内容简介
《国医大师亲笔真传系列:张琪脉学刍议》为国医大师张琪教授的经验经典之作,论证了脉与症是病机实质反映于外之症候,在正常情况下须脉症合参,又要注意在反常情况下需舍症从脉,或舍脉从症;同时阐述了脉学中的胃、神、根,并将《伤寒论》、《金匮要略》中有关脉证条文,撷择阐释,以期作为辨证论治之示范。并阐述了二十七脉脉象主病。《国医大师亲笔真传系列:张琪脉学刍议》可供广大中医药临床工作者、中医药院校学生阅读参考。
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目录
第一章 从中医学理论体系探讨脉学
一、人体的生命根基
二、脉与阴阳、营卫、气血
三、脉与五行
第二章 脉与症
一、求本治本
二、脉症合参
三、脉症从舍
四、脉症宜忌
第三章 论脉诊中的胃、神、根
一、胃气
二、神气
三、根
第四章 寸、关、尺三部分候脏腑的商榷
一、分候脏腑的根据
二、分候脏腑的实用价值
第五章 三部九候与独取寸口
第六章 仲景脉学及其在辨证中的运用
第一节 概述
一、仲景脉学的发展以及和后世脉学的关系
二、平脉辨证
三、窥测病势的传变
四、阐释病机,指导治疗
第二节 仲景脉学
浮脉 浮缓脉 浮紧脉
浮数脉 浮弱脉 浮大脉
浮滑脉 浮迟脉 浮芤脉
浮涩脉 浮洪脉 浮动数脉
浮虚 涩脉 浮微 涩脉 浮弱涩脉
沉脉 沉紧脉 沉迟脉
沉微脉 沉滑脉 沉弦脉
沉细脉 沉弱脉 沉迟小紧数脉
弦脉 弦细脉 弦迟脉
弦数脉 弦浮大脉 弦细芤迟脉
数脉 迟数脉 迟滑脉
迟缓脉 微脉 微浮脉
微实脉 微大迟脉微细沉脉
微缓脉 微弱数脉微细脉
微弱脉 微数脉 微沉脉
微涩脉 紧脉 紧弦脉
紧沉脉 伏脉 虚脉
虚沉弦 脉虚 芤迟 脉卖脉
滑脉 涩脉 涩弦脉
涩小脉大脉 洪大脉
结脉 代脉 促脉
革脉 弱脉 弱涩脉
第七章 十七部脉脉象及主病
浮脉 沉脉 迟脉
数脉 滑脉 涩脉
虚脉 实脉 长脉
短脉 洪脉 微脉
紧脉 缓脉 芤脉
弦脉 革脉 牢脉
濡脉(软脉) 弱脉 散脉
细脉 伏脉 动脉
促脉 结脉 代脉
精彩书摘
二、神气
神在人体中居于统率一切的地位。神健全则形体充足,疾病不侵。神不足则机体功能衰退,易于致病,进一步则神伤致死。中医诊断学历来都非常重视察神,如望诊中的神色,脉诊中的神气等。脉诊中的神,严格讲虽有胃、神、根之别,但实际上三者很难区分,即脉来有力中带和缓,柔软中带有力,指下圆润活泼。必须分清有神和有力还不相同,有神脉中之有力,乃中和之力,非强健之力,若弦强真脏之有力,与微弱脱绝之无力,二者一太过一不及,皆失去中和之力,为无神之脉。肖子颙歌有神脉说:“轻清稳厚肌肉里,不离中部象自然。”(《四诊抉微·脉贵有神》)于指下细心体会,自不难获得其中要领。
《素问·灵兰秘典论》谓:“心为君主之官,神明出焉……”,“主不明则十二官危……”,“心藏神”。因此可以理解,机体一切组织器官的活动,都是在神的领导下进行的。李延星解释脉为气血之先说:“……盖人之身,惟是精与气与神三者,精气即血气,气血之先,非神而何?人非有神,无以主宰血气,保合太和,流行三焦。灌溉百骸,故脉非它,即神之别名也。”(《脉诀汇辨·四言脉诀》)心的生血,运血脉以营养各个脏腑及各个组织得到充分营养供给,反过来神的功能也才有保证。因此说:神是有物质作为基础的。“得神者昌,失神者亡”,说明神的有无为脏腑功能活力、生旺和停息的标志。在中医诊断学上,除了上面提到脉的察神外,还有形证方面的察神:“目光精彩,言语清亮,神思不乱,肌肉不削,气息如常,大小便不脱,为形之神在,虽然脉有可疑,亦无足虑。若目暗睛迷,形赢色败,喘息异常,泄泻不止,或通身大肉已脱,……或病胀满而补泻皆不可施,或病寒热,而温凉皆不可用。
……
前言/序言
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