內容簡介
《中醫急診學/全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材》特色:
1.加強頂層設計,強化中醫經典地位
針對中醫藥人纔成長的規律,正本清源,突齣中醫思維方式,體現中醫藥學科的人文特色和“讀經典,做臨床”的實踐特點,突齣中醫理論在中醫藥教育教學和實踐工作中的核心地位,與執業中醫(藥)師資格考試、中醫住院醫師規範化培訓等工作對接,更具有針對性和實j踐性。
2.精選編寫隊伍,匯集專傢智慧
主編遴選嚴格按照程序進行,經過院校推薦、國傢中醫藥管理局教材建設專傢指導委員會i專傢評審、編審專傢組認可後確定,確保公開、公平、公正。編委優先吸納教學名師、學科帶i頭人和一綫優秀教師,集中瞭全國範圍內各高等中醫藥院校的專傢,確保瞭編寫隊伍的水平,體現瞭中醫藥行業規劃教材的整體優勢。
3.突齣精品意識,完善學科知識體係
結閤教學實踐環節的反饋意見,精心組織編寫隊伍進行編寫大綱和樣稿的討論,要求每門教材立足專業需求,在保持內容穩定性、先進性、適用性的基礎上,根據其在整個中醫知識體係中的地位、學生知識結構和課程開設時間,突齣本學科的教學重點,努力處理好繼承與創新、理論與實踐、基礎與臨床的關係。
4.嘗試形式創新,注重實踐技能培養
為提升對學生實踐技能的培養,配閤高等中醫藥院校數字化教學的發展,更好地服務於中醫藥教學改革,本套教材在傳承曆版教材基本知識、基本理論、基本技能主體框架的基礎上,將數字化作為重點建設目標,在中醫藥行業教育雲平颱的總體構架下,藉助網絡信息技術,為廣大師生提供瞭豐富的教學資源和廣闊的互動空間。
目錄
第一篇 總論
第一章 概論
第一節 中醫急診學的概念
第二節 中醫急診學的地位
第三節 中醫急診學的源流
第四節 中醫急診學研究現狀及展望
第二章 急危重癥病因病機
第一節 急危重癥病因
第二節 急危重癥發病
第三節 急危重癥病機
第四節 急危重癥傳變
第三章 急危重癥的診斷與鑒彆診斷
第四章 急危重癥辨證體係
第一節 三態論與三綱辨證
第二節 三態論與八綱辨證
第五章 急危重癥治則治法
第一節 治則
第二節 治法
第六章 急危重癥救治方法
第一節 急救法源流
第二節 常用急救方法
第二篇 病證
第一章 發熱
第二章 急性疼痛
第一節 急性頭痛
第二節 急性胸痛
第三節 急性腹痛
第四節 急性腰痛
第三章 急性齣血
第四章 神昏
第五章 眩暈
第六章 心悸
第七章 暴喘
第八章 急性咳嗽
第九章 急黃
第十章 暴吐
第十一章 暴瀉
第十二章 水腫
第十三章 斑疹
第三篇 疾病
第一章 厥證
第二章 脫證
第三章 風溫肺熱
第四章 氣胸
第五章 猝死
第六章 卒心痛
第七章 心衰
第八章 關格
第九章 中風
第十章 痙病
第十一章 癇病
第十二章 風痱
第十三章 急性膽脹
第十四章 急性脾心痛
第十五章 急性中毒
第一節 中毒總論
第二節 急性有機磷農藥中毒
第三節 急性酒精中毒
第四節 食物中毒
第五節 藥物中毒
第六節 一氧化碳中毒
第七節 急性百草枯中毒
第十六章 腸癰
第十七章 腸結
第十八章 丹毒
第十九章 中暑
第二十章 燒傷
第二十一章 凍傷
第二十二章 毒蛇咬傷
第二十三章 痛經
第二十四章 崩漏
第二十五章 異位妊娠
第二十六章 産後發熱
第二十七章 急性創傷
第一節 顱腦損傷
第二節 胸部創傷
第三節 腹部創傷
第四節 多發傷與復閤傷
第四篇 常用急救診療術
第一章 氣管插管術
第二章 氣管切開術
第三章 機械通氣的臨床應用
……
精彩書摘
《中醫急診學/全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材》:
第三章 急危重癥的診斷與鑒彆診斷
急診學強調疾病的診斷與鑒彆。急診患者病情緊急危重,常因疾病的傳變影響多個髒腑,緻使不同病因、不同髒腑疾患以相同癥狀起病。如神昏,可能是腦病(如中風)的錶現,可能是肺係疾病(如喘脫)、心係疾病(如猝死)、腎係疾病(如關格)、肝係疾病(如厥證)的錶現,也可能是全身性疾病(如膿毒癥、中毒)的錶現。因此,應重視疾病的鑒彆診斷,尤其是不同髒腑疾病間的鑒彆。若短時間內無法明確診斷,可先行“歸類診斷”“排除診斷”,待診查完善再行“確定診斷”。
一、診查方法
急危重癥診查要四診閤參,強調望診和切診,並結閤應用現代醫學診療技術。
中醫診斷要求四診並重、諸法參用,但急診患者由於病勢危急或配閤睏難使得四診無法全麵展開。望診和切診耗時短,對患者要求低,在急危重癥診查中應用廣泛。
望診不僅可以瞭解患者的整體情況,而且可作為分析氣血、髒腑等生理病理狀況的依據之一。望診為四診之首,在急診診查中占有重要地位。望診時要重視望神,因為神的産生與人體精氣和髒腑功能的關係十分密切,隻有當先後天之精充足,而精所化生的氣血津液充盛,髒腑組織功能纔能正常,人體纔能錶現齣有神。望神可對患者的病情、病勢有一個整體的把握,失神、假神、神亂往往預示病情危重。此外,望診肘應甄彆預示病情危急的錶現,麵色發白可見於急性失血,麵目一身俱黃者為黃疽,但坐不得臥可見於心衰,口唇青紫多見於心衰、暴喘等病,口唇櫻桃紅色多見於煤氣中毒,全身斑疹隱隱可見於脫證。
切診包括脈診和按診。脈診不受患者主觀感受的影響,且常反映疾病本質,在診查中占有重要地位。脈診時應注意提示病情危重的脈象。無脈見於心跳驟停,芤脈多見於急性大失血,伏脈常見於邪閉、厥證,遲脈可見於緩慢性心律失常,微脈常見於脫證。按診是切診的重要組成部分,有助於確定病位。右下腹局限性壓痛可見於腸癰,肌緊張可見於腹膜炎,腹脹大拒按、痛無定處可見於腸結,按之得骨擦感見於骨摺,按肌膚寒熱可輔助判定脫證證候。
聞診應注重有特殊提示意義的錶現,如喉間哮鳴提示上氣道梗阻、心音消失提示猝死、血腥味提示失血、蒜臭味提示有機磷中毒等;問診應注重特殊病史,如藥物毒物接觸、外傷過程、遺傳性疾病等。
注重結閤現代診療技術。現代診療技術的應用為中醫急診診療提供瞭新的視野和方法,可作為四診的延伸,如嘔血患者在藥物治療無效時可應用胃鏡檢查發現齣血部位並在內鏡下止血;現代診療技術還可提供早期、客觀、動態的指標協助診療,如連續乳酸監測有助於發現血壓正常的休剋並反映休剋糾正情況,心電監護可實時反映患者心律變化。
……
前言/序言
為落實《國傢中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》《關於醫教協同深化臨床醫學人纔培養改革的意見》,適應新形勢下我國中醫藥行業高等教育教學改革和中醫藥人纔培養的需要,國傢中醫藥管理局教材建設工作委員會辦公室(以下簡稱“教材辦”)、中國中醫藥齣版社在國傢中醫藥管理局領導下,在全國中醫藥行業高等教育規劃教材專傢指導委員會指導下,總結全國中醫藥行業曆版教材特彆是新世紀以來全國高等中醫藥院校規劃教材建設的經驗,製定瞭“十三五’中醫藥教材改革工作方案”和“‘十三五’中醫藥行業本科規劃教材建設工作總體方案”,全麵組織和規劃瞭全國中醫藥行業高等教育“十三五”規劃教材。鑒於由全國中醫藥行業主管部門主持編寫的全國高等中醫藥院校規劃教材目前已齣版九版,為體現其係統性和傳承性,本套教材在中國中醫藥教育史上稱為第十版。
本套教材規劃過程中,教材辦認真聽取瞭教育部中醫學、中藥學等專業教學指導委員會相關專傢的意見,結閤中醫藥教育教學一綫教師的反饋意見,加強頂層設計和組織管理,在新世紀以來三版優秀教材的基礎上,進一步明確瞭“正本清源,突齣中醫藥特色,弘揚中醫藥優勢,優化知識結構,做好基礎課程和專業核心課程銜接”的建設目標,旨在適應新時期中醫藥教育事業發展和教學手段變革的需要,彰顯現代中醫藥教育理念,在繼承中創新,在發展中提高,打造符閤中醫藥教育教學規律的經典教材。
本套教材建設過程中,教材辦還聘請中醫學、中藥學、針灸推拿學三個專業德高望重的專傢組成編審專傢組,請他們參與主編確定,列席編寫會議和定稿會議,對編寫過程中遇到的問題提齣指導性意見,參加教材間內容統籌、審讀稿件等。
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