内容简介
《全科医生临床操作技能训练(第二版)/全科医生培训规划教材》共分17章,首先概要介绍了全科医疗常用的临床操作技能以及人文关怀的理念、总体要求以及注意事项,然后根据临床诊疗的逻辑思维和一般流程,先后系统介绍了全科医疗接诊流程和问诊技巧;全身各系统的一般查体和妇儿、眼科以及耳鼻喉科等特殊查体的要点与注意事项;血、尿、便、痰标本的采集要点和相关检测指标的结果解读以及影像学、内镜、心电图、超声、核医学等检查项目的适用范围或结果判读;内、外、妇、儿科和护理相关技能以及急症诊疗常用的临床操作技能和多种全科诊疗记录的书写规范,尤其增加了全科医生拓展技能的内容。《全科医生临床操作技能训练(第二版)/全科医生培训规划教材》旨在提高全科医生的日常诊疗能力,培养全科医生综合运用全科医学“以人为本”服务理念、人文关怀的服务技巧以及基本临床操作技能,提供优质便捷人性化的医疗服务。在体例上加强了临床操作示例或示意图的运用,以实现教材的针对性和实用性。
《全科医生临床操作技能训练(第二版)/全科医生培训规划教材》作为全科医学住院医师规范化培训教材,主要用于全科医学住院医师和全科医学研究生的培训,同时亦可作为基层医疗卫生机构管理人员和其他专业技术人员全科医学培训的教材,也可用于全科医生转岗培训。
作者简介
于晓松,教授,主任医师,博士生导师。1983年毕业于中国医科大学儿科系,1991年获医学硕士学位,2009年聘为博士生导师,2013年晋升为二级教授,享受国务院政府特殊津贴。曾留学美国宾夕法尼亚大学医学院和华盛顿大学医学院。现任中国医科大学副校长、中国医科大学附属医院全科医学科主任;中华医学会全科医学分会候任主任委员、辽宁省医学会全科医学分会主任委员、辽宁省全科医学教育中心主任。从事全科医学与健康管理、医学教育与评价的教学和研究工作。先后承担或参与国家、省部级科研和教学课题10余项,获资助经费近千万元。多次获得国家、省部级教学与科技进步奖。2015年获第七届国家卫生计生委突出贡献中青年专家称号。近年来发表学术论文60余篇,主编学术专著6部;培养博士、硕士研究生50余名。
王晨,主任医师,教授,博士研究生导师。首都医科大学全科医学与继续教育学院第五临床学系主任,担任北京医学会常务理事、中华医学会全科医学分会委员、北京医学会全科医学分会常务理事、中国医师协会全科医学分会常委、中国卒中学会全科医学与基层医疗分会主任委员、北京慢病防治协会副会长等多项社会兼职,《中华医院管理杂志》《中华全科医师杂志》等杂志编委。承担国家高技术研究发展计划(863计划)、北京市科委、国家自然科学基金等多项省部级重点课题,从事医院管理、信息化建设、慢性病管理等相关研究。
冯玫,山西大医院主任医师,山西医科大学教授、硕士生导师。山西省医学会全科医学分会主任委员、山西省全科医师协会会长、山西省全科医学培训与研究中心副主任,享受国务院特殊津贴。
近年来,致力于全科医学及人文社会科学的理论、教学及临床研究,为培养山西省全科医学师资队伍和提高全科医生及乡村医生的人文理念、全人关怀思想及临床技能水平做了大量的工作。同时作为项目负责人承担和完成了山西省科技厅及山西省卫生厅的4项科技攻关项目,2项通过专家鉴定达到国际先进水平。被评为中国医师协会住院医师心中的好老师、十佳全科基地管理者、山西省“三八红旗手”、山西省道德模范等荣誉。在各级刊物上发表相关学术论文30余篇,主编和参编多部教材。
内页插图
目录
第一章 绪论
第一节 全科医疗中常用临床操作技能
第二节 全科医生临床操作中的人文关怀
第二章 问诊
第一节 问诊的一般要求
第二节 问诊的内容、
第三节 、全科问诊方式与技巧
第四节 全科医生应诊能力的评估
第五节 问诊技能训练与展望
第三章 体格检查
第一节 基本检查方法
第二节 一般检查
第三节 头颈部检查
第四节 胸部检查
第五节 腹部检查
第六节 生殖器、肛门、直肠检查
第七节 脊柱与四肢检查
第八节 神经系统检查
第四章 基层常用实验室检查
第一节 概论
第二节 血液标本的采集和处理
第三节 临床血液学检验
第四节 排泄物、分泌物及体液检验
第五节 临床常用生物化学检验
第六节 其他常用实验室检查
第七节 床旁检测
第五章 基层常用心电学检查
第一节 心电图检查操作与解读
第二节 动态心电图
第三节 心电图运动负荷试验
第六章 基层常用放射检查
第一节 头颅放射检查
第二节 胸部放射检查
第三节 消化道x线检查
第四节 腹部放射检查
第五节 四肢、脊柱放射检查
第七章 基层常用内镜、超声及核医学检查
第一节 肺功能检查
第二节 支气管镜检查
第三节 胃镜检查
第四节 结肠镜检查
第五节 常用超声检查
第六节 常用核医学检查
第八章 临床急救技术
第一节 心肺脑复苏
第二节 心脏电缶除颤
第三节 急性上呼吸道梗阻
第四节 气管插管术
第九章 其他常用急救技术
第一节 催吐、洗胃术
第二节 三腔二囊管置人术
第三节 创伤的处理
第四节 气管切开术
第十章 常用手术相关操作技能
第一节 无菌操作
第二节 手术基本操作
第三节 穿脱隔离衣
第四节 换药与拆线
第五节 体表肿物切除
第六节 浅表脓肿切开引流
第十一章 常用穿刺操作技能
第一节 概述
第二节 胸膜腔穿刺术
第三节 腹腔穿刺术
第四节 腰椎穿刺术
第五节 关节腔穿刺术
第六节 骨髓穿刺术
第十二章 常用妇女保健操作技能
第一节 盆腔检查
第二节 子宫颈细胞学检查
第三节 阴道分泌物检查
第四节 孕期四步触诊检查法
第五节 骨盆外测量方法
第十三章 儿童保健相关操作技能
第一节 小儿生长发育评估
第二节 小儿查体方法
第三节 婴儿配奶方法
第四节 小儿药物剂量计算方法
第五节 儿童智力发育筛查
第十四章 常用眼、耳、鼻科操作技能
第一节 外眼的一般检查及检眼镜的使用
第二节 眼冲洗治疗
第三节 结膜、角膜异物的处理方法
第四节 鼻镜的使用
第五节 耳的一般检查及耳镜的使用
第十五章 常用护理操作技能
第一节 氧气疗法
第二节 吸痰术
第三节 胃管置入术
第四节 导尿术
第五节 灌肠法
第六节 注射法
第七节 静脉输液与输血
第十六章 病历与处方书写
第一节 门(急)诊及留观病历
第二节 住院病历
第三节 家庭病床病历
第四节 SOAP接诊记录与随访记录
第五节 转会诊记录
第六节 处方书写
第七节 健康档案
第八节 电子病历
第十七章 全科医生拓展技能
第一节 健康风险评估技术
第二节 老年人健康综合评估技术
第三节 社区精神心理疾病常用评估量表
第四节 家庭访视技术
第五节 孕产妇及新生儿家庭访视技术
参考文献
中英文名词对照索引
前言/序言
全科医学自引进中国以来,得到党中央、国务院的高度重视。从2011年《关于建立全科医生制度的指导意见》的出台,到2015年《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》和2016年《“健康中国2030”规划纲要》的发布,都强调要强化基层医疗,发展全科医学,以全科医生为重点,加强基层人才队伍建设。全科医生作为居民健康的“守门人”和基层医疗服务的主力军,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。合格全科医生的培养是深化医药卫生体制改革,推进健康中国建设,促进医疗卫生服务模式转变的根本需要与必然要求。
全科医学的不断发展依赖于全科医学学科建设和全科医学专业人才培养。合理有效的利用基层医疗卫生机构的环境条件,具有高超的人文交流沟通技巧和扎实的临床能力从而为人民群众提供优质安全便利的全科医疗服务是全科医生必须具备的核心能力,核心能力培养的关键环节是全科医生临床操作技能的训练。为此,国内17位全科医学和多位各专科的专家汇集在一起,传承第1版教材的精华,借鉴国外全科医生核心技能要求,遵循全科医学住院医师规范化培训细则以及执业医师24项基本技能要求,针对基层临床I作的特点、需求与条件,编写了这本教材。
本书共分17章,首先概要介绍了全科医疗常用的临床操作技能以及人文关怀的理念、总体要求以及注意事项,然后根据临床诊疗的逻辑思维和一般流程,先后系统介绍了全科医疗接诊流程和问诊技巧;全身各系统的一般查体和妇儿、眼科以及耳鼻喉科等特殊查体的要点与注意事项;血、尿、便、痰标本的采集要点和相关检测指标的结果解读以及影像学、内镜、心电图、超声、核医学等检查项目的适用范围或结果判读;内、外、妇、儿科和护理相关技能以及急症诊疗常用的临床操作技能和多种全科诊疗记录的书写规范,尤其增加了全科医生拓展技能的内容。本书旨在提高全科医生的日常诊疗能力,培养全科医生综合运用全科医学“以人为本”服务理念、人文关怀的服务技巧以及基本临床操作技能,提供优质便捷人性化的医疗服务。在体例上加强了临床操作示例或示意图的运用,以更好的实现教材的针对性和实用性。
本书作为全科医学住院医师规范化培训教材,主要用于全科医学住院医师和全科医学研究生的培训,同时亦可作为基层医疗卫生机构管理人员和其他专业技术人员全科医学培训的教材,也可用于全科医生转岗培训。
值得一提的是,本书采用纸数一体的融合教材编写模式,纸制教材配备网络数字资源,包括PPT、习题、微课、视频及图片等,以期通过更加生动形象的方式,为广大全科医生以及全科医疗从业者提供内容丰富、全面且实用性和指导性强的临床操作实践工具书。
在本书的编写过程中,编写团队的各位专家学者集思广益、通力合作,在编写思路和内容上均进行了有意义的探索和创新,付出了许多辛苦。在此,一并表示诚挚的谢意。
由于我国全科医学发展和全科医疗实践尚处于探索发展阶段,而且我们的理论水平和实践经验有限,书中难免有不足之处,欢迎同行专家与广大读者多提宝贵意见与建议,帮助我们不断完善。
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