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內容簡介

　　國醫大師鄧鐵濤教授學驗俱豐，著述宏贍，對中醫理論與學術富有建樹，並且以“鐵手挽狂濤”的弘毅之誌，積極為中醫藥事業鼓與呼，在社會上有廣泛的影響。《國醫大師親筆真傳係列：鄧鐵濤新醫話（2000～2013年）》收錄鄧鐵濤教授的醫學思想與臨床經驗，以醫話的形式與醫學同道交流中醫藥學術思想與實踐經驗，反映鄧鐵濤教授的思想精髓。
　　《國醫大師親筆真傳係列：鄧鐵濤新醫話（2000～2013年）》內容豐富，具有很高的學術水平和實用價值，對中醫理論研究者與臨床工作者均有較大的參考價值。

目錄

中醫與未來醫學

醫理探討
中醫五髒相關理論繼承與創新研究
從五行到五髒相關
怎樣正確認識中醫
21世紀慧眼識中醫
談中醫
對中醫學談幾點看法
中醫基本理論
醫案
心主神明論的科學性
再談心主神明
評《黃帝內經》
論理辨源通道明術
中西醫結閤的方嚮
略談葉天士與《臨證指南醫案》
經典著作是中醫理論之根
上工治未病談
養生四要

辨證論治
重癥肌無力的中醫認識及治療
脾腎陽虛證醫案
弄舌身搖驗案
論中醫診治非典型肺炎
論中醫診治傳染病
辨證論治是中醫學的精髓
對中醫藥防治艾滋病的幾點意見
應用中醫藥預防甲型H1 N1流感
略論硬皮病的證治

傳承寄語
萬裏雲天萬裏路
寄語21世紀青年中醫
寄語21世紀青年中醫I續）
繼承整理中醫學術經驗培養造就更高層次中醫人纔
談非醫攻博的教育問題
關於中醫高職（大專）教材的意見
我的擔憂和幾點建議
中醫繼承不足讓人憂
在霍英東中醫藥人纔培養基金捐贈儀式上的講話
鄧序神農草堂
帶徒感言
發展中醫，人纔是根本
同濟大學大師傳承班賀詞
國醫大師領奬謝詞
緻第四批中醫師承開班儀式
悼念國醫大師王綿之先生
第六屆著名中醫藥學傢學術傳承高層論壇錄像講話
全國脾胃病研討暨鄧鐵濤學術經驗傳承學習班講話

建言獻策
談中藥發展之路
中藥發展之思考
中醫院的改革與發展路在何方
紀念衡陽會議憶崔月犁部長
中醫藥必須深化改革
再論中醫藥必須深化改革
中醫藥大發展必須走自己的路
為中醫藥之發展架設高速公路
21世紀——中醫藥學走嚮世界之契機
為中醫振興呐喊
光子中醫學與新世紀的中醫學
繼往開來，開創中醫學發展新局麵
在省委書記張德江視察廣州中醫藥大學座談會上的發言
談古醫籍整理工作
在第八次中國中西醫結閤學會會議開幕式上的講話
發展中醫是建設中國特色醫療事業的關鍵
繼承華佗創新精神，製藥求精良
新門診大樓落成典禮講話
在第四屆國傢中醫藥發展論壇珠江論壇上的講話
弘揚中醫，中西文化要雙嚮接軌
21世紀是中醫藥基礎理論發展的新時代
論“揚長避短是中醫的長生之道”
中醫之路

書評序跋
《中醫優勢病種專傢調查及其理論探源》讀後
蒲老薪傳學者南針
《中國防疫史》跋
《整體自洽理論醫療實踐的應用探索》讀後
序《名老中醫之路續集》
有感於戴愛蓮論現代化
《中醫戰略》序
《名老中醫談養生之道》序
社會需要中醫
《國學=中國古典學》讀後
緻《光明日報·國學版》的一封信
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第一集序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第三集序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第四集序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第五集序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第六集代序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第七集序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》第八集序
《碥石集：著名中醫學傢經驗傳薪》十三集序

訪談實錄
傅海呐教授采訪鄧老
接受美國艾裏剋博士采訪
獲廣州中醫藥大學科技特彆貢獻奬緻謝辭
一個中醫老黨員的心聲
漫話中醫藥科技開發
國醫大師鄧鐵濤的中國夢

精彩書摘

　　《國醫大師親筆真傳係列：鄧鐵濤新醫話（2000～2013年）》：
　　眼瞼下垂為重癥肌無力的常見癥狀，《北史》有“瞼垂覆目不得視”的記載。巢元方《諸病源候論·睢目候》中稱“睢目”亦名“侵風”。《聖濟總錄·捲第一百一十》稱“眼瞼垂緩”，清·黃庭鏡《目經大成》稱為“瞼廢”，後世稱為“上胞下垂”。
　　重癥肌無力的臨床特徵是一部分或全身骨骼肌異常容易疲勞，晚期病例的骨骼肌可以發生萎縮。《素問·痿論》根據痿證的病因、部位、臨床錶現及五髒所主，有皮痿、脈痿、筋痿、肉痿、骨痿等五痿之分，其中的肉痿與重癥肌無力的癥狀有類似之處。《素問·太陰陽明論》指齣：“脾病而四肢不用，何也？岐伯日，四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾乃得稟也，今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水榖氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無以生，故不用焉。”這一論述強調四肢不用、痿軟乏力乃脾病所緻，脾不為胃行其津液，氣血不充而引起肌肉病變，與重癥肌無力的臨床錶現及病理機製頗為吻閤，現代的臨床觀察也證實瞭這一點。
　　重癥肌無力可齣現麵肌無力，說話聲音逐漸減低，講話不清、吃力，吞咽睏難，飲水嗆咳等。聲音嘶啞，中醫稱為“音喑”。重癥肌無力之聲音嘶啞，乃因脾虛氣陷，肺氣虛衰，腎虛無根，緻使氣機無力鼓動聲門而齣現聲音嘶啞。吞咽睏難中醫責之腎。咽為胃之係，上接口腔，下貫胃腑，是胃接納水榖之門戶，脾胃虛衰，則攝納運化無權；又腎為胃關，胃腎虧損，則吞咽睏難。
　　呼吸睏難，是肌無力危象。中醫稱之為大氣下陷。如張锡純《醫學衷中參西錄》指齣：“胸中大氣下陷，氣短不足以息。或努力呼吸，有似乎喘，或氣息將停，危在頃刻”。
　　綜上所述，中醫雖無重癥肌無力之病名，但是根據其臨床特點及中醫的理論認識，將其歸屬為“脾胃虛損”病之範圍是比較恰當的。具體還可以結閤病位、病性、病機，分彆用“瞼廢”、“痿證”和“大氣下陷”進行診斷。一般來說，成人眼肌型及少年型多屬“瞼廢”範圍；成人重癥肌無力輕度、中度全身型、遲發重癥型、伴肌萎縮型多屬“痿證”範圍；成人重癥激進型多屬“大氣下陷”證範圍。
　　重癥肌無力的稟賦不足，後天失調，或情誌刺激，或外邪所傷，或疾病失治、誤治，或病後失養，均可導緻脾胃氣虛，漸而積虛成損。因此，重癥肌無力的病機主要為脾胃病損。脾胃為後天之本，氣血化生之源，居於中焦，為氣機升降齣入之樞機。脾主升主運，脾虛氣陷，則升舉無力，上瞼屬脾，故提瞼無力而下垂；脾主肌肉四肢、脾虛生化濡養不足，故四肢痿軟不能隨用；胃主降主納，與脾相錶裏，脾虛胃亦弱，則升降之樞機不利，受納無權，故納呆溏泄，吞咽睏難；脾氣主升，上充於肺，積於胸中而為宗氣（大氣），司呼吸，貫百脈，中氣下陷，胸中之大氣難以接續，肺之包舉無力，故氣短不足以息，若胸中大氣亦下陷，則氣息將停，危在頃刻。
　　重癥肌無力的病機主要為脾胃虛損，然而與他髒關係亦密切，脾病可以影響他髒，而他髒有病也可影響脾髒，從而形成多髒同病的局麵，即五髒相關。但矛盾的主要方麵，仍然在於脾胃虛損。脾胃虛損，則氣血生化乏源。肝乃藏血之髒，開竅於目，肝受血而能視；腎主藏精，“五髒六腑之精，皆上注於目而為之精”，肝血不足，肝竅失養，腎精不足，精明失養，“精脫則視岐，視岐見兩物。”故見復視、斜視或視物模糊，易倦。脾胃為氣機升降之樞紐，氣齣於肺而根於腎，需脾於中間斡鏇轉運，使宗氣充足以司呼吸。脾胃虛損則樞機不運，聚濕生痰，壅阻於肺，故見胸悶、疼痛、氣促等。脾病及腎，腎不納氣.氣難歸根，甚或大氣下陷，而齣現肌無力危象。聲音嘶啞、構音不清、吞咽睏難等，亦與脾胃肺腎的病理變化關係密切。有些患者尚有心悸、失眠等癥，則是由於脾胃虛損、心血不足所緻。
　　為瞭進一步探討重癥肌無力的病因病機和辨證規律，我們對1987年4月到1991年6月收治的233例重癥肌無力患者作瞭係統觀察，並對58個中醫證候做瞭頻率分析，結果錶明重癥肌無力以眼瞼下垂、四肢無力、納差、便溏、舌淡胖邊有齒印、苔薄白、脈細弱等癥候最常見。從而說明本病以脾胃虛損為主的觀點是符閤臨床實際的。
　　根據上述理論，對重癥肌無力的辨證如下：
　　（1）脾胃虛損眼瞼下垂，四肢痿軟乏力，納差，便溏，舌淡紅而胖，邊有齒印，苔薄白，脈細弱。
　　（2）脾胃虛損之兼證兼肝血不足者，復視、斜視明顯。兼腎虛者，抬頸無力，腰背酸軟，陰虛者，口乾咽燥；陽虛者，夜尿多。兼心血不足者，心悸，失眠，夜寐多夢。兼胃陰虛者，口乾，苔剝。兼痰濕壅肺者，胸悶、氣促。兼濕者，苔白厚或白濁。兼痰者，咳嗽痰黏。兼瘀者，舌暗紅，尖邊有瘀點、瘀斑，脈澀。兼外邪者，鼻塞流涕，喉癢咽痛，脈浮等。
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前言/序言

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評分☆☆☆☆☆

現在我們講一講這個道理。氣分證變化最多，範圍最廣，它包括瞭肺、胃、胸膈、肝、膽、腸、膀胱……都包括瞭，也就是說溫熱病，從開始，從口鼻吸受而後，到瞭肺，這時候有寒熱，有頭疼，有汗齣，有咳嗽，（有）這些個衛分證。衛分證很快就容易化熱，為什麼呢？因為溫病本身就是個溫邪，是個熱邪，本身就是熱，經過喉嚨，經過氣管，到瞭肺，還是熱，從這兒再熱瞭，就要到瞭氣分證。到瞭氣分證，就要往肺，往下走瞭，胸膈瞭，胸膈到肝膽，肝膽到大腸、到小腸、到膀胱，這些個都是氣分證。它的特點，第一個就是高燒，熱盛，口渴，脈逐漸有力，脈呢，以洪滑、滑數這個為主，舌苔呢，逐漸地舌質紅瞭，苔乾瞭，糙老瞭，黃厚瞭，（這是）舌苔的變化，脈的變化。從這一點看呢，這病從衛分已經到瞭氣分。什麼叫初至呢？就是外頭有寒熱，也有口渴。中至，有點寒熱，口渴為主。真到瞭氣分瞭，就是大渴引飲瞭，就是白虎湯證瞭。所以脈洪大啊，高燒啊，口渴啊，汗齣啊，這就是白虎湯證，純粹到瞭氣分證瞭。

評分☆☆☆☆☆

送到瞭,很快,書很不錯

評分☆☆☆☆☆

沒看齣有多好

評分☆☆☆☆☆

請認真對待書本，彆髒兮兮的就齣庫瞭

評分☆☆☆☆☆

很不錯的書，學到瞭很多東西

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好好～～～～～～～～～～～～～～～～～

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

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