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内容简介

　　《我国养老服务综合配套改革实践与创新》对我国养老服务综合配套改革进行研究，共包括十个章节的内容。首先对我国养老制度现状、法治建设进行阐述，然后介绍国外养老服务的成功经验，接着围绕医养结合、养老护理服务、养老资源、心理干预、智能养老等方面分章节进行阐述。
　　《我国养老服务综合配套改革实践与创新》相较于同类专著，融入了医疗卫生体制改革中的重要问题，具有较强的现实针对性和创新性。

作者简介

　　王琼，西南医科大学人文与管理学院，讲师，管理学硕士，研究方向为卫生事业管理，主要研究成果：在核心期刊上发表论文5篇。
　　
　　王敏，西南医科大学人文与管理学院，讲师，管理学硕士，研究方向为社会保障理论与实务，主要研究成果：参编《健康保险营销学》，在核心期刊上发表论文2篇。
　　
　　黄显官，西南医科大学医保办，副教授，管理学硕士，研究方向为医疗保障，主要研究成果：在核心期刊上发表论文6篇。

目录

第一章 我国养老服务体系的发展历程
第一节 我国养老服务体系的历史沿革
第二节 我国养老服务体系的现状
第三节 我国养老服务体系存在的问题
第四节 完善我国养老服务体系建设的对策建议

第二章 养老服务法制建设
第一节 对我国养老法制制度的梳理
第二节 我国养老法律制度的缺陷性分析
第三节 完善养老法制建设

第三章 国际养老模式经验借鉴
第一节 英国——以社区照顾为主的居家养老模式
第二节 美国——以退休社区为主的自我养老模式
第三节 日本——由传统家庭养老向居家养老模式转变
第四节 新加坡——以家庭养老为主的养老模式
笫五节 国外养老模式对我国的启示

第四章 我国养老模式及创新
第一节 我国人口老龄化现状及未来发展
第二节 我国养老保障制度
第三节 我国基本养老模式
第四节 我国养老模式创新

第五章 老年医疗保障制度建设
第一节 老年人医疗保障调研
第二节 我国老年人面临的医疗困境
第三节 养老与医疗融合发展
第四节 加快老年医疗保障制度建设的建议

第六章 养老护理服务人才的培养
第一节 养老护理从业人员的现状——以某市机构养老护理从业人员调查为例
第二节 国外养老护理从业人员的人才培养现状
第三节 我国养老护理从业人员的人才培养现状及建议

第七章 公共财政政策调整与完善
第一节 应对人口老龄化的公共财政政策现状
第二节 人口老龄化对公共财政的；中击
第三节 公共财政政策应对人口老龄化的国际借鉴
第四节 我国人口老龄化的公共财政政策调整与完善路径

第八章 老年心理健康教育与促进
笫一节 我国老年心理服务产业现状
第二节 常见老年心理问题
第三节 老年心理健康教育
第四节 老年心理服务专业人才培养

第九章 智慧养老
第一节 智慧养老的发展现状
第二节 智慧养老的发展前景

第十章 社会化养老服务中的政府责任
第一节 养老服务体系良性发展的支撑条件
第二节 养老服务体系中的政府责任
笫三节 政府缺位、越位、虛位现象分析
第四节 养老服务中政府责任的实现路径

参考文献

精彩书摘

　　《我国养老服务综合配套改革实践与创新》：
　　2.政府在养老服务建设方面发挥的作用小
　　在这段时期，我国学习苏联实行计划经济体制，由政府举办的养老服务的公共事业项目不多，而且能够保障的人群范围也是相当狭窄的，仅限于对社会弱势群体的低水平的救助。当时的国有企业建立和兴办了一些与企业自身生产经营没有直接联系的机构和设施，承担了产前产后服务和职工生活、福利、社会保障等社会职能，即企业办社会现象。所以很多社会福利被误认为是企业或单位提供的福利。在城镇单位的职工，年老之后一切生活由其所在单位负责，有了就业保障就有了从生到死的生活保障。年老后的生活保障通过单位内部的福利解决，使不同层次、不同群体、不同职业的人员享受的福利待遇也不同。而在农村，除了“五保”家庭外，其他老人的养老服务主要靠家庭来提供。
　　从中华人民共和国成立到20世纪80年代之前，除了在宪法上明确规定了成年子女有照顾父母的义务，在养老服务这方面政府并没有做出系统性的安排，国家设立的养老院仅仅是为城镇“三无”老人和农村“五保户”老人提供养老服务。如1958年中共八届六中全会上通过的《关于人民公社若干问题的决议》中指出：“要办好敬老院，为那些无子女依靠的老年人（五保户）提供一个较好的生活场所。”在当时，养老仍然被认为是家庭内部的事务，是子女需要负起的责任，还没有认识到国家对提供养老服务和保障也有不可推卸的责任。在这一阶段，国家只是有限地干预养老事业的发展，绝大部分个体的养老服务需求都能够在家庭内部得到解决，养老服务也没有成为普遍的社会问题，因而家庭作用是主导的，机构养老只是一个必要的补充。
　　3.以家庭养老方式为主
　　家庭养老方式在我国养老方式中占有绝对主导地位，“养儿防老”经过上千年历史积淀已经深深根植于中国人民的思想中。用现代社会保障的观点来看，父母在有劳动能力的时候生育和抚养子女，就类似于为养老而投入的社会保障基金。当父母年老时，丧失或者部分丧失劳动能力，子女正好处于劳动年龄，有能力赡养父母，这就类似于保障基金开始给付。因此生育子女就成了一种保障老年生活的方式。
　　从传统家庭的角度看，这种养老基金的缴纳、积累、增值以及给付，是一个合情、合理、合法的过程，衔接的过程也非常稳定。总之，在中国传统家庭中，家庭承担着老年人生老病死的全部风险，用于赡养老人和老年人养老的花费也全部由其家庭承担。
　　4.家庭养老在当时的优越性
　　（1）家庭养老促进与老人的交流，能够给老年人以精神上的慰藉。老年人为家庭付出了一生的心血，可以说家庭已经成为绝大多数老年人生命中不可分割的一部分，对中国的老年人而言更是如此。老年人对家庭经济上和精神上的依赖比较强，老年人“落叶归根”的思想也很强烈，家庭和故乡就是老年人的根，是老年人最满意的养老处所。享天伦之乐是大部分老年人最美好的愿望，它也有利于保证社会的稳定性。
　　（2）家庭养老的养老成本相对较低。与社会养老相比，家庭养老将给老人养老的责任交给了子女，当政府提供的养老服务和养老保障不能完全发挥其作用时，依然能够做到老有所养，这也避免了社会保障基金管理中存在的风险。
　　（3）家庭养老是中国传统道德强大内在力的必然结果。中国人提倡尊老爱幼，在全社会形成养老尊老的风气，赡养老人自古以来都被认为是子女的一种理所当然、责无旁贷的义务。
　　……

前言/序言

　　众所周知，我国的养老问题日益突出，养老任务日渐加重，但是能够承载社会需求的养老体系尚处于建设过程中。立足我国的现实国情和未来的发展预期，秉持系统建设理念和原则，则可以建成有质量和效益的养老体系。
　　目前，我国的养老服务业呈现出需求与供给严重失衡、不匹配的现象（平价养老服务供不应求、高端养老服务乏人问津），造成这种现象的深层次原因在于我国的养老保障事业发展时间短、积累少、底子薄，同时老年人也整体处于未富先老、无更多储备资源支持高端养老服务的尴尬境地。而要在人口老龄化加速和养老储备基础薄弱等不利条件的交织下有效应对养老问题，则需要通过实施养老综合配套改革才能找到出路。
　　为此，课题组就养老业的发展进行了深度创新研究，并形成专著。全书共计十章，包含的具体内容有：我国养老服务体系的发展历程、养老服务法制建设、国际养老模式经验借鉴、我国养老模式及创新、老年医疗保障制度建设、养老护理服务人才的培养、公共财政政策调整与完善、老年心理健康教育与促进、智慧养老、社会化养老服务中的政府责任等。本书涉及面较为广泛，在一般性研究的基础之上，重点突出了以下问题。
　　借鉴国际经验，结合我国国情来看，要较好地解决我国所面临的养老问题，必须走政府调控与市场运行相结合的路子，充分发挥我国的政治体制优势，集中优势资源提供基本的养老服务，然后充分激发市场要素提供多层次差异化的养老服务，两者相济，最大化地满足社会的多层次需求，形成相互协调、互为补充的养老体系。
　　在法治中国的大背景下，我国的养老业必须逐步步入法制建设的轨道。主要体现在两方面：一是养老业发展过程中会遇到许多新的情况，这需要创新地运用法律去规制和解决；二是需要用法律法规固定和保护已有成果（包括制度、程序以及养老服务经营实体等），期望以此形成长效机制。对我国养老服务施行法制化建设，既是过程，也是结果，是保障所涉主体合法权益的必然要求，管理者、经营者和其他所有参与者均必须牢固树立这样的理念，并落实到实践中。
　　养老服务综合配套改革涉及的内容十分广泛。从基本内涵来看，包括了养老模式、养老制度等内容；从具体需求来看，有医疗保障、护理、心理干预等方面的内容；从技术手段来看，主要是现代科学技术下的智慧养老问题；从运行主体来看，主要有政府管理、财政影响和市场其他主体自我发展等。课题研究者针对上述重点、难点、热点问题，进行了广泛深入的研究，针对不同的研究核心内容，创新地提出了相应的解决措施，具有一定的指导意义。
　　在本书的编写过程中，得到了西南医科大学人文与管理学院、泸州市民政局、泸州市老龄委等部门的关心和支持，特表示衷心感谢。本书参与者利用假期时间，在参阅大量参考文献的基础之上，通过实地调研，在相应理论的支撑下，形成了新颖的研究成果，对于他们的辛勤工作，在此一并表示深深的谢意。
　　由于时间比较匆忙，加之作者水平有限，书中难免会存在一些瑕疵，请读者见谅，下一步我们将会在现有基础之上进行更为深入的研究，期待您的指正和帮助。
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