可摘局部义齿设计图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2024

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内容简介

　　《可摘局部义齿设计图谱》共分七个章节，一至五章节主要介绍有关可摘局部义齿设计的基础理论知识，并融人了许多参编人员多年积累的临床经验。同时涉及部分热点知识，如SLM，SDA等。第六章为牙列缺损肯氏分类修复设计图谱。第七章为复杂的牙列缺损病例修复治疗方案。两章全部选择实际临床病例，并附有设计要点和修复方式，希望能够传递新的科技、规范的技能和独特的理念。

内页插图

目录

序
前言
第一章 可摘局部义齿的生物力学原则
一、基本机械力学原理
（一）杠杆
（二）楔子和斜面
（三）轮轴
（四）滑轮
（五）螺旋
二、可摘局部义齿设计中的力学原则
（一）可摘局部义齿的固位
（二）基牙选择原则
（三）力的分配
三、可摘局部义齿各部件的受力分析
（一）卡环
（二）支托
（三）连接体
（四）邻面板
（五）基托
（六）支点线的受力分析
四、支持组织的结构力学
（一）黏膜
（二）基牙
（三）牙槽骨
五、可摘局部义齿设计中的力学问题
（一）末端游离缺失的可摘局部义齿设计
（二）非游离缺失的可摘局部义齿设计

第二章 可摘局部义齿设计中的学与美学原则
一、修复治疗中应考虑的聆学因素
（一）建立协调的验关系
（二）控制力在支持组织的生理耐受值内
（三）咬合调整
（四）消除骀干扰
二、修复治疗中有关咬合的评价标准
（一）负载测试阴性
（二）紧咬试验阴性
（三）研磨（运）测试没有后牙干扰
（四）震颤测试阴性
（五）稳定测试阳性
（六）舒适感测试
（七）审美测试
三、短牙弓修复
（一）短牙弓修复法的适应证
（二）短牙弓修复法的禁忌证_
（三）短牙弓修复中应考虑的因素
四、可摘局部义齿设计中的美学原则
（一）基本美学概念
（二）可摘局部义齿修复中应注意的美观问题

第三章 可摘局部义齿设计的基本要素
一、可摘局部义齿的支持万式
二、可摘局部义齿的固位
（一）影响可摘局部义齿固位力的两个因素
……
第四章 可摘局部义齿支架设计
第五章 可摘局部义齿铸造支架的制作工艺及进展
第六章 可摘局部义齿分类设计
第七章 复杂病例的修复设计

精彩书摘

　　可摘局部义齿的支持组织（基牙、黏膜和牙槽骨）属于生物体，并且较易遭受力的作用发生改变。因此，在设计可摘局部义齿修复体时必须注重力作用的方向，持续时间和频率，以及力的量值。因为正常情况下，潜在的破坏力是很小的，支持组织的生理耐受力完全能抵抗这些破坏力而不发生生理或病理变化。但是如果增加这个力的持续时间和频率，那么往往会超过支持组织的生理耐受阈，从而发生病理性改变。从某种意义讲，可摘局部义齿优化设计各部件的放置和均衡咬合能很大程度上分配、分散和降低由修复体产生的不良作用力。　　（一）黏膜　　黏膜是覆盖于牙槽骨表面的一层软组织，通常在2kg/cm2的压力下会产生0。1～0。6mm的压缩变形。正是黏膜的这种弹性特性，间隙性的殆力不会成为有害刺激。相反，这种力能刺激上皮细胞层的增殖，上皮突起呈指状渗入皮下结缔组织，使两者结合更致密，更能耐受咬合压力。因此，均匀性、间隙性的骀力对黏膜是一种良性的刺激，有利于上皮细胞的新陈代谢。　　（二）基牙　　天然牙通过牙周膜中的牙周韧带连接悬吊在牙槽内。由于牙周韧带特殊的排列方式，牙齿在垂直向抵抗外力的能力最强，侧向抵抗力较弱。例如，当垂直向作用力与侧向力大小相等时，后者所引起的牙齿的位移将是前者的2～5倍。这是因为牙槽骨受到拉应力时成骨细胞活跃，而受到压应力时破骨细胞活跃。因此，牙齿在受到垂直向作用时牙周韧带受到牵拉牙槽骨受到的是拉应力，牙齿只产生轻微的下沉。而同样大小的侧向力牙槽骨受到的是压应力，牙齿则会发生倾斜移动。其次，每个牙齿的牙周膜面积不同，承受的外力的能力也不同。这就提示我们在设计卡环、骀支托时应采取相对应的措施，如应力中断、压力缓冲、连结固定，追加基牙、基牙联合等措施来分散、均衡骀力。　　（三）牙槽骨　　牙槽骨由骨密质和骨松质组成。骨松质内有骨小梁，骨小梁的排列与牙的受力方向一致。牙槽窝中上部为横向排列，窝底呈纵向排列，根尖呈垂直排列。它的排列与应力大小密切相关，骨小梁可以随着应力的变化而发生结构排列的变化。正是由于骨小梁结构的特殊性、合理性，使牙槽骨能承受咀嚼器官所给予的复杂外力。　　……

前言/序言

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天然牙通过牙周膜中的牙周韧带连接悬吊在牙槽内。由于牙周韧带特殊的排列方式，牙齿在垂直向抵抗外力的能力最强，侧向抵抗力较弱。例如，当垂直向作用力与侧向力大小相等时，后者所引起的牙齿的位移将是前者的2～5倍。这是因为牙槽骨受到拉应力时成骨细胞活跃，而受到压应力时破骨细胞活跃。因此，牙齿在受到垂直向作用时牙周韧带受到牵拉牙槽骨受到的是拉应力，牙齿只产生轻微的下沉。而同样大小的侧向力牙槽骨受到的是压应力，牙齿则会发生倾斜移动。其次，每个牙齿的牙周膜面积不同，承受的外力的能力也不同。这就提示我们在设计卡环、骀支托时应采取相对应的措施，如应力中断、压力缓冲、连结固定，追加基牙、基牙联合等措施来分散、均衡骀力。

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定义：由义齿材料制成的，用于修复牙体缺损、牙列缺损或缺失及相关组织的牙科修复装置。按固位方式分为固定义齿和可摘义齿。此外还有即刻义齿、覆盖义齿和种植义齿等。 义齿，是牙齿脱落或拔除后，为恢复咀嚼、美观、发音等功能所镶补的假牙。覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿。义齿的基托下有基牙存在，因此减少了牙槽骨的吸收，并能增强义齿的固位、稳定和支持。如果采用全口义齿，需要将一个肉色的丙烯酸底座装在你的牙龈上。上义齿的底座要覆盖上腭（口腔的顶部），而由于舌头的原因，下义齿的底座则是马蹄形的。

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