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內容簡介

尋找弗洛伊德：精神分析理論與經典案例從弗洛伊德的生平開始，係統介紹瞭精神分析學說誕生、發展的曆史及其基本理論內涵，以經典成功案例為例詳細說明瞭精神分析的技法、過程、效果、常見問題等，並配有大量插圖，使心理治療初學者易於理解，並能夠在具體指導下一步步展開治療。

作者簡介

　　李武石博士從業30餘年的精神科專科醫師，現任韓國全南大學校醫科大學精神科教授，韓國神經精神醫學會會長。擁有國際精神分析師資質，是美國精神分析學會會員。曆任韓國精神分析學會會長和大韓神經精神醫學會副會長等職。

內頁插圖

目錄

中文版序／ⅰ目　錄譯者序／ iii序言／ v
第一章　弗洛伊德生平及精神分析學說的發展曆程／ 001
一、第一階段：情感創傷論階段／ 005二、第二階段：分域論階段／ 020三、第三階段：結構論階段／ 034

四、第四階段：1939 年到現在／ 039
第二章　精神分析理論／ 041
一、分域論／ 044
二、精神決定論／ 072
三、客體關係論／ 073
四、人格結構論／ 076


第三章　人格的發展過程／ 087
一、胎兒生活／ 088二、口期／ 091三、肛期／ 094四、瑪格麗特·馬勒的分離—個體化過程／ 095五、性蕾期／ 100六、潛伏期／ 108七、青少年期／ 109八、成人期／ 110
第四章　防禦機製／ 115
第五章　精神分析技法／ 147
一、自由聯想法／ 150二、長沙發的使用／ 155
第六章　精神分析的過程／ 161
一、分析的開始／ 162二、分析的中期／ 181三、分析的終結／ 208


第七章　精神分析的效果／ 213
一、弗洛伊德及其後人的治療效果概念／ 215
二、通過治療關係的人格成長／ 218
三、精神分析和腦的變化／ 220
四、恢復人類本性的精神分析／ 221
五、精神分析的目的／ 222

第八章　弗洛伊德的精神分析案例／ 225
一、多拉案例／ 226
二、老鼠男子：強迫障礙的經典案例／ 228
三、Schreber案例／ 233
四、狼男子案例／ 235


第九章　科鬍特的自體心理學／ 239
一、自體的定義和自體的精神病理／ 240二、自體客體／ 241三、移情的兩種形態／ 243四、原發性自體障礙和繼發性自體障礙／ 244五、形成自體核的條件／ 245六、自戀引起的性格障礙的治療技法／ 246
第十章　剋萊茵學派／ 249

一、梅勒妮·剋萊茵的生平／ 250二、梅勒妮·剋萊茵和安娜·弗洛伊德的矛盾／ 253三、梅勒妮·剋萊茵的代錶性理論／ 254四、剋萊茵學派的治療技法／ 257

第十一章　現代精神分析傢的精神分析案例／ 259
一、一位神經癥患者的精神分析：A. -M．桑德勒／ 260二、分析傢的內在經驗：對分析過程的意義／ 274
參考文獻／ 285英文術語索引／ 293精神分析案例索引／ 303

精彩書摘

第一章
弗洛伊德生平及精神分析學說的發展曆程
“20世紀最偉大的科學傢”之一的弗洛伊德指齣，現存的人類具有一個自己也不知曉的精神世界。精神分析的理論和治療方法並非某一天以完成形態被發現，而是在從弗洛伊德時代到現在的 100多年的認真修正中得以發展的。





精神分析學是研究人類無意識（unconscious）心理的一門學科。從治療角度看，這是解除使人痛苦的內心衝突的一種治療方法。弗洛伊德之前，人類對精神世界缺乏係統的認識，是弗洛伊德在治療癔癥患者的過程中發現瞭無意識的神秘現象。現在人們經常使用“無意識”這一詞匯，如 “不知不覺中做瞭 ……”“無意之中……”“沒想到我竟然說齣那樣的話 ”等，都屬於無意識現象。精神分析學說認為，精神疾病的發生是由於無意識的衝突造成的。焦慮癥、抑鬱癥和精神分裂癥等病癥的發病隱藏在無意識裏。而待人接物拘謹古闆以及釀成人生不幸的乖戾性格，也可以在無意識中尋找到原因。這些無意識的原因，使得有些人生性謹慎，不善於與人溝通；西格濛德 ·弗洛伊德有些人一想到要見人就心慌意亂；有些人則喜（Sigmund Freud,1856～ 1939）歡與人交往；有些人過分自戀，且喜歡支配和
這是 “精神分析學 ”創始人
弗洛伊德 65歲（1921）時的相片。利用他人，如未能享受到特殊待遇，則會感到因為當時還未患上頜骨癌，所以心情不悅。精神分析的宗旨在於從無意識中找
他仍能吸雪茄。
雖然弗洛伊德齣生在一個貧齣造成這些異常人格的來龍去脈。因此，精神窮的猶太人傢庭，但是他求知欲強，分析療法首先是將無意識裏隱藏的衝突外化，
且學習成績優異。從維也納大學畢
業後，他和大傢閨秀柏納斯結婚，然後進行治療。共養育瞭三子三女。他對傢庭忠誠精神分析的理論和治療方法並不是一蹴而
無二，對愛情忠貞不渝。
為瞭揭示自己發現的人類的就，一下子就成為像今天這樣係統而完整的體內心世界，他不惜公開自己的隱私係，而是經過 100多年認真的修訂發展而形成的。
和私生活。他為人類開闢瞭一條探
究無意識的治療之路。在今天看來，弗洛伊德本人已光環縈繞。《泰


晤士報》曾評選弗洛伊德和愛因斯坦為 20世紀最具科學悟性的人物，還將弗洛伊德排在人類曆史上最具貢獻人物的第七位。這是因為，他在精神分析中不僅率先闡釋瞭對人類行為的理解、幼兒期性欲理論，而且對所有的領域都産生瞭重大的影響。他的驕人業績還在於：嚮人類敞開瞭無意識世界的大門，揭示瞭無意識世界的真相。直到現在，還沒有任何一個人可以像弗洛伊德那樣，係統地詮釋存在於我們內心卻不為我們所知的心理世界。弗洛伊德在精神科臨床方麵，開闢瞭精神疾病治療的新領域，並發展為遍及全世界的以精神分析理論為基礎的動力精神治療。弗洛伊德寫作能力十分卓越，雖然他並非作傢，卻被授予過 Goethe文學奬。弗洛伊德幼年時，曾有人斷言： “這個孩子將來會成為舉世聞名的大人物。 ”這話果然應驗瞭。
但是，弗洛伊德一生坎坷，磨難重重，他的大部分人生充滿著誤解和痛苦。他齣生在一個貧寒的猶太傢庭。畢業後，他想留在維也納醫科大學生理學教研室從事理論研究，卻被 Brücke教授拒絕瞭，理由是他太窮瞭。當時，弗洛伊德的父親沒有經濟收入，弗洛伊德還有幾個弟弟妹妹。如果弗洛伊德從事研究，過著窮教授的生活，恐怕連結婚都成問題，更何況未婚妻已等待瞭多年。也有人認為，弗洛伊德被拒絕的另一個原因是他的猶




成為大學教授的路被阻斷瞭
畫中右側戴帽子的人就是維也納醫科大學 Ernest Brücke教授。他對弗洛伊德說：“對不起，我們不能接納你。”弗洛伊德的教授夢就此成為泡影，進而選擇瞭醫師之路。因生活睏窘，他的婚期推遲瞭 4年之久。畫中左側為弗洛伊德失望的錶情，處於畫麵中心的是他的未婚妻瑪莎 ·柏納斯。

弗洛伊德的全傢閤影
最後排的右側是 42歲的弗洛伊德，坐在他前麵的是妻子的妹妹米娜 ·柏納斯。米娜 ·柏納斯的右側是弗洛伊德的夫人瑪莎。文靜地坐在前排中央的是 3歲的安娜，相片裏沒有長女 MAthilde Freud。弗洛伊德共養育瞭三子三女。
太齣身。當時，居住在維也納的猶太人備受歧視。對於一個 20多歲的年輕人，遭受的這種挫摺與侮辱更是難以忍受。此外，他在醫學界裏也受到排擠。在他發錶 “神經癥的性欲病因論 ”並提齣神經癥的病因為性欲和幼兒期性欲（ infAntile sexuAlity）的理論之後，醫學界將他視為發瘋的異己分子。由於受到醫學界的排擠，他不再參加維也納醫學會。時至今日，仍有為數不少的人認為，弗洛伊德的理論與醫學無關，他本人不過是一名性解放論者而已。
實際上，弗洛伊德本人在性方麵十分保守。除瞭 16歲時對比他小一歲

的少女 Gigel産生過短暫的單戀之外，他一生隻愛過一個女人 ——瑪莎 ·柏納斯。他們相戀四年後結婚，那時他已年屆 30歲瞭。弗洛伊德從未有過移情彆戀，對妻子始終如一。他們有三子三女。他孝順母親，關愛子女，傢庭幸福（ JeAn MArtin Freud, 1957）。小女兒安娜 ·弗洛伊德（ AnnA Freud， 1895~1982）繼承父業，成為一名精神分析傢。
可是，很少有人像弗洛伊德那樣經曆過坎坷而痛苦的人生。他所疼愛的二女兒死於肺結核，外孫（二女兒的兒子）不久也離開瞭人世。傳記作傢迴憶說，當時，他第一次看到弗洛伊德痛苦地流淚。其間，在學術上與他反目、分道揚鑣的人也不少。老年時，弗洛伊德患瞭上頜骨癌，在經受瞭 16年的苦痛之後離開人世。
下麵，將弗洛伊德的生平與精神分析學說的發展曆程聯係起來闡述。倫敦大學的桑德勒教授等將精神分析的發展分為四個階段（ SAndler，DAre And Holder，1972）。現分述如下。



一、第一階段：情感創傷論階段

第一階段指 1856（弗洛伊德齣生）～ 1897年，為情感創傷論階段（Affec tive-trAumA frAme of reference）。
1856年，弗洛伊德誕生於奧地利 Freiberg（今屬德國，名為 Pbor）。他的母親 AmAlie 19歲時跟比她大 20歲的 JAcob Freud結婚。當時，弗洛伊德的繼父喪妻，並已有兩個長大瞭的兒子。弗洛伊德與同父異母哥哥的兒子年齡相仿，而同父異母的哥哥與母親的年齡相近，幼年的弗洛伊德曾誤解過他們之間的關係。弗洛伊德是母親的長子。可以推測，在母親尚年輕時，他的俄狄浦斯情結有多麼深。弗洛伊德兄妹共 7人，他之後還有 5個妹妹和一個最小的弟弟。

弗洛伊德 3歲時，發生瞭對他一生十分重要的事件。母親又生瞭一個男孩， 6個月之後這個弟弟猝死。經過自我分析，弗洛伊德認為弟弟的死因在於自己，為此，在他的無意識裏始終存有一種負罪感。因為那時他憎惡奪走瞭母愛的弟弟，盼望弟弟早些死去。弟弟真的死去後，他認為弟弟是因自己而死。在通過自我分析弄清事實之前，他一直生活在這種負罪感的陰影下。
弗洛伊德的父親因經營毛織品破産， 4歲的弗洛伊德（ 1860）不得不隨全傢遷往維也納。父親是個深思熟慮、心胸開闊的人。弗洛伊德尊敬並喜愛父親，但在他的無意識裏又隱藏著對父親的衊視和怨恨。
在弗洛伊德 10歲時，父親嚮他講述瞭因為自己是猶太人而遭受侮辱的事情。有一天，年輕的父親穿著新衣在公園裏正怡然散步，突然一個基督徒撲上來打他。他的新帽子滾落到泥地上。那個基督徒還高喊： “猶太佬，快從人行道滾開！ ”聽完後，“那您是怎麼應付的？ ”
年幼的弗洛伊德問父親： 父親的迴答令他大失所望： “照他說的，走下車道，撿迴帽子。 ”在弗洛伊德後來在《夢的解析》中說，自己喜歡漢尼拔將軍的動機與
這個事件有關。幼年的弗洛伊德希望自己與漢尼拔將軍形成認同，以對抗侮辱。他在維也納醫科大學希望爭取到教授榮譽的無意識動機，也與此事件有關。弗洛伊德喜歡翻越阿爾卑斯山的拿破侖，並常使用軍事用語，也許與此事件有關。
弗洛伊德非常喜歡羅馬，卻從未去過那裏，這與漢尼拔將軍有關。漢尼拔將軍與弗洛伊德同屬一個民族，曾騎著大象越過阿爾卑斯山去攻打信仰基督教的國傢羅馬，但他在接近羅馬 3英裏時被擊退。弗洛伊德在無意識裏認同漢尼拔將軍。在他看來，漢尼拔將軍沒有進入羅馬城，自己也同樣無法進入。在分析瞭自己這種無意識之後，弗洛伊德纔跟弟弟
弗洛伊德最小的弟弟亞曆山大（AlexAnder Freud）亞曆山大同遊羅馬。

前言/序言

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