发表于2024-11-07
沈济苍医案 pdf epub mobi txt 电子书 下载
本书稿是本人与沈济苍教授青老结合过程中随师中医内科门诊的医案原始真实记录。所涉病证为中医内科常见病,主要有感冒、咳嗽、喘证、心悸、胸痹、眩晕、头痛、自汗、痹证、不寐、胃脘痛、泄泻、胁痛、虚证、淋证、血证等,反映了沈老的学术思想与临床经验。对中医临床有参考价值。
本书稿可供中医工作者、中医临床医师阅读、参考。
本人对原始医案进行整理,形成本书稿。并酌加按语或说明,对相关内容归纳小结或作说明,以便读者加深理解。
1980年春节后,学校安排我赴湖北中医学院进修。同年5月,时任伤寒温病学教研室主任的沈济苍老来信,根据学校青老教师结合工作的要求,希望我成为他的助手。这是求之不得的大好事,我即刻回信欣然应允。还记得在我赴武昌进修前沈老赠送我笔记本并题字,鼓励我好好学习,这是一位前辈对后学的期望。
回校后填写了有关表格,与沈老结为师徒对子。除了一对一地进行《伤寒论》学习研究传授外,沈老不顾年事已高,决定重新开展停歇多年的医院门诊工作,每周二上午在附属岳阳医院青海路门诊部门诊,并于1980年9月2日开始首次门诊,持续了约5年时间。
当年,每逢星期二的清早,我便骑着自行车到沈老位于顺昌路的家,然后陪伴沈老一起乘公共汽车去青海路的门诊部上班。结束后再乘公共汽车将沈老送回家,然后骑自行车回学校。有时正值午饭时间就在沈老家里蹭饭,饭后就翻开《伤寒论》进行一对一地传授,平时也不定期地到沈老家里学习传授。当时沈老正在重新整理他的《伤寒论》讲稿,每次传授,沈老总是先讲授他对条文与相关学术问题的看法,然后要求我谈学习认识与体会。但在学术观点方面从不要求我与他一模一样,只要言之有理,有根有据,自圆其说就可以。沈老认为如果什么都按老师的观点讲,学术方面就没有什么发展创新了。这种学术上生动活泼、不拘一格的传授方式使我受益匪浅。
《沈济苍医案》是医院门诊的原始记录,当时一边抄方,一边把脉案尽可能记录下来。同时,沈老的儿子沈乐平医师将沈老为邻居等义务治病的脉案记录也提供给了我。两者合在一起,内容丰富,有的脉案断断续续长达数年。本次整理尽可能地选择了相对完整的内容编撰成册,以飨同道。
沈老师从于著名医家章次公先生,推崇其“发皇古义,融会新知”的思想,早年行医期间利用业余时间系统学习西医理论,临诊主张中西医双重诊断。在中医学术方面将伤寒温病融为一体,无门户之见。临床上灵活应用伤寒温病方,除擅用《伤寒论》方之外,还广泛应用后世医家的验方,并常用虫类药与丸剂等取效。
沈老全心全意为患者服务。记得有一次,一位老年患者,由家属抬着来青海路门诊部就诊,难以登上二楼的诊室。沈老获悉后亲自下到底楼候诊大厅为病人号脉诊察,患者家属深受感动。此外,沈老长期在社区免费为邻里治病的事迹,上海新闻媒体有专门报道,传为美谈。
1994年4月,沈老因心脏不适而住进上海中山医院内科病房治疗。我获悉后于某日下午医院探望时间去看望沈老。沈老躺在病床上略显疲惫,但思路十分清晰。我呈上即将刊登在《新中医》上《沈济苍教授应用经方经验介绍》一文请沈老审阅。沈老微笑着点了点头,并说:“要继续总结。”当时得知校领导要来医院探望沈老,于是就与沈老匆匆告别,万万没想到这一别竟成永诀。
20多年过去了,这情景记忆犹新。“要继续总结”这句话深藏我心中,挥之不去。今天有条件了,有时间了,应该将沈老的学术思想、临床经验总结整理,它不仅仅是沈老个人的学术思想与临床经验,也反映了沈老这一代中医人的风貌,希望对同道有参考价值。适逢今年是沈老诞辰110周年,本书的出版也是对沈老的纪念。
由于水平有限,书中定有不足之处,谨请广大读者提出宝贵意见。
程磐基
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