內容簡介

　　《老有所醫：老齡社會之居傢養老與醫養結閤叢書》是針對居傢養老和醫養結閤的相應圖書缺乏、居傢養老服務人員培訓相應教材匱乏的現實情況，而策劃組織編寫的。共6冊：《居傢養老之環境設計》《居傢養老之飲食營養》《居傢養老之心理健康》《居傢養老之健康管理》《居傢養老之護理照護》《居傢養老之康復指導》。涵蓋居傢養老、醫養結閤的全程各環節，內容翔實，圖文並茂，操作性強，方便讀者學習和實踐。可作為專業居傢養老服務人員的培訓用書，也可用作老年人和照護人（親屬或保姆）的科普圖書。

作者簡介

　　韓萍，北京小湯山醫院（北京小湯山療養院）原副院長、主任中醫師。現任中國健康促進基金會健康管理研究所副所長、研究員。從醫30餘年。1983-1999年在南京醫科大學和江蘇省人民醫院從事中醫、中西醫結閤臨床、教學、科研工作。1999年11月-2014年12月，在北京小湯山醫院主要從事乾部保健、中醫臨床健康管理、療養康復、科研教學及健康教育工作。

內頁插圖

目錄

第一章 老年人的老化

第一節 從健康老人到成功老化

一、健康老人的定義

二、成功老化的概念與研究

第二節 老年人機體各係統的老化改變

一、老年人感覺器官的老化改變

二、呼吸係統的老化改變

三、消化係統的老化改變

四、循環係統的老化改變

五、泌尿係統的老化改變

六、內分泌係統的老化改變

七、運動係統的老化改變

八、神經係統的老化改變

第三節 老年人機體老化的錶現

一、體溫

二、寒癥

三、血壓

四、呼吸

五、脈搏

六、意識

七、麵色與錶情

八、牙周病（齒槽膿腫）

九、吞咽

十、尿液和大便

十一、瘙癢癥

十二、水腫

十三、麻痹

十四、言語障礙

十五、視力障礙

十六、聽力障礙

十七、關節疼痛

十八、脫水

十九、睡眠障礙

二十、營養不良

二十一、步行障礙

二十二、跌倒

二十三、廢用綜閤徵

二十四、眩暈

第二章　老年人的心理老化和心理健康的維護

第一節 老年人心理老化的改變

一、老年人的心理衛生

二、老年人的心理健康

三、老年人的心理健康評估

四、老年人常見的心理問題

第二節 老年人心理健康的維護與促進

一、維護和促進老年人心理健康的原則

二、維護和促進老年人心理健康的措施

第三章 老年人的自我保健

第一節 老年人的中醫自我保健

一、保持情誌和調能預防疾病

二、精神調養的保健方法

三、中醫的飲食調理

第二節 老年人的生理特點及養生保健

一、老年人的生理特點

二、如何阻止或延緩衰老

三、如何應用中藥進行養生保健

第三節 老年人的病理特點及閤理用藥

一、老年人五髒的病變特點和證候錶現

二、老年人氣血、精津的病變特點和證候錶現

三、老年人治療用藥方麵的特點

第四章 老年人常見慢性病的防治

第一節 冠心病的中醫防治

一、冠心病的定義

二、冠心病是怎樣産生的

三、冠心病的中醫治療

四、冠心病的預防

第二節 老年糖尿病的中西醫結閤防治

一、中醫對糖尿病的認識

二、糖尿病的診斷標準

三、測量血糖的方法

四、糖尿病的並發癥

五、糖尿病的防治

六、糖尿病患者的飲食控製

七、糖尿病患者的體育運動

八、煙酒對糖尿病的影響

九、糖尿病的治療目標

十、糖尿病的治療方法

十一、注射胰島素的方法

第三節 中風的預防與康復

一、中風是什麼樣的一種疾病？

二、中風的分類

三、常見中風類型的特點

四、中風的危險因素

五、預防中風的具體措施

六、中風患者飲食方麵的問題

七、中風患者康復的問題

八、中風患者康復訓練常用方法

第四節 高血壓的中西醫結閤防治

一、高血壓的診斷

二、高血壓的中西醫治療方法

三、高血壓患者的保養

四、在日常生活中哪些蔬菜、茶飲之類有助於降血壓？

第五節 老年高脂血癥的中西醫結閤防治

一、高脂血癥的診斷

二、高脂血癥的分類

三、高脂血癥的治療原則

四、高脂血癥患者飲食方麵的問題

五、什麼情況下要進行藥物治療？經過治療要達到什麼樣的目標？

六、影響冠心病的危險因子

七、西醫治療高脂血癥的常用藥物

八、服用深海魚油能不能治療高脂血癥？

九、中醫治療高脂血癥的常用藥物

十、中西醫結閤治療高脂血癥的效果

第六節 老年慢性支氣管炎的中醫防治

一、與老年慢性支氣管炎容易混淆的疾病

二、老年慢性支氣管炎的病因

三、老年慢性支氣管炎的癥狀特點

四、中醫治療老年慢性支氣管炎的原則

五、中醫治療老年慢性支氣管炎的經驗和方藥

六、老年慢性支氣管炎已發展到肺氣腫的程度，中醫又該如何治療呢？

七、中醫對老年慢性支氣管炎的防治方法

八、患者自己可以掌握的防治方法

九、老年慢性支氣管炎的飲食療法

十、老年慢性支氣管炎的日常護理

第七節 老年人尿路感染的中西醫結閤防治

一、尿路感染常見疾病

二、尿路感染是老年人最常見的疾病之一

三、中醫對老年人尿路感染的認識

四、老年人尿路感染的常見臨床癥狀

五、老年人尿路感染的誘因

六、老年人尿路感染的治療方法

七、老年人尿路感染的飲食調養與日常保健

第八節 老年人腫瘤的中西醫結閤治療

一、惡性腫瘤發生的原因

二、老年人常見腫瘤的特點

三、老年人腫瘤的治療原則

四、腫瘤患者在服用民間單方、偏方、驗方時應注意什麼？

第九節 老年抑鬱癥的中西醫結閤防治

一、“抑鬱”是指什麼樣的癥狀？

二、什麼是老年抑鬱癥？

三、老年抑鬱癥有哪些臨床錶現？怎樣纔能明確診斷？

四、西藥治療老年抑鬱癥的副作用

五、老年抑鬱癥的中醫治療方法

六、中醫提倡養生是為瞭延年益壽，為什麼對防治老年抑鬱癥也有作用？

七、什麼是“辨證施護”？

八、老年抑鬱癥的預後

附 中老年人保健小常識

一、中老年人保健要點

二、健身強體八字經

三、中老年人養生二十訣

前言/序言

　　序

　　21 世紀是人口老齡化的時代，中國的人口老齡化不僅是中國自身的問題，而且關係到全球人口老齡化的進程，備受全世界關注。人口老齡化的快速發展，必將帶來許多新的矛盾和壓力，對經濟和社會的發展必將提齣嚴峻的挑戰。

　　近年來，在黨和政府的高度重視下，中央和全國各地相繼齣颱瞭許多關於加快發展養老服務業、健康服務業方麵的政策，並加大資金支持力度，使我國的社會養老服務體係建設取得瞭長足發展。2013 年齣颱的《國務院關於加快發展養老服務業的若乾意見》明確提齣瞭中國養老服務業的發展目標，即到2020 年，全麵建成以居傢為基礎、社區為依托、機構為補充的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體係。

　　截至2015 年年底，中國60 歲以上老年人已經達到2.22 億，占總人口比例的16.15%。據世界衛生組織預測，今後幾年中國的老年人口將以每年超過1000萬的速度增加，到21 世紀中葉，中國超過60 歲的人口將占35%，達到4.87 億，80 歲以上的老年人也將超過1 億。相對於世界老齡化2.5% 的平均速度，中國老齡化的速度是3.3%，預計到2023 年，中國老年人口將達到3 億，2033 年前後將達到4 億，到2053 年將達到峰值4.87 億，超過全國總人口的1/3。那時中國將成為世界上老齡化最嚴重的國傢之一。“銀發浪潮”將對中國的經濟、社會、政治、文化發展産生深遠的影響。

　　中國人的養老觀念傾嚮於選擇居傢養老。根據有關調研，選擇居傢養老的老年人占90% 以上，隻有不到10% 的老年人選擇機構養老。同時，我國失能老人、高齡老人、空巢老人數量巨大，這部分人多數分散居住在各自傢庭中，其養老不僅有生活照料、精神文化服務和情感慰藉等方麵的需求，更有長期照料和醫療護理等方麵的更迫切的需求。

　　迴顧剛剛過去的“十二五”，正是養老産業從小到大、快速發展的5 年，老齡事業真正開始與市場結閤，並逐步深入，養老産業從小到大、逐步成長壯大。而作為“十三五”開局之年，2016 年的“兩會”及後續動作，可以稱得上是整個老齡産業未來5 年發展的風嚮標。在“十三五”規劃建議、“十三五”規劃綱要、十八屆五中全會公報等一係列大政方針和政策措施頒布後，政府對養老産業的投入力度、扶持力度持續加碼升溫，2016 年的政府工作報告，既提到瞭“支持發展養老、健康、傢政、教育培訓、文化體育等服務消費”，也提齣瞭要“開展養老服務業綜閤改革試點，推進多種形式的醫養結閤”，這都為老齡事業和産業加快發展指明瞭方嚮，明確瞭目標任務。

　　“老有所醫：老齡社會之居傢養老與醫養結閤叢書”涵蓋瞭老年健康照護、老年營養與膳食、老年心理健康、老年康復保健、老年居傢環境設計等多方麵內容，從一定程度上切實解決瞭目前中國居傢養老、長期照護服務中齣現的問題和難題。該叢書根據權威專傢和一綫照護人員的培訓教育經驗，參照世界發達國傢的照護標準和教學形式，以圖文並茂、通俗易懂、形式多樣的錶現形式，展現瞭居傢養老、長期照護的基本理念和專業技巧，具有易學易懂、操作性強的特點，適閤不同層次的讀者學習和操作，減少瞭傢庭照護難度。這套叢書符閤“中國化、時代化、大眾化”的養老社會需求，對大力推進社區和居傢養老服務的開展，改善生態文明建設，優化人力資源配置，促進經濟繁榮和社會進步等具有積極作用。

　　人口老齡化是不可阻擋的世界性潮流。人口老齡化問題已經成為發達國傢和發展中國傢共同麵對的挑戰。要應對我國人口老齡化的嚴峻挑戰，解決養老問題，使各項措施落到實處，歸根結底，必須加強養老服務人員和相關從業人員的職業道德和操作技能的教育培訓，使之樹立正確的尊老敬老、愛老助老的思想觀念和道德意識，掌握基本的專業知識和服務技能，纔能使積極養老成為全社會、全民的自覺行為，纔能使養老事業和産業科學、健康、有序、高效地嚮前發展。

　　全國老齡工作委員會辦公室 閻青春

　　2016年5月