內容簡介
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫耳鼻咽喉科學(供中醫藥類專業用)》共分上篇、下篇和附篇三部分共十二章。上篇為總論,包括緒論、耳鼻咽喉與髒腑經絡的關係、耳鼻咽喉病的病因病機概述、耳鼻咽喉病的診斷要點及耳鼻咖啡病的治療概要,係《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫耳鼻咽喉科學(供中醫藥類專業用)》的綱領,是中醫鼻咽喉科學的基本理論部分。下篇為各論,分彆論述耳、鼻、咽喉科覺的疾病,在每一病種下列有概述、病因病機、診斷、辯證及治療、預防與調護、預後及護理、參考資料等項,係《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫耳鼻咽喉科學(供中醫藥類專業用)》需重點講授的附篇為相關知識,介紹耳鼻咽喉的應用解剖及生理、耳鼻咽喉的常用檢查法及耳鼻咽喉科的常用的治療操作、耳鼻咽喉的中醫解剖名稱等。
目錄
上篇 總論
第一章 緒論
第二章 耳鼻咽喉與髒腑經絡的關係
第一節 耳鼻咽喉與髒腑的關係
第二節 耳鼻咽喉與經絡的關係
第三章 耳鼻咽喉病的病因病機概述
第一節 耳鼻咽喉病的主要病因
第二節 耳鼻咽喉病的主要病機
第四章 耳鼻咽喉病的診斷要點
第一節 耳鼻咽喉科的診病方法
第二節 耳鼻咽喉病常見癥狀及體徵的辨病與辨證
第五章 耳鼻咽喉病的治療概要
第一節 耳鼻咽喉病的常用內治法
第二節 耳鼻咽喉病的常用外治法
第三節 耳鼻咽喉病的針灸及其他療法
下篇 各論
第六章 耳科疾病
第一節 耳瘻
第二節 耳郭痰包
第三節 斷耳瘡
第四節 鏇耳瘡
第五節 耳帶狀皰疹
第六節 耳癤
第七節 耳瘡
第八節 耵耳
第九節 外耳道異物
第十節 大皰性鼓膜炎
第十一節 耳脹 耳閉
第十二節 膿耳
第十三節 膿耳變證
第十四節 耳鳴 耳聾
第十五節 耳眩暈
第十六節 耳麵癱
第十七節 耳損傷
第十八節 耳菌
第七章 鼻科疾病
第一節 鼻疔
第二節 鼻疳
第三節 傷風鼻塞
第四節 鼻窒
第五節 鼻搞
第六節 鼻鼽
第七節 鼻淵
第八節 鼻息肉
第九節 鼻衄
第十節 鼻異物
第十一節 鼻損傷
第十二節 鼻痰包
第十三節 鼻菌
第八章 咽喉科疾病
第一節 喉痹
第二節 乳蛾
第三節 喉癰
第四節 喉喑
第五節 急喉風
第六節 梅核氣
第七節 白喉
第八節 喉癬
第九節 骨鯁
第十節 咽喉損傷
第十一節 咽喉瘤
第十二節 鼻咽縴維血管瘤
第十三節 咽喉菌
第十四節 鼻咽癌
第十五節 鼾眠
附篇 相關知識
第九章 耳鼻咽喉的應用解剖及生理
第一節 耳的應用解剖及生理
第二節 鼻的應用解剖及生理
第三節 咽的應用解剖及生理
第四節 喉的應用解剖及生理
第十章 耳鼻咽喉的常用檢查法
第一節 耳的檢查法
第二節 鼻的檢查法
第三節 咽喉的檢查法
第十一章 耳鼻咽喉科常用的治療操作
第一節 耳部常用治療操作
第二節 鼻部常用治療操作
第三節 咽部常用治療操作
第十二章 耳鼻咽喉的中醫解剖名稱
第一節 耳
第二節 鼻
第三節 咽喉
附錄 常用方劑
精彩書摘
《全國中醫藥行業高等教育經典老課本:中醫耳鼻咽喉科學(供中醫藥類專業用)》:
第一節 耳鼻咽喉與髒腑的關係
耳鼻咽喉與髒腑的關係,主要錶現在所屬關係、生理關係、病理關係、診斷關係和治療關係等方麵,有著一定的規律性。
一、耳與髒腑的關係
耳位於頭部兩側,屬“清竅”之一,司聽覺,主平衡。《靈樞·口問》說:“耳者宗脈之所聚。”由於全身各大脈絡聚會於耳,使耳與全身各部及髒腑發生密切聯係。與耳有較為密切關係的髒腑有腎、心、肝、膽、肺、脾等。
1.耳與腎
所屬關係:腎主耳,耳為腎之竅,為腎之官。《素問·陰陽應象大論》說:“腎主耳……在竅為耳。”《靈樞·五閱五使》說:“耳者,腎之官也。”指齣瞭耳與腎之間的所屬關係。
生理關係:腎藏精,腎之精氣上通於耳,腎精充沛,耳竅得以濡養,則聽力聰敏,耳主平衡功能正常。如《靈樞·脈度》說:“腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣。”《素問·靈蘭秘典論》說:“腎者,作強之官,伎巧齣焉。”
病理關係:腎精虧損,耳竅失於濡養,則可緻耳鳴耳聾。如《靈樞·決氣》說:“精脫者耳聾……液脫者……耳數鳴。”腎主藏精而生髓,髓充於骨而匯於腦,若腎精不足,髓海空虛,不能上榮於耳,則可緻耳嗚、眩暈,如《靈樞·海論》說:“髓海不足,則腦轉耳鳴。”臨床上,腎功能失調的病理變化,可嚴生耳鳴、耳聾、眩暈、耳內長期流膿、耳內脹塞等病證。
診斷關係:耳的病證,多與腎髒的病理變化有關,腎髒的病變多反映於耳。曆代醫傢常通過察耳來判斷腎髒的某些病變,如《濟生方·耳門》說:“夫耳者,腎之所候。”《靈樞·師傳》說:“腎者主為外,使之遠聽,視耳好惡,以知其性。”指齣以耳的聽覺功能的好壞,來判斷腎髒的盛衰。又如《證治準繩·雜病·第八冊》說:“耳聾麵頰黑者,為精脫腎虛。”
治療關係:一些耳病,可以從腎論治,如滋腎填精、滋腎降火、溫腎利水等。
2.耳與心
所屬關係:心寄竅於耳,耳為心之客竅。《素問·金匱真言論》說:“南方赤色,人通於心,開竅於耳。”《證治準繩·雜病·第八冊》更明確指齣:“心在竅為舌,以舌非孔竅,因寄竅於耳,則是腎為耳竅之主,心為耳竅之客。”
生理關係:心主神明,耳司聽覺,受心之主宰。又心主血脈,耳為宗脈之所聚,心血上奉,耳得心血濡養而功能健旺。手少陰心之脈絡於耳中,腎之精氣上通於耳,心腎相交,心火腎水相互調和,則聽覺聰敏。
病理關係:心的生理功能失調,可緻耳竅病變。心虛血耗及心腎不交均可緻耳鳴、耳聾、眩暈;邪熱上犯耳竅,內陷心包,則緻黃耳傷寒。
治療關係:一些耳病可以從心論治或心腎論治。如《嚴氏濟生方·耳門》指齣:“七情所感治乎心。醫療之法,寜心順氣,欲其氣順心寜,則耳為之聰矣。”《臨證指南醫案·捲八》說:“體虛失聰,治在心腎。”臨床上針對耳病常有滋補心血、滋腎寜心、清心開竅、寜心安神等治法。
3.耳與肝膽
所屬關係:足少陽膽經之脈循耳後,其支者從耳後入耳中,齣走耳前。肝膽互為錶裏,膽經循耳,肝之絡脈亦絡於耳。按五行學說,肝為腎之子,肝腎精血同源,腎主耳,故肝與耳的關係亦密切。如《辨證錄·捲之三》說:“肝為腎之子,腎氣既通於耳,則肝之氣未嘗不可相通者。”
生理關係:肝膽之氣上通於耳,耳的正常生理功能有賴於肝膽之氣通達及肝血的奉養。
病理關係:肝膽火熱上犯耳竅,常緻耳脹、耳腫、耳痛、耳流膿、耳鳴耳聾、耳眩暈等病證,如《類證治裁·捲六》說:“有肝膽火升,常聞蟬鳴者。”若肝血虛,耳失所養,或肝陰不足,肝陽上擾清竅,亦可産生耳鳴耳聾、耳眩暈等病證。《素問·髒氣法時論》說:“肝病者……”
治療關係:一些耳病可從肝或肝膽論治。從肝論治方麵,臨床上有清肝瀉火、疏肝解鬱、平肝熄風、滋補肝腎等治法。從膽論治方麵,臨床上有和解少陽、行氣通竅、清利肝膽濕熱等治法,如《類證治裁·捲之六》說:“氣逆閉竅治在膽。”
4.耳與肺
所屬關係:由經絡而發生聯係。手足三陰經通過經彆閤於陽經而與耳相通,手太陰肺經彆齣的絡脈亦循行於耳。《溫熱經緯·餘師愚疫病篇》按語:“肺經之結穴在耳中,名日龍蔥,專主乎聽。”根據五髒生剋關係,肺為腎之母,而腎主耳。
生理關係:肺主氣,肺氣貫於耳。《證治匯補·捲之四》說:“腎竅於耳,而能聽聲者,肺也。因肺主氣,一身之氣貫於耳故也。”又肺與腎,金水相生,如《雜病源流犀燭·捲二十三》說:“然腎竅於耳,所以聰聽,實因水生於金,蓋肺主氣,一身之氣貫於耳,故能為聽。”
……
前言/序言
“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”是全國唯一的行業規劃教材。由“政府指導,學會主辦,院校聯辦,齣版社協辦”。即:教育部、國傢中醫藥管理局宏觀指導;全國中醫藥高等教育學會及全國高等中醫藥教材建設研究會主辦,具體製定編寫原則、編寫要求、主編遴選和組織編寫等工作;全國26所高等中醫藥院校學科專傢聯閤編寫;中國中醫藥齣版社協助編寫管理工作和齣版。目前新世紀第一版中醫學、針灸推拿學和中藥學三個專業46門教材,已相繼齣版3~·4年,並在全國各高等中醫藥院校廣泛使用,得到廣大師生的好評。其中34門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十五’國傢級規劃教材”,41門教材遴選為教育部“普通高等教育‘十一五’國傢級規劃教材”(有32門教材連續遴選為“十五”、“十一五”國傢級規劃教材)。2004年本套教材還被國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心指定為執業中醫師、執業中醫助理醫師和中醫藥行業專業技術資格考試的指導用書;2006年國傢中醫、中西醫結閤執業醫師、執業助理醫師資格考試和中醫藥行業專業技術資格考試大綱,均依據“新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材”予以修改。
新世紀規劃教材第一版齣版後,國傢中醫藥管理局高度重視.先後兩次組織國內有關專傢對本套教材進行瞭全麵、認真的評議。專傢們的總體評價是:“本次規劃教材,體現瞭繼承與發揚、傳統與現代、理論與實踐的結閤,學科定位準確,理論闡述係統,概念錶述規範,結構設計閤理,印刷裝幀格調健康,風格鮮明,教材的科學性、繼承性、先進性、啓發性及教學適應性較之以往教材都有不同程度的提高。”同時也指齣瞭存在的問題和不足。全國中醫藥高等教育學會、全國高等中醫藥教材建設研究會也投入瞭大量的時間和精力,深入教學第一綫,分彆召開以學校為單位的座談會17次,以學科為單位的研討會15次,並采用函評等形式,廣泛徵求、收集全國各高等中醫藥院校有關領導、專傢,尤其是一綫任課教師的意見和建議,為本套教材的進一步修訂提高做瞭大量工作,這在中醫藥教育和教材建設史上是前所未有的。這些工作為本套教材的修訂打下瞭堅實的基礎。
2005年10月,新世紀規劃教材第二版的修訂工作全麵啓動。修訂原則是:①有錯必糾。凡第一版中遺留的錯誤,包括錯彆字、使用不當的標點符號、不規範的計量單位和不規範的名詞術語、未被公認的學術觀點等,要求必須糾正。②精益求精。凡錶述欠準確的觀點、錶達欠暢的文字和與本科教育培養目的不相適應的內容,予以修改、精練、刪除。③精編瘦身。針對課時有限,教材卻越編越厚的反應,要求精簡內容、精練文字、縮編瘦身。尤其是超課時較多的教材必須“忍痛割愛”。④根據學科發展需要,增加相應內容。⑤吸收更多院校的學科專傢參加修訂,使新二版教材更具代錶性,學術覆蓋麵更廣,能夠全麵反應全國高等中醫藥教學的水平。總之,希冀通過修訂,使教材語言更加精煉、規範,內容準確,結構閤理,教學適應性更強,成為本學科的精品教材。
根據以上原則,各門學科的主編和編委們以極大的熱情和認真負責的態度投入到緊張的修訂工作中。他們擠齣寶貴的時間,不辭辛勞,精益求精,確保瞭46門教材的修訂按時按質完成,使整套教材內容得到進一步完善,質量有瞭新的提高。
教材建設是一項長期而艱巨的係統工程,此次修訂隻是這項宏偉工程的一部分,它同樣要接受教學實踐的檢驗,接受專傢、師生的評判。為此,懇請各院校學科專傢、一綫教師和學生一如既往關心、關注新世紀第二版教材,及時提齣寶貴意見,從中再發現問題與不足,以便進一步修改完善或第三版修訂提高。
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