　　《衛生部“十二五”規劃教材·全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材：腫瘤學概論》將目前分散於多學科中的腫瘤學基礎與臨床知識，按照有利於知識結構構建、有利於學生學習、有利於日後臨床應用這3個目標進行相關內容的係統整閤，建立一套完整的腫瘤學的知識體係，使學生熟悉腫瘤發生的病因、發病機製、流行病學特點；掌握腫瘤的常規診斷方法及基本治療原則，深化對手術、化療、放療、生物治療、姑息治療、中醫中藥治療等腫瘤多學科綜閤治療理念的理解，強化理論知識與臨床實踐的融會貫通，尤其是著重培養學生的臨床思維能力，為將來醫學生從事腫瘤診治及研究工作奠定必要的知識基礎。

作者簡介

　　王冠軍，男，1955年生於長春，現任吉林大學副校長，吉林大學白求恩醫學部部長，吉林省腫瘤性疾病醫療質量控製中心主任，現兼任中國醫師協會腫瘤醫師分會常委，中國抗癌協會理事會理事，中華醫學會理事會理事，中國抗癌協會臨床腫瘤學協作中心執行委員，中國老年學學會老年腫瘤專業委員會常委，中華醫學會血液學分會委員、吉林省醫學會血液學會主任委員，吉林省血液病研究所所長等30餘項社會兼職。
　　從事教學工作至今30餘年，建立瞭吉林大學第一醫院腫瘤教研室及吉林大學白求恩醫學部腫瘤學係。作為第一負責人承擔“國傢十一五”科技支撐計劃項目、國傢自然科學基金、衛生部臨床重點學科項目、教育部課題、863子課題及其他省部級等科研項目，獲科研經費1500餘萬元。在國外雜誌、國傢及省級雜誌發錶文章100餘篇。獲得中華醫學科技三等奬1項，吉林省科技進步一等奬1項，二等奬2項，培養研究生80餘人，其中博士、碩士各40餘人。
　　享受國務院特殊津貼，獲“全國優秀共産黨員”、“全國衛生係統抗擊非典先進個人”、“全國百姓放心示範醫院優秀管理者”、“全國醫藥衛生係統先進個人”等多項榮譽稱號。
　　
　　赫捷，男，1960年生於長春。現任中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤研究所院所長、中國抗癌協會食管癌專業委員會主任委員、中華醫學會胸心血管外科分會副主任委員、受聘美國Mayo Clinic醫療中心“Visiting Professor”和MD Anderson癌癥中心“Adjunct Professor”。擔任《中華腫瘤雜誌》和《中國腫瘤》主編，《中華醫學雜誌》和《中國肺癌雜誌》副主編及10餘種核心期刊編委。
　　赫捷從事腫瘤外科臨床、科研和教學一綫工作近30年。他專注於胸外科臨床實踐和診療技術的改進，完成大量胸部手術，尤其擅長高齡、高難度肺癌及食管癌的外科治療。創建、實施並推廣食管癌規範化診治模式，提高瞭生存率，獲中華醫學科技奬、北京市科學技術奬和高等學校科技進步奬三項一等奬。
　　他還緊密圍繞臨床問題對食管癌、肺癌展開科學研究，承擔863、973、國傢自然基金等科研課題，在腫瘤分子分型、分子分期方麵做瞭大量工作，作為通訊作者的學術論文發錶在Cancer Res、Clin， Cancer Res、MCP、JBC等雜誌。獲吳階平一保羅·楊森醫學藥學奬，被評為衛生部有突齣貢獻中青年專傢、全國優秀科技工作者、北京市師德標兵。

內頁插圖

緒論
第一節腫瘤學的發展曆史及現狀
第二節臨床腫瘤學的形成、課程設置及學習理念
第三節臨床腫瘤學的展望

第一篇腫瘤流行病學
第一章腫瘤流行病學概論
第一節腫瘤流行病學的研究
第二節腫瘤流行病學的發展簡史
第三節腫瘤流行病學的前景
第二章腫瘤流行病學的研究內容
第一節惡性腫瘤的流行趨勢
第二節腫瘤流行病學的常用研究方法
第三節腫瘤流行病學研究結果的真實性
第三章腫瘤發生的危險因素
第一節腫瘤發生的環境因素
第二節腫瘤發生的內在因素
第四章腫瘤預防
第一節概述
第二節腫瘤的三級預防
第三節惡性腫瘤的預防及控製策略

第二篇腫瘤發生及發展機製
第五章腫瘤發生的分子機製
第一節概述
第二節腫瘤相關基因
第三節細胞信號轉導通路與腫瘤
第六章腫瘤的生物學行為
第一節腫瘤細胞生長動力學及調控機製
第二節腫瘤血管生成
第三節腫臒的演進和異質性
第四節腫瘤侵襲及轉移
第七章腫瘤與免疫
第一節腫瘤抗原
第二節抗腫瘤免疫效應機製
第三節腫瘤的免疫逃逸機製

第三篇腫瘤診斷
第八章腫瘤標誌物診斷
第一節概述
第二節腫瘤標誌物分類
第三節腫瘤標誌物在常見腫瘤中的臨床應用
第九章腫瘤病理學診斷
第一節概述
第二節腫瘤的病理學診斷分類
第三節腫瘤病理學診斷常用技術及應用
第四節腫瘤病理學診斷臨床應用範例
……
第四篇腫瘤治療

精彩書摘

　　第一章腫瘤流行病學概論
　　流行病學（epidemiology）是研究人群疾病和健康的分布、探索影響分布的因素，並在此基礎上製定預防策略、措施的一門學科。隨著流行病學的理論和方法不斷應用於腫瘤研究領域，在此基礎上形成瞭一門嶄新的分支學科——腫瘤流行病學。腫瘤流行病學作為流行病學的一個分支，著重關注和解決腫瘤相關的健康問題。
　　腫瘤流行病學（cancer epidemiology）是指研究某一人群中腫瘤及其相關健康問題的危險因素、發展和結局，探討和製訂有效的預防控製策略和措施的一門學科。
　　腫瘤流行病學通過描述腫瘤的人群、時間和地理分布，瞭解和掌握人口社會學因素、環境因素、生活方式與腫瘤的關係，探討腫瘤發生和發展的危險因素，製訂有效的預防和控製措施，實施乾預，具有重要的社會和經濟意義，對個人和傢庭也有非常重要的意義。此外，其研究結果對腫瘤防治政策和策略的製定，以及職業環境標準和個體行為生活方式等公共衛生政策的製定還具有指導意義。
　　第一節腫瘤流行病學的研究
　　到目前為止，惡性腫瘤的發病機製尚不明確。多年來，通過流行病學的調查研究和實驗以及臨床觀察發現，惡性腫瘤是一類多因素參與的慢性復雜疾病，周圍環境和生活行為方式對惡性腫瘤的發生有著重要的影響，據估計約80%以上的惡性腫瘤與環境因素有關。此外，機體的內在因素如遺傳與免疫機製等在腫瘤的發生、發展中也起著重要作用。因此在探討其病因時，應充分考慮遺傳、生理等內在因素以及生活行為方式、外界環境等外在因素，以及遺傳與環境因素的交互作用。值得注意的是這些因素的影響最早可能始於母孕期，探討和研究這些因素的影響需要藉助分子生物學等其他學科的先進技術手段。
　　腫瘤流行病學的研究範圍緊緊地圍繞著惡性腫瘤，探討與之相關的一係列內容。腫瘤流行病學的研究領域可歸納為：
　　1.惡性腫瘤的疾病分布以及影響分布的主要因素。
　　2.研究和探討影響惡性腫瘤發生、發展的主要因素。
　　3.瞭解惡性腫瘤的自然史。
　　4.預測腫瘤的發病概率。
　　5.對惡性腫瘤進行監測，及時全麵地瞭解腫瘤的發病情況。
　　6.研究製定防治策略和措施並對實施效果進行評價。
　　……

前言/序言

　　一個學科的形成與發展，源於社會需求的推動；一門課程的生成基於學科的發展和人纔培養的需求。世界衛生組織2003年4月3日在日內瓦發錶的《世界癌癥報告》中指齣，如果不采取預防措施，到2020年，癌癥發病率將可能比現在增長50%。惡性腫瘤對人類生命的巨大危害，推動瞭臨床腫瘤學這個綜閤性臨床學科的形成與快速的發展。隨著腫瘤防治領域的拓寬、研究層次的深化，腫瘤學已經成為醫學領域最為活躍的學科之一。社會的迫切需求、學科的快速發展，都在呼喚著更多的腫瘤學專業人纔的成長。腫瘤學在許多醫學院校已經成為一門獨立的臨床醫學課程，人民衛生齣版社在組織第八輪臨床醫學五年製規劃教材編寫時適時增加瞭《腫瘤學概論》，正好滿足瞭腫瘤學教學的迫切需求。
　　對五年製臨床醫學專業而言，腫瘤學的課程建設尤其是教材建設仍處於探索階段。作為醫學院校的規劃教材，自有其長久以來形成的模式與規範；作為腫瘤學，自有其固有的知識體係和學科特徵；作為五年製的專用教材，自有其特定的人纔培養模式及目標定位。這既是我們編寫這本教材的邏輯起點，更是我們教材編寫所追求的目標。
　　本次編寫《腫瘤學概論》的總體思路是在遵循教材編寫“三基”、“五性”等共性原則的前提下，將目前分散於多學科中的腫瘤學基礎與臨床知識，按照有利於知識結構構建、有利於學生學習、有利於日後臨床應用這3個目標進行相關內容的係統整閤，建立一套完整的腫瘤學的知識體係，使學生熟悉腫瘤發生的病因、發病機製、流行病學特點；掌握腫瘤的常規診斷方法及基本治療原則，深化對手術、化療、放療、生物治療、姑息治療、中醫中藥治療等腫瘤多學科綜閤治療理念的理解，強化理論知識與臨床實踐的融會貫通，尤其是著重培養學生的臨床思維能力，為將來醫學生從事腫瘤診治及研究工作奠定必要的知識基礎。
　　本書的26名編者，來自國內外21所院校，涉及腫瘤學的各個相關領域。他們長期工作在醫療、教學和科研的第一綫，各有所專、各有所長。這些優秀學者以嚴謹、認真的治學態度，將自己的學識、經驗和智慧，淋灕盡緻地體現在這本教材的編寫之中。在此，我們謹嚮各位辛勤工作的編者、嚮為本書編寫及齣版默默付齣的同事和朋友們錶示衷心的感謝！
　　作為第1版教材，限於編者的學識與能力，會存在不足和遺憾。懇請廣大師生對本書提齣寶貴意見，以便我們不斷地修正、充實和完善。
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