编辑推荐

　　中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会推荐；团体心理治疗的入门读物；团体实务工作者的案头必备

内容简介

本书专为在心理咨询与治疗领域刚刚起步或正在接受培训的咨询师而写。相对于个体心理咨询，团体心理治疗需要额外的一些技能，这些技能无法在个体心理咨询的培训和体验中获得。这些技能中重要的是将团体作为一个系统进行概念化的能力，在某种程度上，这种技能和家庭治疗所需要的方式是相似的。

本书聚焦于实际操作的技术上，从对团体成员的筛选评估、团体治疗过程的不同阶段描述、治疗师在团体中扮演的角色、团体技术的原则、对具有挑战性的情境如何应对、团体干预适合针对解决的问题，以及治疗过程中理论的运用等方面，全方位地展示了一个咨询师应该如何开展团体治疗工作，并提供了详实的方法和案例说明，帮助咨询师更加有效地开展团体治疗工作。

作者简介

　　哈罗德 S. 伯纳德

　　（Harold S. Bernard） ，

　　临床精神病学副教授，纽约大学贝尔维尤医疗中心门诊服务部团体心理治疗计划主席，《团体心理治疗国际期刊》（International Journal of Group Psychotherapy）的专业书评编辑，以及期刊评审委员会的成员，曾与人合作编著《当代团体心理治疗手册》（Handbook of Contemporary Group Psychotherapy）等多部书稿及期刊文章。他是美国团体心理治疗协会的成员，并在1991~1994年任董事会成员，他还是东方团体心理治疗学会的前主席（1991~1993年），在纽约、韦斯特波特、康涅狄格州等地执业私人诊所。

　　K. 罗伊·麦肯齐

　　（K. Roy MacKenzie） ，

　　美国团体心理治疗协会主席，英属哥伦比亚大学的精神病学临床教授，在美国及加拿大的大学担任实习医生培训主管，撰写了大量关于团体治疗方面的著作，并编撰了《团体治疗经典》（Classics in Group Therapy）。他活跃投身于大学心理治疗的临床服务中，既包括特别强调时间限制的强化团体，也包括为严重人格障碍者提供的长期团体辅导治疗，以及遍布整个北美的团体理论和技术的常规工作坊。

目录

总　序
推荐序
译者序
前　言
第1章　筛选病人 // 1
团体治疗的一般选择标准 // 2
团体因素和患者选择标准 // 6
团体治疗的形式和成员选择 // 11
特殊的评估程序 // 22
患者选择的培训 // 28
结论 // 29
第2章　治疗团体系统的发展结构 // 34
卷入阶段 // 35
分化阶段 // 47
工作团体 // 53
结束阶段 // 57
结论 // 58
第3章　治疗师在团体治疗中的角色 // 60
团体前的准备 // 63
早期治疗 // 65
转换阶段 // 75
工作阶段 // 83
结束 // 93
结论 // 95
第4章　团体治疗性技术的原则 // 99
团体领导者的一般原则 // 100
阻抗 // 102
移情 // 106
团体的原始动力 // 110
反移情 // 114
团体治疗的负性效果 // 117
结论 // 121
第5章　问题患者和挑战情境 // 122
问题成员 // 124
挑战情境 // 136
结论 // 154
第6章　团体干预的选择 // 156
助人团体的常见特点 // 159
针对重度心理问题患者的团体干预 // 163
针对中度问题患者的团体干预 // 169
针对中度到轻度问题的干预方法 // 179
心理治疗与“非心理治疗”团体的结合 // 181
结论 // 184
第7章　团体治疗理论的运用 // 187
疗程 // 189
弗洛伊德的团体心理学 // 191
基本假设理论 // 194
团体焦点冲突理论 // 197
生态系统理论 // 199
团体中的福克斯心理分析方法 // 203
亚隆的此时此地的分析方法 // 206
认知/行为的分析方法 // 209
结论 // 214

前言/序言

　　总序

　　本书针对的对象为刚起步的正在受训或实践的临床医生，或至少是开始考虑使用团体心理治疗作为他们“养家糊口技能”之一的临床医生。我们的目标聚焦在特定的技术上——关于治疗团体所涉及的一些具体细节。本书是作为标准团体心理治疗教科书的补充而诞生的。本书的组织就像你在组织一个团体一样，从为特定团体选择病人开始（第1章），然后介绍团体发展过程的一些观点（第2章）；接着介绍治疗团体领导者面临的挑战和机遇（接下来的三章）；之后概述了当今不同类型团体的知识，包括“非心理治疗”团体（第6章）；最后阐释了适用于治疗团体的不同理论（最后一章）。本书的章节顺序与大多数心理治疗书籍的顺序是相反的，在其他书籍中，一开始强调的重点往往是理论。

　　我们尝试聚焦于作为团体治疗新手实际需要做的工作。本书讲述的重点是作为团体治疗师，你如何使你的团体最有效。这意味着需要后退一步思考，你是通过团体来提供治疗服务的治疗师，而不是通过与个体患者之间的互动来提供服务的治疗师。

　　团体心理治疗需要额外的一些技能，这些技能非个体心理治疗的培训和体验所能获得。这些技能中最重要或最敏感的是将团体作为一个系统来进行概念化（conceptualize）的能力，在某种程度上，这项技能和家庭治疗所需要的范式转变是相似的。所有的团体治疗师都会时不时受到这样的推力（pull）：在团体设置下做个体治疗，并且很多患者也有这样的期待。对治疗师来说，抵制住这样的推力，是一项持续的任务。

　　治疗团体是一个上演（enacting）的工具，它也可以是理解成员如何在他的人际世界中呈现其情形的工具。为促进这一功能的运行，有经验的治疗师会不断地推动成员之间发生互动，并在互动之后，反思互动揭示的动力。这个过程在团体发展的早期阶段尤为重要，早期阶段首要的任务是推动团体凝聚力的发展。团体凝聚力是与个体治疗中“治疗联盟”相类似的概念，它们都是保证有效治疗的前提条件。

　　在过去的15年间，很多努力（concerted effort）都显示出心理治疗是有效的。已经有许许多多的对照研究显示，整体治疗效果达到0.85的水平，也就是说，接受心理治疗的患者中，85%的人相比对照组的患者有显著效果。至于这些效果中，个体治疗和团体治疗的效果相同与否，还尚未可知。出于这个原因，在所有治疗方法中，团体治疗的使用引发了人们极大的兴趣。团体在效率方面有着极为显著的优势，并且其治疗效果也是可圈可点的。另外，追踪研究显示，大多数参与团体治疗的患者在相对短的时期内，通常是几个月，就获得了积极的效果。因此，长程团体越来越可能只用于严重功能失调的患者身上。

　　团体心理治疗可以被看成一种形式，通过这种形式，各种各样不同类型的治疗得以进行。在第1章里，派珀和麦卡勒姆描述了一种非常谨慎的方法来选择病人，这个方法与治疗师计划要治疗的团体的特点能够非常清楚且完整地整合在一起。一个有效的团体通常是这样的：经过周到而透彻的思考，采纳了特定方法，并且经过仔细筛选，选出可能从此方法中获益的患者加入团体。换句话说，“团体心理治疗”这个名词并非内容翔实丰富，它描述了结构，但并没有描述治疗内容。

　　理解团体事件的另一个重点是发展阶段。对这些阶段的理解，有助于治疗师提前思考有可能会发生什么，从而能够提前识别出早期迹象，并加以处理。在第2章中，麦肯齐描述了一个所有团体都共有的序列，包括发展的四个阶段，同时描述了每个阶段的任务和必须要处理的事件。

　　第3章到第5章的主要内容是与团体领导有关的不同方面的复杂挑战。在第3章中，戴斯详尽描述了特定的领导任务和技能。在第4章中，波特解释了所有团体领导者都会关注的一些基本议题：阻抗、移情、团体的原始动力和反移情的出现。他也讨论了一些团体对某些成员产生的令人烦恼但极少被讨论的团体治疗的负性效果，这些影响可以通过培训以及技术来减少，但无法彻底消除。在第5章中，伯纳德描述了团体治疗师经常会面临的一系列问题：来访者和情景，并提出了一些具体的应对策略。

　　第6章中舍恩霍尔茨–里德详尽地描述了大量不同类型的团体。她提出了一些标准来帮助治疗师决定怎样的团体干预适用于特定的个体，以及如何为来访者选择最匹配的团体体验。

　　第7章放在本书的最后是有目的的，这一章对帮助领导者理解团体过程的一些主要理论做了简明的回顾，除非个体真实地体验到团体的环境，否则团体理论是难以理解的，或者是读起来干瘪无趣的。团体内产生的压力，可以是难以捉摸（elusive）、确定无疑（unmistakable）而又难以描述的。这一章提供了一些概念帮助理解并尝试解决这样的一些团体现象。

　　我们希望本书能够鼓励读者开始从事治疗团体的相关工作，或者在团体治疗的道路上走得更远。尽管团体是复杂的，甚至有时候使人有种被淹没的感觉，但它们同时是令人非常兴奋的：团体真的可以使其成员的生活发生改变，使从事团体治疗的治疗师感到极大的满足。出于这些原因，我们付出了大量的时间和精力来带领团体，教授他人带领团体，并把我们的所学编书立著。我们希望你们能够如我们一样热爱团体治疗这一事业。

　　哈罗德S. 伯纳德

　　K. 罗伊·麦肯齐

　　团体辅导、团体咨询与团体治疗作为专业的助人工作，自20世纪90年代初被引进中国内地后，因其有效性强、受益面广等特点，逐渐在学校系统、医疗机构、企业组织、军队司法以及社区得到广泛应用和发展。

　　在帮助那些有共同发展课题和相似心理困扰的人时，团体是一种经济而有效的方法，这已经成为专业助人工作者的共识。作为助人工作者，无论你的专业训练背景是临床心理学、咨询心理学、心理健康教育学，还是社会工作、医学、护理学；无论你的理论取向是认知行为治疗学派，还是精神分析治疗学派，或是人本治疗学派；也无论你的工作场所是在中小学校、高等院校，还是企业组织、医疗健康部门、社会福利机构、军队、司法或其他地方，专业的心理服务无外乎就是一对一服务的个别咨询和多人参与的团体咨询两种形式。团体咨询与治疗的有效性已经被大量研究证明，它不仅是一种有效的心理咨询与治疗方法，也是一种有效的教育与促进成长的方法。相比个别服务而言，团体的效果更好，因为它和人们真实的生活情景非常贴近，就像一个生活的实验室，在团体中学习到的态度和行为、改变了的情感与认知，更容易迁移到现实生活中。

　　其实，人的成长和发展从来都离不开团体。人从一出生就在团体中生存、生活与成长，用团体的形式帮助人更自然、更真实、更有效。当然，团体咨询与治疗可以让专业助人工作者在有限的时间内能够为更多的人提供心理服务，这也是当前国内心理健康服务最急需、最迫切的任务，因为社会对心理健康服务的需求非常强烈且涉及各类人群。我个人从事团体咨询与治疗20多年的教学、研究、实务和培训，我坚信，团体的魅力和团体的效果不仅可以增进个人的心理健康，更可以造福我们的社会和国家，造福我们的组织和家庭。

　　但是，由于团体咨询与治疗的过程非常复杂，团体动力千变万化，团体领导者必须从个人层面、人际层面、团体层面三个层面关注团体和干预团体，这使得团体领导者的培训更加不易，要求更高。现实最让我担心的是系统的团体心理咨询与治疗的培训还比较缺乏，那些学过一点团体的人来不及得到专业的指导就匆匆上阵，误把带领结构式团体练习当成带领团体咨询，从而无法达到团体咨询应有的效果。在发达国家和地区，从事心理咨询工作的专业人员必须是经过大学正规的相关专业（心理学、医学、教育学、社会工作学）研究生学历教育，再经过实习机构数百上千小时的实务技能训练，并通过专业资格考试的人。这样培训出来的人，团体心理咨询与治疗是必备的能力。例如，在美国学习心理咨询专业的研究生必修的八门核心课程中就必然包括团体咨询（包括咨询理论与技术、团体咨询、生涯发展/发展心理学、心理测验、多元文化咨询、统计、心理疾病及诊断、专业伦理及实习）。在台湾，大学的咨商与辅导心理学系所培养的咨商心理师，必须经过四年硕士层级的研究生教育（包括两年的基础和专业课程、一年全时实习、一年撰写硕士论文），毕业获得学位后才有资格考咨商心理师的专业资格。在研究生学历教育过程中，团体咨询也是必修课中的核心课程（以台湾东华大学咨商与临床心理学系为例，核心课程包括五门：心理评估、心理测验、心理衡鉴；个别咨商与心理治疗；团体心理咨商与心理治疗；社区心理卫生推广；临床伦理法规）。核心课程学习阶段至少要有三学分以上的团体咨询或团体治疗的学习。台湾心理师法规定，全职实习阶段必须有六种实作训练，其中之一的团体咨商与心理治疗有明确的训练时数。政府组织的“咨商心理师”考试的六门科目中必须考“团体咨商与心理治疗”。也就是说，作为一名心理咨询师或心理治疗师，掌握团体咨询的技能就像掌握个体咨询的技能一样，是基本的、必需的、必要的、必备的。

　　但遗憾的是面对民众日益增加的心理健康服务需求，国内的心理咨询与治疗尚未形成规模的学历教育，而大部分在职培训中由于缺乏师资，团体咨询的内容常常不考不教，这使得专业的训练有一种缺胳膊少腿的感觉。虽然，自2000年以来，我已经在人社部心理咨询师与卫生部心理治疗师的培训教材、教育部学校心理健康教育与心理咨询骨干教师培训教材、员工援助师的培训教材等众多相关的专业培训教材中，负责撰写了团体辅导、团体咨询和团体治疗的有关章节，也坚持开展了持续20多年团体心理咨询的专业培训。但是，一个不争的事实仍然摆在面前，接受团体心理咨询系统训练和掌握团体咨询技能，并能根据服务对象的需求有效提供团体咨询与治疗服务的专业人员实在太少了，急需开展和扩大培训。无论是对正在从业的心理咨询人员，还是在校学习心理咨询与治疗的学生而言，都需要学习和演练团体工作的理论与技能。

　　为此，我在清华大学心理学系的临床与咨询心理学方向的研究生培养中，已经摸索和尝试建立了六门课程组成的团体咨询与治疗专业技能培训体系，包括个人的团体体验、临床与咨询心理学专题、团体心理辅导、团体心理治疗工作坊、临床心理实务与督导、临床心理实习，至少250个小时以上的团体技能专业训练。近20年来，我们已经编写了《团体咨询的理论与实践》《团体心理咨询》《团体心理辅导》《身心灵全人健康辅导模式：中国文化与团体辅导》《团体心理咨询：理论、技术与设计》《结构式团体咨询应用案例》等专著与教材。初步构建了专业助人工作者团体带领能力的学习和提高培训模式。

　　但是，要培养出扎扎实实带领不同类型团体的领导者，培养具有胜任力的团体咨询师和治疗师，当前最需要的是参考国际上最有代表性的团体咨询与团体治疗的教材和书籍。近年来，国内虽然在翻译心理咨询与心理治疗的国外专业图书方面进展很快，但是团体咨询与团体治疗相关的译著很少，仅有3～4本，很难满足不同岗位、不同服务对象的团体工作需要。

　　2011年10月，中国心理卫生协会团体心理辅导与治疗专业委员会（以下简称团体专委会）成立，这标志着我国团体事业进入一个新的发展阶段。我很荣幸成为团体专委会的第一任主任委员。团体专委会是一个学术机构，肩负着推动团体事业繁荣发展的使命，其中任务之一就是引进高水平的专业书籍，作为培训和教学的参考，作为学习和实践的工具。为此，我们精心挑选了几本国际上有代表性的团体咨询与治疗书籍，形成“团体心理咨询与团体心理治疗丛书”，推荐给国内的专业人员。经过团体专委会及我的工作团队的讨论，依据如下原则选择入选丛书：

　　①具备工具性指南作用；②介绍基础知识；③对团体工作的应用有指导作用；④不同流派不同形式的团体。基于此原则，我们初步选择了《团体咨询与团体治疗指南》（Handbook of Group Counseling and Psychotherapy）、《咨询师与团体：理论、培训与实践》（The Counselor and the Group: Integrating Theory, Training, and Practice）、《认知行为团体治疗》（Cognitive Therapy in Groups: Guidelines and Resources for Practice）、《团体心理治疗基础》（Basics of Group Psychotherapy）等书，涵盖了宏观介绍、理论知识、不同流派（认知行为、心理动力学等）的团体应用等方面。例如，最先完成翻译并出版的《团体咨询与团体治疗指南》，就是一本团体咨询与治疗的百科全书，无论是从事学校教育、心理咨询、临床治疗、医疗机构、企业组织、社区服务，还是军人管理、监狱矫治、危机干预等特殊领域的工作，你都能从中找到符合你的需要，对你工作有参考价值的内容，该书必将成为团体咨询与治疗学习极好的参考书。

　　国外的专业书籍能否发挥应有的功能和作用，翻译质量至关重要，因此，我们组建了专业的翻译队伍，译者几乎全部来自我的团队，包括博士后、博士生、硕士生、访问学者以及我培训的学员，还有团体专委会的青年骨干，他们首先具有对团体工作极大的兴趣，多年跟随我学习团体咨询与团体治疗，既具备团体工作的理论知识，又有团体带领的实践经验，而且都有国际的视野和熟练的英语水平，愿意投入时间到丛书的翻译过程中。根据每本书的内容，我把译者分成小组，负责每本书的翻译。他们每周交流读书心得，切磋重点难点，讨论合适的翻译语言。我相信这样的一支懂得专业的翻译队伍，是能够把这套丛书的精髓精准地翻译出来的，从而在宏观方向、理论基础、具体实操以及应用领域内推动国内对团体工作的理论学习和应用攀上新的台阶。

　　在团体工作的科研和实务方面，团体专委会也将通过制定行业标准和伦理规范继续推动团体心理咨询与治疗培训的规范化。相信有开阔的国际视野与成功经验的借鉴，有基于本土环境的实践探索和总结，更多优秀的团体领导者将迅速成长。期待着中国内地的团体咨询与治疗事业能够健康发展，蒸蒸日上，为中国人的幸福，为国家的繁荣昌盛，贡献我们专业团体人的力量！

　　本丛书的出版得到了机械工业出版社的大力支持，李欣玮女士欣然应允与团体专委会共同推动此系列丛书的出版，深表感谢。

　　清华大学心理学系临床与咨询心理学教授/副系主任

　　中国心理卫生协会常务理事/团体心理辅导与治疗专业委员会主任委员

　　中国心理学会理事/临床与咨询心理学专业委员会副主任委员

　　推荐序

　　实读·共学：沉浸于基础和深邃之间

　　盛夏，穿梭于讲学的城市间，收到小华博士捎来的好消息和邀约，刚巧搭乘高铁行经一片翠绿的稻田，感受到一股有生命力且注入新能量的喜悦，一口答应了为这本重要的实务书籍来撰写推荐。在欣喜、肯定和期待本书出版之间，更多了些感动。对于更多专业的团体治疗书籍的出版，尤其是能投注心力于如此重要的领域，将如此重要的实务著作，呈现给心理咨询和治疗领域的朋友，樊富珉教授团队持续的努力耕耘，以及支持本书出版的工作团队，都着实令人敬佩。

　　团体工作是最为适合华人的心理工作模式，不论年龄、背景、性别、教育水平、议题或关切主题，一群人能共聚一堂、共同联结与关切彼此、在支持或相互反馈之中促进改变与成长。对于我们看重群体性、社会性和人际联结的共融与和谐观点来说，良好的团体参与过程，是最为自然，且能有效帮助个人的最佳环境。这本《团体心理治疗基础》（Basics of Group Psychotherapy），是两位杰出的美国实务专家共同撰写的专业书籍，虽名为基础，但其实内容非常的深入且务实，对于团体心理治疗师所需要面对的诸多难题，均有非常详细的说明和独到的见解。从实际的团体建构（例如：筹划的实务考虑、筛选成员的程序、团体的探索和支持导向干预的不同），到团体实务介入（例如：在复杂的团体现象中如何选择焦点，对于团体互动议题和难题的实际建议），呈现了非常多的实例。从团体为一个整体、人际互动和个人内在历程工作等观点，本书都能深入而具体地探讨团体的实际带领工作。

　　最值得推荐的一个重点是，本书在探究实务议题上的宽广弹性和系统地思考团体相关议题，能带给初学的读者理解团体心理治疗工作的丰富度和有效性。而给有经验的团体工作者带来 团体心理治疗基础 [Basics of Group Psychotherapy] 电子书 下载 mobi epub pdf txt

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