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内容简介

《医学口袋书系列：欧美肝病诊疗实用手册》由国内知名三甲医院肝病领域的医师倾力编写，追踪、提炼了近几年欧美国家关于肝病诊治的最新研究进展，内容几乎涵盖了肝病专业的所有领域，为读者提供最简洁、最全面的临床资料，可用于指导肝病科、消化科和感染科的一线医师、学生的临床工作与学习。

目录

第一章 循证医学原则及证据等级
一、循证医学概述
二、循证检索
三、证据级别和推荐强度

第二章 病毒性肝炎
第一节 慢性乙型肝炎
一、病原学
二、流行病学
三、自然史
四、预防
五、临床诊断
六、实验室检查
七、影像学诊断
八、病理学诊断
九、治疗的总体目标
十、抗病毒的一般适应证
十一、IFNα治疗
十二、核苷(酸）类药物治疗
十三、免疫调节治疗
十四、中药及中药制剂治疗
十五、抗病毒治疗推荐意见
十六、特殊情况的处理
十七、抗炎、抗氧化和保肝治疗
十八、抗纤维化治疗
十九、患者随访
第二节 慢性丙型肝炎
一、筛查与预防
二、诊断流程
三、治疗方案的选择
第三节 慢性肾脏疾病中丙型肝炎的预防和治疗
一、监测与诊断
二、慢性肾脏疾病患者HCV感染的治疗
三、血液透析中心HCV传播的预防
四、感染HCV患者肾移植术前及术后处理
五、伴有HCV感染的肾脏疾病的诊断和处理

第三章 脂肪性肝病
第一节 非酒精性脂肪性肝病
一、自然史
二、诊断
三、治疗
第二节 酒精性肝病
一、诊断
二、治疗
三、预后评估
第三节 急性妊娠脂肪肝
一、临床表现
二、诊断和鉴别诊断
三、治疗
四、预后

第四章 自身免疫性肝病
第一节 原发性胆汁性肝硬化
一、病因及病理生理
二、临床表现
三、诊断与鉴别诊断
四、治疗
五、筛查与随访
第二节 原发性硬化性胆管炎
一、流行病学特征
二、诊断
三、治疗
四、其他诊疗注意事项
第三节 自身免疫性肝炎
一、流行病学及临床特征
二、分型
三、诊断与鉴别诊断
四、治疗
五、长期随访及处理措施

第五章 遗传代谢性肝病
第一节 肝豆状核变性
一、临床表现
二、诊断流程
三、治疗适应证
四、治疗方案
五、治疗监测
第二节 遗传性血色病
一、病因及分类
二、临床表现
三、诊断
四、治疗
第三节 药物性肝病
一、病因分类及影响因素
二、病理分型
三、临床分类
四、诊断标准与评分系统
五、治疗
六、预防

第六章 胆汁淤积性肝病
一、诊断标准及常见病因
二、成人胆汁淤积性肝病诊断流程
三、常见胆汁淤积性肝病的诊断与治疗
四、肝外表现的诊治

第七章 急性肝衰竭
一、诊断标准
二、初步评估与处理流程
三、病因诊断与对因治疗
四、治疗原则
五、重症监护治疗
六、肝移植与人工肝脏支持系统
七、预后

第八章 肝硬化并发症
第一节 腹水
一、病因
二、分类
三、评估
四、治疗方案的选择
五、治疗
六、腹水患者的用药禁忌
第二节 自发性腹膜炎
一、发病机制
二、诊断
三、治疗
四、预防及预后
第三节 肝肾综合征
一、诊断流程
二、发病机制
三、危险因素与预后
四、治疗
五、预防
第四节 肝性脑病
一、发病机制
二、诊断
三、治疗
第五节 食管胃底静脉曲张破裂出血
一、诊断流程
二、临床分级与分型
三、治疗方案的选择

第九章 原发性肝细胞癌
一、监测和筛查
二、诊断
三、分期
四、治疗

第十章 肝活检
一、适应证
二、禁忌证
三、活检前检查
四、术前准备
五、肝活检的程序和方法
六、并发症
七、病理组织要求
八、肝活检的缺点--取样误差
九、肝活检的培训
十、肝穿刺术式选择

第十一章 TIPS在门脉高压治疗中的应用
一、TIPS的目标
二、TIPS的时机选择
三、TIPS的流程
四、TIPS的并发症
五、TIPS术后随访

第十二章 肝移植的适应证及术前评估
一、适应证
二、术前评估
三、针对具体病因的肝移植推荐意见

前言/序言

随着符合循证医学原则的肝病临床研究数据的大量出现，由国内外肝脏病学术机构编写的相关诊疗指南已多达数十部，内容包括病毒性肝炎(如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎)、遗传代谢性肝病(如威尔森病、遗传性血色病)、自身免疫性肝病(如原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎)、肝硬化及其主要并发症(如腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病)、胆汁淤积性肝病、肝细胞癌、肝衰竭等，几乎涵盖肝病专业的所有领域。这些指南详尽、准确，具有前瞻性，对临床诊疗工作的规范和提高具有较高的指导价值。但是由于它们分别发表于不同的学术期刊，完整收集、不断追踪最新指南费时费力；加之上述指南的篇幅较长，每部都多达数十页，给临床医师的迅速查阅带来不便。为此，我们编写了这本临床手册，试图将这些诊疗指南中与临床诊疗关系密切的内容加以提炼，以便临床医师快速查阅。今后如能追踪指南更新，则可不断修订再版，亦将有助于国际先进诊疗指南在国内肝病领域的迅速普及。
本书的编写团队是通过丁香园医学论坛公开招募、择优组建而成的。30多位编者都活跃在丁香园医学论坛的感染版或消化版，具有极大的工作热情和丰富的创造力；他们大都在国内知名三甲医院的肝病科、感染科或消化科从事临床诊疗工作，对肝病领域的相关专业知识具有较深刻的理解，同时对本专业临床医师的需求也有着深入了解。此前他们也曾主持或参与多部医学书籍的编写，成绩斐然，受到广大医学读者的好评。由这样一个团队编写，保证了本书的科学性和实用性。
本书在策划和编写过程中得到了丁香园论坛李天天博士的大力支持，特致谢忱。
最后，感谢广大肝病医师以及其他读者对本书的支持；也恳请各位读者对书中的不足给予批评指正，以利于我们将来的修订与再版。
闫杰
2012年春
医学口袋书系列：欧美肝病诊疗实用手册 电子书 下载 mobi epub pdf txt

评分☆☆☆☆☆

和描述的一样，好评！ 在大家都说在京东买东西的时候，一直没在京东逛过。前一段时间帮老妈买电视盒，在京东买了一个，没什么问题，主要是快递很快。前几天又买了一个豆浆机，九阳的，买回来，用了几回，还不错。主要是不是我做，男朋友做，说挺不错。没有买亏。比超市便宜了200块。快递还是很快。但是感觉京东的快递服务要改进一下：选货到付款，明明说先验货，再给钱的。还好用的没什么问题，买了两次都还可以。像京东这么大的店，而且现在也有名气了，各种服务都应该做的完善一点，特别是快递，是和客户直接交互的。其实我也知道这是快递的问题不是京东的问题就是了，快递网上有的说的很可怕，将你的东西乱丢的，京东的还算不错了。在我还没有看这本书的时候，我丝毫不怀疑它是一本好书，很符合80后读者的口味。很难想象一本图书会被我看得像郭德纲的相声书一样，在地铁上都如饥似渴地手不释卷。人都说《红楼梦》是一部罕见的奇书，是人生的镜子，那么对于这部书，在某种意义上也令我感到了丝丝“找出心中所想”的意味，因为我不仅从中看出大论的味道，更是以一种看搞笑图书的心情在愉悦自己，事实上这本书确实不失幽默，在大论了一把之后确实愉悦了广大读者，在此之前，我从来没想过会像一本幽默小说一样去看这本书，因为多年来这类书的泛滥使我对其十分不屑。一直想买这书，又觉得对它了解太少，买了这本书，非常好，喜欢作者的感慨，不光是看历史或者史诗书，这样的感觉是好，就是书中的字太小了点，不利于保护视力！等了我2个星期，快递送到了传达室也不来个电话，自己打京东客服查到的。书是正版。了解京东：2013年3月30日晚间，京东商城正式将原域名360buy更换为jd，并同步推出名为“joy”的吉祥物形象，其首页也进行了一定程度改版。此外，用户在输入jingdong域名后，网页也自动跳转至jd。对于更换域名，京东方面表示，相对于原域名360buy，新切换的域名jd更符合中国用户语言习惯，简洁明了，使全球消费者都可以方便快捷地访问京东。同时，作为“京东”二字的拼音首字母拼写，jd也更易于和京东品牌产生联想，有利于京东品牌形象的传播和提升。京东在进步，京东越做越大。||||好了，现在给大家介绍两本本好书：《谢谢你离开我》是张小娴在《想念》后时隔两年推出的新散文集。从拿到文稿到把它送到读者面前，几个月的时间，欣喜与不舍交杂。这是张小娴最美的散文。美在每个充满灵性的文字，美在细细道来的倾诉话语。美在作者书写时真实饱满的情绪，更美在打动人心的厚重情感。从装祯到设计前所未有的突破，每个精致跳动的文字，不再只是黑白配。

评分☆☆☆☆☆

　　很多人批评这本书的封面。“意见领袖占据核心位置的深入群众，老少咸宜地紧密团结在她周围，满脸假春风的亲民姿态。” 说她极力想要营造出一种平等对话，反而还是高高在上。而我认为这是正常的，作为国家电视台的一线记者主持人，她不是个普通人，她手中握有巨大的权力。这是“看见”赋予她的权力，绝不仅仅只是她说的，一种个人成长式的告白。因为媒体人能决定，世界上绝大部分的人，他们，能够看见的东西。你选择哪些内容呈现在媒体上，而选择的同时也是一种遮蔽。这是一种比话语权更强大的权力。李普曼说拟态环境，我们看到的世界是被媒体塑造后的，它并不是“真实”的。在柴静文艺腔的叙述和情感的判断中，有许多复杂的问题被掩盖，只是关注事件中的人并不够，重要的是事件背后的链条。

评分☆☆☆☆☆

不错，可满足临床需要。字体小了点，看起来有点累

评分☆☆☆☆☆

　　决定你能看见什么的，是视野。梅洛•庞蒂有本书叫《可见与不可见》，说的就是视野的有限性问题，布尔迪尔在《关于电视》解释结构主义的客观原则完全抛弃了主观的再现能动性。不仅是柴静极力推崇的不带有任何偏见的采访，还是全世界新闻学所教导的那样，客观报道真实。然而事实与价值却是不可分割的。由于主观和客观各种条件的限制，必然不能呈现时间的方方面面的真实，因而不同的记者带着不同的知识视野进入事件的每一个方面，每一个角度都可以说是真实的，都符合客观真实的报道原则。但每一个角度都代表了一种立场和态度，不同的立场态度带来的是不同的社会意义，哪种才是更有价值的？所以如果停留在写好稿子，化好面子，拍好片子，剪好带子这样的技术层面，充其量也只能算是一个新闻民工。在面对单个突发性事件的时候，在面对反复出现的“底层问题”的时候，面对吸毒的妓女，无法得到合法承认的外籍志愿者教师，人人喊杀的药家鑫，若是带着历史的视野，将单个的事件放入现代社会发展进程中看，那么是不是会有更丰富的意义阐释和更完整的问题考察。

评分☆☆☆☆☆

不错，可满足临床需要。字体小了点，看起来有点累

评分☆☆☆☆☆

高尔基先生说过：“书籍是人类进步的阶梯。”书还能带给你许多重要的好处。 多读书，可以让你觉得有许多的写作灵感。可以让你在写作文的方法上用的更好。在写作的时候，我们往往可以运用一些书中的好词好句和生活哲理。让别人觉得你更富有文采，美感。 多读书，可以让你全身都有礼节。俗话说：“第一印象最重要。”从你留给别人的第一印象中，就可以让别人看出你是什么样的人。所以多读书可以让人感觉你知书答礼，颇有风度。 多读书，可以让你多增加一些课外知识。培根先生说过：“知识就是力量。”不错，多读书，增长了课外知识，可以让你感到浑身充满了一股力量。这种力量可以激励着你不断地前进，不断地成长。从书中，你往往可以发现自己身上的不足之处，使你不断地改正错误，摆正自己前进的方向。所以，书也是我们的良师益友。 多读书，可以让你变聪明，变得有智慧去战胜对手。书让你变得更聪明，你就可以勇敢地面对困难。让你用自己的方法来解决这个问题。这样，你又向你自己的人生道路上迈出了一步。 多读书，也能使你的心情便得快乐。读书也是一种休闲，一种娱乐的方式。读书可以调节身体的血管流动，使你身心健康。所以在书的海洋里遨游也是一种无限快乐的事情。用读书来为自己放松心情也是一种十分明智的。 古人云：“书中自有黄金屋，书中自有颜如玉。”可见，古人对读书的情有独钟。其实，对于任何人而言，读书最大的好处在于：它让求知的人从中获知，让无知的人变得有知。读史蒂芬?霍金的《时间简史》和《果壳中的宇宙》，畅游在粒子、生命和星体的处境中，感受智慧的光泽，犹如攀登高山一样，瞬间眼前呈现出仿佛九叠画屏般的开阔视野。于是，便像李白在诗中所写到的“庐山秀出南斗旁，屏风九叠云锦张，影落明湖青黛光”。 对于坎坷曲折的人生道路而言，读书便是最佳的润滑剂。面对苦难，我们苦闷、彷徨、悲伤、绝望，甚至我们低下了曾经高贵骄傲的头。然而我们可否想到过书籍可以给予我们希望和勇气，将慰藉缓缓注入我们干枯的心田，使黑暗的天空再现光芒？读罗曼?罗兰创作、傅雷先生翻译的《名人传》，让我们从伟人的生涯中汲取生存的力量和战斗的勇气，更让我们明白：唯有真实的苦难，才能驱除罗曼谛克式幻想的苦难；唯有克服苦难的悲剧，才能帮助我们担当起命运的磨难。读海伦?凯勒一个个真实而感人肺腑的故事，感受遭受不济命运的人所具备的自强不息和从容豁达，从而让我们在并非一帆风顺的人生道路上越走越勇，做命运真正的主宰者。在书籍的带领下，我们不断磨炼自己的意志，而我们的心灵也将渐渐充实成熟。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

跟书店里的一样，很好哦,我没事的时候去书店看书，无意间看到了这本书，经过我内心的挣扎还是决定不买他，回到家后总放不下这本书，觉得不买这本书的话都没办法吃饭，感觉早上的馒头都白吃了，在我夜不能寐的几天我终于痛下决心买这本书，买的时候心情是无比的激动，，于是上京东挑选书。好了，废话不说。还可以，和印象里的有一点点区别，可能是我记错了书比我想的要厚很多，就是字有点小，不过挺实惠的，很满意！书非常好，正版的，非常值，快递也给力，必须给好评，就是感觉包装有点简陋啊哈哈~~~不过书很好，看了下内容也都很不错，快递也很给力，东西很好 物流速度也很快，和照片描述的也一样，给个满分吧 下次还会来买！在我还没有看这本书的时候，我丝毫不怀疑它是一本好书，京东已经建立华北、华东、华南、西南、华中、东北六大物流中心，同时在全国超过360座城市建立核心城市配送站。是中国最大的综合网络零售商，是中国电子商务领域最受消费者欢迎和最具有影响力的电子商务网站之一，在线销售家电、数码通讯、电脑、家居百货、服装服饰、母婴、图书、食品、在线旅游等12大类数万个品牌百万种优质商品。选择京东就是选择成功，给残酷人生做一个温暖规划 就是好！

评分☆☆☆☆☆

　我们的家谱“永春堂”里，不但记载子孙人数，帐房先生更是忠心耿耿，每年各房子弟的道德品行收入支出更是一笔一划写得清清楚楚。我生长在这样一个家庭里，照理说应该是人人必争，家家必买的童养媳，其实不然。这拿《圣经》上的话来说，就是——我的父母是葡萄树，我却不是枝子。拿我自己的话来说，就是——算命先生算八卦，一算算到中指甲——我这个败家女，就这样把家产一甲两甲的给败掉了。　　自我出生以来，我一直有个很大的秘密，牢牢的锁在我的心里，学会讲话之后，更是守口如瓶，连自己的亲生父母，也给他们来个不认帐，不透露半点口风。我有什么不可告人的事情，使得我这么神秘呢？我现在讲给你一个人听，你可别去转告张三李四，就算你穷不住了，出卖了我这份情报，我这样一个只有三毛钱的小人物，你也卖不出好价钱来的。我再说，自我出生以来，就明白了我个人的真相，我虽然在表面上看去，并不比一般人长得难看或不相同，其实不然透了。　　“我——是——假——的。”我不但是假的，里面还是空的，不但是空的，我空得连幅壁画都没有。我没有脑筋，没有心肠，没有胆子，没有骨气，是个真真的大洞口。再拿个比方来说，我就像那些可怕的外星人一样，他们坐了飞盘子，悄悄地降落在地球上，鬼混在这一批幸福的人群里面，过着美满的生活，如果你没有魔眼，没有道行，这种外星人，你是看他们不出，捉他们不到的。我，就是这其中的一个。　　我并不喜欢做空心的人，因为里面空荡荡的，老是站不住，风一吹，旁人无意间一碰，或是一枝小树枝拂了我，我就毫无办法的跌倒在地上，爬也爬不起来。我自小到十四岁，老是跌来跌去，摔得鼻青眼肿，别人看了老是笑我，我别的没有，泪腺和脾气倒是很争气，只是一跌，它们就来给我撑面子。十四年来，我左思右想，这样下去，不到二十岁，大概也要给跌死了，如果不想早死，只有另想救命的法子。

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