高等中医药院校教学参考丛书·伤寒论(二版)

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李培生 等 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117072328
版次:2
商品编码:10064813
包装:平装
丛书名: 高等中医药院校教学参考丛书
开本:16开
出版时间:2006-01-01
用纸:胶版纸
页数:788

具体描述

内容简介

  《伤寒论》是学习中医的必修课,是从基础到临床的桥梁。教好《伤寒论》、学懂《伤寒论》、活用《伤寒论》对中医从业人员至关重要。本书的编写目的正在于此。
  本书由上篇、下篇和附篇三部分组成。由长期从事教学一线的资深专家、教授共同编写,是在一版的基础上,保留并丰富老师必教、学生必学的内容,如:原文、词语、解释、重点分析、选注、方药、方论选、按语、小结等,突出对《伤寒论》原文的解释与理解;同时补充完善应用范围和医案部分,如:从仲景对本方的使用、后世医家对本方的使用和现代应用三方面予以全面以全面阐释,丰富古方应用范围,以期帮读者在理解、掌握的基础上,开拓思路、灵活应用经方,真正掌握《伤寒论》精髓。书末附录古今剂量折算表、模拟试题及答案、务文索引和方剂索引,便于读者查阅。
  本书取材合理,阐述准确,层次清晰,是中医药院校师生的必备案头书,也可供科研人员、临床医生进一步提高学术水平、拓宽研究思路参考。

目录

概论
一、《伤寒论》的作者
二、《伤寒论》的版本沿革和学术发展概要
三、《伤寒论》的学业术渊源与成就
四、伤寒的涵义
五、六经的概念
六、《伤寒论》的辨证方法
(一)六经辨证
(二)六经辨证与八纲辨证的关系
(三)六经辨证与脏腑辨证的关系
(四)六经病的传变规律
七、六经病证的治则与治法
八、学习《伤寒伤》的方法
上篇
第一章 辨太阳病脉证并治
第一节 太阳病纲要
一、太阳病脉证提纲
二、太阳病分类
三、辨传变与否
四、辨病发于阳,病发于阴
五、辨太阳病欲解时
附:其他五经欲解时
小结
第二节 太阳表证
一、太阳中风(表虚)证
(一)桂枝汤证
(二)桂枝汤禁例
(三)兼证
二、太阳伤寒(表实)证
三、太阳表郁轻证
小结
第三节 太阳里证
一、蓄小证
二、蓄血证
小结
第四节 太阳病变证
一、变证治则
二、辨虚证实证
三、辨寒热真假
四、热证
(一)麻黄杏仁甘草石膏汤证
(一)子鼓汤类证
(三)白虎加入参汤证
(四)葛根芩连汤证
小结
五、虚寒证
(一)心阳虚证
……
第二章 辨阳明病脉证并治
第三章 辨少阳病脉证并治
第四章 辨太阳病脉证并治
第五章 辨少阴病脉证并治
第六章 辨劂阴病脉证并治
第七章 辨霍乱病脉证并治
第八章 辨阴阳易差后劳复病脉证并治
下篇
附录篇 《伤寒论》现代研究资料选录

精彩书摘

仍当是桂枝为君,加附子为佐。此风寒湿相合而搏于表,当从君君臣臣之制,则桂附并重可知。……方末云,初服其人身如痹,三服尽,其人如冒状,此以术附并走皮肉,逐水气未得除,故使然耳,法当加桂四两。(《伤寒来苏集·伤寒附翼·太阳方总论》)
曹颖甫:病情至此,非重用透发肌理之桂枝,不足以疏外风,非重用善走之附子,不足以行里湿。外加生姜甘草大枣以扶脾而畅中,使之由里达表,而风湿解矣。……白术附子汤,用白术四两,取其化燥以祛肌表之湿,用附子三枚,取其善走以收逐湿之功。仍用甘草生姜大枣以助脾阳,使得从皮中而运行于肌表。一服觉身痹者,附子使人麻也。半日许再服者,惧正气之不支也。三服后其人如冒状者,阳气欲达而不得也,故必于加术外更加桂四两,然后阳气迸肌表而出,寒湿得从汗解,表阳既通,脾气自畅,新谷既入,陈气自除,大便之坚,正不需治耳。(《伤寒发微·太阳篇》)
按以上三家之注,各有所长。成氏释方简明扼要,颇为中肯。柯氏于桂枝附子汤与桂枝去芍药加附子汤两方的比较上,从两方的主要功效出发,认为前者桂枝附子并重,后者以桂枝为君,加附子为佐,甚为有理。曹氏对服药后的反应有独特的见解,他说“一服觉身痹者;附子使人麻也……”,具有指导临床的意义。药理实验证明,附子含乌头碱,它作用于人体后,对感觉神经和运动神经有麻痹作用。中毒时,出现四肢麻木,眩晕,甚至言语不清等症状,与本条方后所说的身痹与冒状相吻合,况且本方附子用量大,发生中毒的可能性大,仲景也强调指出:“附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之”,这些都必须引起足够的重视,切不可大意。
【临床应用】
桂枝附子汤与桂枝附子去桂加白术汤,现代临床大多用于治疗坐骨神经痛、膝关节炎、腰膝痛、风湿痹症等,前方以风寒湿邪留着肌肤及关节并以风邪为甚者;后者则以湿邪偏胜为宜。此外也有用治寒疝、阳痿早泄。
【医案选】
(1)患者女性,34岁。
初诊:1978年10月26日。产后半月,体胖面白,乳汁稀薄,哺乳婴儿亦胖而白嫩。大便烂,日行二三次;小便少,胃纳尚可,全身关节酸楚,肌肉触痛,时时汗出。刮南风时,关节及肌肉痛稍减;刮东北风及下雨时,则痛转重,转辗反侧而不能安卧。舌质淡,苔白润滑,脉浮弦而重按无力。
患者向来健康,病得于产期用电风扇。脉证属典型之桂枝附子汤证。但粤人惯于饮凉茶而畏桂附。方成而思者不拟服之。余再三劝说,始同意试服下方:桂枝12g、制附子15g、炙甘草9g、生姜9g,红枣10g。服2剂。
二诊:第三日,患者丈夫来诊,服药后关节及肌肉痛减大半,昨夜冷空气南下仍安卧甚舒。问余能停药否?亲告以须续服原方5剂,他欣然而去,未再来诊。(《伤寒论方运用法》)
……

前言/序言


《伤寒论》:源远流长的温病医学智慧 《伤寒论》作为中国传统医学的经典之作,其深邃的理论体系和精妙的方剂运用,至今仍是中医临床实践的重要指导。本书旨在深入浅出地阐释《伤寒论》的核心思想,挖掘其在现代医学语境下的价值,并引导读者掌握辨证论治的精髓,从而提高临床疗效。 第一部分:伤寒论的理论基石 《伤寒论》的价值,首先体现在其奠定了中医温病学说的基础。本书将从以下几个方面,剖析其理论的精妙之处: 一、六经辨证:精密的疾病分型体系 《伤寒论》构建了一个基于疾病传变规律的六经辨证体系,即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。这六经并非孤立存在,而是相互联系、相互影响,共同构成了人体在遭受外邪侵袭后,疾病发生、发展、演变的全过程。 太阳病: 作为人体抵御外邪的第一道防线,太阳病主要表现为外感风寒或风热。本书将详细阐述太阳病表证的特点,包括恶寒、发热、头痛、身痛、鼻塞、咳嗽等,并区分风寒与风热的不同证候。特别会强调太阳病“表不解,则里证不生”的传变规律,为理解疾病由表及里的发展提供清晰的脉络。 阳明病: 阳明病是疾病由表入里的关键阶段,其核心在于“阳明受邪,则胃家实”。本书将深入剖析阳明病的实证和虚证,重点讲解实证中的“胃实”,如大便秘结、腹满硬痛、潮热、谵语等,以及虚证中的“胃虚”,如食少、腹胀、神疲等。对于阳明病“汗多则亡阳,吐则亡阴”的禁忌,也将进行详尽的分析。 少阳病: 少阳病是疾病处于半表半里的阶段,其特点是“邪在半表半里,引而不发”。本书将详细讲解少阳病的脉象和症候,如胸胁苦满、口苦、咽干、目眩等,并重点阐释“和解少阳”的治则,以及柴胡、黄芩等经典药物在少阳病中的应用。 太阴病: 太阴病是疾病进一步深入,侵犯脾胃阳气的阶段。其核心在于“脾约”,即脾阳虚弱,水湿内停,津液不能正常输布。本书将剖析太阴病的“腹满而吐,食不下”,以及“下利不止”等症候,并讲解其与阳明病的鉴别要点。 少阴病: 少阴病是疾病进展到阳气衰微,阴寒内盛的阶段。少阴病分为阴阳两虚和纯阴寒化。本书将详尽分析少阴病“但欲寐,少寐则神色不变”的特点,以及“反重,脉微细”等危象,并讲解其虚寒证的温阳法和虚热证的滋阴法。 厥阴病: 厥阴病是六经辨证的终末阶段,是病势极其危重,阴阳交错,寒热真假难辨的阶段。本书将重点阐释厥阴病“阴阳相争”的病机,如“时腹痛,时呕,时下利”,以及“喉痹”,“消渴”等症候,并强调其辨证的复杂性和治疗的棘手性。 二、病机学说:洞察疾病的本质 《伤寒论》对疾病的发生、发展、演变进行了深刻的病机分析。本书将从以下几个方面,阐释其病机学说的精髓: 外感六淫: 详细阐述风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪侵袭人体的不同途径和损伤机理,以及邪气致病的不同特点。 脏腑功能失调: 深入剖析外邪侵袭人体后,如何导致脏腑气血功能失调,引发各种病理变化。 阴阳失衡: 强调阴阳是人体生命活动的基本物质和力量,外邪侵袭最根本的病机是导致阴阳失衡,从而引发疾病。 津液耗伤: 深入探讨疾病过程中津液的耗伤,以及津液不足所引发的各种症状,如口渴、小便不利、皮肤干燥等。 邪正盛衰: 阐释疾病的发生发展是邪气与正气相互斗争的结果,邪气强盛则病重,正气虚弱则易感邪、病重难愈。 三、方证对应:临床疗效的保障 《伤寒论》最令人称道的,莫过于其方证对应的思想。每一个方剂的组成、君臣佐使,都与特定的证候紧密结合,从而达到“审证求因,摄生养气”的治疗目的。 经典方剂的解析: 本书将对《伤寒论》中的经典方剂,如桂枝汤、麻黄汤、白虎汤、承葛汤、小柴胡汤、理中丸、四逆汤、乌梅丸等进行深入的解析。不仅会讲解其组成药物的性味归经,更会分析其配伍的精妙之处,以及在不同证候下的加减变化。 辨析方证要点: 针对每一个方剂,都将提炼出其核心的辨证要点,帮助读者快速准确地识别出适用的病症。例如,桂枝汤的“汗出恶风”,麻黄汤的“脉浮紧,发热,恶寒”,白虎汤的“大热,大渴,大汗”等。 临证应用举例: 为了让读者更直观地理解方证对应的思想,本书将结合临床实际,列举不同方剂在具体病症中的应用案例,让读者在实践中掌握方证对应的技巧。 第二部分:伤寒论的现代价值 《伤寒论》的智慧并非只属于过去,其理论体系和临床实践,在现代医学领域仍然具有重要的参考价值和指导意义。 一、中医诊断学与《伤寒论》的关联 脉象辨证: 《伤寒论》对脉象的描述极其精细,如浮脉、沉脉、迟脉、数脉、滑脉、涩脉等,这些脉象的临床意义至今仍被广泛应用。本书将详细梳理《伤寒论》中的脉象学说,并结合现代脉诊技术,探讨其在疾病诊断中的作用。 舌象辨证: 舌象是反映体内脏腑气血变化的重要窗口。《伤寒论》虽然未将舌象单独列为辨证要点,但其中对舌苔的描述,如“舌上白苔”,“舌上黄苔”等,为后世舌诊的发展提供了基础。本书将探讨《伤寒论》中的舌苔与现代舌诊的联系。 症状辨证: 《伤寒论》对各种症状的描述入木三分,如“恶寒”、“发热”、“咳嗽”、“呕吐”、“腹泻”、“便秘”等等。本书将深入分析这些症状在《伤寒论》中的具体含义和临床意义,并探讨其与现代医学中相关疾病的对应关系。 二、方剂的现代药理研究与临床应用 经典方剂的药理基础: 随着现代科学技术的发展,许多经典方剂的药理作用得到了科学的验证。本书将梳理国内外关于《伤寒论》经典方剂的药理研究进展,如桂枝汤的解表散寒、镇痛作用,麻黄汤的平喘、利尿作用,白虎汤的解热、镇咳作用等,为临床用药提供科学依据。 方剂的现代化应用: 在现代临床实践中,《伤寒论》的经典方剂被广泛应用于各种疾病的治疗,如感冒、流感、肺炎、胃肠道疾病、心脑血管疾病等。本书将结合现代医学的疾病分类,探讨《伤寒论》经典方剂在这些疾病中的应用,以及其在西医治疗之外的补充和协同作用。 新剂型与新疗法: 探讨《伤寒论》经典方剂在现代中药制剂开发中的应用,如颗粒剂、胶囊剂、注射剂等,以及其在新的治疗方法中的探索,如中药外治法等。 三、温病理论与现代传染病防治 温病理论的时代意义: 《伤寒论》奠定的温病学说,对于理解和防治具有传染性的疾病具有重要意义。本书将探讨温病理论中关于“邪气”、“疫毒”的认识,以及其与现代传染病发生发展规律的契合之处。 《伤寒论》方剂在传染病中的应用: 结合历史经验和现代研究,探讨《伤寒论》中的经典方剂在传染病防治中的作用,例如,在感冒、流感、麻疹、猩红热等疾病的治疗中,经典方剂的应用经验。 提升免疫力与预防: 探讨《伤寒论》中“扶正祛邪”的理念,以及如何通过中医药调理,提升人体的免疫力,从而在传染病流行季节起到预防作用。 第三部分:学好伤寒论的实践路径 掌握《伤寒论》的精髓,需要理论与实践相结合。本书将为读者提供切实可行的学习路径: 一、扎实的理论基础 精读原著: 鼓励读者反复阅读《伤寒论》原文,理解其文字的精炼和寓意。 名家注解: 推荐阅读历代名家的《伤寒论》注解,如成无己《伤寒论注》、柯韵伯《伤寒论附翼》、张秉成《伤寒论集注》等,通过不同角度理解经义。 系统学习: 建议读者结合现代教材,系统学习《伤寒论》的辨证论治体系、病机学说、方剂学等内容。 二、注重辨证思维的培养 辨析病症: 鼓励读者在阅读《伤寒论》时,主动思考每个方剂所对应的证候特征,并与其他证候进行对比分析。 模拟练习: 提供一些经典的《伤寒论》病案,让读者进行辨证练习,培养临床思维能力。 联系实际: 鼓励读者将《伤寒论》的理论知识与日常观察到的疾病现象联系起来,加深理解。 三、临床实践与经验积累 跟师学习: 强烈建议有条件的读者跟随经验丰富的中医临床医生学习,观摩其临证辨证用药的过程。 病案分析: 深入分析经典的《伤寒论》病案,学习名家是如何运用《伤寒论》理论指导临床的。 实践出真知: 鼓励读者在临床实践中,大胆尝试运用《伤寒论》的方剂,并在实践中不断总结经验,提高疗效。 结语 《伤寒论》是中医宝库中的瑰宝,其蕴含的智慧历久弥新。通过本书的学习,我们期望读者能够深刻理解《伤寒论》的核心思想,掌握其精妙的辨证论治方法,从而在临床实践中,更好地运用这一宝贵的医学遗产,为人民健康贡献力量。本书的编写,力求严谨求实,图文并茂,语言生动,希望能为中医教育和临床实践提供一份有益的参考。

用户评价

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这本书的深度和广度都超出了我的预期,它不仅仅是一本简单的教学参考书,更是一部值得反复品读的学术著作。作者在对伤寒论原文进行解读时,力求准确,同时又不失批判性思维。他提出的观点,往往能够引人深思,激发我们对伤寒论进行更深入的研究。我特别喜欢书中对“少阴病”等复杂病证的辨析,作者能够将那些看似矛盾的条文,梳理得井井有条,逻辑清晰,让我茅塞顿开。书中的附录部分,也提供了丰富的参考资料,包括相关的学术论文和研究成果,这为我们进一步学习提供了宝贵的资源。总而言之,这本书为我提供了一个全新的视角来理解伤寒论,它不仅满足了我对知识的渴求,更点燃了我对中医研究的热情。

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当我深入阅读这本书,才真正感受到伤寒论的博大精深。它不仅仅是一部关于疾病的书,更是一部关于生命、关于人体运行规律的百科全书。作者在阐述太阳病、阳明病、少阳病等不同病证时,不仅详细介绍了其病因、病机、症状,更着重于分析其内在的联系和演变规律。我特别欣赏书中对“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”这类基础条文的细致解读,它从最根本的地方入手,为我们打下了坚实的基础。同时,作者并没有止步于条文的表面,而是进一步探讨了不同证型的鉴别要点,以及方剂的配伍原理,这使得我对学习中医不再感到茫然,而是有了清晰的方向。书中的插图和图表也起到了很好的辅助作用,将复杂的理论可视化,帮助我们更直观地理解。总而言之,这本书为我打开了一扇通往伤寒论殿堂的大门,让我对中医的认识又上了一个台阶。

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这本书的文字风格有一种独特的韵味,既有学术的严谨,又不乏人文的关怀。阅读过程中,我能感受到作者对伤寒论的深厚感情,以及他希望将这份宝贵的知识传承下去的决心。他用一种引导性的语言,带领读者一步步走进张仲景的世界,去理解那些古老的智慧。我尤其喜欢书中对一些疑难杂症的探讨,作者并没有给出简单的答案,而是鼓励我们自己去思考,去推敲。这种开放式的教学方式,非常符合现代教育的理念,也更能激发我们的学习兴趣。书中对历代医家对伤寒论的注解和发挥的梳理,也极大地丰富了我们的视野,让我们看到伤寒论在历史长河中不断发展的过程。每当读到精彩之处,我都会忍不住停下来,反复回味,仿佛醍醐灌顶一般。这本书不仅仅是知识的传递,更是一种思想的启迪。

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这本书的阅读体验是令人愉悦的,甚至可以说是一种精神的享受。我通常会在一个安静的午后,泡上一杯茶,翻开这本书,沉浸在伤寒论的世界里。书中的语言流畅而富有感染力,即使是对于复杂的病理生理过程,作者也能将其描述得生动形象。我非常欣赏书中对“桂枝汤”等经典方剂的讲解,作者不仅分析了其组方原则,还详细介绍了其临床应用范围和加减变化,这让我对中药方剂的认识不再是机械的记忆,而是有了更深的理解。书中的案例分析也充满了智慧,作者通过对病案的深入剖析,展示了中医的辨证施治的魅力,让我对中医的疗效有了更坚定的信心。阅读这本书,我感觉自己仿佛在与一位经验丰富的老中医对话,从他的言谈举止中,学到了很多宝贵的临床经验和医学思想。

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这本书就像一位博学的老中医,沉稳而内敛,却又蕴含着无穷的智慧。初次翻阅,会被它严谨的结构和清晰的逻辑所吸引。书中的每一章节都仿佛是一扇窗,透过它,我们可以窥见伤寒论这部经典的神奇世界。作者在梳理辨析伤寒六经传变的过程中,旁征博引,深入浅出,将那些看似晦涩的条文,用现代人的思维方式进行了解读,使得我们这些初学者也能慢慢体会到其精妙之处。尤其是在讲解辨证论治的环节,书中列举了大量详实的医案,这些医案不仅仅是理论的验证,更是实践的宝贵经验。看着医者如何根据患者的具体症状,抽丝剥茧,层层深入,最终找到病根,施以恰当的方药,真是令人心生敬佩。这种将理论与实践紧密结合的叙述方式,极大地增强了阅读的趣味性和学习的有效性,让我感觉仿佛置身于古人的诊室,亲身感受中医的魅力。

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很好很好,足够系统,足够基础

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质量不错,值得一买。

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编书的老头很牛叉,考研用,希望有帮助,慢慢看,感觉挺通俗

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正版图书,质量好。

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多了个【别名】

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经典必备书籍不可少

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送货快,产品质量好,价格合适

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我很喜欢这书,实用

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