内容简介
《全国高等医药教材建设研讨会“十二五”规划教材:神经康复学(第2版)》系统地介绍了国内外神经康复中常用的功能评定方法和治疗技术。全书分为14章,详细介绍了神经康复的基础理论,中枢神经和周围神经常见疾病的临床特点,相关功能障碍的康复评定和康复治疗,包括脑卒中、脑外伤、脑性瘫痪、脑部炎症、脊髓病变、周围神经病变等。
《全国高等医药教材建设研讨会“十二五”规划教材:神经康复学(第2版)》的特点:内容新颖,实用性强;从基础理论到临床应用,循序渐进;图文并茂,易学易懂;应用面广,可作为康复工作者和其他相关临床学科医务人员的参考用书。
内页插图
目录
第一章 神经康复学概述
第一节 神经康复的理论基础
第二节 神经系统疾病的病史与体检
第三节 神经康复中的影像学检查
第四节 头颈部血管超声检查
第五节 放射性核素检查在神经康复中的应用
第六节 神经电生理检查在神经康复中的应用
第二章 脑卒中康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第三章 颅脑损伤康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第四章 脑性瘫痪康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第五章 帕金森病康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第六章 老年期痴呆康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第七章 多发性硬化康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第八章 脊髓炎康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第九章 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第十章 面神经炎康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第十一章 癫痫康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第十二章 脑炎和脑膜炎康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第十三章 胶质瘤和脑膜瘤康复
第一节 概述
第二节 康复评定
第三节 康复治疗
第四节 康复结局
第五节 健康教育
第十四章 神经系统常见病症康复
第一节 眩晕康复
第二节 睡眠障碍康复
第三节 手足徐动康复
第四节 共济失调康复
第五节 肌痉挛康复
第六节 植物状态康复
精彩书摘
同一组织的信号在不同加权像上强度不同,其中脑白质、脑灰质、脑脊液和水在正T1、T2加权图像上信号强度/影像灰度正好相反,脑灰质影像灰度为灰、白灰,脑白质为白灰、灰,脑脊液和水为黑、白。其他颅脑组织在T1、T2加权图像上为:脂肪为白、白灰,肌肉为灰、灰,骨皮质为黑、黑,骨髓为白、灰,脑膜为黑、黑。
2.MRI对颅内病变的诊断价值颅内很多疾病有脑水肿,MRI对组织内水含量特别敏感。含水量增加导致T1和T2弛豫时间延长,T1延长显示水肿区的信号强度低,而T2延长显示水肿区的信号增强。MRI对于颅内血肿很敏感,出血区的T1弛豫时间缩短,在T1加权的图像可见高信号区;T2弛豫时间延长,在T2加权的图像亦可见高信号区。血肿周围的水肿和陈旧血肿中心区血红蛋白吸收液化,在T2加权的图像上两者和血液一样都呈高信号;但在T1加权的图像,则可分辨出高信号的出血和低信号的水肿或液化区。颅内肿瘤的T1、T2时间可互相重叠。肿瘤囊性变时T2时间特别延长,在合并脑水肿的情况下,T1、T2的时间都延长,因此MRI对显示颅内肿瘤具有一定优越性。MRI成像可以发现CT不能显示的脑脱髓鞘病变。由于脱髓鞘改变、脂肪消失和合并水肿,在T2加权的成像图中显示为高信号强度病灶。
3.脑肿瘤的MRI表现
(1)星形胶质瘤:最常见。MRI平扫时,TIWI多呈低、等混合信号,其次部分可呈低、等、高混合信号,少数为均匀低或等信号;T2WI呈等、高信号,信号不均匀,与肿瘤内坏死/囊变和出血有关。肿瘤形态多呈不规则形,少数可见圆形或椭圆形,边缘不整,轮廓不清。瘤周水肿多为中、重度,占位效应常较明显。增强后扫描病灶多呈不均匀强化,其强化形式多样,可呈斑片状、不规则环形和环伴结节型。近来,MRI的动态增强扫描及MR血管造影也用于评价肿瘤的血供和血脑屏障破坏情况。
(2)脑膜瘤:MR表现为TIWI上病灶呈等或低、等混合信号,T2WI上呈高或等、高信号,随回波时间延长,实质性病灶信号衰减;增强后多呈均匀明显强化。多伴颅骨改变及脑外肿瘤的征象,如可见脑膜瘤以宽基底与硬膜相连,脑膜尾征的出现更有助于确诊。
(3)转移性肿瘤:发病年龄较大,起病急,病灶小,瘤周水肿显著,多数病灶TIWI呈低信号,T2WI呈高信号;增强后病灶多呈环状或结节状强化,临床上原发肿瘤史可提供线索。
4.感染性疾病的MRI表现
(1)脑脓肿:位置多表浅,好发于灰、白质交界区,病灶局限但水肿明显,脓肿壁增强后呈均匀连续环形强化,近期复查病灶缩小及追溯感染史有助于诊断。
(2)瘤样脑炎:是脑部炎症性病变的一种特殊类型,以脑内单发炎性肿块为主,MRI特征为:病变好发于额、顶部灰、白质交界区,边界不清;TIWI为低信号,T2WI为高信号,增强后可见结节状、斑片状或沿血管壁袖套样增强,极少数伴病灶邻近脑膜线性强化;病变周围水肿广泛,但占位效应与之不成比例;抗炎治疗或适当应用激素后短期病灶缩小。
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前言/序言
《神经康复学(第2版)》是一部由我国神经康复领域权威专家团队倾力打造的重点学术著作。本书作为全国高等医药教材建设“十二五”规划教材,在第一版的基础上,进行了全面、深入的修订与升级,旨在为高等医药院校师生提供一本系统、前沿、实用的神经康复学教材。 本书的鲜明特点: 权威性与前沿性并重: 全书紧密围绕神经康复学领域最新的研究进展、临床实践指南和治疗技术展开。编者们不仅梳理了经典理论,更着重介绍了当前最活跃、最具潜力的研究方向和临床应用,力求呈现一个全面而具有前瞻性的学科图景。 体系化与系统性: 本书按照神经系统疾病康复的逻辑顺序,从基础理论到临床实践,从疾病分类到康复策略,构建了一个严谨而完整的知识体系。内容涵盖神经康复的评估、运动康复、认知康复、言语吞咽康复、心理康复以及神经调控技术等多个重要维度,力求让读者对神经康复学有一个全面、深刻的认识。 实践导向与临床应用: 本书注重理论与实践的结合,在讲解疾病特点和康复原理的同时,详细阐述了各种康复技术的具体操作方法、适应症、禁忌症以及疗效评价。书中的案例分析和临床指导,能够帮助读者将理论知识转化为实际的临床技能,有效指导患者的康复过程。 内容更新与技术拓展: 相较于第一版,第二版在内容上进行了大幅度的更新与充实。新增了大量关于神经科学基础、脑卒中、脊髓损伤、帕金森病、多发性硬化、脑外伤等常见神经系统疾病的康复策略。同时,书中还详细介绍了包括经颅磁刺激(TMS)、经颅直流电刺激(tDCS)、机器人辅助训练、虚拟现实(VR)技术等在内的前沿神经康复技术,展现了现代康复医学的科技魅力。 图文并茂与通俗易懂: 为增强教学效果和阅读体验,本书采用了大量的插图、表格和流程图,直观地展示解剖结构、病理过程、康复器械和技术操作。同时,语言力求准确、精炼且易于理解,避免过多的学术术语堆砌,使得不同背景的读者都能较好地掌握相关知识。 配套光盘,资源丰富: 随书附赠的光盘中,精心收录了与教材内容相关的视频演示、动画模拟、临床案例集锦、常用康复量表以及部分前沿文献的导航链接等,为读者提供了更为直观、生动、丰富的学习资源,极大地提升了教材的实用价值。 本书内容亮点: 神经康复基础:深入浅出地讲解了神经解剖学、神经生理学、神经病理学等神经康复必需的基础知识,为理解疾病和康复机理奠定坚实基础。 评估与诊断:详细介绍了神经系统疾病患者的全面康复评估方法,包括运动功能、感觉功能、认知功能、言语吞咽功能、日常生活活动能力(ADL)等,并提供了常用的评估量表。 运动康复:重点阐述了针对不同神经系统疾病患者的运动康复原则和技术,如Bobath技术、PNF技术、镜像疗法、上肢和下肢运动训练、平衡训练、步态训练等。 认知康复:系统介绍了认知功能障碍的评估与训练方法,包括注意力、记忆力、执行功能、视觉空间能力等方面的康复策略。 言语吞咽康复:详细讲解了构音障碍、失语症、吞咽障碍的评估与康复技术,包括口腔运动训练、发声训练、语言理解与表达训练、吞咽功能训练等。 心理康复:关注神经系统疾病患者的情绪、行为及社会适应问题,提供了心理评估和干预的指导。 特色康复技术:专题介绍机器人辅助训练、虚拟现实(VR)技术、经颅磁刺激(TMS)、经颅直流电刺激(tDCS)等神经调控技术在神经康复中的应用。 常见神经系统疾病的康复:分章节详细介绍了脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、帕金森病、多发性硬化、周围神经损伤等常见神经系统疾病的病因、临床表现、康复目标与康复措施。 本书的适用对象: 本书适合于高等医药院校的本科生、研究生、住院医师、康复治疗师、护理人员以及从事神经康复相关工作的医务人员阅读。对于神经科、康复科、神经外科、老年病科等相关科室的临床医生,本书也是一本重要的参考工具书。 《神经康复学(第2版)》将成为您掌握神经康复学知识、提升临床技能、引领学科发展的得力助手。