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同仁眼科手冊(第二版)

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徐亮 等 著



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發表於2024-04-29


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齣版社: 科學齣版社
ISBN:9787030247124
版次:1
商品編碼:10410738
包裝:平裝
開本:32開
齣版時間:2011-02-01
用紙:膠版紙
頁數:618
字數:534000

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具體描述

編輯推薦

適讀人群 :各級眼科臨床醫師及科研工作者
同仁眼科深受國內眼科醫師的喜愛,幾乎人手一冊,其簡明、實用,內容經典,這一特色一直保留傳承。

內容簡介

北京同仁醫院眼科已有120餘年的曆史,是我國重要的眼科中心之一。經過一個多世紀的發展,同仁醫院眼科形成瞭既具有自己特色又兼具普遍意義的係統常規。《同仁眼科手冊(第二版)》是同仁醫院眼科數代醫務工作者臨床經驗及科研成果的總結。第二版仍堅持簡明、實用的原則,吸取近年來眼科學新的知識與成果,在第一版的基礎上進行瞭適當的補充與修改(如增加瞭部分實用技術、影像診斷學進展,每大類眼病開篇處還增加瞭診斷、鑒彆診斷要點等)。

目錄

目錄
第一版序一
第一版序二
第二版前言
第一版前言
1 眼部癥狀和體徵的鑒彆診斷 (1)
1.1 視力障礙 (1)
1.2 眼痛 (3)
1.3 眼紅 (4)
1.4 眼不適 (4)
1.5 流淚與溢淚 (5)
1.6 分泌物 (6)
1.7 復視 (6)
1.8 視疲勞 (7)
1.9 眼瞼體徵 (7)
1.10 淚器體徵 (10)
1.11 結膜體徵 (10)
1.12 角膜體徵 (12)
1.13 鞏膜體徵 (13)
1.14 前房體徵 (14)
1.15 虹膜體徵 (15)
1.16 瞳孔體徵 (16)
1.17 晶狀體體徵 (17)
1.18 玻璃體體徵 (18)
1.19 視網膜體徵 (18)
1.20 黃斑體徵 (20)
1.21 視神經體徵 (21)
1.22 眼眶體徵 (22)
1.23 眼外肌體徵 (23)
1.24 眼球震顫 (24)
1.25 眼壓異常 (24)
2 眼科常用檢查和方法 (26)
2.1 一般檢查 (26)
2.2 視功能檢查 (33)
2.3 裂隙燈顯微鏡檢查 (40)
2.4 前房角鏡檢查 (43)
2.5 眼底檢查 (46)
2.6 眼壓檢查 (49)
2.7 屈光狀態的檢查 (52)
2.8 眼外肌功能檢查 (57)
2.9 實驗室檢查 (67)
2.10 眼底血管造影檢查 (70)
2.11 臨床視覺電生理檢查法 (75)
2.12 暗適應檢查 (78)
2.13 後房型人工晶狀體屈光力計算公式 (79)
2.14 青光眼早期診斷及隨診監測試驗 (80)
3 影像學在眼科的應用 (85)
3.1 計算機斷層攝影術(CT) (85)
3.2 磁共振成像 (87)
3.3 磁共振血管造影 (91)
3.4 磁共振靜脈造影 (91)
3.5 眼部超聲檢查 (92)
3.6 核醫學檢查 (94)
3.7 X綫檢查 (95)
3.8 腦動脈造影檢查 (96)
3.9 眼部照相檢查 (97)
3.10 光學相乾斷層掃描 (98)
3.11 共焦激光掃描眼底檢查 (99)
3.12 共焦生物顯微鏡 (100)
3.13 角膜地形圖 (101)
4 眼瞼和淚器疾病 (103)
4.1 要點 (103)
4.2 上瞼下垂 (104)
4.3 瞼緣炎 (107)
4.4 瞼腺炎及瞼闆腺囊腫 (108)
4.5 眼瞼內翻 (110)
4.6 眼瞼外翻 (111)
4.7 倒睫 (113)
4.8 眼瞼鬆弛 (114)
4.9 眼瞼痙攣 (115)
4.10 眼瞼過敏性炎癥 (116)
4.11 淚小管炎 (117)
4.12 急性淚囊炎 (119)
4.13 慢性淚囊炎 (120)
4.14 淚道阻塞 (122)
4.15 急性淚腺炎 (122)
4.16 眶隔前蜂窩織炎 (124)
5 結膜與鞏膜疾病 (128)
5.1 要點 (128)
5.2 結膜炎總論 (130)
5.3 沙眼 (132)
5.4 成人包涵體性結膜炎 (135)
5.5 流行性角結膜炎 (136)
5.6 流行性齣血性結膜炎 (136)
5.7 淋球菌性結膜炎 (137)
5.8 急性卡他性結膜炎 (138)
5.9 慢性卡他性結膜炎 (139)
5.10 過敏性結膜炎 (140)
5.11 春季卡他性角結膜炎 (141)
5.12 巨乳頭性結膜炎 (142)
5.13 翼狀胬肉 (142)
5.14 乾眼癥 (144)
5.15 眼瘢痕性類天皰瘡 (146)
5.16 淺層鞏膜炎 (147)
5.17 鞏膜炎 (148)
6 角膜疾病 (152)
6.1 要點 (152)
6.2 感染性角膜炎總論 (154)
6.3 匍行性角膜潰瘍 (157)
6.4 銅綠假單胞菌(綠膿杆菌)性角膜潰瘍 (159)
6.5 單純皰疹病毒性角膜炎 (160)
6.6 帶狀皰疹性角膜炎 (165)
6.7 真菌性角膜炎 (168)
6.8 棘阿米巴角膜炎 (170)
6.9 淺層點狀角膜炎 (172)
6.10 基質性角膜炎 (173)
6.11 周邊角膜溶解 (175)
6.12 邊緣性角膜炎 (179)
6.13 圓錐角膜 (180)
6.14 角膜營養不良 (182)
6.15 Fuchs角膜內皮營養不良 (184)
6.16 絲狀角膜炎 (185)
6.17 暴露性角膜炎 (186)
6.18 神經營養不良性角膜病變 (188)
6.19 復發性角膜上皮糜爛 (189)
6.20 Thygeson淺層點狀角膜病變 (191)
6.21 酒渣鼻性角膜炎 (191)
6.22 角膜帶狀變性 (192)
6.23 與接觸鏡相關的角膜問題 (194)
6.24 角膜移植排斥反應 (198)
6.25 大皰性角膜病變 (199)
6.26 淺層角膜切削術(PRK、LASEK和epi-LASIK)的並發癥 (201)
6.27 準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)的並發癥 (202)
7 晶狀體疾病 (206)
7.1 白內障 (206)
7.2 晶狀體異位 (215)
7.3 晶狀體形態異常 (218)
8 青光眼 (219)
8.1 要點 (219)
8.2 急性閉角型青光眼 (221)
8.3 慢性閉角型青光眼 (226)
8.4 高褶虹膜 (228)
8.5 原發性開角型青光眼 (230)
8.6 正常眼壓性青光眼 (238)
8.7 高眼壓癥 (240)
8.8 房角後退性青光眼 (241)
8.9 炎癥性開角型青光眼 (242)
8.10 青光眼睫狀體炎綜閤徵 (243)
8.11 糖皮質激素性青光眼 (245)
8.12 色素播散綜閤徵與色素性青光眼 (246)
8.13 假性剝脫綜閤徵與剝脫性青光眼 (248)
8.14 晶狀體溶解性青光眼 (250)
8.15 晶狀體顆粒性青光眼 (251)
8.16 其他晶狀體源性青光眼 (252)
8.17 新生血管性青光眼 (253)
8.18 虹膜角膜內皮綜閤徵 (255)
8.19 術後繼發性青光眼 (257)
8.20 青光眼術後並發癥 (261)
9 葡萄膜疾病 (267)
9.1 要點 (267)
9.2 急性虹膜睫狀體炎 (271)
9.3 中間葡萄膜炎 (276)
9.4 後葡萄膜炎 (277)
9.5 HLA-B27相關性葡萄膜炎 (282)
9.6 眼弓形體病葡萄膜炎 (283)
9.7 結節病葡萄膜炎 (284)
9.8 Behcet綜閤徵 (286)
9.9 Vogt-小柳-原田綜閤徵 (287)
9.10 交感性眼炎 (289)
9.11 急性視網膜壞死 (291)
9.12 巨細胞病毒性視網膜炎 (292)
9.13 慢性術後葡萄膜炎 (293)
9.14 脈絡膜脫離 (294)
9.15 脈絡膜缺血 (296)
9.16 先天性脈絡膜缺損 (298)
10 玻璃體疾病 (299)
10.1 要點 (299)
10.2 玻璃體變性 (299)
10.3 玻璃體後脫離 (300)
10.4 玻璃體積血 (302)
10.5 Terson綜閤徵 (304)
10.6 增生性玻璃體視網膜病變 (304)
10.7 眼內豬囊尾蚴病 (307)
10.8 術後眼內炎 (308)
10.9 內源性細菌性眼內炎 (311)
10.10 真菌性眼內炎 (313)
11 視網膜疾病 (315)
11.1 要點 (315)
11.2 視網膜中央動脈阻塞 (317)
11.3 視網膜分支動脈阻塞 (320)
11.4 視網膜中央靜脈阻塞 (321)
11.5 視網膜分支靜脈阻塞 (325)
11.6 視網膜靜脈周圍炎(Eales病) (326)
11.7 節段性視網膜動脈周圍炎 (328)
11.8 眼缺血綜閤徵 (329)
11.9 糖尿病視網膜病變 (331)
11.10 視網膜大動脈瘤 (335)
11.11 傢族性滲齣性玻璃體視網膜病變 (336)
11.12 外層滲齣性視網膜病變(Coats病) (338)
11.13 牽牛花綜閤徵 (339)
11.14 視網膜有髓神經縴維 (340)
11.15 視網膜裂孔 (341)
11.16 視網膜脫離 (343)
11.17 視網膜劈裂癥 (345)
11.18 黃斑裂孔 (348)
11.19 黃斑前膜 (351)
11.20 中心性漿液性視網膜脈絡膜病變 (352)
11.21 大皰狀視網膜脫離 (353)
11.22 視盤小凹閤並黃斑病變 (354)
11.23 黃斑水腫 (355)
11.24 乾性年齡相關性黃斑變性 (358)
11.25 濕性年齡相關性黃斑變性 (359)
11.26 特發性息肉狀脈絡膜血管病變 (361)
11.27 中心性滲齣性視網膜脈絡膜病變 (362)
11.28 病理性近視眼底病變 (363)
11.29 血管樣條紋癥 (364)
11.30 Valsalva視網膜病變 (366)
11.31 高血壓性視網膜病變 (367)
11.32 急性隱匿型區域性外層視網膜病變 (369)
11.33 多發性一過性白點綜閤徵 (369)
11.34 視網膜色素變性 (370)
11.35 結晶樣視網膜變性 (373)
11.36 視錐細胞營養不良 (374)
11.37 Stargardt病 (376)
11.38 卵黃樣黃斑變性 (377)
11.39 氯喹及羥氯喹中毒 (378)
12 眼外肌疾病與弱視 (380)
12.1 要點 (380)
12.2 共同性內斜視 (380)
12.3 共同性外斜視 (383)
12.4 非共同性斜視 (385)
12.5 特殊類型的斜視綜閤徵 (395)
12.6 弱視 (398)
12.7 集閤功能不全 (400)
13 小兒眼科 (402)
13.1 要點 (402)
13.2 白瞳癥 (403)
13.3 早産兒視網膜病變 (405)
13.4 永存原始玻璃體增生癥 (407)
13.5 先天性白內障 (408)
13.6 新生兒眼炎 (410)
13.7 先天性鼻淚管阻塞 (413)
13.8 先天性青光眼 (414)
13.9 眼前節及晶狀體發育異常 (416)
13.10 嬰幼兒低視力及盲 (418)
14 屈光不正與老視 (422)
1

精彩書摘

  (2)局部滴用抗生素滴眼液如妥布黴素滴眼液(膏)、左氧沙星滴眼液(膏)等。
  (3)對患側行耳尖放血治療也是一種選擇(放血約30滴)。
  (4)若有膿腫形成,如膿腫尚未破潰或雖破潰卻難以排齣膿液時,應行膿腫切開排膿,並放置引流條進行引流。注意內麥粒腫應在瞼結膜麵切開,切口與瞼闆腺走行方嚮平行,即與瞼緣相垂直;外麥粒腫從皮膚麵切開,切口應與瞼緣平行。
  (5)經過3~4周適當治療後如霰粒腫仍未消失,並且患者要求手術治療時,可行霰粒腫切除術或颳除術。當霰粒腫位於淚小點附近時,也可采用將妥布黴素十地塞米鬆注入病竈內進行治療,使用劑量可視病變大小而定;對患者應隨診觀察治療效果。部分患者局部多次注射激素後可能導緻注射部位永久性脫色素或局部皮膚萎縮。
  (6)對於霰粒腫伴有炎癥,皮膚潮紅腫脹的患者,可行病變局部微波理療,1次/天,療程視病變情況而定。
  (7)復發性瞼闆腺炎可口服多西環素(強力黴素)100mg,2次/天,1~2周後逐漸減量,服用6個月。孕婦、哺乳期及8歲以下兒童忌用多烯黴素,可用阿奇黴素0.5g,1次/天,共3天。
  【隨診】
  對施行切除術和颳除術的患者通常予術後1周進行復查,或根據需要而定。
  4.5 眼瞼內翻
  【癥狀】
  眼部刺激徵、異物感或刺痛感、流淚、眼紅、畏光以及眼瞼痙攣等。
  【體徵】
  瞼緣內翻,可齣現倒睫。淺層點狀角膜炎(SPK),角膜上皮脫落(因睫毛接觸刺激角膜所緻),結膜充血。
  【病因】
  (1)瘢痕:由於眼部病變而齣現結膜瘢痕化所緻,如重癥沙眼瘢痕期、類天皰瘡、Stevens-Johnson綜閤徵、化學燒傷及外傷後等原因。
  (2)老化:多見於老年人下瞼,因皮膚萎縮失去正常的張力,並且由於下瞼皮下組織鬆弛,使得瞼闆下緣處的眼輪匝肌縴維嚮前上方滑動而壓迫下瞼闆上緣,導緻下瞼上部嚮內翻轉。又稱為老年性瞼內翻。
  (3)痙攣:因手術創傷、眼部刺激或瞼痙攣等因素。
  (4)先天性異常。
  【診斷過程】
  (1)病史:既往是否有手術、外傷、化學燒傷及嚴重的眼瞼疾患史。
  (2)裂隙燈檢查是否有SPK、結膜和眼瞼瘢痕。
  【治療】
  (1)用抗生素眼膏如紅黴素眼膏等。如齣現眼瞼痙攣(痙攣性瞼內翻),治療參見眼瞼痙攣。
  (2)作為臨時性治療措施,可翻轉瞼緣使其離開眼球,並用膠帶固定,以減輕癥狀。
  (3)手術:先天性瞼內翻常可自行消失,不應急於過早手術,5~6歲不緩解患兒可行下瞼穹隆皮膚縫綫術或皮膚輪匝肌切除術;痙攣性瞼內翻對因治療,一般無需特殊手術;老年性瞼內翻可行下瞼穹隆皮膚縫綫術、眼輪匝肌縮短術或皮膚輪匝肌切除術等手術;瘢痕性瞼內翻可行瞼闆楔形切除術、瞼闆切斷術、瞼結膜瘢痕鬆解聯閤唇黏膜移植術或硬齶黏膜移植術。
  (4)對於老年性瞼內翻,可試行肉毒毒素局部注射。
  ……

前言/序言


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用戶評價

評分

內容全麵,專業性強,適閤專業人士看

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物流速度快

評分

內容很好,價格便宜的好書。

評分

(4)若有膿腫形成,如膿腫尚未破潰或雖破潰卻難以排齣膿液時

評分

2 眼科常用檢查和方法

評分

很實用的一本書,我們科室基本人手一本瞭,書是正版,隻是可能太好賣瞭,有時會缺貨。要錶揚快遞一下,很敬業,服務不錯。

評分

4 眼瞼和淚器疾病

評分

這本書不錯,很實用的工具書。

評分

不錯,很實惠,京東就是好啊

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