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内容简介

　　编者根据临床工作中患者、患者亲属常常提出的问题，设置了治疗与护理篇、营养与饮食篇、用药篇、心理帮助篇、功能康复篇、日常生活与复查篇等六个部分。《甲状腺癌患者护理与家庭照顾》以问答形式与读者交流，读者通过目录查找到问题后，就可在书中找到答案。由于对患者护理、照顾的基本原理的一致性和方式上有许多相通，所以不同单册书中的内容也有相同部分，但对于不同癌症的不同治疗护理、照顾都在每一册书中进行了详尽介绍。合理的营养与膳食对增强患者机体的抵抗能力、完成治疗方案、提高治疗效果发挥着重要的作用。根据读者的需求，《甲状腺癌患者护理与家庭照顾》中的营养部分为患者提供了一些常用的食谱，供患者参考选择。癌症，无论对患者本人还是对于患者家庭都是信心和意志的一个考验，因此，在治疗康复过程中，不可忽视的重要内容是将不断坚定战胜癌症的信心、增强与疾病斗争的意志，作为一项治疗内容同步进行。《甲状腺癌患者护理与家庭照顾》中的“心理帮助篇”，希望为患者提供一些心理疏导，对患者改善心理状态有所帮助，真诚地希望患者能够尝试书中介绍的方法，积极应对疾病。

作者简介

　　王晓雷，男，主任医师，肿瘤学博士，硕士导师。毕业于中国协和医科大学，现于中国医学院肿瘤医院头颈肿瘤外科工作。2005年以访问学者赴美国MD.Anderson癌症中心研修。现任《中华耳鼻咽喉头颈外科》通讯编委，任《中国耳鼻咽喉头颈外科》《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》《山东医药》等杂志编委。致力于研究甲状腺癌、喉癌、下咽癌的功能保全性手术和颈部淋巴结转移癌的手术治疗和综合治疗。先后在核心期刊上发表论文三十余篇。参与6部专著编写，主编专著1部，参与国家自然科学基金项目及国际多中心临床试验多项。

目录

一、治疗与护理篇
（一）外科治疗护理
1．甲状腺的形态和功能是什么？
2．甲状腺癌有哪些症状？
3．甲状腺激素有什么作用？
4．甲状腺癌有哪些治疗方法？
5．甲状腺癌患者术前需要做哪些检查？
6．甲状腺癌手术前为什么都要做B超检查？
7．手术前为什么要戒烟、戒酒？
8．手术前为什么要加强营养？
9．为什么术前要进行床上排便训练？
10．如何进行深呼吸、咳嗽训练？
11．为什么患者手术前要洗澡？
12．为什么术前要剪指甲和剃胡须？
13．为什么术前要取下眼镜、活动假牙、首饰？
14．手术前一天晚上和手术当天早晨为什么要禁食、禁水？
15．手术前家属需要做哪些准备？
16．手术前配血是怎么回事？
17．手术后能枕枕头吗？
18．术后采取什么体位好？
19．吸氧有哪些注意事项？
20．术后为什么要活动手术一侧的肢体？
21．家属应如何对待手术后患者的疼痛等不适？
22．手术后伤口疼痛怎么办？
23．手术后什么时候能饮水和进食？
24．手术后何时能下床活动？
25．下床活动要遵循哪些原则？
26．为什么手术后一活动往往会感到气喘、汗多？
27．患者手术后为什么汗多？
28．手术后尿管要保留多长时间？
29．尿管保留期间要注意哪些事项？
30．拔除尿管后解不出小便怎么办？
31．拔除尿管后解小便疼痛怎么办？
32．术后伤口需用酒精消毒吗？
33．为什么甲状腺癌首次手术很关键？
34．甲状腺癌术后护理有哪些注意事项？
35．甲状腺癌术后咽喉疼痛怎么办？
36．甲状腺癌患者手术后多久可以进食？
37．甲状腺癌手术后伤口肿胀发硬怎么办？
38．为什么甲状腺癌手术后吞咽会有牵拉感？
39．甲状腺癌手术后为什么说话正常但感觉比较吃力？
40．拔除引流管后伤口还有渗液流出怎么办？
41．出院后发热怎么办？
42．手术后可以坐飞机吗？
43．甲状腺切除后对今后生活有何影响？
44．颈淋巴结清扫术后可能有哪些并发症？如何预防？
45．甲状腺癌术后需要放疗吗？
46．甲状腺手术后几天能拆线？拆线后几天可以洗澡？
47．如何预防瘢痕的形成？
48．甲状腺癌患者术后出现进食呛咳怎么办？
49．为什么甲状腺癌术后患者会出现进食阻挡感？
50．为什么有的甲状腺癌患者术后高音唱不上去？
51．为什么有的甲状腺癌患者术后会出现声音嘶哑？
52．甲状腺癌患者手术后声音嘶哑能恢复吗？
53．手术后出现手脚麻木怎么办？
54．什么是甲状腺功能减退症？
55．甲状腺癌患者术后出现的甲状旁腺功能减退症状会缓解吗？
56．如何治疗患者术后出现的甲状旁腺功能减退？
57．患者脸部发木，没有感觉，如何恢复？
……
二、营养与饮食篇
三、用药篇
四、心理帮助篇
五、功能康复篇
六、日常生活与复查篇
附录：肿瘤患者谈抗癌

精彩书摘

　　《甲状腺癌患者护理与家庭照顾》：
　　250.患者自我心理调节有哪些方法？
　　（1）音乐疗法：音乐疗法是用音乐调整心境的自我心理保健法。研究表明，乐曲的不同节奏、旋律、音调和音色，可以使人产生不同的情感效应。心情抑郁的时候，宜听旋律流畅优美、节奏明快的一类乐曲；焦虑的时候，宜听节奏缓慢、风格典雅的一类乐曲；而且多听节奏少变、旋律缓慢、清幽典雅的乐曲，还有助于解除失眠。
　　（2）倾诉法：倾诉是释放压力的通道，在倾诉的时候不仅可以获得安慰和鼓励，还可以获得某种认同感，可击败自己内心的怯懦，给自己勇气和希望。
　　（3）借鉴法：通过欣赏文学名著和名人传记，或者看电影、听讲座，可以从别人的人生轨迹和看待人生的观点领悟自己的人生道路该如何继续和人生真正的价值，同时还可以获得别人战胜困难的经验。
　　（4）正视情绪法：不逃避消极的情绪，要明白它是一种正常的反应，应冷静下来，正视消极情绪，对受挫及不良情绪产生的原因仔细地进行客观剖析和认真体验，以便有的放矢地找出最佳的解决方案。此外，要敢于表达或暴露自己的情绪，这样才能有针对性地和有效地驾驭与控制它，盲目地压抑和掩饰只会有害于自身情绪系统的健康发展，而且还不利于良好人格的重塑。
　　（5）暗示法：暗示法是通过语言的刺激来纠正或改变人们某些行为或情绪状态的一种心理调适方法。自我暗示指通过有意识地将某种观念暗示给自己，从而对自己的情绪和行为产生影响。癌症患者可以每天数次在内心里坚定有力地对自己说：“要想开一些，快乐一些”、“这没什么”、“我能挺过去”、“我现在很好”。自我暗示能给人带来“期望效应”是符合科学原理的。一个人对自己的期望越大，动力就越强，实现期望的措施也越多，因而所产生的期望效果也越佳。
　　（6）宣泄法：宣泄法就是通过适当的途径将压抑的不良情绪释放出来。通常可以用以下方式进行合理宣泄，如高声唱歌、大声呼喊、哭出声来、参加文体活动，或者还可以求助咨询师，通过向其倾诉，可缓解来自不良情绪的压力。
　　（7）改变不良认知法：改变不良认知就是用纠正不正确或不合理的信念的方法来对抗非理性思考方式，以消除情绪困扰和异常行为的一种自我心理调节法。合理的信念会使人产生合理的情绪行为方式，不合理的信念则会使人产生不合理的情绪行为反应。世界上不可能凡事都顺着个人意愿发展，因此癌症患者要用理性的思维看待疾病，正视并接受患病这个事实，由此可以避免负性情绪产生。
　　……

前言/序言

　　由于癌症已经成为我国常见病、慢性病，有关癌症的预防、治疗和康复等问题涉及越来越多的人群，人们希望得到相关的专业知识，以降低癌症对健康韵威胁，减轻癌症对患者身体的损害，尤其是患者及其亲属更希望能够提高治疗效果，使患者早日康复。对于治疗中、治疗后的患者，在与癌症长期的斗争中如何给予他们更多地帮助，是在战胜癌症过程中贯穿始终的重要问题。长期持续的护理、细心科学的照顾，对提高癌症患者的治疗效果、尽早康复或带瘤生活都发挥着积极有效的作用。为此，我们编写了这套丛书，希望能够帮助患者及亲属掌握一些专业知识和技能，为患者在日常工作、居家生活时进行科学有效的服务。
　　《国家癌症中心肿瘤专家答疑丛书》（以下简称“丛书”），是专门应对癌症治疗和侧重于癌症护理的科普读物。由中国协和医科大学出版社于2014年出版的《国家癌症中心肿瘤专家答疑丛书》——《应对×癌专家谈》，共18个分册，主要侧重于癌症的临床治疗、康复和预防。继而国家癌症中心再次组织肿瘤专家编写了新的分册——《×癌患者护理与家庭照顾》，包括鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌和宫颈癌，共10个分册，主要侧重于癌症患者的护理、照顾与膳食。《×癌患者护理与家庭照顾》比较系统地介绍了癌症检查、治疗、康复过程中的护理知识，以及家庭亲友如何对癌症患者更加专业的照顾，是对《应对×癌专家谈》的补充和完善。《应对×癌专家谈》侧重于医疗方面，《×癌患者护理与家庭照顾》侧重于护理方面。
　　新编分册包括肺癌等十种疾病，每种疾病内容独立成册。编者根据临床工作中患者、患者亲属常常提出的问题，设置了治疗与护理篇、营养与饮食篇、用药篇、心理帮助篇、功能康复篇、日常生活与复查篇等六个部分。丛书以问答形式与读者交流，读者通过目录查找到问题后，就可在书中找到答案。由于对患者护理、照顾的基本原理的一致性和方式上有许多相通，所以不同单册书中的内容也有相同部分，但对于不同癌症的不同治疗护理、照顾都在每一册书中进行了详尽介绍。合理的营养与膳食对增强患者机体的抵抗能力、完成治疗方案、提高治疗效果发挥着重要的作用。根据读者的需求，丛书中的营养部分为患者提供了一些常用的食谱，供患者参考选择。癌症，无论对患者本人还是对于患者家庭都是信心和意志的一个考验，因此，在治疗康复过程中，不可忽视的重要内容是将不断坚定战胜癌症的信心、增强与疾病斗争的意志，作为一项治疗内容同步进行。丛书中的“心理帮助篇”，希望为患者提供一些心理疏导，对患者改善心理状态有所帮助，真诚地希望患者能够尝试书中介绍的方法，积极应对疾病。
　　丛书的编者是国家癌症中心长期从事一线工作的医生、护士和药学、营养及其他专业的医务工作者，他们将专业知识与实践中积累的经验相结合，秉承科学、严谨、专业特点突出的原则，对丛书的内容、文字反复提炼、细心修改，力求实用、通俗易懂，能够给予读者最实际的指导和帮助。在丛书的编写过程中，编写者都是在繁忙的工作之余，抽出休息时间进行创作，尤其编者中许多是从事护理工作的骨干，她们在每天24小时倒班的空隙中挤出时间按时完成书稿的编写，充分表达了她们对患者的真挚爱心。刘金英老师承担了“营养与饮食篇”，的编写，精益求精反复修改；李国辉主任组织编写了“用药篇”，编者们用十个月的时间便完成了全部书稿的编写，通过此书将医疗护理工作从医院延伸到了社会、家庭。在此，对他们辛勤的付出表示诚挚的感谢。非常感谢首都医科大学的杨芳宇教授，应邀编写了“心理帮助篇”，运用心理学原理给予患者提供帮助。还要特别感谢孙桂兰、岳鹤群、田守光三位老师，他们的抗癌经验、与病魔斗争的精神，为我们树立了榜样。在丛书编写过程中，策划编辑张平主任，建立微信群、收发书稿，全方位联系参编部门及人员，并参与了公共部分内容的修改，在每一个环节上都付出了艰辛劳动，对她为本套丛书出版做出的贡献致以衷心的感谢。丛书顺利与读者见面，还要感谢中国协和医科大学出版社吴桂梅主任带领的编辑团队，是她们的工作将丛书尽快送到了读者的手中。
　　作为科普读物，丛书在内容的收集、语言的使用等方面还存在着许多不足，敬请读者多提宝贵意见。
　　最后，为了更加美好的明天，我们将永不言弃。
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