牙种植学的负荷方案-牙列缺失的负荷方案·宿玉成 国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南（第四卷 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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宿玉成 译

图书标签:

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• 负荷方案
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• 口腔医学

店铺： 枫林易扬图书专营店

出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509144435

商品编码：27968375732

丛书名： 牙种植学的负荷方案-牙列缺失的负荷方案(第4

开本：16开

出版时间：2015-10-01

基本信息:
书名:牙种植学的负荷方案-牙列缺失的负荷方案.国际口腔种植学会(ITI)口腔种植临床指南(第四卷)
作者:（瑞士）维斯梅耶 等主编，宿玉成 译
出版社:人民军医出版社

定价：300元
出版时间:2011-1-1
印刷时间:2011-1-1
印次:1
纸张:铜版纸
页数:237
ISBN:9787509144435
开本:大16开
包装:精装
字数:410000

 

内容介绍

《牙种植学的负荷方案:牙列缺失的负荷方案(第4卷)》主要内容简介：牙种植已经成为修复牙列缺失和牙列缺损患者的标准选项。随着越来越多的口腔医生投身牙种植学领域，保证他们按照高标准选择治疗方法变得非常重要。“国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南”系列丛书是日常医疗中已经被实践证实的种植治疗技术纲要，由知名临床专家编写，完整地概括了各种治疗方案。”国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南”图文并茂地阐述了如何处理各种不同的临床情况，并着重于正确的临床诊断、有循证的治疗概念和可预期的治疗效果。“国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南”第四卷重点是牙列缺失的各种种植治疗方案，叙述了基于证据的新进展。总结了近发表的“国际口腔种植学会（ITI）共识性论述”，介绍了如何制定和实施正确的负荷方案。详“国际口腔种植学会（ITI）口腔种植临床指南”第五卷即将面世，内容为上颌窦底提升的临床治疗程序。目录:
1 导言
2 国际口腔种植学会(1T1)第四届共识研讨会纪要：牙种植学的负荷方案
2．1 牙列缺失患者骨内种植体负荷方案所推荐的临床程序
2．1．1 专业术语的定义
2．2 共识性论述
2．3 牙列缺失患者应用计算机技术和CAD／CAM的共识性论述
2．3．1 牙种植学中计算机技术的外科应用
2．3．2 牙种植学中的计算机辅助设计和计算机辅助制作
2．4 结论
3 牙列缺失患者的术前评估与修复计划
3．1 初步检查
3．2 专科治疗计划
3．3 建议的种植修复设计
4 牙列缺失的治疗方案
4．1 下颌牙列缺失：种植体固位的覆盖义齿 1 导言
2 国际口腔种植学会(1T1)第四届共识研讨会纪要：牙种植学的负荷方案
2．1 牙列缺失患者骨内种植体负荷方案所推荐的临床程序
2．1．1 专业术语的定义
2．2 共识性论述
2．3 牙列缺失患者应用计算机技术和CAD／CAM的共识性论述
2．3．1 牙种植学中计算机技术的外科应用
2．3．2 牙种植学中的计算机辅助设计和计算机辅助制作
2．4 结论
3 牙列缺失患者的术前评估与修复计划
3．1 初步检查
3．2 专科治疗计划
3．3 建议的种植修复设计
4 牙列缺失的治疗方案
4．1 下颌牙列缺失：种植体固位的覆盖义齿
4．1．1．2 颗非夹板式相连的种植体，覆盖义齿
4．1．2．2 颗夹板式相连的种植体，覆盖义齿
4．1．3．4 颗(或更多)夹板式相连的种植体，覆盖义齿
4．1．4 下颌牙列缺失的固定修复体
4．1．5．4 颗夹板式相连的种植体，固定修复体
……
5 选择正确负荷方案的指导原则
6 临床病倒报告
7 牙列缺失患者种植修复后的并发症
8 结论
9 参考文献
10 译后补记

 

《牙种植学：从理论到实践的循证指南》 导论 随着现代医学的不断发展，牙种植学已成为修复牙列缺失的黄金标准。它不仅能够恢复咀嚼功能，更在很大程度上提升了患者的生活质量。然而，要成功完成一次牙种植手术，需要扎实的理论基础、精细的手术技巧以及严谨的术后管理。本书旨在为牙科医生提供一个全面、循证的学习平台，涵盖牙种植学的各个关键环节，从诊断评估到种植体选择，再到手术操作及长期维护，力求将复杂多变的临床场景进行系统梳理，并融入最新的研究成果和临床经验。 第一章：牙种植学基础理论与发展 本章将深入探讨牙种植学的历史沿革与科学基础。我们将回顾早期种植体材料的探索与演变，重点介绍当前主流的钛金属种植体及其表面处理技术，剖析其生物相容性、骨整合机制以及影响骨整合的关键因素，如微观结构、化学成分及表面能等。同时，本章还将介绍骨生物学原理，包括成骨细胞、破骨细胞的功能，骨改建过程，以及种植体周围骨组织愈合的分子生物学机制。此外，还将讨论牙种植学的最新发展趋势，如数字化技术在种植设计和手术中的应用、新型生物材料的研发以及个性化种植方案的制定。 第二章：患者的评估与治疗计划制定 成功的种植治疗始于细致入微的患者评估。本章将详细阐述系统性的患者评估流程，包括但不限于： 病史采集： 详细询问患者全身健康状况（如糖尿病、心血管疾病、免疫系统疾病等）、用药史、过敏史、吸烟史、放射治疗史以及既往口腔治疗史。重点关注可能影响种植体骨整合或长期稳定性的因素。 口腔检查： 全面评估患者的口腔卫生状况、牙周健康状况、唾液分泌情况、咬合关系、颞下颌关节功能以及是否存在口臭等问题。 影像学检查： 强调全景X线片、CBCT（锥形束CT）在评估牙槽骨高度、宽度、密度、解剖结构（如上颌窦、颏孔、下牙槽神经管）以及评估骨缺损类型和程度中的关键作用。详细介绍如何解读CBCT图像，并识别潜在的种植禁忌症。 牙周健康评估： 详细讲解牙周炎、牙周萎缩等牙周疾病对种植体稳定性的潜在威胁，以及如何通过系统性牙周治疗为种植治疗打下坚实基础。 咬合分析： 探讨不同咬合类型（如均衡、不均衡）对种植体受力的影响，以及如何通过咬合调整优化种植体受力环境。 患者的期望与沟通： 强调与患者进行充分的沟通，了解其对治疗结果的期望，解释治疗的优势、局限性、潜在风险和并发症，以及治疗过程和预后，确保患者充分知情并做出明智的选择。 治疗计划的制定： 基于全面的评估结果，本章将指导读者如何制定个体化的治疗计划，包括确定种植体类型、数量、位置、修复方式（单冠、固定桥、覆盖义齿等），以及手术顺序和时间安排。 第三章：种植体材料与设计 本章将聚焦于现代牙种植体的主要材料和设计理念。 种植体材料： 深入分析医用纯钛及其合金（如Ti-6Al-4V）作为种植体主要材料的优势，包括其优异的生物相容性、良好的骨传导性、耐腐蚀性和机械强度。同时，介绍近年来兴起的新型材料，如氧化锆种植体，探讨其优点、局限性及其在特定临床场景下的应用。 种植体表面处理技术： 详细讲解各种表面处理技术（如酸蚀、喷砂、电化学处理、骨诱导因子涂层等）的原理及其对骨整合速度和强度的影响。对比不同表面处理技术在临床应用中的效果和选择依据。 种植体设计： 介绍不同形态的种植体设计，包括柱状、锥形、螺旋形等，分析其在不同骨质条件下的适应性。探讨螺纹设计（如粗螺纹、细螺纹、双螺纹）对种植体稳定性和骨整合的影响。讲解不同颈部设计（如平坦颈、肩台颈、带微纹颈）的功能及其在软组织管理中的作用。 种植体连接方式： 详细介绍种植体与基台的连接方式，如内六角、外六角、锥形内连接等，分析不同连接方式在密封性、稳定性、应力分布及美学修复方面的优缺点。 种植体长度与直径的选择： 阐述根据牙槽骨解剖结构、缺牙间隙大小以及修复需求，科学选择种植体长度和直径的原则，强调避免损伤重要解剖结构的重要性。 第四章：种植手术的麻醉与技术 本章将详细阐述牙种植手术过程中的麻醉方法及核心操作技术。 麻醉方法： 介绍局部浸润麻醉、阻滞麻醉以及在复杂病例中可能需要的镇静或全身麻醉。强调麻醉的有效性、安全性以及对患者舒适度的考虑。 无菌操作： 强调严格执行无菌操作规程的重要性，包括器械消毒、手术区域消毒、术者手部消毒以及铺巾等，以最大程度地降低感染风险。 微创种植技术： 介绍微创种植的概念及其在减少组织损伤、缩短恢复时间方面的优势。讲解使用导板技术、导航技术在精确定位和操作中的应用。 植入前骨量评估与增量技术： 详细讲解在种植植入前，如何通过影像学评估判断骨量是否充足。介绍骨劈开术、引导骨再生术（GBR）、自体骨移植术（如骨块移植、骨粒移植）等常用的骨增量技术，并详细阐述其适应症、操作要点及术后管理。 上颌窦提升术： 重点讲解上颌窦提升术的适应症、禁忌症，以及内提升术和外提升术的操作技术、术后并发症处理。 种植体植入技术： 详细讲解按照计划精准钻孔、扩孔，直至达到所需深度和直径的步骤。强调控制钻孔速度、使用生理盐水降温的重要性，以避免骨组织热损伤。讲解不同类型种植体的植入技巧，包括手动植入和使用扭矩扳手控制植入扭矩。 术后止血与缝合： 介绍有效的术后止血方法，以及常用的缝合技术，确保创口密闭，有利于愈合。 第五章：种植体愈合与修复准备 本章将重点关注种植体植入后的愈合过程以及修复前的准备工作。 种植体骨整合过程： 详细阐述骨组织在种植体表面的愈合过程，包括血肿形成、炎症反应、肉芽组织形成、骨芽细胞增殖和分化，以及最终形成骨性连接。讲解影响骨整合速度和质量的因素，如种植体表面、骨质条件、术后稳定性、全身因素等。 拔牙后即刻种植： 探讨拔牙后即刻种植的适应症、禁忌症、技术要点以及其在缩短治疗周期方面的优势。 早期负荷与即刻负荷： 详细解释早期负荷和即刻负荷的概念、原则、适应症和禁忌症。介绍评估种植体稳定性的方法，如ISQ（植入物稳定商）检测，以及如何根据稳定性决定负荷策略。 愈合帽与组织塑形： 讲解愈合帽的作用，包括维持植入孔道、促进牙龈愈合以及为后期美学修复塑形。介绍不同类型愈合帽的选择和使用。 二期手术： 讲解在封闭式愈合完成，需要暴露种植体时进行二期手术的操作过程，包括切口设计、暴露种植体、安装愈合帽等。 取模技术： 详细介绍用于种植体修复的两种主要取模方式：印模盒内取模（直接法）和转移杆连接取模（间接法）。讲解每种方法的优缺点、操作要点，以及如何确保印模的精确性。 第六章：种植修复的原则与技术 本章将深入探讨种植修复的设计理念、材料选择及制作工艺。 修复设计原则： 强调在种植修复设计中，必须遵循美学、功能和生物学三大原则。详细讲解咬合力学在修复设计中的重要性，以及如何通过调整修复体形态、咬合面形态及合面接触点，实现均等、稳定的受力。 修复材料的选择： 介绍用于制作种植体修复体的各种材料，包括金属烤瓷、全瓷（氧化锆、全瓷）、树脂等，分析其在强度、美学、生物相容性及加工性能方面的优缺点，指导临床根据具体情况进行选择。 单冠修复： 详细讲解单颗牙缺失的种植修复，包括临时修复体的制作、永久基台的选择（铸造基台、CAD/CAM基台）、印模的传递、临时修复体的试戴调整以及永久修复体的粘接或就位。 固定桥修复： 探讨多颗牙缺失的种植支持固定桥修复。讲解桥体设计、基牙选择（种植体数量及位置）、就位道的设计原则，以及如何平衡美学和功能需求。 覆盖义齿修复： 介绍种植体支持的覆盖义齿修复，尤其是在牙槽骨条件不佳或患者经济条件限制的情况下。讲解固位体的选择（如球形杆、磁性固位体、套筒冠等）及其设计要点。 CAD/CAM技术在种植修复中的应用： 介绍计算机辅助设计/计算机辅助制造（CAD/CAM）技术在种植修复中的优势，包括基台、修复体的高精度定制，以及其在提高效率和美学效果方面的作用。 临时修复体的重要性： 强调临时修复体在保护愈合中的作用，以及其在评估咬合、美学和患者适应性方面的价值。 第七章：种植体周围组织的维护与并发症处理 本章将专注于种植体长期维护和处理潜在并发症。 种植体周围组织健康： 详细讲解种植体周围黏膜炎和种植体周围炎的定义、病因、临床表现、诊断方法。强调定期复查、专业清洁以及患者居家口腔卫生的重要性。 种植体周围黏膜炎的治疗： 介绍种植体周围黏膜炎的保守治疗方法，包括非手术治疗，如专业洁治、局部药物应用以及患者口腔卫生指导。 种植体周围炎的治疗： 详细阐述种植体周围炎的治疗策略，包括非手术治疗和手术治疗。讲解手术治疗的方法，如翻瓣清创术、骨增量术（如结合引导骨再生或自体骨移植）等。 种植体失败的原因与预防： 分析种植体早期失败（术后早期）和晚期失败（术后长期）的主要原因，如感染、骨整合不良、过度负荷、基台松动、修复体断裂等。提出相应的预防措施，强调术前评估、精细手术、合理负荷及规范维护的重要性。 种植体松动与脱落的处理： 针对种植体松动，讲解检查原因，如感染、连接失效、过度负荷等，并根据情况采取相应的固位或移除措施。对于种植体脱落，则指导如何进行再次种植的评估和规划。 软组织管理： 探讨种植体周围软组织的美学管理，包括牙龈增厚、结缔组织移植等技术，以获得更自然的牙龈形态和更佳的美学效果。 患者教育与长期随访： 强调对患者进行全面的口腔卫生指导，建立良好的居家护理习惯，并建立规律的复查和专业清洁计划，是确保种植体长期成功的重要保障。 结论 本书力求为牙种植领域的从业者提供一个系统、详实的知识框架。通过对基础理论、临床技术、材料选择、修复设计及并发症处理等方面的深入探讨，我们希望能够帮助广大牙科医生更好地理解和掌握牙种植学的精髓，在临床实践中做出更明智的决策，为患者提供更优质的治疗服务，最终实现功能与美学的完美结合，提升患者的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对口腔种植技术怀有浓厚兴趣的患者，我一直在寻找一本能够帮助我理解种植过程的书籍。这本书的内容，虽然聚焦于“负荷方案”，但却以一种非常易于理解的方式，让我明白了为什么种植医生会选择不同的治疗时间表。例如，我了解到，原来并非所有的种植体都能立即负荷，这与骨骼愈合的速度、种植体的稳定性以及患者的整体健康状况都有关系。书中提到的“即刻负荷”、“早期负荷”和“晚期负荷”等概念，让我对这些术语有了直观的认识。此外，它还解释了负荷方案如何受到牙列缺失的范围、患者的咬合力大小以及种植体材质等因素的影响。这本书的优点在于，它并没有停留在理论层面，而是通过具体的例子，让非专业人士也能窥见种植牙修复背后的科学与艺术。我感觉自己对于选择种植牙的决策过程，以及术后可能遇到的情况，都有了更充分的准备。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于提升国内口腔种植的整体水平具有积极的意义。它不仅引入了国际口腔种植学会（ITI）的最新临床指南，更在“负荷方案”这一关键领域，进行了深入的剖析和本土化的解读。宿玉成教授的译著和审校，保证了内容的准确性和可读性。书中对于不同负荷策略下的生物力学原理、材料学特性以及临床数据进行了详尽的阐述，为我们提供了坚实的理论基础。同时，它也针对不同类型的牙列缺失，如前牙缺失、后牙缺失等，提供了差异化的负荷建议，这对于指导日常临床工作非常有帮助。特别值得一提的是，书中对于一些争议性问题的讨论，比如即刻种植后即刻负荷的时机和适应症，都给出了比较中肯的意见。这本书无疑是口腔种植科医生案头必备的参考书籍，它能够帮助我们更科学、更规范地进行种植治疗，最终为患者带来更好的修复效果。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的，是一种更加全局化的视角来看待口腔种植的治疗过程。以往，我可能更关注种植体的选择、手术的技术细节，但这本书让我意识到，负荷方案的选择，才是决定种植体最终成功与否的关键环节之一。它不仅仅是种植手术的延续，更是整个修复过程中一个至关重要的“收官”阶段。书中关于如何评估种植体初期的稳定性，以及如何根据不同的愈合进展来调整负荷时机，都给了我很多启发。它强调了多学科协作的重要性，例如修复科、正畸科与种植科之间的配合，如何共同制定出最优化的负荷策略。宿玉成教授的经验分享，让我看到了许多我可能忽略的细节，比如在负荷前如何进行咬合力的评估和调整，以及术后如何进行动态的监测。这本书让我明白，种植牙的成功，是技术、经验和对患者个体情况细致考量的综合结果。

评分☆☆☆☆☆

这本书的价值，在于其系统的梳理和深度的解析。对于任何一个希望在口腔种植领域有所建树的临床医生而言，理解并掌握不同牙列缺失情况下的负荷方案，是至关重要的。本书从基础的生物学原理出发，详细阐述了骨组织愈合的微观机制，以及这些机制如何影响种植体的长期稳定性。随后，它将理论与临床实践相结合，针对单颗牙缺失、部分牙列缺失和全口牙列缺失等不同情况，提供了详细的负荷策略。其中，对于瞬时负荷、早期负荷和延迟负荷的适应症、禁忌症、操作要点和潜在风险，都做了深入的探讨。宿玉成教授的严谨学风和扎实的临床功底，使得本书的论述既有高度的理论深度，又不失临床操作的可行性。尤其是一些关于复杂病例的讨论，比如伴有磨牙区域咬合力较大的情况，如何选择合适的负荷时机，书中提供的解决方案具有极高的参考价值。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，对于我这样一位正在口腔种植领域摸索的医生来说，无疑是一场及时雨。在日常的临床工作中，面对不同程度的牙列缺失，如何科学、合理地制定种植负荷方案，一直是困扰我的难题。过早负荷可能导致种植体稳定性不足，影响愈合；而过晚负荷则会延长治疗周期，影响患者的满意度。这本书深入浅出地探讨了这一核心问题，从理论基础到临床实践，层层递进，提供了详实的指导。尤其是对于一些复杂病例，比如多颗牙缺失、种植体周围骨量不足等情况下的负荷策略，书中都有详细的案例分析和作者的独到见解。宿玉成教授的多年临床经验和对国际前沿研究的深刻理解，在这本书中得到了充分的体现，让我受益匪浅。读完这本书，我感觉自己对种植体负荷的时机、方式以及影响因素有了更清晰、更系统的认识，也更有信心去应对今后的临床挑战。