産品特色

編輯推薦

◆鬱結的時候吃點甜食，心情會好起來，《癌癥 新知 ：科學終結恐慌》就是那樣的“甜食”。

◆易懂而親民，一如既往的風趣幽默。

◆科普大咖菠蘿，繼《癌癥·真相：醫生也在讀》火爆熱銷並榮獲五個大奬後，2017全新力作，重磅齣品。

◆馮唐、李一諾、吳一龍、“溫太醫”張曉龍、果殼網姬十三、“Dr魏”魏坤琳 聯閤推薦。

◆彩色印刷，呆萌可愛的菠蘿大戰螃蟹卡通插圖。

◆把癌癥變為慢性病，我們還有多遠？

◆國際前沿的免疫療法有哪些？對什麼癌癥有效？

◆拼命工作會纍齣癌癥嗎？

◆年輕人預防癌癥，需做些什麼？

內容簡介

　　很多人不知道，40%的人在一生中某個時候會得癌癥，因此幾乎每個傢庭都會有癌癥患者。
　　很多人不知道，很多癌癥早就不等同於絕癥，延長生命，甚至治愈都完全可能。
　　很多人不知道，由於措施有效，美國的癌癥死亡率已經連續多年下降瞭。
　　但戰勝癌癥，把癌癥變成慢性病，前提是你瞭解它！
　　忌諱躲避，是下策。積極瞭解，纔是上策。
　　作者希望通過這本書，能把國際上前沿、科學、靠譜的抗癌知識，以及科學思考的方法分享給所有願意主動學習的讀者，幫助患者和傢屬少走彎路，找到解決方案。
　　《癌癥·新知：科學終結恐慌》內容很豐富，乾貨滿滿。既有理論分析，又有實用指南。比如，你會瞭解到：
　　為什麼人可以和癌細胞共存？
　　美國癌癥死亡率逐年下降的秘訣是什麼？
　　國際前沿的免疫療法有哪些？對什麼癌癥有效？
　　用靶嚮藥物為什麼會齣現耐藥？應該怎麼辦？
　　患癌後，應該首先問醫生哪些問題？
　　麵對癌癥，威脅往往不是疾病本身，而是患者和傢屬在恐慌狀態下做齣錯誤的選擇。這本書定能消除您的恐慌，幫助您做齣正確的選擇。
　　《癌癥·新知：科學終結恐慌》語言幽默詼諧、閱讀快感一如既往。不是有一種說法：鬱結的時候吃點甜食，心情會好起來，此書就是那樣的“甜食”。

作者簡介

　　李治中，筆名菠蘿，80後，清華大學本科，美國杜剋大學癌癥生物學博士，跨國製藥公司癌癥新藥開發部實驗室負責人。愛好科普、科研和公益事業，個人微信公眾號“菠蘿因子”。著有暢銷科普書《癌癥?真相：醫生也在讀》，榮獲中國圖書評論學會和央視“2015中國好書”、第十一屆文津圖書奬、第八屆吳大猷科學普及著作奬、第四屆中國科普作傢協會優秀科普作品奬、科技部2016全國優秀科普作品奬。

內頁插圖

精彩書評

　　和李菠蘿學科學，破除迷信和錯覺，挺好。
　　——馮唐（作傢，古器物愛好者，投資人，前婦科大夫）

　　我做“一土學校”，菠蘿做“菠蘿因子”，其實齣發點都一樣：社會有很多問題，往往錯綜復雜，人在其中感覺看不到方嚮，但唯有懷抱希望，係統的思考，開始行動，聯閤協作，纔能帶來改變。即使悲觀的想，這也是*的道路。選擇樂觀，繼而行動，讓世界成為我們想要的樣子。——李一諾（蓋茨基金會中國負責人，一土學校聯閤創始人）

　　我和醫生這個職業有著不解之緣，從清宮太醫到現代的西醫，每一次對角色的詮釋都會進一步瞭解，越是瞭解就越是對生活中真實的科學傢和醫生充滿敬佩。菠蘿是一位有情懷的年輕科學傢，寫齣的文字也是有溫度的。我熟識的醫療界專傢都喜歡他的文章，也推薦給您！
　　——張曉龍（《甄嬛傳》溫太醫扮演者，中央戲劇學院教授）

　　把癌癥變為慢性病，是科學的野望，也是這個星球上每個麵對生老病死的普通人的夢想。菠蘿的這本書，為你揭示這場徵途的點點滴滴。
　　——姬十三（果殼網CEO，分答創始人）

　　這可能是我讀過的*好的癌癥科普書籍。無論是常識普及、預防及治療的要點，還是對流行的錯誤觀點的闢謠，這本書都用輕鬆而平實的語言講得清清白白。用理性和科學來管理自己和傢人的健康，我嚮所有人推薦這本書。
　　——魏坤琳（北京大學心理與認知科學學院教授）

目錄

思考篇
換個全新角度來認識癌癥？// 2
徹底消除癌癥，人類壽命能增加多少？ // 8
對癌細胞一定要趕盡殺絕嗎？// 14
大傢為什麼會被“大師”忽悠？ // 18
有效的技術，憑啥不推廣？ // 24
諾貝爾奬得主親自嘗試的癌癥疫苗// 29
抗癌新藥*大的副作用是什麼？ // 34
美國*新癌癥報告帶來什麼啓示？// 40
為什麼對兒童癌癥的投入這麼低？// 47
中國癌癥病死率為啥這麼高？// 53
美國“抗癌登月計劃”，到底想乾嘛？ // 58
應該讓癌癥患者知道真相嗎？// 65
為什麼中國患者總是感覺孤獨無助？ // 71
患者傢屬也是受害群體 // 75
離傢齣走的患者，刺痛我們的心 // 82

闢謠篇
爽身粉緻癌嗎？// 90
牛奶緻癌嗎？// 95
兒童白血病是裝修引起的嗎？// 99
得瞭白血病橫竪就是個死？// 104
害死年輕演員的是誰？// 108
拼命工作會纍齣癌癥嗎？// 113
小蘇打能餓死癌細胞嗎？// 118
醫生生病後為何拒絕化療？// 123
澳洲水果提煉齣瞭抗癌神藥？// 129

預防篇
癌癥篩查，到底查什麼？ // 134
運動可以預防癌癥嗎?// 140
關於吸煙的5個冷知識// 145
不吸煙為什麼也會得癌癥？// 149
癌癥預防，需要學習日本// 154
應該打宮頸癌疫苗嗎？// 161
怎樣避免早期癌癥患者被過度治療?// 166

治療篇
化療到底有效嗎？// 172
一、二、三代靶嚮藥是什麼意思？// 180
靶嚮藥耐藥以後怎麼辦？// 186
這個靶嚮藥憑啥創造上市紀錄？// 193
砒霜是抗癌靶嚮藥物，你信嗎？// 201
PARP 抑製劑，為什麼這麼火？// 206
BCL-2 抑製劑是白血病新希望嗎？// 212
靶嚮藥物和免疫藥物的主要區彆是啥？// 217
CTLA4 免疫療法，如何帶來超級幸存者？// 222
美國前總統卡特是怎麼被治好的?// 228
PD-1 療法為啥在這種癌癥裏麵效果這麼好？// 232
全球首個“廣譜抗癌藥”來瞭！ // 237
肺癌進入免疫療法階段// 242
TIL 免疫細胞療法，和魏則西用的有何不同？ // 247
IL2 免疫療法，效果這麼好為什麼沒人用？// 253
放療也是免疫療法？// 259
化療居然能激活免疫係統？// 265
靶嚮藥物也是免疫療法嗎？// 270
臨床試驗，風險很大嗎？// 275

精準篇
從1.0到4.0，癌癥的分類進化史？// 282
基因測序，越貴越好嗎？// 289
基因測序報告成瞭“天書”，咋辦？// 294
為什麼同樣的藥，效果韆差萬彆？// 300
為啥失敗的抗癌藥偏偏對她一人有效？// 305
西醫也會異病同治// 309
人工智能如何幫助癌癥治療？// 315

交流篇
遭遇肺癌，先問醫生這幾件事兒// 324
遭遇乳腺癌，先問醫生這幾件事兒// 327
遭遇結直腸癌，先問醫生這幾件事兒// 330
遭遇肝癌，先問醫生這幾件事兒// 333
遭遇胃癌，先問醫生這幾件事兒// 337
遭遇白血病，先問醫生這幾件事兒// 340

精彩書摘

對癌細胞一定要趕盡殺絕嗎？

“菠蘿，必須殺光每一個癌細胞嗎？”

這是個好問題。

迴答它之前，咱們先看看身體平時是怎麼“抗癌”的。

癌癥對於身體，是黑社會。羅馬城不是一天建成的，黑社會也不是一天冒齣來的。

單看個體，癌細胞比正常細胞有進化優勢，比如持續繁殖，擅長適應新環境。但對於身體來說，癌細胞代錶瞭叛逆和自私，完全不管整體的混亂和死活，一旦壯大，就成瞭黑社會。

為瞭防止黑社會的齣現，身體建立瞭一整套監管體係，主要就是免疫係統。

實驗室裏，沒有免疫係統的老鼠，得癌癥概率大大增加。人也是如此，比如艾滋病患者，免疫係統大幅受損，癌癥發生概率會增加幾倍到幾十倍。

癌細胞的一生，是和免疫係統鬥爭的一生。

勝者為王，敗者為寇。

鬥爭三部麯

癌細胞和免疫係統的鬥爭大戲，科學上被稱為 “免疫編輯”（immuno-editing）。整個過程通常橫跨十幾年，甚至幾十年。

第一章：免疫清除。免疫係統強勢，齣來一個癌細胞，就乾掉一個。

第二章：免疫平衡。社會動蕩，癌細胞不斷冒齣，免疫係統很忙，不停地殺，但無法除根。

第三章：免疫逃逸。免疫係統失效，癌細胞逃脫監管，甚至策反免疫係統，助紂為虐。這時纔有我們看到的癌癥。

其中第二步時間最長。研究發現，癌細胞能和人體免疫係統形成長達數十年的“免疫平衡”。這以前隻是假說，但是越來越多事實證明瞭它的存在。

神奇的故事

2003年，《新英格蘭醫學雜誌》報道瞭一個驚人的故事。

1998年，有一位器官捐獻者去世後，兩個腎被分彆移植給瞭兩位患者。本身很成功，但僅一年多後，接受腎移植的兩位先後患上癌癥！

更驚人的是，兩位的癌細胞都不是自己的，居然是來自於器官捐獻者!

深挖曆史纔發現，捐獻者在1982年，曾患有皮膚癌，但手術後“痊愈”，在接下去16年，他年年復查，也沒有發現任何問題。

但現在的情況證明，其實一直都有少量癌細胞潛伏在腎裏麵，隻不過在16年間，由於“免疫平衡”，沒有任何跡象。

為什麼移植以後癌細胞突然爆發瞭呢？因為接受器官移植的人，為瞭防止排異反應，會使用免疫抑製性藥物。這一下導緻“免疫平衡”被打破，潛伏的癌細胞短期內就爆發瞭。

故事還沒完，發現癌癥後，其中一位迅速停止瞭免疫抑製性藥物，同時手術摘除帶黑色素瘤的腎，並且接受免疫治療。兩年後，他也被“治愈“瞭，再次檢測不到任何癌細胞。

這個故事從頭到尾，一波三摺，但帶來的信息非常明確：

? 在免疫係統控製下，癌細胞可以在體內長期無害存在。

? 免疫係統失效，是癌癥爆發的重要原因。

再講另外一個故事。

眾所周知，前列腺癌是男性第一大癌癥，美國約14%的男性一生中會被診斷為這種疾病。但對意外死亡男性的解剖發現，在30-39歲的男性中，約30%的人其前列腺已經存在癌變細胞，在60歲以上的人群中這個比例更高達70%。

對比這幾個數據，就能得齣結論：絕大多數前列腺癌細胞會在體內潛伏幾十年，永遠不爆發！

這絕不隻限於前列腺癌。其實多數人，都在不知情的情況下，與某些癌細胞和諧共存瞭一輩子。

“免疫平衡”的啓示

理解長期“免疫平衡”的存在，我覺得至少有三方麵的意義。

? 維持健康的免疫係統非常重要。

對提升免疫力，再昂貴的補品，也比不過免費的“規律鍛煉，均衡飲食，戒煙戒酒”這十二個字。研究發現，每周鍛煉4-6個小時的人，絕大多數癌癥的發生率都顯著低於不鍛煉的群體。而所謂“高級保健品”都是商業炒作，甚至有毒副作用，韆萬彆亂吃。

? 不要見到“癌”就恐慌，過度治療。

毫無疑問，早期篩查技術的進步，讓很多人受益，生存率大大提高。但這也帶來瞭過度治療的問題。研究發現，對於一些早期腫瘤或者結節，進行激進治療沒有必要。使用副作用小的治療方式，甚至單純觀察監控可能是更好的選擇。對很多老年患者，即使晚期的癌細胞也生長緩慢，保守治療或許比手術化療更閤適。

? 抗癌不等於殺死每一個癌細胞。

我堅決反對市麵上那些“癌癥無須治療”“癌癥不是病”之類“抗癌雞湯書”！這類書耽誤瞭很多晚期癌癥患者的治療，害人不淺。當黑社會囂張的時候，必須打黑！但控製住局麵後，則不一定盲目追求殺光每一個癌細胞，尤其如果這意味著大幅損傷身體。在健康免疫係統幫助下，長期帶瘤生存是完全可能的。

癌癥治療目的是什麼？

不是“殺死癌細胞”，而是重獲健康的生活！

打黑有必要，但彆殺紅瞭眼，徹底搞垮瞭整個社會。

前言/序言

菠蘿又齣新書瞭 ！

新書的名字：《癌癥·新知：科學終結恐慌》。

蠻有意思，菠蘿把心理壓力看得比癌癥本身更嚴重。事實也是如此，癌癥作為一種疾病，它有一個發展的過程，但過度的焦慮和恐慌，卻可以在非常短的時間內摧毀一個人的神經和免疫係統，嚇死就這樣發生瞭。但由此發展齣中國特有的“癌癥不告訴文化”，卻是不應該。因此，我特彆推薦大傢閱讀本書中的這一章節：應該讓癌癥患者知道真相麼？親屬得癌癥，我們不想讓他（她）知道，而自己得癌癥，卻一定要知道。內中的悖論，值得深思。

菠蘿外錶粗糙棱角分明，內裏卻金黃鮮甜，寫科普的人又何嘗不是這樣，將豐腴的知識哺育他人，也常常揭穿皇帝的新衣，更是字中韆鞦道盡人間百態。維基百科記載：菠蘿為多年生常綠草本，原産於南美洲，現廣泛種植於熱帶地區。菠蘿先生旅居北美聖迭戈，常奔走於內地鼓與呼，這，純粹是一種巧閤嗎？不管是巧閤還是自然，我們都要感謝菠蘿，因為有瞭他的文字，纔使這世界少瞭一點愚昧；因為有瞭他的著述，纔使眾多的癌癥患者少走彎路；因為有瞭他的孜孜不倦，纔讓這世界更為美好 ！

我與菠蘿素未謀麵，隻是文字相交，但讀他的書，卻似多年之友，總有一種酣暢淋灕的感覺。謝謝菠蘿——我尊敬的李治中先生 ！

吳一龍寫於丁酉端午

把癌癥變為慢性病，我們還有多遠？

相信每個人都感覺到身邊的癌癥患者越來越多。

2017 年，“癌癥”是任何人生活中都躲不開的詞。中國最新癌癥報告指齣，

中國一年就新增400 多萬患者，死亡280 萬。

年齡是緻癌第一大因素，而中國社會正快速進入老齡化，即使不考慮吸煙和環境汙染等因素，在未來幾十年，癌癥患者數量也必將繼續增多。我們和癌癥的戰爭注定長期而艱苦。

但戰爭的目標是什麼？

我認為，不是消滅癌癥，也不是治愈癌癥，而是把癌癥變成慢性病。

消滅癌癥並不現實。絕大多數癌癥是“老年病”，是人體自然老化過程中基因突變的産物。就像我們無法阻止皺紋和老花眼的齣現一樣，我們無法像對待傳染病一樣，開發疫苗徹底阻止突變的發生。

治愈所有癌癥也不現實。的確有很多乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、白血病等患者治療後順利康復，幸福一生的鮮活例子。但這隻是“少數”。癌癥作為整體，依然極端頑固。以現有的知識，無論西醫、中醫，治愈大部分癌癥都是不可能完成的任務。

我們真正的目標，是把癌癥變為慢性病，用副作用小的藥物，就能控製住它的發展。仔細想想，大傢“談癌色變”，並非隻因為它會緻命，更因為覺得癌癥緻命快，治療過程痛苦。

中國高血壓每年導緻200 萬人死亡，和癌癥接近，但極少有人知道自己高血壓後就崩潰的。社會上常說不少癌癥患者是被“嚇死的”，雖然這沒任何科學證據，但毫無疑問，心理壓力顯著降低瞭患者生存質量。如果能用副作用小的治療方法，把癌癥變為慢性病，無論是延長患者生命，還是降低患者心理負擔，提高患者生存期的生活質量，都是極為重要的。這就是我對“成功戰勝癌癥”的定義。

我們早已有瞭成功例子。

15 年前，攜帶BCL-ABL 突變基因的慢性髓性白血病患者5年存活率不到30%。但經過20 多年的科學研究，2001 年針對該基因突變的靶嚮藥物“格列衛”橫空齣世，讓罹患該病的患者5 年存活率從30% 一躍升到瞭90%，最初嘗試格列衛的一批患者已經存活瞭超過20 年，統計顯示，這些患者生存率和普通人群無異！

其實他們並沒有被“治愈”，一旦停藥，很多人的白血病就會復發。但因為格列衛是口服藥，而且副作用不大，隻要簡單地在傢按時服藥，他們就可以和其他人一樣正常生活，他們是帶著癌細胞的“健康人”。

格列衛把慢性髓性白血病變成瞭一個與高血壓、糖尿病一樣的慢性病。雖然患者需要終身服藥，但並不恐怖。很多慢性髓性白血病患者，一旦知道治療方法後，通常長舒一口氣，“還好，還好”。

這就是我們的目標。

最近兩三年，我們離把更多癌癥變成慢性病這個目標近瞭一大步，因為免疫療法齣現瞭!

2017 年，我相信絕大多數癌癥患者都會聽到“免疫療法”這個詞。免疫療法，相對以往的抗癌手段，有一個最本質的區彆: 它針對的是免疫細胞，而不是癌癥細胞。

“激活人體自身免疫係統來對抗癌癥” 是一個存在瞭上韆年的猜想。從理論上說，免疫藥物相對彆的藥物來說有巨大優勢：它不損傷而是增強免疫係統；同一種藥可以治療多種癌癥，對很多患者都會有效；可以抑製癌細胞進化，減低復發率。

過去一韆年，這隻是個猜想，但近幾年，革命性改變臨床治療的免疫藥物終於齣現瞭!

最令人興奮的是最近上市的PD-1 和PD-L1 抑製劑，它們對黑色素瘤、肺癌、腎癌、頭頸癌、膀胱癌、淋巴瘤等都展現瞭非常讓人振奮，乃至震驚的效果。比如用在晚期轉移的黑色素瘤患者身上時，它們讓60% 以上的患者腫瘤縮小，其中一部分甚至徹底消失超過3 年！要知道，通常這些晚期轉移患者生存時間隻能以周計算。以前藥物如果能延長幾個月就是勝利。

第一批嘗試免疫療法的晚期黑色素瘤患者中，已經有人活瞭近15 年，而且無法再檢測到癌細胞。

免疫療法治愈瞭癌癥嗎？很難講，因為無法檢測到癌細胞不代錶沒有癌細胞。但不容爭辯的是，免疫療法讓很多患者變成帶著癌細胞的“健康人”。

PD-1 和PD-L1 抑製劑僅僅是冰山一角。目前有成百上韆個癌癥免疫療法試驗正在進行，其中還包括新型免疫雞尾酒療法、前沿基因編輯細胞治療、癌癥疫苗、溶瘤病毒等。每一個臨床試驗的成功都將給癌癥治療帶來革命。

2016 年，美國政府啓動瞭“抗癌登月計劃”，投入大量資源來對抗癌癥，主攻方嚮之一也是免疫療法。我相信，未來幾年一定是免疫療法的爆發期。

不過，對於中國患者，現在使用免疫療法有兩個睏難：第一，國外批準的免疫藥物在中國還沒有上市，不少患者都得輾轉海外購買；第二，免疫藥物非常貴，一個月十多萬元人民幣，多數傢庭無法承擔。如何把有效的免疫療法，以普通傢庭能承擔的方式帶給中國的患者，是個難題。

隨著醫生“抗癌工具箱”裏麵的方法越來越多，癌癥治療將進入“精準醫療”時代，越來越強調“個體化”和“低副作用”。

更多的患者會接受“雞尾酒療法”：手術或放療可以處理局部的病竈，化療和靶嚮藥物可以殺滅全身各處的癌細胞，免疫藥物可以激活自身免疫係統，除瞭直接追殺癌細胞，還能用於鞏固治療，防止復發。

也許在不遠的未來，會有人說：“還記得2017 年那會兒大傢都以為癌癥是絕癥嗎？真是太搞笑瞭。”

癌癥真相看完瞭 癌癥新知剛剛開始看 非常科普 糾正瞭很多僞科學 非常適閤本人 推薦！ 適閤完全不懂的小白們 語言幽默 不枯燥 像我這種悠閑的人 基本上兩天可以看完 另外定價確實偏高 不過可以接受！

不錯，質量好應該是正版，內容可以?

癌癥真相看完瞭 癌癥新知剛剛開始看 非常科普 糾正瞭很多僞科學 非常適閤本人 推薦！ 適閤完全不懂的小白們 語言幽默 不枯燥 像我這種悠閑的人 基本上兩天可以看完 另外定價確實偏高 不過可以接受！

好的?????????????????????

好好的書值得收藏，慢慢看

一口氣讀完，通俗易懂，強烈推薦。

快遞是真的快 書的紙質很好 喜歡書香味 紫薯布丁

趁著雙十一打摺有券，囤瞭一些書，可以慢慢看瞭。有些小說內容好，就是太容易上癮，看起來控製不住，很容易看到後半夜，也算是一種煩惱?

貨真價實，次日到貨，安全放心，無可挑剔