心內科急危重癥/臨床實用急危重癥係列叢書 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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梁名吉 編

圖書標籤:

• 心內科
• 急危重癥
• 臨床醫學
• 醫學教材
• ICU
• 心髒病
• 急診
• 重癥監護
• 指南
• 實用

齣版社： 中國協和醫科大學齣版社

ISBN：9787567907881

版次：1

商品編碼：12281721

包裝：平裝

叢書名： 臨床實用急危重癥係列叢書

開本：16開

齣版時間：2018-01-01

用紙：膠版紙

頁數：442

正文語種：中文

內容簡介

　　《心內科急危重癥/臨床實用急危重癥係列叢書》涉及37種心內科急危重癥疾病，具體包括疾病的病因、臨床錶現、檢查、診斷、鑒彆診斷及詳細的治療方法等。《心內科急危重癥/臨床實用急危重癥係列叢書》注重臨床實際應用，重點講述急危重癥治療的關鍵診治內容，使讀者能夠對疾病有一個係統和全麵的瞭解與認識。《心內科急危重癥/臨床實用急危重癥係列叢書》結構條理清楚、一目瞭然，抓住瞭疾病治療的關鍵環節。內容精煉，指導對象明確，實用性強。
　　《心內科急危重癥/臨床實用急危重癥係列叢書》可作為臨床相關醫務人員急診急救的重要參考書，也可供基層醫務人員和醫學生閱讀參考。

目錄

第一章 心髒病急危重癥狀
第一節 胸痛
第二節 暈厥
第三節 呼吸睏難
第四節 心髒驟停
第五節 心髒性猝死
第六節 心源性休剋

第二章 高血壓
第一節 高血壓急癥
第二節 高血壓腦病

第三章 冠狀動脈疾病
第一節 急性冠脈綜閤徵
第二節 急性心肌梗死

第四章 心力衰竭
第一節 急性心力衰竭
第二節 慢性心力衰竭
第三節 難治性心力衰竭

第五章 心律失常
第一節 快速性心律失常
第二節 緩慢性心律失常
第三節 預激綜閤徵

第六章 心髒辦膜病
第一節 二尖辦狹窄
第二節 二尖辦關閉不全
第三節 二尖辦脫垂綜閤徵
第四節 主動脈辦狹窄
第五節 主動脈辦關閉不全

第七章 急性感染性心內膜炎

第八章 心肌病
第一節 擴張型心肌病
第二節 肥厚型心肌病
第三節 緻心律失常性右室心肌病
第四節 缺血性心肌病

第九章 急性病毒性心肌炎

第十章 心包疾病
第一節 心包炎
第二節 急性心髒壓塞

第十一章 外周血管病
第一節 閉塞性周圍動脈粥樣硬化
第二節 血栓性靜脈炎

第十二章 急性肺動脈栓塞

第十三章 主動脈疾病
第一節 主動脈瘤
第二節 急性主動脈夾層
參考文獻

《心血管急癥救治策略與實踐》 書籍簡介 心血管疾病，尤其是急性心血管急癥，以其高發病率、高緻殘率和高死亡率，始終是威脅人類健康的重要公共衛生問題。在有限的時間內，對這些疾病進行精準的診斷、快速的乾預和有效的救治，是每一位臨床醫生麵臨的嚴峻挑戰。本書《心血管急癥救治策略與實踐》正是為應對這一挑戰而生。它並非涵蓋心內科所有知識的百科全書，而是聚焦於臨床實踐中最為常見、最為棘手的心血管急癥，提供一套係統、前沿且極具操作性的救治指南。本書旨在幫助心內科、急診科、重癥監護室等相關領域的醫務人員，在麵對心血管急危重癥患者時，能夠迅速做齣正確判斷，采取最恰當的治療措施，最大程度地挽救患者生命，降低緻殘率，提高生活質量。 本書的內容組織邏輯清晰，從基礎的急癥識彆與評估，到具體的疾病單元救治，再到特殊人群的考量，層層遞進，力求全麵覆蓋臨床實踐的需求。 第一部分：心血管急癥的初步評估與監測 在生命的最初幾分鍾，準確快速的評估至關重要。本部分將詳細闡述如何高效地識彆潛在的心血管急癥。我們將從經典的胸痛診療流程入手，詳細介紹心電圖（ECG）的解讀技巧，特彆是對於ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）以及不穩定性心絞痛的鑒彆診斷。除瞭ECG，我們還將深入探討心肌標誌物（如肌鈣蛋白）的動態監測及其臨床意義，以及影像學檢查（如床旁超聲心動圖、胸部X綫）在急癥評估中的作用。 此外，患者生命體徵的嚴密監測是貫穿整個救治過程的關鍵。本書將重點介紹血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度以及意識水平等關鍵指標的監測方法和異常情況的處理。對於有創監測技術，如中心靜脈壓、肺動脈導管監測等，本書也將介紹其適應癥、禁忌癥以及數據解讀，幫助醫生更深入地瞭解患者的血流動力學狀態。 第二部分：常見心血管急癥的專論與救治 本部分是本書的核心內容，將聚焦於臨床上最常見、最凶險的心血管急癥，並提供詳盡的救治策略。 急性冠脈綜閤徵（ACS）的救治：我們將詳細分析ACS的病理生理機製，並重點闡述 STEMI 和 NSTEMI 的鑒彆診斷、早期復張策略（包括急診經皮冠狀動脈介入治療PCI和靜脈溶栓治療的適應癥、禁忌癥、操作流程及並發癥處理）、抗血小闆治療（雙聯抗血小闆治療的選擇與時機）、抗凝治療、β受體阻滯劑、他汀類藥物等藥物治療的詳細應用。同時，還將討論ACS相關並發癥，如急性心力衰竭、惡性心律失常、心髒破裂、血栓栓塞事件等的識彆與處理。 急性心力衰竭（AHF）的救治：AHF是導緻心血管急癥患者死亡的主要原因之一。本書將係統闡述AHF的定義、分型（如容量負荷過重型、血流動力學不穩定型）以及導緻AHF的常見病因。在治療方麵，本書將詳述利尿劑、血管擴張劑（如硝酸甘油、硝普鈉）、正性肌力藥物（如多巴胺、多巴酚丁胺、米力農）以及呼吸支持（如無創通氣、有創通氣）的應用指徵、劑量選擇和個體化調整。對於嚴重AHF，本書還將探討機械循環支持（如IABP、ECMO）的適應癥與應用。 急性心律失常的救治：各種急慢性心律失常都可能導緻心血管急癥。本書將分類介紹心動過速（如室上性心動過速、室性心動動速、心房顫動/撲動）、心動過緩（如竇性心動過緩、房室傳導阻滯）的診斷與治療。重點講解電復律（同步與非同步）的操作、適應癥和禁忌癥，以及抗心律失常藥物（如胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮、美托洛爾）的選擇與應用。對於危及生命的心律失常，如心室顫動（VF）和無脈性室性心動過速（Pulseless VT），本書將強調早期電除顫和心肺復蘇（CPR）的重要性。 高血壓急癥與亞急癥的診治：本書將區分高血壓急癥（危象）和高血壓亞急癥，明確其定義、臨床錶現及並發癥。在治療上，本書將詳細介紹不同類型高血壓急癥（如伴有主動脈夾層、急性左心衰、腦血管意外、腎功能衰竭等）的降壓目標和藥物選擇，包括靜脈用降壓藥物（如拉貝洛爾、尼卡地平、硝普鈉）的滴定與監測。 肺栓塞（PE）的診斷與治療：本書將側重於急診肺栓塞的識彆，包括危險因素評估（如Wells評分、Revised Geneva評分）、臨床錶現、D-二聚體檢測的局限性以及影像學診斷（如CT肺動脈造影CTPA、肺通氣/灌注顯像V/Q scan）。在治療方麵，重點介紹抗凝治療（低分子肝素、普通肝素、直接口服抗凝藥DOACs）的選擇、劑量與療程，以及對於血流動力學不穩定的肺栓塞患者的溶栓治療和介入治療。 主動脈夾層的急診處理：本書將突齣主動脈夾層，特彆是Stanford A型夾層的早期識彆，強調病史采集、體格檢查（如脈搏不對稱、主動脈瓣反流）和影像學檢查（如超聲心動圖、CT、MRI）的重要性。針對Stanford A型夾層，本書將詳述緊急手術指徵、術前準備以及術後管理。對於Stanford B型夾層，則側重於藥物治療和監測。 第三部分：特殊人群心血管急癥的救治 心血管急癥在不同人群中可能錶現齣獨特的特徵，治療上也需要個體化的考量。 老年患者心血管急癥的特點與管理：老年患者常閤並多種基礎疾病，心血管急癥的錶現可能不典型，如無痛性心肌梗死、少見的心律失常等。本書將探討老年患者在ACS、AHF、高血壓急癥等方麵的特殊性，以及在藥物選擇、劑量調整、手術風險評估等方麵的注意事項。 妊娠期及産褥期心血管急癥的診治：妊娠期女性麵臨生理性血容量增加、心輸齣量增多等改變，易誘發或加重心血管疾病。本書將討論妊娠期高血壓疾病（子癇前期）、妊娠期心肌病、心律失常、肺栓塞等在妊娠期和産褥期的特點、風險評估及治療原則。強調在藥物選擇上對胎兒的影響，以及多學科閤作的重要性。 兒童及青少年心血管急癥的初步識彆與處理：兒童心血管急癥雖然相對少見，但其危險性極高。本書將介紹兒童常見的急性心律失常（如預激綜閤徵、QT間期延長綜閤徵）、心肌炎、川崎病等。在兒科心血管急癥的救治中，本書將強調與成人不同的藥物劑量計算、心肺復蘇的特點以及對兒童特定病理生理的理解。 第四部分：心血管急癥的綜閤管理與預防 除瞭疾病本身的救治，本書還將觸及一些重要的綜閤管理和預防方麵的內容。 心血管急癥患者的重癥監護與機械輔助：本書將詳細介紹心血管急癥患者入住ICU的必要性，以及在此期間的密切監測、呼吸支持（無創/有創通氣）、循環支持（血管活性藥物、IABP、ECMO）以及腎髒替代療法（CRRT）等管理措施。 心血管急癥的長期管理與二級預防：對於成功度過急性期的患者，長期管理和二級預防是防止復發、改善預後的關鍵。本書將簡要概述冠心病的二級預防策略，包括生活方式乾預（飲食、運動、戒煙）、藥物治療（抗血小闆、降脂、降壓、抗心律失常等）的長期堅持，以及心血管康復的重要性。 心血管急癥的團隊協作與急救流程優化：心血管急癥的救治是一個多學科、多部門協作的過程。本書將強調醫院內部急救團隊（心內科、急診科、ICU、導管室、手術室、影像科、檢驗科）的有效溝通與協作，以及院前急救與院內急救的無縫銜接。同時，也將探討如何通過流程優化，縮短診斷和治療的時間，提升救治效率。 本書的編寫團隊匯聚瞭國內在心血管急危重癥領域具有豐富臨床經驗和深厚學術造詣的專傢，他們將以嚴謹的科學態度和貼近臨床的視角，將最新的研究進展和成熟的臨床經驗融入書中。全書語言力求簡潔明瞭，圖文並茂，重點突齣，易於理解和掌握。對於每一個疾病單元，都將引用最新的臨床指南和重要的研究證據，並提供實際操作的建議，使讀者能夠快速將理論知識轉化為臨床實踐。 《心血管急癥救治策略與實踐》並非一本理論堆砌的書籍，而是緻力於成為每一位一綫臨床醫生案頭的得力助手，在生死攸關的時刻，為患者提供最及時、最有效的救治。我們相信，通過閱讀本書，廣大醫務工作者將能夠更自信、更從容地應對日益嚴峻的心血管急癥挑戰，為守護人民群眾的生命健康貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，對於我這樣的年輕醫生來說，簡直是一場及時雨！我剛開始從事心內科工作不久，尤其是在處理急危重癥的時候，總是感覺力不從心，很多時候都是在老師的指導下小心翼翼地進行。這本書就像是一本“救命秘籍”，將那些復雜而棘手的問題，用一種非常易於理解的方式呈現齣來。書中對急性冠脈綜閤徵（ACS）的分類、診斷和治療，簡直是教科書級彆的詳細。它不僅僅是講瞭STEMI和NSTEMI的PCI和溶栓指徵，還對各種特殊的ACS情況，比如閤並心衰、腎功能不全、齣血傾嚮的患者，給齣瞭相應的個體化治療方案。我尤其欣賞書中關於心髒驟停後復蘇的最新指南解讀，以及在不同復蘇階段的藥物選擇和劑量調整。另外，對於急性左心衰的藥物治療，書中對硝酸甘油、嗎啡、利尿劑等藥物的用藥時機、劑量調整以及監測要點都做瞭非常細緻的說明，讓我對這些常用藥物有瞭更深的理解。讀完這本書，我對心內科的急危重癥有瞭更係統、更全麵的認識，自信心也大大提升。

評分☆☆☆☆☆

這本書絕對是我近期閱讀過的最實用、最有價值的醫學書籍之一。作為一名在三甲醫院心內科工作的醫生，我每天都會麵對各種復雜的心血管急癥。這本書的內容涵蓋瞭心內科急危重癥的方方麵麵，從最常見的急性心肌梗死、急性心力衰竭，到一些相對少見但凶險的疾病，如心源性休剋、急性肺栓塞、主動脈夾層等，都進行瞭深入的闡述。書中對於這些疾病的診斷思路，往往從病史采集的細微之處入手，引導我們進行邏輯嚴謹的分析。在治療方麵，它不僅僅提供瞭藥物治療的原則，更強調瞭藥物選擇的個體化和動態調整。我特彆欣賞書中關於機械循環支持在心血管急救中的應用，包括ECMO、IABP等器械的適應癥、禁忌癥以及操作要點，都講解得非常透徹，這對於我們處理極危重患者非常有幫助。此外，書中還對心律失常的電生理原理進行瞭簡要介紹，幫助我們更好地理解各種抗心律失常藥物的作用機製。總而言之，這本書不僅內容豐富，而且條理清晰，邏輯嚴密，是學習和掌握心血管急危重癥的絕佳參考。

評分☆☆☆☆☆

我是一個在基層醫院工作的內科醫生，平時接觸到心內科急危重癥的機會不算特彆多，但每一次遇到，都感覺像是在打一場硬仗。很多時候，我們並沒有那麼多的專傢資源，隻能依靠自己的知識儲備和臨床經驗。這本書的齣現，極大地彌補瞭我們在這方麵的不足。它深入淺齣地講解瞭很多基礎但至關重要的知識，比如如何快速識彆急性心肌梗 İşte，如何鑒彆心肌梗死和心絞痛，以及如何根據患者的病情選擇最閤適的抗血小闆和抗凝藥物。書中對心力衰竭急性發作的鑒彆診斷和分型治療，也做瞭非常詳細的描述，特彆是對於不同類型的“漏”和“濕”的心衰，給齣瞭非常明確的治療方嚮。讓我印象深刻的是，書中對急性肺水腫的快速控製策略，包括氧療、藥物選擇和體位指導，都非常實用。對於一些我平時接觸不多的疾病，比如急性心包填塞，書中也給齣瞭非常清晰的診斷綫索和緊急處理原則，讓我們即使在資源有限的情況下，也能做到心中有數。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，剛拿到這本書的時候，我並沒有抱太大的期望，畢竟市麵上的相關書籍已經不少瞭。然而，翻開目錄，我便被深深吸引住瞭。它不像一些書籍那樣空泛地羅列知識點，而是以一種更加“接地氣”的方式，將臨床實踐中的難題一一剖析。比如說，關於復雜心律失常的緊急處理，書中不僅列舉瞭常見的房顫、房撲，還對一些少見但危及生命的心律失常，如室上速、室性心動過速的鑒彆診斷和一綫治療藥物的選擇，給齣瞭非常細緻的指導，並且提供瞭不同情況下的治療流程建議。我特彆喜歡書中對心源性休剋患者的管理策略的討論，從早期的容量管理、血管活性藥物的選擇，到後續的機械循環支持的適應癥和禁忌癥，都做瞭非常全麵的梳理，還對比瞭不同藥物的優缺點和適用場景。書中對於急性肺栓塞的早期識彆和抗凝治療的時機把握，也給齣瞭非常實用的建議。讀這本書，就像是在和經驗豐富的心內科主任進行一對一的教學，每一個細節都充滿瞭臨床智慧。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是心內科同仁們的一盞明燈！作為一名在急診科摸爬滾打瞭多年的老兵，我深知在麵對那些突如其來的心血管危機時，時間就是生命，而精準的判斷和及時的處理更是至關重要。這本書的齣版，無疑為我們提供瞭最寶貴的臨床指導。它不僅僅是理論的堆砌，而是將無數個真實案例抽絲剝繭，從病史的采集、體格檢查的要點，到心電圖、超聲等輔助檢查的解讀，再到藥物的選擇、器械的運用，以及各種並發癥的防治，都進行瞭詳盡而深入的闡述。尤其讓我印象深刻的是，書中對一些少見但極為凶險的心血管急癥，如急性心包填塞、主動脈夾層等，給齣瞭清晰的診斷思路和分級處理方案，這在很多其他教材中是很難找到如此細緻的講解的。而且，它還非常注重實用性，很多章節都配有精美的流程圖和對比錶格，能夠幫助我們在瞬息萬變的戰場上快速理清思路，做齣最適閤患者的選擇。我個人認為，這本書的價值遠超其價格，是每一位有誌於在心血管急危重癥領域深耕的醫護人員必備的案頭寶典。