编辑推荐
汉代的理论、唐宋的方药、金元的学说、明清的医案,可谓中医瑰宝。对于医案来说,其重要性在于把理论、学说、方药融成一体,是高深的理论与具体临床相结合的桥梁。《柳选四家医案》就是其中难得的医案佳作:
《柳选四家医案》所选入的医案均由柳宝诒精心挑选,且附有得当按语,对于初学者大有提点作用。
所选尤在泾、曹仁伯、王旭高、张仲华四家医案,思维、辨证、用药各有特色,值得反复玩味。
医案以杂病为多,分门编列如内伤杂病门、类中门、咳喘门等共46个门类,方便读者依目检索。
全书共纳入医案637则,且颇多复诊,按语详实,价值极高。
内容简介
《中医名家经典医著丛书:柳选四家医案评校》为晚清著名的温病学家柳宝诒对吴门四位名家医案的合编,包括清代名医尤在泾《静香楼医案》二卷、曹仁伯《继志堂医案》二卷、王旭高《环溪草堂医案》三卷、张仲华《爱庐医案》二十四则,其内容思维灵动、辨证精密、用药奇特、文字优美,是难得的医案佳作。书中之医案,以杂病最多,其它各科病证次之。柳氏于每案之后加注按语,评述恰当,但稍嫌疏略而厥旨未畅,故本书由上海中医药大学潘华信教授对《柳选四家医案》评校而成,侧重于剖析概念疑义、阐明学术渊源沿革、密切联系临床实用、客观评估得失等方面,可供参考广大临床中医师及中医爱好者参考使用。
作者简介
潘华信,上海中医药大学教授,专家委员会委员。1938年生上海,幼耽诗文字画,及长,奉祖、父命学医,先后师从沪上名医朱小南、严苍山、陈苏生、裘沛然诸公。于心、肺、消化科证治,俱有深究。著作多种如《管蠡集-名中医潘华信教授学验录》、《叶天士医案大全》、《未刻本叶天士医案发微》、《内科名家严苍山学术经验集》、《柳选四家医案评校》、《中国医籍统考》、《中国医籍大辞典》等。《新民晚报》"夜光杯"辟有"灵兰剔藓"专栏。
内页插图
目录
评选静香楼医案两卷
静香楼医案上卷
内伤杂病门
类中门
痿痹门
内风门
神志门
痰饮门
咳喘门
失血门
虚损门
汗病门
诸郁门
呕哕门
静香楼医案下卷
伏气门
外感门
湿病门
疟疾门
黄疸门
痹气门
脘腹痛门
瘕癖门
肿胀门
头痛门
肢体诸痛门
诸窍门
脚气门
遗精门
小便门
泄泻门
痢疾门
大便门
外疡门
妇人门
评选继志堂医案两卷
继惠堂医案上卷
内伤杂病门
中风门
痿痹门
神志门
痰火门
痰饮门
咳喘门(附证治括要)
失血门
虚损门
继志堂医案下卷
呕哕门
湿病门
痹气门
脘腹痛门
疝气门
瘕癖门
肿胀门
头痛门
肢体痛门
遗精门
小便门
泄泻门
大便门
虫病门
评选环溪草堂医案三卷
环溪草堂医案上卷
内伤杂病门
中风门
痿痹门
内风门
神志门
痰火门
痰饮门
咳喘门
失血门
虚损门
消证门
诸郁门
环溪草堂医案中卷
呕哕门
伏气门
暑病门
疟疾门
黄疸门
痹气门
脘腹痛门
疝气门
瘕癖门
环溪草堂医案下卷
肿胀门
头痛门
诸窍门
痧疫门
脚气门
遗精门
小便门
痢疾门
便血门
虫病门
内痈门
外疡门
妇人门
小儿门
评选爱庐医案二十四条
爱庐医案
内伤杂病门
内风门
湿病门
失血门
消证门
呕逆门
外感门
伏气门
疫邪门
疟疾门
黄疸门
腹痛门
肿胀门
瘕癖门
痢疾门
大便门
外疡门
妇人门
精彩书摘
内伤杂病门
1.阴亏于下,阳浮于上,服八味丸不效者,以附子走窜不能收纳耳,宜加减法。
桂都气丸
【诒按】议论精细,可为用药者开一悟境。
【潘评】"阴亏"两字极宜讲究。阴亏火旺、厥阳独亢为阴亏,阴血不足,阴精亏损亦为阴亏,历来诸贤各有发明,未可划一而论,贸然骤进寒凉。如朱丹溪治阴虚证,虽大抵不离知、柏,然每兼以扶养精血之品,阴血虚而相火盛者,主以四物汤加知柏,阴精虚而相火旺者,主以大补阴丸,其学验垂为圭臬,有明诸家辄矜式之。晚明张介宾注重阳气著称于世,亦以真阴为立论之本,撰《真阴论》阐发详明,所谓"不知此一阴字,正阳气之根也",幸勿以汲汲温阳印象模糊之说概括其旨。《景岳全书》:"凡虚损之由……无非酒色、劳倦、七情、饮食所致,故或先伤其气,气伤必及于精,或先伤其精,精伤必及于气,但精气在人无非谓之阴分,盖阴为天一之根,形质之祖,故凡损在形质者,总日阴虚,此大目也。"张氏谓损证无不伤及形质,皆为阴虚之病,与现今所称之阴虚,又相径庭,其范围颇广,非仅就虚热证言,其证有"无火、无水"之别,曾曰:"人知阴虚惟一,而不知阴虚有二:如阴中之水虚,则病在精血;阴中之火衰,则病在神气。"与赵献可《医贯》所称:"阴虚有二,有阴中之水虚,有阴中之火虚,"如出一辙,盖或非张、赵独议,当时医风使然也。景岳论治阴虚,总以甘补为主,惯用熟地、枸杞、当归、山萸、杜仲等,阴中火衰者,杂以人参、鹿角胶、附子等,阴中水亏者,益入生地、麦冬、沙参、芍药等,其学验深有影响于清代诸家。本案所云"阴亏于下,阳浮于上,"指精血不足于下,虚阳浮越于上,然非格阳、戴阳重证,无厥脱之虑,非回阳救逆之治,附予雄刚助火,断非所宜,故而不效,改六味丸、五味滋阴敛摄为主,佐入肉桂一味,引火归原,所谓据其窟宅而招之,总之,其法亦景岳馀绪可知耳。
2.肝阳盛,肝阴虚,吸引及肾,肾亦伤矣。益肝体,损肝用,滋养,肾阴,俾水木相荣,病当自愈。
生地白芍小蓟赤芍当归血余丹皮阿胶甘草茅根
【诒按】此必因肝火而见血者,故方药如此。
【潘评】属景岳所称阴中水亏之证。
3.左关独大,下侵入尺,知肝阳亢甚,下吸肾阴,阴愈亏,则阳益张矣。滋水清肝,乃正法也。
知柏八味丸加天冬龟板杞子
【诒按】方中似宜再增清肝之品。
4.阴不足者,阳必上亢而内燔,欲阳之降,必滋其阴,徒恃清凉无益也。
生地知母甘草黑栀麦冬元参丹皮地骨皮
【诒按】案语精粹,有名隽气。
……
前言/序言
岐黄薪传,医道精粹——精选历代名家医案,洞悉疾病治法 本书精选历代医家辨证论治的经典医案,以史为鉴,考证严谨,评校精当,旨在传承国粹,启迪后学,让后世医者能够从中汲取丰富的临床经验与智慧,领悟中医“辨证施治”的核心精髓。 编纂缘起,传承有道 千百年来,无数杏林高手以其精湛的医术和深厚的理论功底,留下了宝贵的临床实践经验。这些医案,犹如一颗颗璀璨的明珠,镶嵌在中国医学史的长河中,闪耀着智慧的光芒。然而,随着时间的流逝,许多医案散落于各处,或因年代久远、文字艰涩,或因版本混杂、辨析不清,给后学者学习和借鉴带来了诸多不便。 本书的编纂,正是基于传承中华优秀传统医药文化、弘扬名家学术思想的宏愿。我们倾心搜集,细致梳理,力求将那些最具代表性、最能体现中医辨证论治特点的医案,进行系统地整理、校勘与点评。通过严谨的学术考证,剔除讹误,辨明真伪,并由当代名医结合现代医学的视角,对其辨证思路、用药遣方、治法运用等进行深入浅出的评析,使之更加符合当今读者的阅读习惯和学习需求。 精选名家,医案荟萃 本书所收录的医案,涵盖了中医发展历程中不同时期、不同学派的代表性医家。这些医家或以其理论创新闻名于世,或以其临床疗效卓著著称,他们的医案无不蕴含着深刻的医学哲理和精妙的临床智慧。 辨证之严谨: 每一则医案都力求展现医者如何通过望、闻、问、切四诊合参,全面细致地收集病情信息,准确地把握疾病的本质和病机,进行准确的辨证。这不仅是对病情的客观分析,更是对中医整体观念和个体化治疗原则的生动体现。 论治之精妙: 医案中的治法,或根据病情的寒热虚实,灵活运用汗、吐、下、和、温、清、补、消等八法;或根据脏腑经络的病变,精准选择相应的方剂,遣药精当,剂量适宜。每一味药的选用,每一个方剂的配伍,都体现了医者深厚的用药功底和丰富的临床经验。 理论与实践的融合: 本书的医案,不仅仅是孤立的病例记录,更是医家理论学说的生动注脚。通过对医案的深入剖析,读者可以更直观地理解《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作的理论精髓,以及历代医家对经典理论的继承与发展。 评校精当,启迪后学 本书最大的特色在于其“评校”二字。我们深知,医案的价值不仅在于其本身,更在于对其的解读与升华。因此,本书特别邀请了多位当代资深中医名家,对每一则精选医案进行细致的评校。 史料考证,去伪存真: 评校者会从史料角度出发,考证医案的真实性、医家的身份、所处时代背景等,确保医案的可靠性。对于版本流传中的讹误,会进行仔细辨析,提供准确的原文。 辨证析微,释疑解惑: 评校者将深入分析医家在辨证过程中所依据的理、法、方、药,点明其辨证的关键之处,以及是如何从错综复杂的病情中抽丝剥茧,抓住病机要点的。对于一些关键性的诊断依据和治疗原则,会进行详细的解释。 用药考量,方剂精研: 评校者会逐一分析方剂中的君、臣、佐、使,探讨药物的性味归经,以及配伍所产生的协同作用和拮抗作用。同时,也会分析医家在用药时的灵活性,如加减用药的理由,以及根据病情变化调整方药的策略。 现代视角,融会贯通: 评校中融入现代医学的视角,并非否定中医的独特性,而是为了帮助读者更好地理解中医理论的科学性,以及中医在现代医学语境下的价值。例如,在解释某些病机时,可以适当结合现代医学的生理病理知识,以增强可理解性。 临床启示,举一反三: 评校的最终目的在于“启迪”。评校者会从医案中提炼出普遍适用的临床经验和治疗原则,引导读者进行举一反三的思考,将其应用于自己的临床实践中。同时,也会指出医案中可能存在的局限性,以及在现代条件下如何进行创新与发展。 编排特色,易读易学 本书在编排上力求清晰明了,方便读者阅读和学习。 体例规范: 每则医案均包含原文、评校、医家介绍等板块,结构清晰,层次分明。 语言精炼: 评校部分采用通俗易懂的语言,避免过于深奥的学术术语,力求让不同层次的读者都能理解。 注释详尽: 对于文言文中的生僻字词、典故等,均提供详尽的注释,方便读者查阅。 图文并茂(可选): 如有可能,可适当配以相关的插图、图表,增强视觉效果,帮助理解。 本书价值,深远意义 《岐黄薪传,医道精粹》的出版,不仅是对历代中医名家学术思想的一次系统梳理与发扬,更是为广大中医药从业者、学习者提供了一部珍贵的临床学习范本。通过研读本书,读者将能够: 深化中医理论理解: 将抽象的理论知识与生动的临床实践相结合,加深对中医基本理论的理解。 提升临床辨证能力: 学习名家如何审证求因,掌握准确辨证的思维方式。 丰富临床用药经验: 学习经典的方剂配伍和用药思路,拓展临床用药的视野。 激发临床创新思维: 在继承前人经验的基础上,培养独立思考和创新实践的能力。 传承中医文化精髓: 感受中医文化的博大精深,坚定传承和发扬中医的信心。 本书不仅是案头必备的参考书,更是心灵深处的启迪者。我们希望它能够成为每一位致力于中医事业的同仁们,在岐黄之路上探索前行时的良师益友,共同为中华医药的繁荣发展贡献力量。