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内容简介

　　为继承与发展具有我国特色的经食管心脏电生理检查技术，在2010年即该项技术应用于临床32周年之时，在中国生物医药技术协会心电学技术分会（中国心电学会）主任委员郭继鸿教授的倡议和领导下，于2010年8月7日成立并组建了中国心电学会无创心脏电生理专业委员会。多年来在专业委员会各位主任委员及全体委员的不懈努力下，在3位德高望重的顾问——郭继鸿、蒋文平、屈百鸣教授的提携与大力支持下，经食管心脏电生理检查技术得到了飞跃式的发展。该技术在临床应用的过程中，由于多种因素导致各种不规范问题发生，而这些问题可直接引起检查结果不准确，严重者甚至导致患者出现了恶性心律失常。为此，无创心脏电生理专业委员会在2011年专门编写了国内第1个《食管心脏电生理中国专家共识》，力求在无创心脏电生理检查技术发展的过程中，更严谨、更有效地指导从事该项技术的临床和心电图室医生，但是由于参加编写的专家人数、经验与篇幅有限，加之近年来在新型仪器使用过程中不断总结与积累了临床经验，也发现了许多在使用过程中急需解决的问题，而这些问题不是专家共识所能全部涉及的。因此，在北京大学第1医院杨虎教授的倡议下并经过专业委员会多位长期从事心脏电生理专业的专家审慎研究、策划与协商后，由国内多位经验丰富专家组成了《无创心脏电生理诊疗技术：基础与临床》的编委会，旨在共同编写一部相当于无创心脏电生理检查的规范化教程，故取名为《无创心脏电生理诊疗技术——基础与临床》。《无创心脏电生理诊疗技术：基础与临床》在各位编委的努力下，参阅了国内外多部相关专著，在学术严谨、学风朴实的指导思想下，经历了长达一年半的时间，反复斟酌、多次修改，从众多病例中筛选了数百份经食管心脏电生理检查中的经典心电图，经过精心制作，力求理论与经验相结合、图文并茂、精益求精，达到目前本领域国内的高水平。

内页插图

目录

第一篇 无创心脏电生理诊疗技术
第一章 概述
第一节 无创心脏电生理检查的发展历史
第二节 无创心脏电生理检查概述
第三节 食管导联心电图对心律失常的诊断优势
第二章 心脏电生理特点
第一节 心肌细胞的分类与电生理特性
第二节 心脏特殊传导系统不同部位的电生理特点
第三节 心脏冲动的起始与传导
第四节 心脏电生理检查
第三章 无创心脏电生理检查的适应证、禁忌证及并发症
第四章 常用术语及心脏电生理现象
第五章 检查设备与人员配置
第一节 心脏电生理室人员及仪器配置
第二节 仪器设备——心脏电生理刺激记录一体机
第三节 仪器设备——食管电极导管
第六章 插管方法与测定起搏阈值
第七章 心脏程序刺激方法
第一节 心脏程序刺激的部位与种类
第二节 心脏程序刺激的基本刺激方法
第三节 心脏程序刺激使用方法的拓展
第八章 经食管心房起搏后心脏各部位的电生理特点
第九章 操作与检查流程规范化

第二篇 无创心脏电生理检查技术的临床应用
第十章 食管导联心电图
第一节 食管导联心电图概述
第二节 食管导联心电图的临床应用
第十一章 测定心脏前传不应期与房室交界区前传功能
第一节 测定心脏前传不应期
第二节 房室交界区前传功能
第十二章 窦房结功能的检查方法与原则
第十三章 房室结双径路与房室结折返性心动过速的检查方法与原则
第一节 概述
第二节 房室结双径路的检查方法与原则
第三节 房室结折返性心动过速的检查方法与原则
第十四章 预激综合征与无创心脏电生理检查
第一节 旁路的解剖特点及类型
第二节 旁路的电生理特性
第三节 典型预激与无创心脏电生理检查
第四节 特殊类型的旁路与无创心脏电生理检查
第五节 与预激综合征相关的心律失常
第十五章 诱发与终止室上性心动过速时常见问题与解决方法
第一节 诱发心动过速时常见的问题与解决方法
……

第三篇 无创心脏电生理检查实用问答

前言/序言

　　从1978年蒋文平教授率先应用经食管心脏电生理检查技术进行心律失常的诊断与治疗以来，这项无创心脏电生理检查技术在我国的临床应用已有39年的历史。39年来，我国心脏电生理事业的飞速发展离不开早期该项技术所奠定的理论与临床实践基础，随着心内电生理检查和射频消融技术的普及，经食管心脏电生理检查技术已成为学习心内电生理的入门课程。为进一步培养新一代的心脏电生理人才，为提高心内科包括心电图室医生的心脏电生理基础进而提高对心律失常的分析与诊断水平，为提高正在从事或将要从事无创心脏电生理检查医生的理论水平及检查操作的规范化，我们编写了本书。
　　从宁佩萸教授主编的《食道心房调搏术临床实用手册》问世以来，多年来，已有十余部经食管心脏电生理检查技术的相关专著问世，多位作者在不同的时间段内与读者分享了自己在该项工作中的宝贵经验，有力地推动了该项技术推广，有力地推进了心脏电生理知识的普及与提高。随着国产仪器设备的不断更新，以及该项技术具有的设备简单、易于掌握、操作方便、安全的特性，经食管心脏电生理检查在各级医院，特别是在越来越多的基层医院广泛开展，并深受各级医院的医师，特别是基层医院各级医师的钟爱。
　　为更好地继承与发展具有我国特色的经食管心脏电生理检查技术，在2010年即该项技术应用于临床32周年之时，在中国生物医药技术协会心电学技术分会（中国心电学会）主任委员郭继鸿教授的倡议和领导下，于2010年8月7日成立并组建了中国心电学会无创心脏电生理专业委员会。多年来在专业委员会各位主任委员及全体委员的不懈努力下，在3位德高望重的顾问——郭继鸿、蒋文平、屈百鸣教授的提携与大力支持下，经食管心脏电生理检查技术得到了飞跃式的发展。该技术在临床应用的过程中，由于多种因素导致各种不规范问题发生，而这些问题可直接引起检查结果不准确，严重者甚至导致患者出现了恶性心律失常。为此，无创心脏电生理专业委员会在2011年专门编写了国内第一个《食管心脏电生理中国专家共识》，力求在无创心脏电生理检查技术发展的过程中，更严谨、更有效地指导从事该项技术的临床和心电图室医生，但是由于参加编写的专家人数、经验与篇幅有限，加之近年来在新型仪器使用过程中不断总结与积累了更多的临床经验，也发现了许多在使用过程中急需解决的问题，而这些问题不是专家共识所能全部涉及的。因此，在北京大学第一医院杨虎教授的倡议下并经过专业委员会多位长期从事心脏电生理专业的专家审慎研究、策划与协商后，由国内多位经验丰富专家组成了本书的编委会，旨在共同编写一部相当于无创心脏电生理检查的规范化教程，故取名为《无创心脏电生理诊疗技术——基础与临床》。本书在各位编委的努力下，参阅了国内外多部相关专著，在学术严谨、学风朴实的指导思想下，经历了长达一年半的时间，反复斟酌、多次修改，从众多病例中筛选了数百份经食管心脏电生理检查中的经典心电图，经过精心制作，力求理论与经验相结合、图文并茂、精益求精，达到目前本领域国内的最高水平。当然，在本书的编写过程中，由于我们知识和认知的局限性肯定会存在各种不足与疏漏，敬请各位专家与读者不吝赐教与斧正！
　　在本书编写过程中，得到了郭继鸿、蒋文平、宁佩萸教授的大力支持并为本书作序，在此对各位学术前辈表示崇高的敬意与由衷的感谢！对北京大学第一医院杨虎教授的建议与支持表示由衷的感谢！此外，编写过程中还得到了国内多位专家和医生的鼎力支持。特别需要感谢的是陆军总医院崔俊玉教授、浙江省中西医结合医院李则林主任、湖南省常德市人民医院祝丽萍主任等专家，他们无偿奉献了多个精彩病例，使本书的内容更加丰富，更具有可读性。在此对给予本书支持的各位同道致以深深的敬意！
　　最后更应该感谢的是各位编委的家人，是你们的支持，给予了我们巨大的力量与时间，使我们能从繁忙的工作中抽出宝贵的时间撰写专著。在此，我要特别感谢我97岁高龄的父母，在一年半书稿的创作与编写过程中，他们给予了我无微不至的照顾和关爱，作为对父母养育之恩的回报，我所能做的就是使本书在理论、文字、图片等方方面面更加严谨、精益求精，甚至达到几近苛求的程度。编写出一本出色的专著，是他们最感欣慰与自豪的事情！也是对他们最大的报答！
　　让我们通过自己的努力，将我们多年积累的知识与经验回报社会、回馈读者，这是本书所有编者最大的心愿！
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