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内容简介

　　冠心病患者还可以调动自己的储备功能，参与到基于运动的心脏康复项目，国外数据心脏康复的运动训练可使心肌再梗死风险降低47%，心脏病死亡率降低36%，全因死亡率降低26%：并让接受经皮冠脉介入手术或冠脉搭桥的患者全因死亡率降低20%～50%；同时提高患者的运动能力、改善健康相关的生活质量，降低患者的再住院率，改善患者的抑郁及心绞痛。但是，国内的冠心病的运动康复开展的非常不顺利，以至于全国只有几家大型医院开展心脏康复，受众面非常的有限。该书通过一问一答的方式深入浅出的介绍了冠心病的运动康复知识要点，解除患者对运动康复的疑虑。
　　《呵护您的心：冠心病患者运动康复指南》中，笔者还对冠心病患者的饮食、药物、心理干预和自我管理方法做了详尽的介绍。
　　通过多年的临床实践，我深刻的感受到广大心脏病患者对冠心病知识的渴求，让冠心病患者接受正规的康复指导是多么的必要。《呵护您的心：冠心病患者运动康复指南》就是基于患者的需求，是一本普及型大众读物，希望通过我们的努力，为冠心病患者做些实际的事情，推广冠心病康复治疗，真正改善患者的生活质量。

作者简介

　　王磊，男，博士，副教授，硕士生导师。2008年获得德国乌尔姆大学运动康复医学博士学位。2011年分别赴德国乌尔姆大学、波兹坦大学医学院做高级访问学者。现任江苏省中医院，江苏省老年医院，南京江宁医院心脏康复科负责人及顾问。南京中医药大学康复医学系主任，江苏省省级康复医学实验中心主任，康复医学重点学科带头人。现任中国医师协会心肺康复专业委员会常委，中国康复医学会心脏康复专业委员会委员，中华物理医学与康复医学心肺学组委员。为我国较早的系统学习欧洲心肺康复理论与实践的学者，回国后积极推进我国心肺康复临床工作的开展，为我国心脏康复的推广和发展作出一定贡献。主持及参与国家级、省部级多项科研课题，发表SCI论文8篇，中文核心期刊30余篇。
　　
　　赵威女，37岁，中共党员，医学博士学位，现任北京大学第三医院心血管内科任副主任医师，兼任中国生物医学工程学会体外反搏分会常务委员，中国医师协会心肺康复专业委员会、北京康复医学会心肺康复专业委员会委员，北京药理学会心脑血管药理专业委员会青年委员，中华预防医学杂志通讯员。主要研究方向为心血管疾病的康复与二级预防。
　　
　　车琳，女，博士，副教授，硕士生导师。现任中国康复医学会心血管病专业委员会委员；中国生物医学工程学会体外反搏分会委员；中国医师协会心内科医师分会超声心动图委员会委员。擅长心肺功能评定、运动康复及优化药物治疗。目前主持一项国家自然科学基金面上项目和上海市自然基金项目；参与6项国自然、市级项目。发表相关论文20余篇。

目录

1．心绞痛的典型症状是什么？
2．怎么判断心绞痛的程度？
3．心绞痛发作的常见诱因有哪些？
4．心绞痛发作的缓解方法有哪些？
5．不稳定型心绞痛的特点是什么？
第五节 什么是心肌梗死
1．心肌梗死的典型症状是什么？
2．心肌梗死有哪些先兆？
3．心肌梗死与心绞痛有什么不一样？
4．心室壁瘤是什么？
5．梗死的心肌能修复吗？
第六节 什么是心力衰竭
1．心力衰竭的典型症状有哪些？
2．心力衰竭的常见诱因有哪些？
3．如何判断心力衰竭的程度？
第七节 冠心病的相关检查
1．冠心病患者需要关注哪些常规及生化检查？
2．心电图为什么能反映心脏疾病？
3．心电图异常是否就意味着心脏疾病？
4．动态心电图有什么特点？
5．什么是心脏彩超？
6．什么是心电运动试验？
7．什么是心肌核素检查？
8．冠状动脉CT有什么意义？
9．冠状动脉造影有什么意义？
10．怎样自我评估心脏功能？
第八节 冠心病的临床治疗概述

第二章 冠心病预防
第三章 冠心病运动康复
第四章 冠心病饮食与用药
第五章 冠心病心理干预
第六章 冠心病自我管理
附录一每日所需热量计算
附录二食物交换份
附录三2014中国心血管病年度报告
附录四冠心病康复／二级预防中国专家共识

精彩书摘

　　《呵护您的心：冠心病患者运动康复指南》：
　　不管是在国内还是国外，都有资料表明，在经常处于精神紧张及注意力高度集中的职业人群中发病更高，脑力劳动者与体力劳动者发病的比例约为2：1。脑力劳动者多在一些竞争较高的行业，需要面对各种激烈的竞争和复杂的人际关系，导致心理压力大、生活节奏快等，而且他们的收入普遍比体力劳动者高，促使他们更多的食入高脂肪高蛋白的膳食，易导致冠心病的发生。通过总结我们发现下面几类职业最易患上冠心病：
　　（1）久坐型工作：久坐不运动的白领，患冠心病风险比体力劳动者高一倍，而得了冠心病，中度体力劳动者比缺少体力劳动者的死亡率少27%。久坐少动者，血液循环减缓，血液黏稠度增高，心肌收缩乏力，久而久之，动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等都会伴随而来。
　　（2）消防队员：消防队员是一种空闲时间多但又突然有紧急任务的职业。国外有研究发现，在工作岗位上因心脏病发作而去世的警察和消防队员的比例分别高达22%和45%，而其他工作岗位因心脏病去世的比例仅为15%。
　　（3）公交、出租车司机：这是因为公交司机和出租车司机上班时需要长时间坐着工作，而且精神需要高度集中。
　　（4）经常上倒班的员工：医生、护士、车间生产工人都属于倒班员工，倒班会影响人体的生物钟节奏，而生物钟则是人体调节血糖含量和血压的关键机制。
　　我们建议，无论从事什么职业，工作和生活压力不能过大，对自己要有正确的定位，期望值不能过高，不宜经常加班，尤其不能持续进行过分紧张的活动，上下午间应有短暂的休息，休息时应做做操，走走路；交替使用人体的各个部位是清除疲劳的一个良方，伏案和电脑工作者休息时要活动颈、腰部，眼睛放松，看远方或绿色植物；适当减少过分频繁的夜生活和应酬，保证有充足的休息和睡眠时间，下班后可选择一种既能放松又有兴趣的活动，释放烦恼，转移注意力；定期找信得过的人或心理医师倾诉烦恼，释放压力。
　　缺乏运动为什么易患冠心病？
　　体力活动缺乏是导致冠心病的非常重要的独立危险因素，也是最容易改变但却能达到药物治疗不能达到的出人意料的效果。冠心病的危险因素有很多，包括血脂异常、高血压、高血糖等等。而运动对于血压、血脂和血糖的调控是有积极作用的。缺少运动的人脂质代谢紊乱发生的可能性高，从而导致血液中低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白容易增高，这些都是冠心病发生的危险因素。同样，运动可以改善心肌射血能力，增强动脉管壁弹性或减慢其硬化过程，缺乏锻炼的人群，心血管系统调节能力减弱，易发生高血压和脉压差增大的现象。运动也可以增加人体对胰岛素的敏感性，很多人血糖增高的原因就是人体对自身分泌的胰岛素敏感性降低，血糖调控能力减低，导致血糖异常增高或者波动。尽管运动能够给冠心病患者带来很多好处，但是科学的运动也很重要，我们会在第三章中详细阐述。
　　……

前言/序言

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