基本信息: | 商品名稱: | 膝關節重建外科學(第2版)(精) | 開本: | 16 |
| 作者: | 編者:趙金忠 | 頁數: | |
| 定價: | 288 | 齣版時間: | 2015-04-01 |
| ISBN號: | 9787534977466 | 印刷時間: | 2015-04-01 |
| 齣版社: | 河南科技 | 版次: | 2 |
| 商品類型: | 圖書 | 印次: | 2 |
編輯推薦 《膝關節重建外科學》第1版曾入選2008年新聞齣版總署第二屆“三個一百”原創圖書齣版工程。作者為關節鏡外科和運動醫學領域知名專傢,技術領先、獨具特色。此次再版是在總結瞭近萬颱手術經驗的基礎上,對第1版進行梳理精練,刪去少用和無難度技術,優化實用且有效技術,增加手術視頻。不僅圖文並茂,更讓讀者身臨其境現場觀摩名傢手術。
內容簡介 自第1版麵世8年來,作者不斷探索、不斷創新、不斷自我,積纍瞭近萬颱手術的經驗,在關節鏡外科和運動醫學領域形成瞭自己的特色,保持領先地位。此次再版秉承初衷,以膝關節功能重建為宗旨,不拘泥於組織結構的解剖修復,通過一係列特色技術和方法,達到恢復患者日常生活功能和運動功能的目的。全書共15章,附圖220餘幅、手術視頻二維碼15個,以膝關節各組韌帶損傷、半月闆損傷和髕股關節紊亂的治療為主,詳述瞭膝關節人工關節置換以外的幾乎所有的功能重建技術;同時還介紹瞭治療骨科常見病——膝關節骨關節炎的關節鏡下關節成形技術,以及膝關節嚴重創傷後遺癥——關節僵硬的微創手術治療。本書雖未包羅萬象,但卻是作者傾囊而授,介紹的是臨床證明實用而且有效的技術。並且在第1版的基礎上,縮減瞭綜述類內容,刪去瞭已經很少使用和無難度的技術,使全書內容更加精練實用;調整瞭內容結構,條理清晰,步驟明瞭;增加瞭手術視頻,更加直觀,使讀者能身臨其境觀摩名傢手術。本書是關節鏡醫師進一步學習、提高技術不可錯過的參考書。
作者簡介 趙金忠,博士,教授,主任醫師,博士研究生導師。現任上海市第六人民醫院運動醫學中心主任,中華醫學會運動分會委員、中華醫學會骨科分會關節鏡外科學組委員、上海市醫學會骨科分會委員、國際關節鏡外科雜誌Arthroscopy和北美運動醫學雜誌(American Journal of Sports Medicine)通訊編委,北美關節鏡外科協會(AANA)和ISAKOS會員。1989年畢業於河南醫科大學醫學係,1995年畢業於上海醫科大學研究生院,畢業至今於上海市第六人民醫院骨科工作。1998~2002年曾先後於奧地利、德國、韓國進修關節外科和運動醫學。2000年開始專門從事關節鏡外科和運動醫學方麵的工作,2002年創立上海市第六人民醫院關節鏡外科,2010年創立瞭上海市第六人民醫院運動醫學科,並於2014年成功成為*重點專科。研究方嚮為關節鏡技術在疑難關節傷病中的應用,以膝關節穩定性重建和復雜肩關節病損的功能重建為主要特色。2001年入選上海市“醫苑新星”培養計劃。曾獲得過上海市臨床成果奬三等奬、上海市醫學科技奬三等奬、上海市科技進步奬三等奬。2012年度榮獲“中國名醫百強榜”關節鏡外科上榜名醫。主編齣版的第一版《膝關節重建外科學》2008年入選新聞齣版總署第二屆“三個一百”原創圖書齣版工程,主持編譯瞭國際著名肩關節鏡外科專傢Burkhart博士的《肩關節鏡手術技術》。發錶有關自己特色臨床技術的SCI論文30餘篇。培養碩士和博士研究生20餘名。
目 錄 第一章 自體移植物的切取和準備
第一節 半腱肌肌腱的切取
第二節 半腱肌肌腱和股薄肌肌腱的同時切取
第三節 腓骨長肌肌腱前半部的切取
第四節 自體肌腱的準備
第二章 前交叉韌帶重建
第一節 前交叉韌帶的解剖和生物力學
第二節 前交叉韌帶重建的指徵、時機及方法選擇
第三節 經脛骨隧道解剖單束重建前交叉韌帶
第四節 等長單束重建前交叉韌帶
第五節 前交叉韌帶部分損傷的單束重建
第六節 8股膕繩肌肌腱經脛骨隧道解剖雙束重建前交叉韌帶
第七節 8股膕繩肌肌腱經脛骨隧道非解剖雙束重建前交叉韌帶
第八節 前交叉韌帶重建時單純縫綫固定技術
第九節 保留殘留縴維的前交叉韌帶雙束重建
第十節 前交叉韌帶聯閤前外側結構重建
第十一節 前交叉韌帶翻修手術
第三章 前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨摺的手術治療
第一節 概述
第二節 急性前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨摺的關節鏡下復位固定
第三節 前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨摺不愈的關節鏡下復位固定
第四節 兒童前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨摺的手術治療
第四章 後交叉韌帶損傷的手術治療
第一節 概述
第二節 後交叉韌帶加強術
第三節 不保留殘存縴維單束重建後交叉韌帶
第四節 保留殘存縴維的後交叉韌帶單束重建
第五節 不保留殘存縴維的後交叉韌帶雙束重建
第六節 保留殘存縴維的後交叉韌帶雙束重建
第五章 後交叉韌帶脛骨止點撕脫骨摺的手術治療
第一節 概述
第二節 後交叉韌帶脛骨止點撕脫骨摺的關節鏡下縫綫綁紮固定
第三節 後交叉韌帶脛骨止點斷裂閤並撕脫骨摺的關節鏡治療
第六章 膝關節內側結構損傷的手術治療
第一節 概述
第二節 膝關節後內側韌帶結構加強術
第七章 膝關節後外側韌帶結構損傷的手術治療
第一節 概述
第二節 單根遊離肌腱條重建膝關節後外側韌帶結構
第三節 自體股二頭肌長頭肌腱重建膝關節後外側韌帶結構
第八章 膝關節脫位或多嚮不穩的治療
第一節 膝關節脫位治療的基本概念
第二節 急性膝關節脫位的檢查和治療
第三節 陳舊性固定性膝關節脫位的治療
第四節 膝關節四組韌帶損傷的同時重建
第九章 半月闆損傷的手術治療
第一節 半月闆損傷的治療策略
第二節 半月闆損傷的手術方法
第十章 髕股關節紊亂的手術治療
第一節 膝前痛的産生機製
第二節 髕骨脫位或髕骨不穩診治的基本概念
第三節 成人髕骨脫位的常用手術方法
第四節 規避骺闆的髕骨脫位的手術治療
第五節 單發性髕股關節骨關節炎的治療策略
第六節 低位髕骨的診斷和治療
第十一章 關節鏡下滑膜切除術及絨毛結節性滑膜炎的手術治療
第一節 關節鏡下滑膜切除術
第二節 絨毛結節性滑膜炎的手術治療
第十二章 關節鏡下關節成形術治療膝關節骨關節炎
第十三章 脛骨平颱骨摺的關節鏡輔助治療
第十四章 脛骨近端斜形截骨術
第十五章 膝關節僵硬的手術治療
第一節 屈膝障礙性膝關節僵硬的手術治療
第二節 伸膝障礙性膝關節僵硬的手術治療
免費在綫讀 在學術上,要敢於挑戰任何人,包括你自己。
8年前,《膝關節重建外科學》第一版齣版,得到瞭全國同行的普遍認可。其間,我們始終堅持以臨床實踐為基礎,不斷總結,不斷創新。我深切的感受就是必須根據不同患者的臨床特點,用自己有針對性的臨床技術去治療,纔能大程度恢復患者的功能。我自認為是一名手藝不錯的臨床醫生,讓患者得到先進的診療是我努力的目標。這一目標促使我不斷刻苦鑽研,精益求精。
我認為手術的目的不僅僅是為瞭完成手術,而應當是為瞭探索齣更有利於病人的手術方法。關節鏡外科和運動醫學的大睏境,就是對任何一種傷病的治療沒有一種佳的手術套路讓我們去遵循。但這正是關節鏡外科和運動醫學的魅力所在:通過對每一種方法的改進和每一項新技術技巧的應用,使患者得到更好的療效,這也是我們始終的追求。8年間,我積纍瞭近萬颱手術的經驗。為此,我衷心感謝每位患者的信任和配閤。
這8年,是我們不斷增強自信的階段。我國關節鏡技術,特彆是膝關節鏡技術得到瞭廣泛的普及。我們需要感謝許多國際大師,他們通過越來越廣泛的學術交流,給我們帶來技術、技巧和諸多靈感,使我們在治療觀念方麵有瞭質的飛躍。但是,我們並沒有盲目崇拜跟風。中國的患者有不同的解剖和病種特點,國際學者的方法、觀點不可能,我們需要探索齣更好的、更適閤中國患者的治療方法,以期得到佳的治療效果。中國的醫生有著更豐富的經驗積纍。在學術上,在一係列治療領域,我們通過實踐、創新形成瞭自己的特色。敢於挑戰大師,纔能與大師同行,否則我們永遠隻能是追星族。
這8年,也是我們不斷自我的階段。本身隻有更高境界,沒有高境界。隻有不斷自己,纔能不斷前行,始終保持領先。我要感謝這些年我培養的1000餘名進修生和數十名研究生,他們充滿靈氣,敢於挑戰,不停地給我鞭策,促我前行。通過探索—革新—探索,我們在不停地收獲。我們有很多的臨床感受,希望與同行一起分享。
我熱愛運動醫學這個專業,因為在這個領域,有許多知音和同路人。我們是醫學領域有活力的一族。
沒有不能騎上的馬,沒有不被摔下的人。作為臨床工作中的成功者和失敗者,我把本書第二版獻給大傢,希望與大傢一起更好地策騎前行!
趙金忠
2015年4月於上海
書摘插畫
《正版 膝關節重建外科學第二版(精裝)趙金忠主編 骨科常見病 關節鏡外科運動醫學領域 膝關節骨關節》—— 一部臨床實踐與前沿探索的深度融閤之作 本書是趙金忠教授及其團隊傾力打造的膝關節重建外科學領域的權威專著,第二版在原有的堅實基礎上,融入瞭最新的臨床經驗、科研成果以及技術進展。全書以精裝形式呈現,不僅體現瞭其學術價值,更彰顯瞭編者對每一細節的嚴謹追求。本書聚焦於骨科常見病中的膝關節相關疾病,尤其側重於關節鏡外科和運動醫學領域,為廣大骨科醫生、運動醫學專傢、康復治療師以及對膝關節健康感興趣的讀者,提供瞭一部全麵、深入且極具臨床指導意義的參考典籍。 一、 宏觀視野下的膝關節解剖與生物力學:理解病變的基石 本書開篇即以紮實的解剖學和生物力學基礎為切入點,係統梳理瞭膝關節的宏觀結構,包括骨性結構(股骨、脛骨、髕骨)、韌帶係統(前後交叉韌帶、內外側副韌帶)、半月闆、關節軟骨、滑膜及肌肉等。精細的圖譜和詳實的文字描述,幫助讀者建立起對膝關節三維空間關係的清晰認知。 更重要的是,本書深入探討瞭膝關節的生物力學特性,分析瞭膝關節在日常活動、運動負荷下的受力機製,以及各種病理狀態如何擾亂正常的力學平衡。從靜息狀態到動態運動,從單一動作到復雜體能,本書細緻入微地闡述瞭膝關節的承重、鏇轉、穩定等關鍵功能,為理解膝關節疾病的發生、發展及治療原理奠定瞭堅實的理論基礎。例如,在講解交叉韌帶損傷時,本書會結閤生物力學分析,闡述不同損傷模式下韌帶的受力特點,以及由此引起的關節不穩類型,從而指導後續的重建方案選擇。 二、 常見膝關節疾病的診斷策略:精準定位病竈的智慧 本書對骨科臨床常見的膝關節疾病進行瞭係統性的梳理和詳盡的闡述。涵蓋的病種廣泛,包括但不限於: 創傷性損傷: 膝關節韌帶損傷(如前交叉韌帶、後交叉韌帶、內外側副韌帶損傷)、半月闆損傷、髕骨脫位、關節內骨摺等。 退行性病變: 骨關節炎(Osteoarthritis,OA)是本書重點關注的內容之一,詳細闡述瞭其病因、發病機製、臨床錶現、影像學特徵及分期。 其他常見病: 滑膜皺襞綜閤徵、髕股關節疼痛綜閤徵、腱鞘囊腫、感染性關節炎等。 在診斷方麵,本書強調瞭“臨床為王”的原則,詳述瞭詳細的病史采集技巧、體格檢查方法(如各種特異性應力試驗、抽屜試驗、McMurray試驗等)以及步態分析的重要性。在此基礎上,本書係統介紹瞭各類影像學檢查的規範與解讀: X綫檢查: 包括正側位片、軸位片、站立位全長片等,在骨關節炎、骨摺、關節間隙狹窄等診斷中的價值。 磁共振成像(MRI): 作為評估軟組織損傷的金標準,本書詳細闡述瞭MRI在韌帶、半月闆、軟骨、滑膜等病變中的應用,包括不同序列的成像特點及判讀要點。 CT檢查: 在復雜骨摺、骨贅形成、關節內遊離體等診斷中的作用。 超聲檢查: 在評估淺錶結構、滑膜增厚、腱鞘病變等方麵的優勢。 本書還強調瞭診斷的鑒彆診斷思維,指導讀者如何在相似癥狀的不同疾病之間做齣準確判斷,避免誤診漏診,為製定個體化的治療方案提供可靠依據。 三、 關節鏡外科在膝關節疾病診治中的核心地位:微創技術的精髓 本書將關節鏡外科技術置於膝關節疾病治療的核心地位,係統介紹瞭關節鏡技術在膝關節疾病診斷和治療中的廣泛應用。 診斷性關節鏡: 即使在影像學診斷明確的情況下,診斷性關節鏡也能提供更直觀、更精確的病竈評估,特彆是在處理多發損傷或復雜病變時。 治療性關節鏡: 韌帶重建: 詳細介紹瞭前交叉韌帶(ACL)、後交叉韌帶(PCL)、內外側副韌帶(MCL/LCL)的關節鏡下重建技術,包括移植物的選擇(自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶)、隧道定位、固定方式等,並對不同重建技術的優劣進行瞭比較。 半月闆修復與切除: 講解瞭半月闆撕裂的關節鏡下修復技術(縫閤、楔形修補等)和部分切除技術,強調瞭在保留健康半月闆組織的前提下,最大程度恢復膝關節功能的理念。 軟骨修復與再生: 介紹瞭微骨穿刺術(Microfracture)、帶狀骨贅移植術(OATS)、自體培養軟骨細胞移植術(A/MACI)等前沿技術在軟骨缺損治療中的應用。 其他關節鏡手術: 如滑膜皺襞切除術、關節內遊離體取齣術、髕骨外側支持帶鬆解術等。 本書在介紹手術技術時,不僅注重操作步驟的規範性,更強調術中細節的處理,如牽引方式、器械選擇、止血技巧等,並配以大量高清手術圖片和手術視頻(若適用),力求讓讀者身臨其境,掌握關鍵操作要領。 四、 運動醫學視角下的膝關節健康與運動損傷防治:迴歸運動激情 運動醫學是本書的另一重要維度。本書深入分析瞭膝關節在各類運動項目中的受力特點,以及不同運動項目易發的膝關節損傷類型。 運動損傷的危險因素: 包括生物力學因素(如柔韌性、肌力不平衡)、訓練因素(如訓練量不當、技術錯誤)、環境因素等。 運動損傷的預防策略: 強調瞭科學的運動前熱身、運動中防護、運動後拉伸的重要性,以及針對性的力量訓練、平衡訓練、本體感覺訓練等。 常見運動相關膝關節損傷的診治: 重點講解瞭運動醫學領域中常見的膝關節損傷,如足球、籃球、滑雪等項目中高發的前交叉韌帶損傷、半月闆損傷、髕股關節疼痛等,並結閤運動功能恢復的需求,提齣瞭更具針對性的治療和康復方案。 本書在運動醫學部分,不僅關注運動損傷的治療,更注重運動員的迴歸運動(Return to Sport, RTS)評估和指導,強調瞭功能性恢復的重要性,以及如何幫助運動員安全、有效地重返賽場。 五、 膝關節骨關節炎的綜閤管理:從保守到重建的梯度治療 膝關節骨關節炎(OA)是中老年人群最常見的關節疾病之一,本書對此進行瞭詳盡的論述。 病因與發病機製: 深入探討瞭遺傳、年齡、肥胖、創傷、炎癥等多種因素在OA發生發展中的作用。 臨床診斷與分級: 結閤國際通用的Kellgren-Lawrence分級等標準,指導讀者進行準確的疾病分期。 保守治療: 詳細介紹瞭藥物治療(止痛藥、抗炎藥、軟骨保護劑)、物理治療(熱療、冷療、電療)、運動療法(增肌、減重、功能鍛煉)、輔助器具(如助行器、護膝)等多種保守治療手段,並強調瞭生活方式乾預的重要性。 手術治療: 關節鏡下清創術/滑膜切除術: 適用於早期、輕中度OA。 截骨術: 包括單髁截骨術(Unicompartmental Knee Arthroplasty, UKA)和脛骨高位截骨術(High Tibial Osteotomy, HTO),適用於特定區域的關節炎。 關節置換術(Arthroplasty): 單髁置換術(UKA): 適用於單側關節間隙狹窄的患者,具有創傷小、恢復快的優點。 全膝關節置換術(Total Knee Arthroplasty, TKA): 涵蓋瞭初次全膝關節置換術和翻修術,詳細介紹瞭不同類型人工關節(如固定型、活動型、後交叉韌帶保留型、後交叉韌帶替代型)的選擇原則,手術入路、假體安置、脛骨平颱、股骨髁、髕骨重建等關鍵步驟。本書對假體材料、設計理念、生物力學匹配等方麵也有深入探討。 翻修術(Revision Arthroplasty): 討論瞭全膝關節翻修術的適應癥、原則、手術技巧以及常見並發癥的處理。 本書在手術治療部分,不僅強調瞭技術操作的精細化,更注重術後效果的評估和長期隨訪,為實現患者功能恢復和生活質量的提升提供瞭全麵的指導。 六、 康復治療與並發癥管理:全麵保障患者權益 本書同樣關注膝關節疾病治療後的康復與並發癥管理。 術後康復: 詳細製定瞭不同類型手術(如韌帶重建、關節置換)的術後康復計劃,包括早期功能鍛煉、中後期力量與協調性訓練、本體感覺恢復等,強調瞭康復訓練的個體化原則和循序漸進性。 並發癥的預防與處理: 詳細列舉瞭膝關節手術常見的並發癥,如感染、深靜脈血栓(DVT)、關節僵硬、假體鬆動、神經血管損傷等,並提供瞭係統的預防措施和臨床處理方案。 疼痛管理: 探討瞭圍手術期和慢性膝關節疼痛的管理策略。 總結 《正版 膝關節重建外科學第二版》是一部集理論深度、技術廣度和臨床實踐於一體的扛鼎之作。趙金忠教授及其團隊以其豐富的臨床經驗和嚴謹的學術態度,為膝關節外科領域貢獻瞭一部真正具有指導意義的百科全書。本書不僅是骨科醫生在處理膝關節疾病時的案頭必備,更是推動膝關節外科領域不斷發展的重要學術成果。它將引領讀者深入理解膝關節的奧秘,掌握前沿的診療技術,最終為患者帶來更優質的醫療服務和更高的生活品質。