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内容简介

　　《前列腺炎患者用药宜与忌》简单介绍了前列腺炎的基础知识，包括前列腺的一般常识如前列腺的位置、构成及结构、生理功能、与性功能的关系，以及前列腺炎的病因、临床表现及诊断；详细叙述了前列腺炎的治疗，前列腺炎的药物治疗（抗生素、α一受体阻滞药、M-受体阻滞药、植物制剂），中医中药治疗前列腺炎及急慢性前列腺炎的用药，以及无菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎、真菌性前列腺炎、病毒性前列腺炎、滴虫性前列腺炎和支原体、衣原体性前列腺炎的用药知识。其内容新颖、系统、实用，适合广大男性读者，尤其是前列腺炎患者阅读，也适合广大临床医师参考。

目录

一、前列腺的基础知识
(一)前列腺的一般常识
1．前列腺的位置
2．前列腺是人体最小的器官之一
3．前列腺的构成及结构
4．前列腺与膀胱、尿道和精阜的关系
5．前列腺的生理功能
6．前列腺与性功能的关系
7．前列腺与男性生殖活动的关系
8．前列腺液中的重要成分
9．前列腺液与精子活动的关系
10．前列腺液与精液的区别
11．前列腺有话要说
12．前列腺是养在温室里的“花朵”
13．前列腺一生的变化
14．风雨一生的前列腺
15．前列腺有“四怪”
(二)前列腺炎的病因、症状及诊断
1．什么是前列腺炎
2．前列腺炎的原因
3．慢性前列腺炎的“六大原因”
4．无菌性慢性前列腺炎的原因
5．前列腺炎的诱因
6．前列腺炎的感染途径
7．前列腺炎的早期特征和表现
8．轻度前列腺炎的症状
9．前列腺炎的“五个求救信号”
10．急性前列腺炎的症状
11．急性前列腺炎的“亲朋好友”
12．慢性前列腺炎的症状
13．无菌性前列腺炎的症状
14．前列腺炎分型知多少
15．分门别类认识前列腺炎
16．前列腺炎检查化验的常用手段
17．急、慢性前列腺炎的辅助检查
18．前列腺液可作为前列腺炎的诊断依据
19．白细胞数量是否为诊断前列腺炎的“晴雨表”
20．B超检查诊断前列腺炎
21．前列腺炎诊断检查的金标准
22．诊断慢性前列腺炎的依据
23．慢性前列腺炎必须正确诊断
24．急性前列腺炎与慢性前列腺炎的区别
25．前列腺炎的鉴别诊断
26．不宜认为前列腺炎泛滥
27．不宜认为只要有下尿路症状就是前列腺炎
28．不宜将腰痛简单视为前列腺炎
29．不宜认为生殖器的炎症都是前列腺炎
30．不宜把所有症状都归为前列腺炎
31．不宜以前列腺液细菌培养为诊断依据
……
二、前列腺炎的治疗
三、前列腺炎的药物治疗
四、中医中药治疗前列腺炎及急慢性前列腺炎的用药
五、其他类型前列腺炎的用药

精彩书摘

　　《前列腺炎患者用药宜与忌》：
　　（2）症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。
　　虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状，但是大多数患者多有两个，甚至两个以上的症状，可称之为慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者，应注意认真给予检查，即使一次或某项检查阴性，也不能轻易除外该病。然后要进行直肠指检，医生用手指伸进患者的肛门内检查，如果发现前列腺表面不平，质硬，有局限性压痛，提示前列腺炎症；医生同时做前列腺按摩，按出的前列腺液中白细胞数目超过15个／高倍视野有诊断价值。
　　（3）直肠指检：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，表面软硬不均，有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。
　　（4）实验室检查：实验室检查是前列腺炎诊断的金标准，可以清晰地判断慢性前列腺炎的病情发展程度，并为治疗方案的制定提供很好的依据。包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。
　　（5）必要时可行尿道镜检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓；也可行尿流率测定及膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。
　　23.慢性前列腺炎必须正确诊断
　　（1）非专科医生因种种原因往往不做直肠指检，仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎，这是非常有害的，不但使不少并非本病的患者长期服药，造成很大的麻烦和浪费，而且使他们承受药物不良反应的伤害和精神上的痛苦。
　　（2）一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎，这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻，而且在检查时流出的一二滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此，患者出现慢性前列腺炎症候群时，最好到泌尿外科专科看病，若一次前列腺液检查阴性，不妨过一段时间再复查1～2次，选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。
　　另外，做前列腺液细菌培养，最好做尿液和前列腺液分段定位培养，发现致病细菌生长有诊断意义；同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时，还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等，以帮助诊断慢性前列腺炎，并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。
　　总之，如果患者没有尿路感染和全身症状，但具有慢性前列腺炎的症状，前列腺液检查白细胞超过15个／高倍视野，前列腺液培养有致病细菌生长，就可诊断为慢性前列腺炎。符合上述诸条件标准，仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎。
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