急诊内科手册（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张文武 编

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• 急诊医学
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• 临床指南

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117194945

版次：2

商品编码：11549819

包装：平装

开本：16开

出版时间：2014-09-01

用纸：胶版纸

页数：754

内容简介

　　本书是一部急诊内科学方面的工具书，共16章约70万字。分别叙述了常见内科急症症状的诊断思路与处理原则，休克、多器官功能障碍综合征、急性中毒、水电解质与酸碱平衡失调，内科各系统疾病
　　急诊的诊断与治疗措施等，并较详细地介绍了内科常用急救诊疗技术。内容丰富，资料新颖，实用性强。是急诊医师、内科医师和社区医师必备的工具书，并可作为急诊医学教学和进修的参考读物。

内页插图

目录

第1章 常见急症的诊断思路与处理原则
第2章 休克
第3章 多器官功能障碍综合征
第4章 急性中毒
第5章 水、电解质和酸碱平衡失调
第6章 感染性疾病急诊
第7章 神经系统疾病急诊
第8章 呼吸系统疾病急诊
第9章 心血管系统病急诊
第10章 消化系统病急诊
第11章 血液系统疾病急诊
第12章 泌尿系统疾病急诊
第13章 内分泌代谢系统疾病急诊
第14章 风湿性疾病急诊
第15章 物理损害所致急诊
第16章 急诊内科常用诊疗技术
参考文献
附录 临床检验正常参考值

前言/序言

《急诊内科手册》（第2版）图书简介 一、 编委会与宗旨 《急诊内科手册》（第2版）由一群在急诊内科领域深耕多年的临床专家、资深医师和优秀研究人员共同编撰而成。编委会秉持着“以患者为中心，以临床为导向，以实用为根本”的宗旨，旨在为广大急诊内科及相关专业的医护人员提供一本全面、权威、实用的临床参考工具书。本书力求准确反映当前急诊内科的最新进展、诊疗规范和技术水平，填补临床实践中可能存在的知识空白，提升急诊救治的效率和质量。 二、 内容概述与亮点 本书以急诊内科常见急危重症为核心，涵盖了内科系统各种急症、重症的快速识别、准确诊断、有效处置以及后续的监护与转归。在编排上，本书结构清晰，逻辑严谨，内容丰富，兼顾理论深度与临床操作的实用性。 1. 体系化、模块化设计： 本书按照急诊内科疾病的系统分类进行编排，如心血管系统急症、呼吸系统急症、消化系统急症、神经系统急症、内分泌与代谢系统急症、肾脏与泌尿系统急症、血液与肿瘤系统急症、感染性疾病急症、中毒及药物相关急症、以及多系统损伤与特殊情况等。每个章节内部又细化为具体疾病或临床情境，方便读者快速定位所需信息。 2. 突出“急”与“危”的特点： 充分考虑急诊环境的特殊性，内容侧重于如何快速评估病情、判断危急程度、启动紧急处理流程。强调关键的生命体征监测、快速病史采集、重点体格检查以及紧急实验室检查和影像学检查的应用。 3. 强调循证医学与指南规范： 本书严格遵循国内外最新的急诊医学、内科疾病诊疗指南和专家共识。在涉及具体疾病的诊疗方案时，均引用权威文献和证据级别，确保诊疗建议的科学性和可靠性。 4. 聚焦临床实践，注重可操作性： 每一页都力求为临床工作者提供清晰、简洁、可操作的指导。内容详尽但不冗余，强调在紧迫时间内的最佳决策。对于常用药物的剂量、用法、注意事项，常用操作技术的步骤、要点、并发症预防等，均有明确的描述。 5. 融入新兴技术与理念： 紧跟急诊医学的发展步伐，吸收了近年来在急诊救治领域出现的新技术、新理念。例如，在心血管急症中，更新了急性冠脉综合征、心源性休克的最新处理策略；在呼吸系统急症中，充实了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械通气新进展；在感染性疾病急症中，增加了对新发传染病（如新冠肺炎）的诊疗要点。 6. 图文并茂，直观易懂： 大量运用图表、流程图、典型病例分析等形式，将复杂的医学知识可视化，帮助读者更直观地理解病情演变、诊断思路和治疗方案。丰富的插图和照片（如典型影像学表现、操作技巧示范等）进一步增强了本书的实用性。 7. 多学科协作视角： 强调急诊内科与其他学科（如急诊外科、重症监护、影像科、检验科、药学部、重症医学科等）的协作与配合，为多发伤、多器官功能障碍等复杂情况下的综合救治提供思路。 8. 安全与伦理考量： 在强调快速救治的同时，也注重诊疗过程中的安全问题和医学伦理考量，如合理用药、知情同意、生命终末期关怀等。 三、 目标读者群体 本书是为以下人群量身打造的必备参考： 急诊科医师： 包括在岗的急诊科主治医师、副主任医师、主任医师，以及正在从事急诊医学培训的住院医师。 内科各专业医师： 如心内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、肾内科、内分泌科等，在面对本专业以外的急危重症时，需要迅速掌握基本原则和处理方法。 重症监护科（ICU）医师： 作为急诊科与ICU之间的桥梁，本书的许多内容对ICU的日常工作具有重要参考价值。 全科医师： 在基层医疗机构，全科医师经常需要处理各种内科急症，本书能为其提供系统指导。 医学院校高年级本科生及研究生： 作为学习和实践的辅助教材，帮助其建立急诊医学的思维模式。 相关专业护理人员： 掌握急诊内科常见疾病的护理要点、病情监测和应急处理流程。 四、 具体章节内容掠影（示例，非完整目录） 第一篇：急诊内科总论 急诊医学的基本原则与流程 生命体征评估与监护 急诊中毒与药物过量处理 休克及其处理 酸碱平衡紊乱的急诊处理 电解质紊乱的急诊处理 急性疼痛管理 第二篇：心血管系统急症 急性心肌梗死（STEMI与NSTEMI）的诊断与治疗 不稳定型心绞痛的急诊管理 急性心力衰竭的识别与处置 心律失常的急诊处理（包括快速性、缓慢性心律失常） 高血压危象的识别与降压策略 急性主动脉夹层 感染性心内膜炎的早期诊断 周围血管急症（如急性下肢动脉闭塞） 第三篇：呼吸系统急症 急性上呼吸道感染与下呼吸道感染 急性支气管炎与肺炎的鉴别诊断与治疗 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期识别与通气管理 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重 支气管哮喘急性发作 气胸与胸腔积液的急诊处理 肺栓塞的诊断与抗凝治疗 急性喉头水肿与过敏性休克 第四篇：消化系统急症 消化道出血（黑便、呕血）的评估与止血 急性腹痛的鉴别诊断与处理 急性胃肠炎与食物中毒 急性胰腺炎 急性肝衰竭 肝性脑病的急诊处理 胆道感染（胆管炎、胆囊炎） 肠梗阻的急诊处理 第五篇：神经系统急症 脑卒中（缺血性与出血性）的快速识别与溶栓/介入时机 癫痫持续状态 急性脑炎与脑膜炎 急性意识障碍的鉴别诊断 急性头痛的鉴别诊断 周围神经病变急性发作（如格林-巴利综合征） 椎管内占位病变引起的急症 第六篇：内分泌与代谢系统急症 糖尿病急症（糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、低血糖） 甲状腺危象与黏液性水肿昏迷 肾上腺危象 电解质紊乱（低钠、高钠、低钾、高钾等）的急诊处理 钙磷代谢紊乱（低钙、高钙） 第七篇：肾脏与泌尿系统急症 急性肾损伤（AKI）的诊断与处理 尿路感染与脓尿 血尿的鉴别诊断 急性肾盂肾炎 肾脏移植术后并发症的急诊处理 第八篇：血液与肿瘤系统急症 贫血的急诊处理 出血倾向的评估与治疗 血栓性疾病（如血栓性血小板减少性紫癜） 肿瘤溶解综合征 肿瘤相关并发症（如肿瘤压迫） 第九篇：感染性疾病急症 脓毒症与感染性休克的早期诊断与序贯治疗 细菌性脑膜炎 重症肺炎 流行病学传染病（如流感、登革热、狂犬病）的早期识别与隔离 寄生虫感染急症 第十篇：中毒与药物相关急症 农药、有机磷、有机汞等中毒 镇静催眠药、镇痛药、精神类药物中毒 酒精中毒与戒断综合征 一氧化碳中毒 常见急救药品的使用与不良反应 第十一篇：多系统损伤与特殊情况 多发伤的急诊评估与初步处理 烧伤、冻伤的急诊处理 淹溺、中暑的急救 动物咬伤、昆虫叮咬 过敏性休克与重症药物过敏反应 老年人、孕产妇、儿童的急诊特点 五、 结语 《急诊内科手册》（第2版）不仅仅是一本书，更是急诊内科领域智慧与经验的结晶，是无数个日夜抢救生命、守护健康的忠实记录。本书的出版，旨在为每一位身处急诊前线的医护人员提供坚实的理论支撑和可靠的临床指导，助力他们在与死神赛跑的关键时刻，能够更加冷静、准确、高效地做出判断和决策，为挽救生命、减轻痛苦贡献力量。我们坚信，本书将成为您案头必备的临床工具，并在您的职业生涯中发挥不可替代的作用。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在急诊科摸爬滚打了数年的老兵，每次科室的例会上，总有新来的同事问我：“老师，有没有什么推荐的书啊？感觉脑子里的东西总是不够用。” 我总是会心一笑，然后默默地拿起搁在桌边那本，虽然封面已经有些磨损，但依旧是我床头柜上不可或缺的伙伴——《急诊内科手册》（第2版）。这本书，怎么说呢，它就像一个随时待命的战友，总能在你最需要的时候，伸出援手，提供最精炼、最实用的指导。我记得有一次，一个突发哮喘的病人被送进来，情况危急，现场的年轻医生一时有些慌乱，我赶紧翻开手册，找到关于急性哮喘发作的急诊处理流程，里面的要点清晰明了，包括起始药物、剂量、给药途径，甚至还有需要密切监测的生命体征指标。按照手册的指导，我们迅速稳定了病人的病情，避免了进一步的恶化。这本书的好处在于，它不是那种晦涩难懂的教科书，而是真正以临床实际需求为导向，把最常见的急症、危症的诊断思路、鉴别诊断、处理原则、药物选择等内容，浓缩成最精华的部分。那些复杂的理论知识，在这里被简化成了易于记忆和操作的条目，让你在争分夺秒的急诊环境中，能够快速找到问题的关键，做出正确的决策。而且，它的排版设计也很人性化，重点突出，逻辑清晰，即便是再疲惫的时候，也能快速地找到你需要的信息，而不是在茫茫的文字中迷失方向。这本书，已经超越了一本单纯的书籍，更像是我在急诊科战场上的“秘密武器”，为我每一次的“战斗”保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在急诊科工作了将近十年的资深护士，我可以说，这本书是我职业生涯中不可或缺的一本“秘籍”。我见过太多年轻医生，刚开始面对各种突发状况时，手足无措，而经验丰富的医生，则能沉着应对，迅速稳定病情。这种差异，很大程度上就来自于他们对专业知识的掌握程度，以及临危不乱的应变能力。《急诊内科手册》（第2版）在这方面，起到了至关重要的作用。它不仅仅是一本写给医生的书，对于我们护理人员来说，同样具有极高的参考价值。手册中关于生命体征监测的细节，用药的注意事项，以及各种急救操作的流程，都写得非常清晰。我记得有一次，一位心梗病人送到我们科，情况非常危急，血压下降，心率不齐。我赶紧翻开手册，里面关于“急性心肌梗死”的处理章节，详细列出了需要立即进行的监护项目，比如心电图、生命体征的连续监测，以及需要准备的抢救药物和器械。这些信息，对于我们护士来说，能够极大地提高工作效率，确保在第一时间为医生提供准确的信息，并配合完成各种抢救措施。而且，手册中的很多内容，都配有简洁明了的图示，比如心电图的波形解读，各种急救器械的使用方法，都让我们一目了然。它就像是一个“万能助手”，能够帮助我们在纷繁复杂的急诊环境中，快速找到最关键的信息，确保护理工作的准确性和及时性。这本书，真的可以说是我们急诊科医护人员的“福音”，为我们提供了坚实的专业支撑。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对医学充满好奇心的普通读者，虽然不是医务人员，但一直对医疗领域，尤其是急诊科的运作充满兴趣。《急诊内科手册》（第2版）的出版，对我而言，就像是获得了一把了解急诊科“内部运作”的金钥匙。它让我能够以一种相对易于理解的方式，窥探到这个充满挑战和压力的领域。我尤其喜欢它对各种常见急症病因、发病机制的简洁解释，虽然不是深入到最专业的层面，但足以让我明白事情为什么会发生，以及为什么需要采取特定的处理方式。例如，对于“急性中毒”的章节，它不仅仅列出了常见的毒物以及相应的处理方法，还详细解释了中毒后身体会发生哪些变化，以及为什么需要紧急催吐、洗胃等措施。这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，让我对急诊科的医学知识有了更深刻的理解。而且，这本书的语言风格非常接地气，避免了过多的专业术语，即使是我这样的非专业人士，也能大致理解其中的内容。它让我看到了急诊科医护人员的专业、冷静和责任感，也让我对他们所做的工作有了更深的敬意。通过这本书，我仿佛也经历了一次次紧张的急救过程，感受到了生命的脆弱与顽强。它是一本让我能够“看懂”急诊科的书，也让我对生命多了一份敬畏。

评分☆☆☆☆☆

这本《急诊内科手册》（第2版），怎么说呢，它更像是给我打开了一扇新世界的大门。我是一名刚入行的医学生，之前对急诊科的印象，大多来自于影视剧里那种紧张刺激的场面。真正进入临床实习后，才发现实际情况远比想象中要复杂得多，尤其是面对那些病情变化多端的急危重症患者，常常会感到力不从心。手册的出现，就像是在我迷茫的道路上点亮了一盏明灯。我最喜欢的部分是它对于各种常见急症的鉴别诊断列表，那些症状的细微差别，以及对应的可能诊断，都写得非常具体。例如，同样是胸痛，手册会详细列出心源性、肺源性、消化道、肌肉骨骼等不同来源的可能性，并给出相应的鉴别要点和初步的检查建议。这极大地帮助我梳理了思路，避免了将一些相似的症状混淆。而且，它还配有大量的图表和流程图，将复杂的概念变得直观易懂。我经常会在下班后，抱着这本书，对照着今天遇到的病例，一点一点地学习和消化。我发现，通过阅读手册，我不仅仅是记住了知识点，更是学会了一种思考问题的方式，一种在混乱中寻找秩序的逻辑。它让我明白，急诊科的工作，并非是盲目的“救火”，而是在有限的时间内，通过系统性的分析和判断，找到最有效的解决途径。这本书，可以说是我在急诊科学习路上的“启蒙导师”，让我对这个领域产生了浓厚的兴趣，也更有信心去面对未来的挑战。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在选择这本《急诊内科手册》（第2版）之前，我曾经尝试过好几本急诊相关的书籍，但总觉得内容要么过于宽泛，要么过于理论化，很难真正应用到临床实践中。《急诊内科手册》（第2版）的出现，简直是一股清流。我是一名急诊科的住院医师，每天面对的都是各种各样、千变万化的病人，从轻微的不适到危及生命的紧急情况，要求我们在短时间内做出准确的判断和决策。这本书最大的亮点在于它的“实用性”。它不会像某些教科书那样，大篇幅地阐述理论原理，而是直接切入临床实际，提供最直接、最有效的解决方案。例如，在处理一个呼吸困难的病人时，手册会迅速给出鉴别诊断的思路，从心源性、肺源性、神经源性等不同角度出发，并提供一套清晰的检查和治疗流程。我特别欣赏它对于药物选择的建议，不仅列出了常用的药物，还详细说明了剂量、用法、禁忌症以及可能的副作用，这对于我们在高压环境下迅速做出用药决策非常有帮助。而且，手册中的很多内容，都采用了表格和列表的形式，信息一目了然，即使在夜班疲惫的时候，也能快速找到需要的信息。这本书，更像是我在急诊科的“工具箱”，里面装满了解决各种疑难杂症的“工具”，让我能够更自信、更有效地面对各种挑战。

评分☆☆☆☆☆

书有破损，书面脏

评分☆☆☆☆☆

很好的书籍，方便使用，大爱京东

评分☆☆☆☆☆

应该不错，还没看完，质量挺好的

评分☆☆☆☆☆

赞啊。急诊门诊用的上。内容都是特别详细的那种。大爱

评分☆☆☆☆☆

好

评分☆☆☆☆☆

急诊内科学的精华版，推荐同行

评分☆☆☆☆☆

一般般，不是很满意。

评分☆☆☆☆☆

很好用

评分☆☆☆☆☆

学习，学习。希望看了后会有帮助