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内容简介

　　作者精选临床上亲自诊治或接触过的有代表性的疑难病例，包括一些少见、罕见病例，以影像分析为主线，结合症状、体征和病理表现对胸部常见疾病进行诊断和鉴别诊断，重点突出诊断思维过程，力图理论联系实际，使读者对相关疾病的诊治有系统深入的了解。《胸部疑难病例影像解析（第二版）》图文并茂，病例编排合理，适合呼吸内科医师、临床医学研究生、进修生及相关人员阅读参考。

作者简介

　　张嵩，山东大学附属省立医院呼吸内科副主任医师，博士。现任山东省医师协会睡眠医师分会副主任委员、山东中西医结合学会传染病专业委员会委员。先后以首作者发表SCI论文4篇、核心期刊论文30余篇，主持省级科研课题2项，并参与多项国家科研课题。

内页插图

目录

病例1 右下肺鳞状细胞癌
病例2 后纵隔脂肪肉瘤
病例3 奴卡菌肺炎
病例4 奴卡菌肺炎
病例5 奴卡菌肺炎
病例6 纵隔滑膜肉瘤
病例7 原发性右肺上叶平滑肌肉瘤
病例8 右肺囊肿并曲菌感染
病例9 硬化性肺细胞瘤
病例10 心包囊肿
病例11 腺样囊性癌
病例12 外源性过敏性肺泡炎
病例13 变应性支气管肺曲霉病
病例14 低度恶性黏液性乳头状囊腺癌
病例15 非霍奇金淋巴瘤
病例16 肺隔离症
病例17 空洞型肺结核
病例18 肺炎型肺腺癌
病例19 肺吸虫病
病例20 右肺炎性假瘤并机化性肺炎、脓肿形成
病例21 气管、支气管复发性多软骨炎
病例22 高分化腺癌
病例23 畸胎瘤
病例24 结外NK／T细胞淋巴瘤
病例25 左肺结核
病例26 右下肺中心型中低分化鳞状细胞癌
病例27 侵袭性肺曲霉病并曲霉肿形成
病例28 创伤性肺假性囊肿
病例29 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
病例30 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
病例31 气管、支气管淀粉样变性
病例32 肺隐球菌病
病例33 肺隐球菌病
病例34 肺隐球菌病
病例35 肺隐球菌病
病例36 肺隐球菌病
病例37 肺隐球菌病
病例38 淋巴结结核
病例39 结核球
病例40 肺结核
病例41 肺结核
病例42 类鼻疽
病例43 结节病Ⅱ期
病例44 肉芽肿性多血管炎
病例45 髓外型肺浆细胞瘤
病例46 乳头状腺癌并肺内转移
病例47 恶性神经鞘瘤
病例48 鼻部、肺部混合型毛霉病
病例49 毛霉感染
病例50 肺毛霉感染；肺栓塞
病例51 肺毛霉感染；炎性假瘤形成
病例52 继发性弥漫大B细胞淋巴瘤
病例53 纵隔大B细胞淋巴瘤并左下肺阻塞性肺炎
病例54 小B细胞型非霍奇金淋巴瘤
病例55 囊性畸胎瘤
病例56 左前纵隔畸胎瘤恶变
病例57 胸腺瘤AB型合并重症肌无力
病例58 左前纵隔A型胸腺瘤
病例59 高分化腺癌
病例60 小细胞肺癌并纵隔淋巴结转移
病例61 小细胞癌并肺内、纵隔淋巴结转移；特发性肺问质纤维化
病例62 气管平滑肌瘤
病例63 炎性假瘤
病例64 右肺下叶结核
病例65 胸壁结核
病例66 肺炎；膈疝
病例67 肉芽肿性多血管炎
病例68 右肺低分化腺癌并肺内、胸膜转移
……
索引
病例彩图

前言/序言

　　呼吸系统疾病种类繁多，即使是同一种疾病，临床表现和影像学表现亦可有较大差异，尤其是一些少见、疑难病例，需要具备扎实的基础知识和缜密的临床思维，从纷繁复杂的表象中发现疾病的本质。随着影像学诊断技术的发展和普及，临床上疑难病例的诊治水平有了很大的提高。临床疾病分析必须注重临床表现与影像学相结合，影像学在呼吸系统疾病的诊治中起到了至关重要的作用。病例分析与讨论从真实临床病例人手，生动实用，在学术交流中日益受到关注和重视。基于此，我们挑选能够突出疾病特征的典型样本编写了《胸部疑难病例影像解析》，本书所选病例多为笔者在临床工作中精选，亦有部分为兄弟单位提供。根据笔者的临床经验，结合呼吸领域的新进展，并侧重相关疾病的影像分析和病理讨论，在诊断和鉴别诊断过程中探讨疾病的共性和个性。同时配以大量影像图片，希望在自我完善和学习过程中为呼吸科以及相关学科的医师在疾病诊治中略尽绵薄之力。
　　当然，影像学诊断有其局限性，需密切结合临床资料及疾病动态变化进行综合分析，才能提高诊治水平，减少误诊概率。本书所有病例的最初诊断均为笔者个人观点，不代表各病例提供单位水平。
　　为了与疾病病理诊断相符，本书对某些常用医学诊断术语进行了调整：将肺泡癌统称为原位腺癌；将Wegener肉芽肿称为肉芽肿性多血管炎；硬化性血管瘤称为硬化性肺细胞瘤；将炎性肌纤维母细胞瘤定义为由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的，常伴大量浆细胞和（或）淋巴细胞浸润的肿瘤；将另一部分与多种感染性病原体有关，不具有局部浸润生长、多中心性、偶尔恶性转化的潜力的相关病变按临床习惯定义为炎性假瘤。
　　本书在编写过程中得到了笔者所在单位山东大学附属省立医院呼吸内科所有同仁的大力支持，各相关兄弟单位的同行也对本书提供了力所能及的支持，大部分病例的病理由我院病理科程红霞教授进行了复审，成书过程中得到了王红梅女士的倾心支持，在此表示诚挚谢意。
　　另外，本书部分病例由相关兄弟单位提供，因各单位条件和病例年限所限，病例图片质量难免参差不齐，希望读者能够理解，并给予本书支持。对于书中疏漏和错误之处，恳请同道及各位读者不吝赐教。
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