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本书以一位在北京协和医院建档分娩的高龄二胎孕妈的真实案例贯穿始终，以真人实例的产检单展现了从备孕到分娩结束的各项检查，详细讲解在妊娠的每个阶段应该进行什么检查，什么样的结果是正常的，什么样的结果又可能预示存在问题，而且对高龄孕妈妈比较关心的产检项目进行具体解析，帮她们随时掌握胎儿与自身的情况。同时，对产后关键的24 小时监测、剖宫产妈妈和顺产妈妈月子期护理侧重点进行一一指导，让高龄孕妈妈平安度过产后月子期。

内容简介

随着二胎政策的放开，要二胎的家庭越来越多，高龄孕妇也就越来越多，除却这个原因，一些现代女性因为忙于工作等普遍怀孕的年龄也越来越高，而35岁分娩就算高龄孕妇了。本书是专门为30几岁的大龄孕妇量身定做的备孕、安胎、分娩、产后调养的完整指南。书中用通俗易懂的语言，将孕前准备、孕期检查、孕期营养、运动，以及大龄产妇孕期检查要点、必须要做的检查、特别注意事项以及分娩和月子护理等一一道来，帮大龄孕妇随时掌握胎儿与自身的情况，让大龄孕妈妈平安度过完美孕期，生下健康聪明的好宝宝。

作者简介

马良坤 主编

　　北京协和医院妇产科教授

　　中华围产医学会青年委员

　　全国妇联特聘专家

　　1996年开始在北京协和医院妇产科工作至今，2006年赴美国担任访问学者。对围产营养和健康教育及产前筛查诊断、遗传咨询以及妇科内分泌疾病都有丰富的临床经验。承担了来自卫计委、全国妇联、妇女发展基金会及健康教育促进协会等组织的多项公益科普活动，取得了很好的成绩。曾发表学术文章四十余篇，参与编写、翻译专业书籍十余部，主编及主要创作多部科普书籍。

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目录

1． 高龄也能优生做好百分百的孕前准备
如果你是高龄初产妇 /20
最好在夏季或秋季怀孕 /20
男上女下是最宜受孕的同房姿势 /20
测量基础体温找准排卵日 /20
排卵试纸测量法 /21
合理避开“黑色受孕期” /21
如果你是高龄经产妇 /22
第一胎顺产的，最好1 年后再受孕 /22
第一胎剖宫产的，最好2 年后再受孕 /22
提前做好大宝的心理疏导 /22
迎接宝宝到来，必须要做的孕前检查 /23
高龄女性一定要如实告诉医生的事儿 /23
备孕夫妻都要做的常规身体检查 /23
习惯性流产者要做的检查 /25
高龄女性怀孕前的身体和心理准备 /26
为避免孕期过度肥胖，请管理好孕前体重 /26
宫寒的女性要培养温和的子宫环境 /26
每周游泳2 小时，提高身体素质 /26
规律生活，不熬夜、不吸烟、不喝酒 /27
简单瑜伽，放松心情，保持最佳的备孕状态 /27
备孕女性的营养攻略 /28
孕前三个月开始补充叶酸，每天0．4 毫克 /28
天然维生素E 为怀孕保驾护航，但是每天不宜超
过300 毫克 /28
酸奶平衡肠道菌群 /29
如果准妈妈是过敏体质，孕前少吃花生及制品 /29
戒烟酒，咖啡、可乐等饮品也不宜喝 /30
备孕男性要做的准备 /31
远离烟酒 /31
备孕男性保持适当锻炼，增强生育能力 /31
别让身体温度太高，以免伤精 /32
备孕男性也需要补充叶酸 /32
番茄红素给精子创造良好的生存环境 /32
天然维生素E 是提高精液质量的法宝 /32
备孕很久怀不上，要提高“孕”力 /33
积极改善精液液化不良 /33
促使卵泡产生、卵子生成 /33
调控体内的雌激素水平 /34
2 小心翼翼的孕早期孕1月~孕3月
孕期孕妈妈的宫高变化 /36
孕期禁吃的易致流产的食物 /38
孕1 月（1 周~4 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /40
孕期保健重点 /41
用早孕试纸确认怀孕 /41
选择化妆品时一定要看清化妆品的成分 /41
孕早期要杜绝性生活 /41
感冒了不要自己乱用药 /41
跟公司领导说明情况，减少工作量 /41
孕期常规检查 /42
月经迟迟没来，可自行初步验孕 /42
早孕试纸如何使用更准确 /43
认真对待孕期产检，预防唐氏儿、畸形儿和妊娠
并发症 /44
高龄孕妈特别关注 /46
谨防流产，一旦腹痛或流血及时去医院 /46
警惕疤痕妊娠 /46
饮食攻略 /47
孕早期要继续补叶酸 /47
高龄孕妈不要刚怀孕就大肆进补 /47
全营养食谱推荐 /48
芦笋肉片 补叶酸，预防神经管畸形 /48
牛腩番茄汤 提升体质，补气血 /48
孕期锻炼 /49
多到户外散步，多晒太阳 /49
练习瑜伽呼吸 /49
专家连线：1 周~4 周“孕”事问题解答 /50
孕2 月（5 周~8 周） /
孕妈妈和胎宝宝的情况 /51
孕期保健重点 /52
做任何动作时，幅度都不要太大 /52
准备携带止吐食物 /52
及时排尿 /52
关注出血、黄体酮值低的情况 /52
孕期常规检查 /53
5~8 周孕检：超声波确定胎囊位置，排除宫外孕 /53
6~8 周孕检：超声波检查看到胎儿心跳 /54
高龄孕妈必做的检查 /56
人绒毛膜促性腺激素（HCG） /58
孕酮（黄体酮）的作用 /58
孕酮不足，调整内分泌系统才是根本 /58
高龄孕妈特别关注 /59
如何自行排除宫外孕 /59
饮食攻略 /60
既要保证营养，又不要吃得过多，防止胎儿过大 /60
叶酸补充要加强 /60
不宜食酸过多 /60
全营养食谱推荐 /61
剁椒酸菜鱼头汤 开胃、缓解孕吐 /61
大白菜炒鸡蛋 补充维生素和优质蛋白 /61
孕期锻炼 /62
腿部伸展运动 /62
向上伸展运动 /63
专家连线：5 周~8 周“孕”事问题解答 /64
孕3 月(9 周~12 周)
孕妈妈和胎宝宝的情况 /65
孕期保健重点 /66
控制糖的摄入，避免妊娠糖尿病 /66
低盐饮食，防止妊娠高血压 /66
吃点“止吐”食物 /66
孕期常规检查 /67
第一次正式产检，及时建档很重要 /67
建档前，提前办好《母子健康档案》 /67
验血常规 /68
验尿常规 /69
TORCH 全套 /70
高龄孕妈必做的检查 /71
NT（Nuchal Translucency，颈项透明层）早期
排畸检查 /71
高龄孕妈特别关注 /72
如何看待自然流产 /72
流产后注意些什么 /72
饮食攻略 /73
要保证每日碳水化合物的摄入量不低于150 克 /73
粗粮虽好，但要控制在每天50 克以内 /73
每天1600~2000 毫升白开水即可满足身体需要 /73
孕3 月重点补充蛋白质 /73
全营养食谱推荐 /74
花生牛奶粥 补充镁，促进胎儿骨骼发育 /74
小米猪肚粥 健脾和胃，止呕 /74
孕期锻炼 /75
平衡式 /75
专家连线：9 周~12 周“孕”事问题解答 /76
3 比较舒适的孕中期孕4月~孕7月
孕期体重都长哪儿了 /78
孕4 月（13 周~16 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /79
孕期保健重点 /80
应对孕期便秘 /80
远离孕期牙龈炎 /80
注意保持健康，减少用药或者尽量不用药 /80
保持愉快的心情 /80
孕期常规检查 /81
做唐氏筛查的必要性 /81
15 周以上，可抽血做唐氏综合征筛检 /81
也可以选择做无创DNA 产前检测，分析宝宝的染色体情况 /83
饮食攻略 /84
增加锌的摄入量防止胎宝宝发育不良 /84
积极补钙 /84
可以停服叶酸片，重点从食物中摄取叶酸 /84
补碘，促进胎宝宝的甲状腺发育 /84
全营养食谱推荐 /85
松仁玉米 防止便秘 /85
黄瓜炒虾仁 补充蛋白质 /85
孕期锻炼 /86
幻椅式 /86
专家连线：13 周~16 周“孕”事问题解答 /87
孕5 月（17 周~20 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /88
孕期保健重点 /89
要重视胎动 /89
孕妈妈体重迅速增长可能造成韧带疼痛 /89
这时候孕妈妈就不要戴隐形眼镜了 /89
孕妈妈夏季使用空调要注意换气、温度适宜 /89
高龄孕妈必做的检查 /90
唐筛的“补考”：羊水穿刺 /90
羊水穿刺是这么一回事 /90
高龄孕妈特别关注 /91
预防妊娠高血压综合征 /91
要控制体重增长过快，预防妊娠糖尿病 /91
孕妈妈要避开噪音环境 /91
饮食攻略 /92
多吃蔬菜水果，均衡营养 /92
孕妈妈要小心铅中毒 /92
多补充能促进胎宝宝视力发育的营养素 /92
全营养食谱推荐 /93
虾仁烩冬瓜 补充蛋白质 /93
猴头菇炖豆腐 益气、养血 /93
孕期锻炼 /94
带着胎宝宝做运动 /94
专家连线：17 周~20 周“孕”事问题解答 /96
孕6 月（21 周~24 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /97
孕期保健重点 /98
谨防变成“糖妈妈” /98
肚子变硬是假宫缩，不用担心 /98
预防妊娠水肿 /98
子宫增大，不宜平躺，最好侧卧 /99
适量补钙，预防腿抽筋 /99
孕期常规检查 /100
B 超大排畸 /100
高龄孕妈特别关注 /102
高龄孕妇要做好家庭胎心监护 /102
饮食攻略 /103
孕妈妈血容量增加，要及时补铁 /103
避免脂肪和糖摄入过量 /103
保持健康生活方式，远离妊娠糖尿病 /103
全营养食谱推荐 /104
菠菜炒猪肝 防治缺铁性贫血 /104
香菇瘦肉粥 益气、养血 /104
孕期锻炼 /105
简易起跑式 /105
简易侧板式 /106
专家连线：21 周~24 周“孕”事问题解答 /107
孕7 月（25 周~28 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /109
孕期保健重点 /110
孕妈妈要正确使用抗生素 /110
乙肝孕妈妈也能生出健康宝宝 /110
孕妈妈出门需要家人陪同 /110
孕期常规检查 /111
25~28 周，妊娠糖尿病筛查 /111
糖筛查试验（GCT） /111
葡萄糖耐量试验（OGTT） /112
高龄孕妈特别关注 /113
要警惕发生早产 /113
饮食攻略 /114
合理摄入“脑黄金”，保证宝宝大脑和视网膜的正
常发育 /114
科学摄入脂肪，有利于宝宝大脑发育 /114
调整饮食、补充水分、养成固定排便习惯，有利于
缓解便秘 /114
全营养食谱推荐 /115
西湖银鱼羹 预防妊娠高血压 /115
木耳炒黄花菜 富含维生素和矿物质 /115
孕期锻炼 /116
拉伸肩部 /116
舒展背部 /117
专家连线：25 周~28 周“孕”事问题解答 /118
关键的孕晚期孕8 月~ 孕10 月
宝贝280 天奇妙的生命历程 /120
孕8 月（29 周~32 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /122
孕期保健重点 /123
预防痔疮 /123
巧妙应对孕晚期出现的胃灼痛 /123
为母乳喂养做准备 /124
孕期常规检查 /125
妊娠高血压综合征筛查 /125
先兆子痫对孕妈妈和胎宝宝的影响 /126
Elecsys? sFlt-1/PlGF 双联定量检测可准确预测先兆子痫 /126
高龄孕妈特别关注 /127
生理性腹痛：假宫缩 /127
病理性腹痛：胎盘早剥 /127
饮食攻略 /128
要少吃多餐，减轻胃部不适 /128
忌吃过咸、过甜或油腻食物 /128
不吃刺激性食物 /128
适量补充碳水化合物 /128
全营养食谱推荐 /129
肉末黄豆芽 利水消肿 /129
西蓝花炒虾仁 预防妊娠高血压 /129
孕期锻炼 /130
矫正胎位操 /130
专家连线：29 周~32 周“孕”事问题解答 /131
孕9 月（33 周~36 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /132
孕期保健重点 /133
脐带绕颈要注意监测胎动 /133
预防尿失禁 /133
孕妈妈体力大减，不要久站 /133
孕期常规检查 /134
B 超检查观察宝宝情况 /134
胎心监护 /134
阴拭子、B 超和内检检查相结合，决定分娩方式 /136
心电图检查心脏承受能力，准备待产 /137
高龄孕妈特别关注 /138
高龄孕妈应该进行胎膜早破检查 /138
饮食攻略 /139
保证蛋白质的摄入 /139
补充维生素C 降低羊膜早破风险 /139
吃高锌食物有助于自然分娩 /139
让食物帮助孕妈缓解产前焦虑 /139
全营养食谱推荐 /140
栗子丝瓜 帮助孕妈妈健脾和胃 /140
鸡蛋豆腐羹 补充优质蛋白质，营养加倍 /140
孕期锻炼 /141
缩紧阴道 /141
分腿运动 /141
专家连线：33 周~36 周“孕”事问题解答 /142
孕10 月（37 周~40 周）
孕妈妈和胎宝宝的情况 /143
孕期保健重点 /144
提前准备，随时都有可能生产 /144
产前七忌 /144
孕期常规检查 /145
胎动检测 /145
胎动的4 种模式 /145
骨盆测量是决定分娩方式的重要指标 /146
临产检查，准备迎接新生命的到来 /147
高龄孕妈特别关注 /149
高龄初产妇一定要剖宫产吗 /149
较特殊情况需要选择剖宫产 /149
饮食攻略 /150
重点补充维生素B1 /150
可以适量补充巧克力 /150
准备好两个产程的饮食 /150
全营养食谱推荐 /151
鲫鱼豆腐汤 补充优质蛋白质 /151
胡萝卜炒猪肝 补充维生素B1 /151
专家连线：37 周~40 周“孕”事问题解答 /152
5 亲爱的宝贝终于要见面了
分娩方式怎么选 /154
第一胎为自然分娩，第二胎大多能自然分娩 /154
第一胎为剖宫产，第二胎并非不能自然分娩，
要谨遵医嘱 /154
疤痕性子宫者怎么生 /154
不管是初产妇还是经产妇，都要提前懂 /155
月嫂推荐的待产包，不在医院多花钱 /155
如何判断是真临产还是假临产 /156
分娩来临的五大信号 /157
分娩能量棒和电解质补水液是产程中科学营养
的能量补给 /158
怎么能让生产的三个阶段好过些 /159
自然分娩的三大产程 /159
顺产过程补充体力吃点啥、喝点啥 /160
分娩时如何用力 /160
忘掉恐惧，轻松助产 /160
帮助自然分娩的拉梅兹呼吸法 /161
步骤1：胸部呼吸法 /161
步骤2：嘻嘻轻浅呼吸法 /161
步骤3：喘息呼吸法 /161
步骤4：哈气运动 /162
步骤5：用力推 /162
产后24 小时
生活护理经 /163
产后2 小时内要特别留意是否有产后出血 /163
充分利用时间好好休息 /163
侧切妈妈要随时注意观察刀口的变化 /164
大多数妈妈会分泌初乳 /164
尽早让宝宝吸奶，刺激孩子吸吮功能 /164
产后6~8 小时可以起身坐一坐 /165
及时补水，产后6~8 小时一定要排尿 /165
剖宫产妈妈12 小时内要卧床休息，但不宜一直
平卧，可适当侧卧 /165
剖宫产妈妈多翻身，刺激肠蠕动，促使尽快排气，
以防发生肠粘连 /165
饮食调养经 /166
顺产妈妈即使没有食欲，也需要进食 /166
产后小米粥是首选，不要马上喝鸡汤 /166
剖宫产妈妈术后6 小时内要禁食 /166
产后第2 天
生活护理经 /167
产后第1~3 天排红色恶露，量多 /167
及时更换卫生巾 /167
产后容易着凉，即便在夏天也要注意保暖 /167
用柔软的产妇牙刷刷牙，早晚各1 次 /168
顺产、无侧切的妈妈可以做呼吸运动 /168
剖宫产妈妈拔掉导尿管后要及时排尿 /168
剖宫产妈妈不要长久平卧，要练习翻身坐起 /168
饮食调养经 /169
第一周饮食重在开胃 /169
多吃活血化淤的食物，促进恶露排出 /169
多吃清淡、易消化的粥 /169
适当吃些鸡蛋，促进伤口恢复 /169
剖宫产妈妈不宜吃鱼类，以免影响伤口愈合 /169
营养月子餐 /170
小米粥 滋补养身、调脾胃 /170
生化汤 养血活血、除恶露 /170
产后第3 天
生活护理经 /171
体温升高不必担心 /171
剖宫产妈妈需要检查伤口愈合情况 /171
会阴侧切的新妈妈不要憋尿 /171
睡觉时交替仰卧和侧卧 /171
做提肛运动，预防便秘 /172
新妈妈和宝宝不要睡得太近 /172
饮食调养经 /173
适当多吃促进乳汁分泌的食物 /173
补充出汗流失的水分 /173
剖宫产新妈妈要选择适合自己的食物 /173
营养月子餐 /174
莲子百合猪肉汤 除虚热，养心血 /174
阳春面 促进消化吸收 /174
产后第4 天
生活护理经 /175
乳汁少的妈妈也不要随便放弃哺乳 /175
剖宫产后要等伤口恢复后开始活动 /175
护理乳头防皲裂 /175
出现多尿或多汗现象 /176
哺乳期也一定要穿文胸 /176
饮食调养经 /177
可以进软食或普通饮食 /177
可以喝汤吃肉了 /177
远离这些易回奶的食物 /177
营养月子餐 /178
牡蛎豆腐汤 促消化，减少便秘 /178
产后第5 天
生活护理经 /179
抑制产后抑郁 /179
产后温水洗头好处多 /179
新妈妈护肤重点要保湿 /180
简单穴位按摩，去皱提气色 /180
热水泡脚缓解疲劳 /180
饮食调养经 /181
多吃抗抑郁的食物 /181
多吃富含维生素的食物，加速伤口愈合 /181
忌食生冷 /181
营养月子餐 /182
肉片炒香菇 补充钙质 /182
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