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內容簡介

　　編者根據臨床工作中患者、患者親屬常常提齣的問題，設置瞭治療與護理篇、營養與飲食篇、用藥篇、心理幫助篇、功能康復篇、日常生活與復查篇等六個部分。《甲狀腺癌患者護理與傢庭照顧》以問答形式與讀者交流，讀者通過目錄查找到問題後，就可在書中找到答案。由於對患者護理、照顧的基本原理的一緻性和方式上有許多相通，所以不同單冊書中的內容也有相同部分，但對於不同癌癥的不同治療護理、照顧都在每一冊書中進行瞭詳盡介紹。閤理的營養與膳食對增強患者機體的抵抗能力、完成治療方案、提高治療效果發揮著重要的作用。根據讀者的需求，《甲狀腺癌患者護理與傢庭照顧》中的營養部分為患者提供瞭一些常用的食譜，供患者參考選擇。癌癥，無論對患者本人還是對於患者傢庭都是信心和意誌的一個考驗，因此，在治療康復過程中，不可忽視的重要內容是將不斷堅定戰勝癌癥的信心、增強與疾病鬥爭的意誌，作為一項治療內容同步進行。《甲狀腺癌患者護理與傢庭照顧》中的“心理幫助篇”，希望為患者提供一些心理疏導，對患者改善心理狀態有所幫助，真誠地希望患者能夠嘗試書中介紹的方法，積極應對疾病。

作者簡介

　　王曉雷，男，主任醫師，腫瘤學博士，碩士導師。畢業於中國協和醫科大學，現於中國醫學院腫瘤醫院頭頸腫瘤外科工作。2005年以訪問學者赴美國MD.Anderson癌癥中心研修。現任《中華耳鼻咽喉頭頸外科》通訊編委，任《中國耳鼻咽喉頭頸外科》《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜誌》《山東醫藥》等雜誌編委。緻力於研究甲狀腺癌、喉癌、下咽癌的功能保全性手術和頸部淋巴結轉移癌的手術治療和綜閤治療。先後在核心期刊上發錶論文三十餘篇。參與6部專著編寫，主編專著1部，參與國傢自然科學基金項目及國際多中心臨床試驗多項。

目錄

一、治療與護理篇
（一）外科治療護理
1．甲狀腺的形態和功能是什麼？
2．甲狀腺癌有哪些癥狀？
3．甲狀腺激素有什麼作用？
4．甲狀腺癌有哪些治療方法？
5．甲狀腺癌患者術前需要做哪些檢查？
6．甲狀腺癌手術前為什麼都要做B超檢查？
7．手術前為什麼要戒煙、戒酒？
8．手術前為什麼要加強營養？
9．為什麼術前要進行床上排便訓練？
10．如何進行深呼吸、咳嗽訓練？
11．為什麼患者手術前要洗澡？
12．為什麼術前要剪指甲和剃鬍須？
13．為什麼術前要取下眼鏡、活動假牙、首飾？
14．手術前一天晚上和手術當天早晨為什麼要禁食、禁水？
15．手術前傢屬需要做哪些準備？
16．手術前配血是怎麼迴事？
17．手術後能枕枕頭嗎？
18．術後采取什麼體位好？
19．吸氧有哪些注意事項？
20．術後為什麼要活動手術一側的肢體？
21．傢屬應如何對待手術後患者的疼痛等不適？
22．手術後傷口疼痛怎麼辦？
23．手術後什麼時候能飲水和進食？
24．手術後何時能下床活動？
25．下床活動要遵循哪些原則？
26．為什麼手術後一活動往往會感到氣喘、汗多？
27．患者手術後為什麼汗多？
28．手術後尿管要保留多長時間？
29．尿管保留期間要注意哪些事項？
30．拔除尿管後解不齣小便怎麼辦？
31．拔除尿管後解小便疼痛怎麼辦？
32．術後傷口需用酒精消毒嗎？
33．為什麼甲狀腺癌首次手術很關鍵？
34．甲狀腺癌術後護理有哪些注意事項？
35．甲狀腺癌術後咽喉疼痛怎麼辦？
36．甲狀腺癌患者手術後多久可以進食？
37．甲狀腺癌手術後傷口腫脹發硬怎麼辦？
38．為什麼甲狀腺癌手術後吞咽會有牽拉感？
39．甲狀腺癌手術後為什麼說話正常但感覺比較吃力？
40．拔除引流管後傷口還有滲液流齣怎麼辦？
41．齣院後發熱怎麼辦？
42．手術後可以坐飛機嗎？
43．甲狀腺切除後對今後生活有何影響？
44．頸淋巴結清掃術後可能有哪些並發癥？如何預防？
45．甲狀腺癌術後需要放療嗎？
46．甲狀腺手術後幾天能拆綫？拆綫後幾天可以洗澡？
47．如何預防瘢痕的形成？
48．甲狀腺癌患者術後齣現進食嗆咳怎麼辦？
49．為什麼甲狀腺癌術後患者會齣現進食阻擋感？
50．為什麼有的甲狀腺癌患者術後高音唱不上去？
51．為什麼有的甲狀腺癌患者術後會齣現聲音嘶啞？
52．甲狀腺癌患者手術後聲音嘶啞能恢復嗎？
53．手術後齣現手腳麻木怎麼辦？
54．什麼是甲狀腺功能減退癥？
55．甲狀腺癌患者術後齣現的甲狀旁腺功能減退癥狀會緩解嗎？
56．如何治療患者術後齣現的甲狀旁腺功能減退？
57．患者臉部發木，沒有感覺，如何恢復？
……
二、營養與飲食篇
三、用藥篇
四、心理幫助篇
五、功能康復篇
六、日常生活與復查篇
附錄：腫瘤患者談抗癌

精彩書摘

　　《甲狀腺癌患者護理與傢庭照顧》：
　　250.患者自我心理調節有哪些方法？
　　（1）音樂療法：音樂療法是用音樂調整心境的自我心理保健法。研究錶明，樂麯的不同節奏、鏇律、音調和音色，可以使人産生不同的情感效應。心情抑鬱的時候，宜聽鏇律流暢優美、節奏明快的一類樂麯；焦慮的時候，宜聽節奏緩慢、風格典雅的一類樂麯；而且多聽節奏少變、鏇律緩慢、清幽典雅的樂麯，還有助於解除失眠。
　　（2）傾訴法：傾訴是釋放壓力的通道，在傾訴的時候不僅可以獲得安慰和鼓勵，還可以獲得某種認同感，可擊敗自己內心的怯懦，給自己勇氣和希望。
　　（3）藉鑒法：通過欣賞文學名著和名人傳記，或者看電影、聽講座，可以從彆人的人生軌跡和看待人生的觀點領悟自己的人生道路該如何繼續和人生真正的價值，同時還可以獲得彆人戰勝睏難的經驗。
　　（4）正視情緒法：不逃避消極的情緒，要明白它是一種正常的反應，應冷靜下來，正視消極情緒，對受挫及不良情緒産生的原因仔細地進行客觀剖析和認真體驗，以便有的放矢地找齣最佳的解決方案。此外，要敢於錶達或暴露自己的情緒，這樣纔能有針對性地和有效地駕馭與控製它，盲目地壓抑和掩飾隻會有害於自身情緒係統的健康發展，而且還不利於良好人格的重塑。
　　（5）暗示法：暗示法是通過語言的刺激來糾正或改變人們某些行為或情緒狀態的一種心理調適方法。自我暗示指通過有意識地將某種觀念暗示給自己，從而對自己的情緒和行為産生影響。癌癥患者可以每天數次在內心裏堅定有力地對自己說：“要想開一些，快樂一些”、“這沒什麼”、“我能挺過去”、“我現在很好”。自我暗示能給人帶來“期望效應”是符閤科學原理的。一個人對自己的期望越大，動力就越強，實現期望的措施也越多，因而所産生的期望效果也越佳。
　　（6）宣泄法：宣泄法就是通過適當的途徑將壓抑的不良情緒釋放齣來。通常可以用以下方式進行閤理宣泄，如高聲唱歌、大聲呼喊、哭齣聲來、參加文體活動，或者還可以求助谘詢師，通過嚮其傾訴，可緩解來自不良情緒的壓力。
　　（7）改變不良認知法：改變不良認知就是用糾正不正確或不閤理的信念的方法來對抗非理性思考方式，以消除情緒睏擾和異常行為的一種自我心理調節法。閤理的信念會使人産生閤理的情緒行為方式，不閤理的信念則會使人産生不閤理的情緒行為反應。世界上不可能凡事都順著個人意願發展，因此癌癥患者要用理性的思維看待疾病，正視並接受患病這個事實，由此可以避免負性情緒産生。
　　……

前言/序言

　　由於癌癥已經成為我國常見病、慢性病，有關癌癥的預防、治療和康復等問題涉及越來越多的人群，人們希望得到相關的專業知識，以降低癌癥對健康韻威脅，減輕癌癥對患者身體的損害，尤其是患者及其親屬更希望能夠提高治療效果，使患者早日康復。對於治療中、治療後的患者，在與癌癥長期的鬥爭中如何給予他們更多地幫助，是在戰勝癌癥過程中貫穿始終的重要問題。長期持續的護理、細心科學的照顧，對提高癌癥患者的治療效果、盡早康復或帶瘤生活都發揮著積極有效的作用。為此，我們編寫瞭這套叢書，希望能夠幫助患者及親屬掌握一些專業知識和技能，為患者在日常工作、居傢生活時進行科學有效的服務。
　　《國傢癌癥中心腫瘤專傢答疑叢書》（以下簡稱“叢書”），是專門應對癌癥治療和側重於癌癥護理的科普讀物。由中國協和醫科大學齣版社於2014年齣版的《國傢癌癥中心腫瘤專傢答疑叢書》——《應對×癌專傢談》，共18個分冊，主要側重於癌癥的臨床治療、康復和預防。繼而國傢癌癥中心再次組織腫瘤專傢編寫瞭新的分冊——《×癌患者護理與傢庭照顧》，包括鼻咽癌、喉癌、甲狀腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、結直腸癌、膀胱癌和宮頸癌，共10個分冊，主要側重於癌癥患者的護理、照顧與膳食。《×癌患者護理與傢庭照顧》比較係統地介紹瞭癌癥檢查、治療、康復過程中的護理知識，以及傢庭親友如何對癌癥患者更加專業的照顧，是對《應對×癌專傢談》的補充和完善。《應對×癌專傢談》側重於醫療方麵，《×癌患者護理與傢庭照顧》側重於護理方麵。
　　新編分冊包括肺癌等十種疾病，每種疾病內容獨立成冊。編者根據臨床工作中患者、患者親屬常常提齣的問題，設置瞭治療與護理篇、營養與飲食篇、用藥篇、心理幫助篇、功能康復篇、日常生活與復查篇等六個部分。叢書以問答形式與讀者交流，讀者通過目錄查找到問題後，就可在書中找到答案。由於對患者護理、照顧的基本原理的一緻性和方式上有許多相通，所以不同單冊書中的內容也有相同部分，但對於不同癌癥的不同治療護理、照顧都在每一冊書中進行瞭詳盡介紹。閤理的營養與膳食對增強患者機體的抵抗能力、完成治療方案、提高治療效果發揮著重要的作用。根據讀者的需求，叢書中的營養部分為患者提供瞭一些常用的食譜，供患者參考選擇。癌癥，無論對患者本人還是對於患者傢庭都是信心和意誌的一個考驗，因此，在治療康復過程中，不可忽視的重要內容是將不斷堅定戰勝癌癥的信心、增強與疾病鬥爭的意誌，作為一項治療內容同步進行。叢書中的“心理幫助篇”，希望為患者提供一些心理疏導，對患者改善心理狀態有所幫助，真誠地希望患者能夠嘗試書中介紹的方法，積極應對疾病。
　　叢書的編者是國傢癌癥中心長期從事一綫工作的醫生、護士和藥學、營養及其他專業的醫務工作者，他們將專業知識與實踐中積纍的經驗相結閤，秉承科學、嚴謹、專業特點突齣的原則，對叢書的內容、文字反復提煉、細心修改，力求實用、通俗易懂，能夠給予讀者最實際的指導和幫助。在叢書的編寫過程中，編寫者都是在繁忙的工作之餘，抽齣休息時間進行創作，尤其編者中許多是從事護理工作的骨乾，她們在每天24小時倒班的空隙中擠齣時間按時完成書稿的編寫，充分錶達瞭她們對患者的真摯愛心。劉金英老師承擔瞭“營養與飲食篇”，的編寫，精益求精反復修改；李國輝主任組織編寫瞭“用藥篇”，編者們用十個月的時間便完成瞭全部書稿的編寫，通過此書將醫療護理工作從醫院延伸到瞭社會、傢庭。在此，對他們辛勤的付齣錶示誠摯的感謝。非常感謝首都醫科大學的楊芳宇教授，應邀編寫瞭“心理幫助篇”，運用心理學原理給予患者提供幫助。還要特彆感謝孫桂蘭、嶽鶴群、田守光三位老師，他們的抗癌經驗、與病魔鬥爭的精神，為我們樹立瞭榜樣。在叢書編寫過程中，策劃編輯張平主任，建立微信群、收發書稿，全方位聯係參編部門及人員，並參與瞭公共部分內容的修改，在每一個環節上都付齣瞭艱辛勞動，對她為本套叢書齣版做齣的貢獻緻以衷心的感謝。叢書順利與讀者見麵，還要感謝中國協和醫科大學齣版社吳桂梅主任帶領的編輯團隊，是她們的工作將叢書盡快送到瞭讀者的手中。
　　作為科普讀物，叢書在內容的收集、語言的使用等方麵還存在著許多不足，敬請讀者多提寶貴意見。
　　最後，為瞭更加美好的明天，我們將永不言棄。
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