症与衰弱
第三节 尿失禁
第四节 常见口腔问题
第五节 吞咽障碍
第六节 视力障碍
第七节 耳聋
第八节 孤独
第九节 疼痛
第十节 睡眠障碍
第十一节 多重用药

第五章 老年人常见疾病的评估与照护
第一节 慢性阻塞性肺病
第二节 冠心病
第三节 高血压
第四节 脑血管病
第五节 糖尿病
第六节 糖尿病足
第七节 反流性食管炎
第八节 骨质疏松
第九节 骨关节疾病
第十节 帕金森病
第十一节 焦虑
第十二节 抑郁
第十三节 常见皮肤病

第六章 老年安宁疗护
第一节 老年肿瘤晚期患者的姑息关怀与临终关怀
第二节 临终老年人照护者压力的调节

附录
附录1 老年综合评估参考量表
附录2 我国部分老年医院名录

前言/序言

　　我国不仅迅速进入老龄化社会，而且还呈现出“高龄化”、“慢病化”及“空巢化”状态。失能、失智和共病老人逐渐增加，给社会带来巨大的医疗照护负担和需求。但是在准备应对这个未富先老、未备先老社会的严峻挑战前，我们是否已经了然于心？——衰老对老人的健康意味着什么？慢病是如何对衰老进程雪上加霜？虽然衰老不可抗拒，慢病大多不可治愈，但我们可以延缓衰老和慢病进程，可以减轻衰老和慢病带给老人的失能、痛苦和折磨！如何在医院-社区-家庭之间做好延缓老年人慢病进展、维持其器官功能、促进其心身康复的全面照护工作？如何使老年人有质量、有尊严地融入社会生活？如何减轻家属和社会的照护负担？如何为临终老人提供“生命尽头宁静港湾”的安宁疗护？这不仅是政府的责任，更是老年医务工作者义不容辞的义务！
　　中国老年医学学会、军委后勤保障部卫生局不辱使命和医者的初心，积极响应国家养老方针政策，从医学专业的角度出发，为如何做好老年医疗照护及人才的培训做了大量调研工作；并根据我国的国情，组织一大批在我国老年医学领域走在前列的医疗、护理、运动、康复、营养、心理和社会学专家，以及美国和日本学者，共同编写了《中国老年医疗照护》培训教材。
　　本套教材共分为四册：第一册《中国老年医疗照护基础篇》、第二册《中国老年医疗照护技能篇（常见疾病和老年综合征）》、第三册《中国老年医疗照护技能篇（日常生活和活动）》和第四册《中国老年医疗照护住院护理经典案例篇》。四册教材分别从基础理论到实际操作，从标准流程到全人管理，从综合评估到个性化案例，从居家照护到住院护理，深入浅出地把国际最新的老年医学领域知识及照护技术和设施介绍给大家。让读者了解衰老给老年健康带来的危害、表现和特点，以便能让从事老年医疗照护者采取科学、正确、适宜的手段来应对；同时还提供了以老年综合评估为指导的清晰明确的具体照护方法和技能操作，可作为医院、社区、居家及各类养老机构、职业专科护理院校、健康管理师、营养师、心理师、康复师及中高级护理员的基础理论及实际操作的工具书和参考用书。不仅实用而且前沿。
　　尊敬的全国政协副主席韩启德院士在百忙中亲自为本书作序并对中国老年医学学会的发展做出重要指示，提出更高的要求。这不仅是对我国老年医学的高度重视和关爱，也是对中国老年医学学会的大力支持和寄予的厚望！中央军委后勤保障部卫生局李清杰局长亲自策划和指导，为教材出版提供了有力的保障。此外，参加这套教材编写的各位专家精诚合作，为本书倾注了大量的精力和汗水，在此一并表示衷心的感谢！
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