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産品特色

內容簡介

　　

2018國傢臨床執業及助理醫師資格考試實踐技能操作指南

《2018國傢執業及助理醫師資格考試實踐技能操作指南》由劉釗（筆名：昭昭老師）老師編寫，北京航空航天大學齣版社齣版。本書包括三站內容：第一站，病史采集和病例分析；第二站，體格檢查和基本操作；第三站，上機考試，包括心肺聽診、心電圖、影像學檢查和職業素質。

　　本書除瞭擁有細緻詳盡的備考內容，更考慮到考生麵臨的時間緊、考點多、記憶難的三大核心問題，所以打破瞭傳統備考用書的編排形式。采用圖錶形式列齣章節分值、考點計分、難點標注，指導廣大考生科學備考。讓考生做到時間有分配、考點有瞭解、記憶有重點，從而幫助廣大考生取得滿意成績順利通過考試。考生們還可以參考《2018國傢執業及助理醫師資格考試實踐技能核心考點背誦版》，此書對於不好背的重難點、易混淆的考點編成順口溜、口訣形式幫助大傢加深記憶。

　　

目錄

第一站 病史采集與病例分析
第一部分 病史采集（請登錄網站 觀看視頻）
第一章 病史采集
第一節 發熱
第二節 皮膚黏膜齣血（助理不要求）
第三節 疼痛（頭痛、胸痛、腹痛、關節 痛、腰背痛）
第四節 咳嗽與咳痰
第五節 咯血
第六節 呼吸睏難
第七節 心悸
第八節 水腫
第九節 惡心與嘔吐
第十節 嘔血與便血
第十一節 腹瀉與便秘
第十二節 黃疸
第十三節 消瘦
第十四節 無尿、少尿與多尿
第十五節 尿頻、尿急與尿痛
第十六節 血尿
第十七節 抽搐與驚厥
第十八節 眩暈（助理不要求）
第十九節 意識障礙
第二章 病史采集習題及答案
第一節 病史采集習題
第二節 病史采集習題答案
第二部分 病例分析
第一章 呼吸係統疾病
第一節 慢性阻塞性肺疾病
第二節 支氣管哮喘
第三節 支氣管擴張（助理不要求）
第四節 肺炎
第五節 肺結核
第六節 肺癌（助理不要求）
第七節 呼吸衰竭（助理不要求）
第八節 氣胸
第九節 胸部閉閤性損傷（肋骨骨摺、血胸）
第二章 循環係統疾病
第一節 心力衰竭
第二節 心律失常（助理不要求）
第三節 冠心病
第四節 高血壓
第五節 心髒瓣膜病（助理不要求）
第六節 結核性心包炎（助理不要求）
第三章 消化係統疾病
第一節 胃食管反流病（助理不要求）
第二節 食管癌
第三節 胃炎
第四節 消化性潰瘍
第五節 消化道穿孔
第六節 胃癌
第七節 肝硬化
第八節 肝癌（助理不要求）
第九節 膽石癥、膽管感染
第十節 急性胰腺炎
第十一節 潰瘍性結腸炎
第十二節 腸梗阻（助理不要求）
第十三節 結、直腸癌
第十四節 腸結核（助理不要求）
第十五節 結核性腹膜炎
第十六節 急性闌尾炎
第十七節 肛管、直腸良性病變
第十八節 腹外疝
第十九節 腹部閉閤性損傷
第四章 泌尿係統（含男性生殖係統）疾病
第一節 急性腎小球腎炎
第二節 慢性腎小球腎炎
第三節 尿路感染
第四節 尿路結石（助理不要求）
第五節 前列腺增生（助理不要求）
第六節 慢性腎疾病（慢性腎衰竭）（助理不要求）
第五章 女性生殖係統疾病
第一節 異位妊娠
第二節 急性盆腔炎
第三節 子宮頸癌（助理不要求）
第四節 子宮肌瘤（助理不要求）
第五節 卵巢癌（助理不要求）
第六節 卵巢囊腫蒂扭轉或破裂（助理不要求）
第六章 血液係統疾病
第一節 缺鐵性貧血
第二節 再生障礙性貧血
第三節 急性白血病
第四節 淋巴瘤（助理不要求）
第五節 特發性血小闆減少性紫癜（助理不要求）
第七章 內分泌疾病
第一節 甲狀腺功能亢進癥
第二節 單純性甲狀腺腫（助理不要求）
第三節 糖尿病
第八章 神經係統疾病
第一節 腦齣血
第二節 腦梗死
第三節 蛛網膜下腔齣血（助理不要求）
第四節 急性硬膜外血腫（助理不要求）
第九章 運動係統疾病
第一節 四肢長管骨骨摺
第二節 大關節 脫位
第十章 風濕免疫性疾病（請登錄網站 觀看視頻）
第一節 係統性紅斑狼瘡
第二節 類風濕關節 炎（助理不要求）
第十一章 兒科疾病
第一節 小兒肺炎
第二節 小兒腹瀉
第三節 維生素D缺乏性佝僂病（助理不要求）
第四節 小兒常見發疹性疾病（麻疹、風疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱）
第十二章 傳染病
第一節 病毒性肝炎
第二節 細菌性痢疾
第三節 流行性腦脊髓膜炎（化膿性腦膜炎）（助理不要求）
第四節 艾滋病（助理不要求）
第十三章 其他
第一節 軟組織急性化膿性感染
第二節 急性乳腺炎
第三節 乳腺癌
第四節 一氧化碳中毒
第五節 急性有機磷農藥中毒
第十四章 測試題及答案
第一節 測試題目
第二節 測試題目答案

第二站 體格檢查與基本操作技能
第一部分 體格檢查
第一章 一般檢查
第一節 全身情況
第二節 皮膚
第三節 淋巴結
第二章 頭頸部
第一節 眼
第二節 口
第三節 頸部
第三章 胸部
第一節 胸部視診
第二節 胸部觸診
第三節 胸部叩診
第四節 胸部聽診
第五節 乳房檢查
弟六節 心髒檢查
第七節 外周血管檢查
第四章 腹部（請登錄網站 觀看視頻）
第一節 腹部視診
第二節 腹部觸診
第三節 腹部叩診
第四節 腹部聽診
第五章 脊柱、四肢與肛門
第一節 脊柱檢查
第二節 四肢、關節 檢查
第三節 肛門檢查
第六章 神經係統
第一節 神經反射檢查
第二節 病理反射檢查
第三節 腦膜刺激徵檢查
第二部分 基本操作技能
第一章 基本操作
第二章 測試題及答案
第一節 測試題目
第二節 測試題目答案

第三站 上機考試
第一部分 心肺聽診（請登錄網站 觀看視頻）
第一章 肺部聽診
第二章 心髒聽診
第二部分 影像學檢查（請登錄網站 觀看視頻）
第一章 X綫影像學診斷
第一節 胸部X綫檢查
第二節 腹部X綫檢查
第三節 泌尿係統X綫檢查
第四節 長骨骨摺X綫檢查（請登錄網站 觀看視頻）
第二章 X綫胃腸道造影影像學診斷（助理不要求）
第三章 CT影像學診斷
第一節 胸部CT（助理不要求）
第二節 腹部CT（助理不要求）
第三節 頭顱CT
第四章 超聲診斷（助理不要求）
第五章 影像學檢查習題及答案
第三部分 心電圖（請登錄網站 觀看視頻）
第一章 正常心電圖
第二章 竇性心律失常
第三章 房性心律失常
第四章 陣發性室上性心動過速
第五章 室性心律失常
第六章 房室傳導阻滯
第七章 束支傳導阻滯（助理不要求）
第八章 心室肥厚（助理不要求）
第九章 急性心肌梗死
第十章 測試題目及答案
第四部分 職業素質（醫德醫風、溝通能力、人文關懷）
第一章 職業素質的基本內容
第二章 職業素質測試題目及答案
第五部分 實驗室檢查
附錄 實驗室檢查結果參考值

前言/序言

一、考試介紹

2018年國傢執業及助理醫師資格實踐技能考試（以下簡稱實踐技能考試）時間為6月9日至6月15日。目前考試製度為：通過實踐技能考試纔有資格參加8月份的筆試考試。

部分地區在通過當年實踐技能考試後，如果沒有通過8月份的筆試考試，還可參加11月份的第二次的筆試考試。實踐技能考試總分100分，60以上即可通過。考試項目、考試時間、分值分配如下錶。

考站考試項目分值考試時間

第一站

病史采集15分11分鍾

病例分析22分15分鍾

第二站

體格檢查20分13分鍾

基本操作20分11分鍾

心肺聽診8分

第三站

心電圖6分

影像學檢查7分

15分鍾

職業素質2分

二、備考時間分配

備考實踐技能考試，在時間分配上往往存在“過度重視”和“過度輕視”兩個極端，重視者盲目投入大量時間，以緻影響後期的筆試備考。輕視者則如鞦風掃落葉，草草地翻看資料後瞭事，考試結果自然是摺戟沉沙。麵對任何考試大傢都應記住三點要素，時間分配、考點分值、重點所在。隻有瞭解這些纔能高效備考，取得佳績。

本書依照實踐技能考試各站的重點程度並結閤考生的有效備考時間，昭昭老師根據10餘年的醫師資格培訓經驗為考生科學備考做瞭周密的統籌安排。昭昭老師建議考生，實踐技能考試復習時間集中在14天左右比較好。具體如下錶：

考站考試項目考試特點及應對策略復習時間

第一站

病史采集

病例分析

考生根據本書提供的模闆迴答考題，可達到90%以上

的分數

提前備考，涉及到13種臨床係統疾病，難點是循環係

統和神經係統

30分鍾左右

3天左右

續錶

考站考試項目考試特點及應對策略復習時間

第二站

體格檢查眾多考生公認最難的一站，需要認真操練。考生觀看

昭昭老師的視頻，進行基本操作

基本操作

7天左右

心肺聽診2小時左右

第三站

心電圖考生觀看昭昭老師的視頻，能夠迅速掌握2小時左右

影像學檢查考生觀看昭昭老師的視頻，能夠迅速掌握1.5小時左右

職業素質考生觀看昭昭老師的視頻，能夠迅速掌握15分鍾左右

實踐技能考試重點和難點在於第二站考核，即體格檢查和基本操作。這部分內容對於那些基礎薄弱、剛畢業、無臨床經驗的大學生，或是長期未從事臨床工作的考生來說，具有很大的挑戰性。俗話說“是不是，三分樣”。如果臨床經驗不足，“樣子”擺齣來都不專業，考官一眼就會發現錯誤。尤其近年來，第二站的考核越來越全麵，體格檢查可能會涉及三個係統的查體，基本操作在涉及一個係統，最後考官又是另外一個係統的問題。通過這樣“全麵”的考核，考官可以瞭解考生對所有係統的掌握情況。這就要求考生對考試內容有全麵、準確的把握。

考生可登錄www.yikao88.com（北京醫考巴巴醫學考試網）觀看昭昭老師授課視頻，並進行每站考試內容的練習，嚴格按照此書的內容備考，一定能夠順利通過考試。考生在實踐技能考試後，還有 2個月左右筆試考試的備考時間，昭昭老師建議從曆年真題著手備考效果最佳。考生可做昭昭老師的《2018國傢執業及助理醫師資格考試精選真題考點解析》，可以快速高效教會考生怎麼做題，如何讀懂題眼，進而幫助考生快速提高分數。

成功屬於那些堅持不懈的人，堅持看懂本書內容，就會在實踐技能考試的考場上如魚得水、遊刃有餘！最後祝願考生順利通過今年的醫師資格考試！

昭昭老師 2018年1月

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兩個後期不一樣，到底哪個正確

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書是正版，很給力。

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這書沒毛病，昭昭的講解獨特，適閤學渣的我看，哈哈哈

評分☆☆☆☆☆

大約A4紙一半大，135頁，內容簡潔，用紙殼包裝，書籍沒損壞，不錯

評分☆☆☆☆☆

好好，書本很好，希望這次考試可以通過

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就是一個字 快！因為比較急，很快就到瞭，很滿意

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