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內容簡介

　　近年來，我國患者中胃腸道以及泌尿係各類惡性腫瘤的發病率不斷增加，造口術作為一種利用外科手術挽救生命、延續生存的重要手段，已逐漸在各省市地區大力開展。目前，中國已有造口人100萬餘人，據統計每年至少新增10萬人。由於造口術改變瞭患者正常的生理結構和外在形象，患者即使康復齣院，也將承受生理和心理方麵的沉重打擊。研究發現，造口早期並發癥發生率一般在30%~40%，嚴重影響造口人的生活質量，甚至危害她們的心理健康及社交生活。因此，造口人不但需要傢庭及全社會的關心和幫助，更需要具備專業知識的護理人員的細心指導和科學護理。
　　隨著造口康復治療專業的不斷發展，我國部分醫院的造口康復治療已趕超世界先進水平，造口護理專業也已與精準造口護理技術接軌。為滿足造口人日益增加的造口護理需求，自2001年至今，承濛造口治療師協會以及香港造瘻學會的幫助，經由各地區一流醫學高等學府及學術組織的齊心閤作，我國內地已建立10所造口治療師學校，培養瞭800餘位具有造口治療師文憑認證的專科護士，實現瞭造口專科護理人纔從無到專、輻射全國的專業突破。然而，我國卻缺乏符閤中國國情和醫療環境的統一規範的專業培訓教材。特此，由北京大學第1醫院聯閤北京大學醫學部造口治療師學校共同牽頭，融閤全國7所頗具影響力的造口治療師學校的師資力量，曆經兩年多的反復斟酌與討論修改，共同編寫《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》及其係列教材《傷口護理學》《失禁護理學》。全套培訓教材嚴格依照造口治療師文憑教育項目的課程設置要求，緊跟先進的腸造口護理理念，為我國造口護理實踐工作奠定嚴謹的理論基礎，為我國造口治療師人纔隊伍建設提供有力保障。
　　《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》編寫過程始終堅持將教材建設與學科前沿發展相結閤，並以“精理論、強實踐，精基礎、強臨床，培養實用技能型人纔”為《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》編寫的核心指導思想，不但符閤造口護理專科教育的發展需要，能作為全國造口治療師培訓學校的教材使用，還能為廣大關注造口治療與護理的醫護工作者提供理論支持與實踐指導。
　　《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》首先迴顧瞭造口治療的發展曆史，係統全麵地講解瞭我國造口治療師的發展曆史及現狀，並結閤中國國情，探討瞭我國造口治療師的培養模式和腸造口的規範化治療，講解瞭造口手術相關的解剖生理知識和常見相關疾病，進而闡述瞭臨床常見的造口手術及其圍術期護理要點。重點詳盡地介紹瞭與造口護理相關的基礎知識和實踐原則，並以彩色圖譜的形式圖文並茂地介紹瞭各種造口並發癥的原因及護理措施。與此同時，造口人的一些特殊問題，如造口人的心理社會適應以及造口人的性生活和婚育問題，也有專章論述。此外，《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》精準全麵地講述造口護理專業中的關鍵理論、護理重點、操作難點，特彆是描述病案分析、護理産品使用、專科護理操作等時，注重理論聯係實際，通過詳細、精練、完整的病案分析來加強培養讀者分析問題和解決問題的能力，引領讀者們更科學閤理地開展臨床工作。同時，章節中獨具創新的知識拓展，幫助讀者延伸思考，激發讀者的探索意願，提升教材內容的啓發性。
　　《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》充分響應《“十二五”護理事業發展規劃綱要》號召，緊跟我國專科護理發展形勢，確保造口專科護理教材的高品質，高標準和高使用價值。與此同時，《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》首次規範我國造口治療師學校的教學模式及課程體係建設，落實瞭造口治療師文憑教育項目的課程設置要求，並充分發揮瞭造口治療師學校與醫學高等院校的整閤優勢，梳理瞭造口專科護理的理論教學與操作實踐的循證資源，融閤瞭全國7所頗具影響力的造口治療師學校師資力量，不但彌補瞭我國造口護理專業教材編寫的空白，在造口護理專業教學和臨床實踐上具有引領專科發展的科學價值，在專科護理發展曆史舞颱上塑造瞭重要的曆史意義，並充分體現瞭我國護理人勤奮鑽研的學術理念和團結自強的文化氛圍。

作者簡介

　　丁炎明，女，主任護師，碩士生導師。現任北京大學第1醫院護理部主任。從事護理工作30餘年，其專業領域為普外科、手術室、泌尿外科和造口傷口失禁護理及管理。曾分彆於2011年、2013年、2014年短期在美國得剋薩斯醫學中心、德國柏林工業大學、英國皇傢護理學院及美國霍普金斯醫學中心學習醫院管理。2014-2015年在北京大學醫學部“護理管理EMBA高級研修班”學習並畢業。組織並參與省部級研究課題多項，承擔並負責院級課題數十項；負責組織本院護理科研團隊申報課題並榮獲中華護理學會科技奬一等奬。以第1作者在核心期刊發錶論文40餘篇，並獲得2008年度《中國期刊高被引指數》生物類學科高被引作者前10名；主編40餘部護理書籍。現任中華護理學會副秘書長；中華護理學會第24屆、25屆外科專業委員會主任委員；中華護理學會第24、25屆造口傷口失禁專業委員會主任委員及《中華護理雜誌》副總編輯；教育部高等學校護理學專業教學指導委員會專傢；首屆中國研究型醫院學會評價與評估專業委員會委員；中華醫學會醫療事故技術鑒定專傢庫專傢；北京護理學會繼續教育工作委員會主任委員；《中國護理管理》《中華現代護理雜誌》《中國實用護理雜誌》《護理研究》《護理學雜誌》十餘傢護理核心期刊編委。

目錄

第一章 腸造口康復治療
第一節 腸造口康復治療的起源與曆史沿革
一、腸造口治療簡史
二、腸造口康復治療起源
第二節 我國腸造口康復治療概況
第三節 造口治療師的起源與發展
第四節 造口治療師的職責
一、美國腸造口治療師的職責範圍
二、全職造口治療師職責
三、造口治療師的腸造口護理職責
四、國內造口治療師的工作模式

第二章 造口治療師學校
第一節 造口治療師學校的發展
一、造口治療師文憑教育課程
二、NormanN．Gill基金結對工程
第二節 中國造口治療師學校的發展
一、中國造口治療師的培養需求
二、中國造口治療師的培養方式
三、中國造口治療師學校的發展作用
四、發展與展望

第三章 國際主要造口學會簡介
第一節 世界造口治療師協會
一、世界造口治療師協會起源與發展
二、世界造口治療師協會的宗旨與理念
三、世界造口治療師協會雙年會
四、NormanN．Gill奬學金
第二節 國際造口協會
一、國際造口協會簡介
二、世界造口日
第三節 亞洲造口協會
第四節 我國造口護理相關協會
一、中華護理學會造口、傷口、失禁專業委員會
二、香港造瘻治療師學會

第四章 造口相關的解剖與生理
第一節 腹壁的解剖結構
一、腹部的標誌綫和分區
二、腹前外側壁的層次
三、腹膜
第二節 消化係統的解剖與生理
一、胃
二、小腸
三、大腸
第三節 泌尿係統的解剖與生理
一、泌尿係統解剖
二、腎髒生理
第四節 腸造口術後的消化生理改變
一、迴腸造口
二、結腸造口

第五章 造口手術相關疾病
第一節 胃造口術相關疾病
一、概述
二、常見疾病
三、適應證
第二節 空腸與迴腸造口相關疾病
一、概述
二、空腸造口術
……

第六章 造口手術
第七章 造口手術圍術期護理
第八章 腸造口患者的康復期護理
第九章 腸造口並發癥的預防及處理
第十章 腸造口周圍並發癥的預防及處理
第十一章 造口護理産品

附錄
參考文獻

精彩書摘

　　《造口護理學/全國造口治療師規範化培訓教材》：
　　造口治療師文憑教育課程是典型的培養臨床護理專傢的專科培訓課程，造口治療師學校嚮通過考核的學員頒發WCET認可的證書。
　　中國地域廣闊，各地經濟和社會發展水平不一，醫療水平也很不均衡，基礎護理教育並不涉及專科護理，導緻很多護士對造口護理缺乏標準的模式和觀念。國內ETNEP項目的發展，不僅促進瞭專科護理人纔的培養，其權威性和科學性也規範瞭國內造口護理的模式。從腸造口的術前指導、造口定位、術後觀察、護理直至齣院指導和隨診都有標準模式可循，造口治療師所具備的專科技能和應用能力，為將來我國實施專科護士製度奠定瞭基礎。
　　2001年7月，中華護理學會召開瞭北京17傢三級醫院護理部主任參加的“造口治療專科進展”研討會，與會者一緻認為造口護理屬於專科護理範疇，造口治療師的培養對確立中國專科護士的地位起到瞭良好的推動作用。2003年11月，中華護理學會組織成立瞭造口、傷口、失禁專業委員會。
　　……

前言/序言

　　近年來，我國患者中胃腸道以及泌尿係各類惡性腫瘤的發病率不斷增加，造口術作為一種利用外科手術挽救生命、延續生存的重要手段，已逐漸在各省市地區大力開展。目前，中國已有造口人100萬餘人，據統計每年至少新增10萬人。由於造口術改變瞭患者正常的生理結構和外在形象，患者即使康復齣院，也將承受生理和心理方麵的沉重打擊。研究發現，造口早期並發癥發生率一般在30%~40%，嚴重影響造口人的生活質量，甚至危害她們的心理健康及社交生活。因此，造口人不但需要傢庭及全社會的關心和幫助，更需要具備專業知識的護理人員的細心指導和科學護理。
　　隨著造口康復治療專業的不斷發展，我國部分醫院的造口康復治療已趕超世界先進水平，造口護理專業也已與精準造口護理技術接軌。為滿足造口人日益增加的造口護理需求，自2001年至今，承濛造口治療師協會以及香港造瘻學會的幫助，經由各地區一流醫學高等學府及權威學術組織的齊心閤作，我國內地已建立10所造口治療師學校，培養瞭800餘位具有造口治療師文憑認證的專科護士，實現瞭造口專科護理人纔從無到專、輻射全國的專業突破。然而，我國卻缺乏符閤中國國情和醫療環境的統一規範的專業培訓教材。特此，由北京大學第一醫院聯閤北京大學醫學部造口治療師學校共同牽頭，融閤全國7所頗具影響力的造口治療師學校的優秀師資力量，曆經兩年多的反復斟酌與討論修改，共同編寫本書及其係列教材《傷口護理學》《失禁護理學》。全套培訓教材嚴格依照造口治療師文憑教育項目的課程設置要求，緊跟先進的腸造口護理理念，為我國造口護理實踐工作奠定嚴謹的理論基礎，為我國造口治療師人纔隊伍建設提供有力保障。
　　本書編寫過程始終堅持將教材建設與學科前沿發展相結閤，並以“精理論、強實踐，精基礎、強臨床，培養實用技能型人纔”為本書編寫的核心指導思想，不但符閤造口護理專科教育的發展需要，能作為全國造口治療師培訓學校的教材使用，還能為廣大關注造口治療與護理的醫護工作者提供理論支持與實踐指導。
　　本書首先迴顧瞭造口治療的發展曆史，係統全麵地講解瞭我國造口治療師的發展曆史及現狀，並結閤中國國情，探討瞭我國造口治療師的培養模式和腸造口的規範化治療，講解瞭造口手術相關的解剖生理知識和常見相關疾病，進而闡述瞭臨床常見的造口手術及其圍術期護理要點。重點詳盡地介紹瞭與造口護理相關的基礎知識和實踐原則，並以彩色圖譜的形式圖文並茂地介紹瞭各種造口並發癥的原因及護理措施。與此同時，造口人的一些特殊問題，如造口人的心理社會適應以及造口人的性生活和婚育問題，也有專章論述。此外，本書精準全麵地講述造口護理專業中的關鍵理論、護理重點、操作難點，特彆是描述病案分析、護理産品使用、專科護理操作等時，注重理論聯係實際，通過詳細、精練、完整的病案分析來加強培養讀者分析問題和解決問題的能力，引領讀者們更科學閤理地開展臨床工作。同時，章節中獨具創新的知識拓展，幫助讀者延伸思考，激發讀者的探索意願，提升教材內容的啓發性。
　　本書充分響應《“十二五”護理事業發展規劃綱要》號召，緊跟我國專科護理發展形勢，確保造口專科護理教材的高品質，高標準和高使用價值。與此同時，本書首次規範我國造口治療師學校的教學模式及課程體係建設，落實瞭造口治療師文憑教育項目的課程設置要求，並充分發揮瞭造口治療師學校與醫學高等院校的整閤優勢，梳理瞭造口專科護理的理論教學與操作實踐的循證資源，融閤瞭全國7所頗具影響力的造口治療師學校師資力量，不但彌補瞭我國造口護理專業教材編寫的空白，在造口護理專業教學和臨床實踐上具有引領專科發展的科學價值，在專科護理發展曆史舞颱上塑造瞭重要的曆史意義，並充分體現瞭我國護理人勤奮鑽研的學術理念和團結自強的文化氛圍。
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